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婴幼儿疾病预防与护理腹泻病预防与护理模块二：婴幼儿疾病预防与护理腹泻病腹泻病指由于各种因素导致的、以大便次数增多及大便性状改变为特点的消化道综合症。严重者可导致水、电解质及酸碱平衡紊乱。是婴幼儿常见病，是造成婴幼儿营养不良、生长发育迟缓甚至死亡的原因之一。腹泻病案例：洁洁，3岁。3天前吃了一个香瓜，第二天晚上开始发烧。恶心、呕吐，昨天开始腹泻，一天服泻7次。大便呈黄色、稀薄。自患病以来，洁洁食欲不佳，精神差。一、病因(一)感染因素。主要由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染引起，其中婴幼儿腹泻的最主要原因为病毒感染，尤其是轮状病毒。(二)非感染因素。(1)饮食因素。主要是饮食不当，比如摄入食物过量、过热、过凉。此外，食物过敏，体内某些酶的缺乏(乳糖不耐受)也会造成腹泻。(2)其他原因。炎症性肠病、药物副作用、气候变化、腹都受凉等。二、临床表现：急性腹泻2周以内迁延性腹泻2周~2个月慢性腹泻2个月以上急性腹泻轻型腹泻重型腹泻迁延性腹泻和慢性腹泻此类型腹泻的特点是病程长、迁延不愈、病情容易反复、大便性状及次数不稳定，容易造成患儿营养不良、免疫功能低下、感染，严重者可导致死亡。易引起腹泻的几种常见肠炎轮状病毒肠炎诺如病毒肠炎1周左右1~3天三、治疗方案

(一)急性腹泻的治疗1.饮食治疗。根据患儿的疾病类型、年龄以及腹泻特点进行个体化调整，由少到多、由稀到棚，腹泻停止后要逐渐恢复到正常饮食。2.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。可按医嘱给予口服补液盐治疗，同时补充钾、钙、镁等电解质及营养物质。3.药物治疗

症状重、年龄低或伴有明显中毒症状者，应选用抗生素治疗。

4.其他治疗口服肠道益生菌，如双歧杆菌；应用肠黏膜保护剂。(二)迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗此型腹泻多伴有营养不良或者其他并发症，因此需要综合性治疗。治疗前应当明确病因，做到对因治疗，切忌滥用药物，尤其是抗生素。积极进行对症及营荞支持治疗，促进肠道黏膜修复，增强患儿对营养物质的吸收能力。四、护理和保健(一)对症护理(二)防治感染(三)合理饮食(四)密切观察患儿病情五、预防养成良好的个人卫生习惯免疫接种注意饮食卫生合理用药提高抗病能力患儿腹泻如何处理小贴士1.居家观察惠儿腹泻时大便次数虽然比平时略多，但每天只有1~2次；大便的性质较松软，但非稀便：患儿食欲未下降，没有严重腹痛、发然等表现。2.医院门诊就诊患儿大便次数明显增多，每天可达4~5次及以上；大便性质变歌，为稀便、稀水便，甚至黏液脓血便，伴有腹病、呕吐、发热等症状。3.医院急诊就诊惠儿萎靡不

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