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婴幼儿疾病预防与护理婴幼儿常见病毒性传染病——流行性腮腺炎模块三：婴幼儿疾病预防与护理案例：小可，6岁男孩，昨天早上出现发烧、头痛、流鼻涕的症状，医生诊断为“急性上呼吸道感染”，让小可回家口服“阿莫西林”“布洛芬”治疗，今天小可觉得自己两侧面颊胀痛，摸着有点肿大。妈妈有点担心。问题：1.案例中的医生的诊断是否正确？2.如果你是医生，你认为小可得了什么病？流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，最常见于5~15岁的儿童。以腮腺肿大和疼痛为主要表现，发病季节为冬春季。本病感染一次后可获得终身免疫。(一)病因与传播途径本病的病原体为腮腺炎病毒，人是唯一宿主，病毒主要存在于患儿的唾液、血液、尿液及脑脊液中，本病主要通过飞沫传播。(二)临床表现1.潜伏期：本病潜伏期为14~25天，平均18天左右。2.症状本病早期症状通常是非特异性的，如发热、头痛。而后出现腮腺肿大胀痛，部分患儿以此为首发症状。常先见于一侧，然后另一侧也相继肿大，肿块以耳垂为中心向前、后、下发展，边缘不清，触之有弹性并有触痛。1~3日内达高峰，局部疼痛，开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐渐消退。(二)临床表现3.常见并发症（1）膜脑。本病为腮腺炎最常见的并发症。表现为发热头痛、喷射性呕吐。常在2周内恢复正常。（2）睾丸炎。一般为单侧发病。（3）胰腺炎。急性胰腺炎较少见。本病较为凶险，一旦有类似表现，应立即送往医院就诊。（4）耳聋。(三)治疗本病早期可采用抗病毒的方式进行治疗，如静脉滴注利巴韦林，疗程一般为1周。也可采用中医疗法，将仙人掌或马齿苋捣烂敷于患处。(四)护理和保健1.隔离患儿：隔离患儿至腮腺肿胀完全消退为止，一般不少于10天。2.密切关注病情变化：管惕脑膜炎的发生。3.对症护理：观测体温，可采用头部冰袋冷敷、温水擦浴等措施降温。多饮水，保持口腔清洁。淡盐水漱口，冰袋冷敷，减轻疼痛。4.一般护理：给予清淡、易消化、有营养的半流质食物或软食，注意休息，做好消毒工作。(五)预防1.免疫接种——及时注射疫苗可有效防止本病的发生。2.隔离传染源——接触过患儿的儿童应留验3周，发现可疑患儿应立即隔离。3.切断传播途径——加强家庭、托幼机构等日常环境卫生，保持房间空气流通，每日开窗通风2~3次；对发现患儿的场所应做好消毒工作，密切接触者医学观察3周。4.保护易感人群——疾病流行期间，避免去

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