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婴幼儿疾病预防与护理婴幼儿消化系统症状模块三:婴幼儿疾病预防与护理恶心呕吐腹痛腹泻便秘(一)病因反射性呕吐:咽部收到刺激、胃肠道疾病中枢性呕吐:中枢神经刺激前庭障碍性呕吐一、婴幼儿消化系统症状(二)临床表现呕吐的时间:功能性消化不良、鼻窦炎:晨起呕吐;幽门梗阻:晚上或者夜间与进食的关系:进食过程中或餐后即刻呕吐→幽门管溃疡或者精神性呕吐餐后一小时以上呕吐称为延迟性呕吐→胃张力下降或者胃排空延迟餐后较久或数餐后呕吐→幽门梗阻餐后近期呕吐,集体发病者→食物中毒。呕吐物的性状呕吐物带发酵、腐败气味胃潴留呕吐物带粪臭味低位肠道梗阻呕吐物为咖啡色上消化道出血(三)护理与防治发作时的处理:防治窒息注意观察病情:观察病情、做好记录、留取呕吐物一般护理:保证营养、少量多餐培养婴幼儿良好的饮食习惯及卫生习惯二、腹痛(一)病因急性腹泻:1、腹腔器官急性炎症2、空腔脏器阻塞或扩张3、脏器扭转或破裂4、腹膜炎症5、腹腔内血管阻塞6、腹壁性疾病慢性腹泻:不多见。(二)临床表现腹痛的一般表现:哭闹、烦躁、蜷缩双腿、拒绝吃饭。诱发因素:不洁进食、暴饮暴食。腹痛的部位:病变部位疼痛的特点:阵发性疼痛、持续性疼痛、隐痛。(三)防治与护理对症处理:热敷、止痉药,不明原因不能擅自处理。密切关注病情:腹痛的部位、性质、程度、持续时间等。一般护理:注意饮食、休息;下肢屈曲仰卧位。三、腹泻(一)病因急性腹泻:肠道疾病、急性中毒、全身感染性疾病(伤寒、败血症)慢性腹泻:消化系统慢性感染(肠结核、慢性细菌性痢疾)(二)临床表现起病及病程:急性腹泻一般起病急,病程短,多是由于消化不良或者急性感染所致。慢性腹泻起病慢,病程长,多是由于慢性感染所致。腹泻次数和粪便性质:急性腹泻常有过量或不洁饮食史,进食后24小时内起病,每天排便数次甚至数十次,多呈糊状或者水样便,少数细菌感染会有脓血便。慢性腹泻每天排便次数增多,一般为稀便或脓血便。腹泻与腹痛的关系:急性腹泻常伴有腹痛,尤其是感染性腹泻较为明显。(一)病因功能性便秘:较多见,进食少,纤维素及水分摄入不足,精神因素。器质性便秘:较少见。四、便秘临床表现排便不畅粪便干硬消化不良食欲不振防治与护理
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