2026年艾滋病考试练习题及答案

2026年艾滋病考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.HIV病毒表面的主要包膜糖蛋白是？A.gp41和gp120B.p24和p17C.nef和tatD.rev和vif答案：A2.艾滋病的“窗口期”是指？A.从感染HIV到发展为艾滋病的时间B.从感染HIV到体内产生足够量抗体可被检测出的时间C.抗病毒治疗后病毒载量低于检测限的阶段D.CD4+T细胞计数从500/μl降至200/μl的时期答案：B3.目前临床推荐的“鸡尾酒疗法”主要包含哪几类药物？A.核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）+非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）+整合酶抑制剂（INSTIs）B.蛋白酶抑制剂（PIs）+融合抑制剂（FIs）+进入抑制剂（EIs）C.核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）+蛋白酶抑制剂（PIs）+融合抑制剂（FIs）D.非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）+整合酶抑制剂（INSTIs）+进入抑制剂（EIs）答案：A4.预防HIV母婴传播的关键措施不包括？A.孕妇妊娠早期开始规范抗病毒治疗B.选择剖宫产分娩C.产后进行母乳喂养D.新生儿出生后48小时内启动预防性用药答案：C5.HIV主要侵犯人体的哪种免疫细胞？A.CD8+T淋巴细胞B.CD4+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.自然杀伤细胞（NK细胞）答案：B6.HIV急性感染期最常见的临床表现是？A.持续高热（>39℃）伴意识障碍B.类似流感的症状（发热、咽痛、淋巴结肿大）C.皮肤大面积带状疱疹D.卡波西肉瘤答案：B7.评估HIV抗病毒治疗效果的最直接指标是？A.CD4+T细胞计数B.病毒载量（HIVRNA）C.血常规中的淋巴细胞绝对值D.肝肾功能答案：B8.医护人员发生HIV职业暴露后，最适宜启动暴露后预防（PEP）的时间是？A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后72小时内D.暴露后1周内答案：A9.目前HIV抗体检测的“金标准”是？A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.快速检测（胶体金法）C.蛋白印迹试验（WesternBlot，WB）D.化学发光免疫试验（CLIA）答案：C10.HIV潜伏感染期（临床无症状期）的特点是？A.病毒停止复制，CD4+T细胞计数稳定B.病毒持续低水平复制，CD4+T细胞逐渐减少C.病毒大量复制，CD4+T细胞快速下降D.仅通过母婴传播，性传播风险极低答案：B11.下列哪项不属于HIV的传播途径？A.无保护性行为B.共用针具静脉吸毒C.输入被HIV污染的血液D.与HIV感染者共用餐具答案：D12.艾滋病期的诊断标准是HIV感染且CD4+T细胞计数低于？A.1000/μlB.800/μlC.500/μlD.200/μl答案：D13.用于HIV暴露前预防（PrEP）的首选药物组合是？A.替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）B.拉米夫定（3TC）+齐多夫定（AZT）C.多替拉韦（DTG）+拉米夫定（3TC）D.克力芝（LPV/r）+替诺福韦（TDF）答案：A14.HIV病毒的遗传物质是？A.双链DNAB.单链DNAC.双链RNAD.单链RNA答案：D15.下列哪种机会性感染是艾滋病患者最常见的死亡原因？A.肺孢子菌肺炎（PCP）B.弓形虫脑病C.巨细胞病毒（CMV）视网膜炎D.隐球菌脑膜炎答案：A16.HIV感染者合并乙型肝炎病毒（HBV）感染时，抗病毒治疗应优先选择？A.对HBV无抑制作用的药物B.同时覆盖HIV和HBV的药物（如替诺福韦）C.仅针对HIV的药物D.仅针对HBV的药物答案：B17.下列关于HIV病毒特性的描述，错误的是？A.对热敏感，56℃30分钟可灭活B.对75%乙醇、含氯消毒剂敏感C.在干燥环境中可存活数小时D.在血液中可存活数天答案：C18.艾滋病患者出现“毛状白斑”，最可能提示合并哪种病原体感染？A.白色念珠菌B.EB病毒（EBV）C.单纯疱疹病毒（HSV）D.人类乳头瘤病毒（HPV）答案：B19.评估HIV感染者免疫功能恢复情况的核心指标是？A.病毒载量持续低于检测限B.CD4+T细胞计数回升至正常范围C.临床症状完全消失D.肝肾功能正常答案：B20.下列哪项不属于HIV暴露后预防（PEP）的随访内容？A.治疗2周时检测肝肾功能B.治疗结束后4周检测HIV抗体C.治疗期间监测药物不良反应D.治疗3个月后检测CD4+T细胞计数答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.HIV的传播途径包括？A.性接触传播（同性、异性）B.血液传播（输血、共用针具）C.母婴传播（宫内、分娩、哺乳）D.日常接触（握手、拥抱）答案：ABC2.HIV窗口期可能检测到的指标包括？A.HIV抗体B.HIVRNA（病毒载量）C.p24抗原D.CD4+T细胞计数答案：BC3.暴露后预防（PEP）的药物选择通常包括？A.替诺福韦（TDF）B.拉米夫定（3TC）C.多替拉韦（DTG）D.齐多夫定（AZT）答案：ABC4.艾滋病期的诊断标准包括？A.HIV感染B.CD4+T细胞计数<200/μlC.出现卡波西肉瘤D.持续发热超过1个月答案：ABCD5.HIV疫苗研发的主要挑战包括？A.病毒高度变异（尤其是包膜蛋白）B.缺乏有效的免疫保护机制研究模型C.人体对HIV难以产生中和抗体D.疫苗临床试验伦理限制答案：ABC6.预防HIV感染的有效措施包括？A.正确使用安全套B.对高风险人群实施暴露前预防（PrEP）C.严格筛查血液及血制品D.与HIV感染者保持距离（避免所有接触）答案：ABC7.抗病毒治疗（cART）的主要目标是？A.持续抑制病毒复制（病毒载量<20拷贝/ml）B.重建或维持免疫功能（CD4+T细胞计数回升）C.降低HIV传播风险D.彻底清除体内HIV病毒（治愈）答案：ABC8.医护人员发生HIV职业暴露后的处理步骤包括？A.立即用肥皂水冲洗暴露部位B.挤压伤口促进血液流出（如为皮肤刺伤）C.2小时内启动暴露后预防（PEP）D.报告医院感染管理部门答案：ACD9.HIV相关神经病变的常见表现包括？A.四肢远端感觉异常（麻木、刺痛）B.肌力下降（如手部握力减弱）C.认知功能障碍（记忆力减退）D.视力突然丧失答案：ABC10.针对HIV感染者的社会支持措施包括？A.提供心理辅导以缓解焦虑、抑郁B.保障其就业、教育等合法权益C.在公共场合公开其感染状态以警示他人D.建立同伴支持小组促进经验分享答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1.蚊虫叮咬会传播HIV。（）答案：×2.HIV窗口期内，即使感染了病毒，抗体检测也可能显示阴性。（）答案：√3.感染HIV的孕妇若规范使用抗病毒药物，母婴传播风险可降至2%以下。（）答案：√4.与HIV感染者共用餐具、马桶不会感染HIV。（）答案：√5.抗病毒治疗需要终身服药，不能随意停药。（）答案：√6.HIV急性感染期的传染性较弱，因为病毒载量低。（）答案：×7.CD4+T细胞计数是评估HIV感染者病情进展和治疗效果的核心指标之一。（）答案：√8.暴露前预防（PrEP）仅适用于已经感染HIV的人群。（）答案：×9.HIV病毒在体外干燥环境中存活时间很短，一般不超过几小时。（）答案：√10.对HIV感染者的歧视会降低其治疗依从性，增加传播风险。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述HIV的复制周期。答案：HIV复制主要包括8个步骤：①附着：病毒包膜糖蛋白gp120与宿主CD4+T细胞表面的CD4受体及辅助受体（如CCR5或CXCR4）结合；②融合：gp41介导病毒包膜与宿主细胞膜融合，释放病毒核心进入细胞；③逆转录：病毒RNA在逆转录酶作用下合成双链DNA；④整合：病毒DNA在整合酶作用下整合到宿主细胞染色体DNA中，形成前病毒；⑤转录：前病毒DNA在宿主细胞转录酶作用下提供病毒RNA；⑥翻译：病毒RNA翻译为病毒蛋白（如Gag、Pol、Env前体蛋白）；⑦装配：病毒蛋白与RNA在细胞膜下组装成新的病毒颗粒；⑧释放：新病毒颗粒以出芽方式释放，同时获得宿主细胞膜来源的包膜。2.简述HIV暴露后预防（PEP）的具体措施。答案：PEP的关键措施包括：①时间窗：暴露后尽早启动（最好2小时内，不超过72小时）；②药物选择：推荐替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）+多替拉韦（DTG）的三联方案；③疗程：连续服用28天；④监测：治疗期间每2周检测肝肾功能，治疗结束后4周、12周、6个月检测HIV抗体；⑤不良反应管理：如出现恶心、头晕等症状，需及时调整用药（不可自行停药）。3.简述艾滋病的三级预防内容。答案：①一级预防：针对未感染人群，通过健康教育（如安全性行为、拒绝毒品）、推广安全套和PrEP、血液安全管理等措施预防感染；②二级预防：针对已感染HIV但未发展为艾滋病的人群，通过早期检测（如自愿咨询检测VCT）、规范抗病毒治疗（cART），延缓疾病进展并降低传播风险；③三级预防：针对艾滋病患者，通过治疗机会性感染（如PCP、结核）、管理并发症（如神经病变、肿瘤）、提供支持性护理（营养支持、心理干预），提高生活质量，延长生存期。4.简述HIV抗病毒治疗（cART）的适应症。答案：根据最新指南，所有HIV感染者（无论CD4+T细胞计数、临床分期）均应尽早启动cART。具体包括：①急性期感染者；②无症状期感染者（无论CD4计数）；③艾滋病期患者；④合并结核、HBV/HCV共感染、妊娠等特殊人群；⑤有意愿且能耐受药物的感染者。治疗目标是尽快抑制病毒复制（通常4-8周内病毒载量<20拷贝/ml），重建免疫功能。5.简述HIV职业暴露的处理流程。答案：处理流程分为5步：①局部处理：立即用肥皂水和流动水冲洗皮肤暴露部位（如为黏膜暴露，用生理盐水冲洗）；若为刺伤，轻挤伤口周边血液（避免挤压伤口），再冲洗；②2小时内向医院感染管理部门报告，记录暴露源（HIV感染状态、病毒载量）和暴露方式（如针刺深度、血量）；③风险评估：由专家评估暴露级别（一级/二级/三级）和暴露源传染性（高/中/低）；④启动PEP：根据评估结果，决定是否使用PEP及药物方案（如暴露源HIV阳性且病毒载量高，需立即启动三联药物）；⑤随访：暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体，同时监测药物不良反应（如肝酶升高）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：28岁孕妇，孕16周，首次产检HIV抗体初筛阳性，经WB试验确认感染HIV。患者无明显症状，CD4+T细胞计数550/μl，病毒载量8×10^4拷贝/ml。问题：需采取哪些母婴阻断措施？答案：①确诊后立即启动抗病毒治疗（首选替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦，避免使用依非韦伦）；②定期监测病毒载量（目标：孕28周前病毒载量<200拷贝/ml）；③分娩方式：若孕晚期病毒载量>1000拷贝/ml，建议剖宫产（降低分娩时感染风险）；④喂养指导：禁止母乳喂养，推荐人工喂养；⑤新生儿处理：出生后6小时内（最迟12小时）启动齐多夫定单药预防，连续4-6周；⑥新生儿随访：出生后48小时、6周、3个月检测HIVDNA（PCR），18个月检测HIV抗体（排除母传抗体）。案例2：32岁急诊科医生，为HIV阳性患者（病毒载量1.2×10^5拷贝/ml）缝合伤口时，被污染的缝合针刺伤左手食指（深度约2mm，可见出血）。问题：请列出该医生的处理步骤及注意事项。答案：处理步骤：①立即处理伤口：用肥皂水冲洗伤口1-2分钟，轻挤伤口周边血液（避免用力挤