2026年方剂学练习试卷(含答案及解析)

2026年方剂学练习试卷(含答案及解析)一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列方剂中，以“辛温解表，宣肺平喘”为功效的是A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤2.组成中含“生地、熟地、当归、白芍”的方剂是A.四物汤B.八珍汤C.大秦艽汤D.百合固金汤3.治疗“肝胃不和，脘腹疼痛，胁肋胀闷”的经典方剂是A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方4.下列哪项不是清营汤的组成药物A.犀角（水牛角代）B.竹叶心C.丹皮D.银花5.具有“温阳健脾，行气利水”功效的方剂是A.实脾散B.真武汤C.苓桂术甘汤D.五苓散6.治疗“久咳肺虚，气阴两伤”的代表方是A.生脉散B.百合固金汤C.九仙散D.补肺阿胶汤7.下列方剂中，体现“通因通用”治则的是A.大承气汤B.芍药汤C.白头翁汤D.木香槟榔丸8.组成中含“半夏、竹茹、枳实”的方剂是A.温胆汤B.蒿芩清胆汤C.小陷胸汤D.清气化痰丸9.治疗“血淋、尿血，小便频数，赤涩热痛”的首选方是A.导赤散B.小蓟饮子C.八正散D.六一散10.下列哪项是归脾汤与天王补心丹共有的药物A.酸枣仁、远志B.黄芪、白术C.生地、玄参D.人参、茯苓11.以“滋肾阴，补肾阳，开窍化痰”为功效的方剂是A.肾气丸B.地黄饮子C.右归丸D.左归丸12.治疗“梅核气”的经典方剂是A.半夏厚朴汤B.厚朴温中汤C.枳实薤白桂枝汤D.天台乌药散13.下列方剂中，“生姜与干姜同用”的是A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.半夏泻心汤14.体现“培土生金”治法的方剂是A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.玉屏风散15.治疗“阳明气分热盛证”的代表方是A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清瘟败毒饮D.黄连解毒汤二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）16.下列方剂中，属于“和解剂”的有A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.痛泻要方17.组成中含“黄芩、黄连”的方剂有A.半夏泻心汤B.黄连解毒汤C.葛根芩连汤D.普济消毒饮18.下列方剂中，以“当归”为君药的是A.当归补血汤B.生化汤C.温经汤D.四物汤19.具有“活血祛瘀，行气止痛”功效的方剂有A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.失笑散D.丹参饮20.下列属于“固涩剂”的方剂是A.牡蛎散B.真人养脏汤C.四神丸D.固冲汤21.下列关于“逍遥散”的描述正确的是A.配伍薄荷疏散郁遏之气B.君药为柴胡C.主治肝郁血虚脾弱证D.方中芍药为白芍22.下列方剂中，体现“甘温除大热”治法的是A.补中益气汤B.小建中汤C.当归补血汤D.玉屏风散23.组成中含“生地、玄参、麦冬”的方剂有A.增液汤B.天王补心丹C.清营汤D.百合固金汤24.下列关于“肾气丸”的配伍特点，正确的是A.补阳之中配伍滋阴药B.少量补阳药与大量滋阴药配伍C.体现“阴中求阳”D.以附子、桂枝为君药25.治疗“痰饮”的方剂有A.苓桂术甘汤B.小青龙汤C.三子养亲汤D.二陈汤三、填空题（每空1分，共10分）26.麻黄汤的君药是______，其配伍桂枝的意义是______。27.清胃散的君药是______，主治______。28.大承气汤的煎服法中，大黄应______，芒硝应______。29.半夏泻心汤的配伍特点是______，______。30.一贯煎的君药是______，其配伍川楝子的意义是______。四、简答题（每题6分，共30分）31.简述小柴胡汤的配伍特点及主治证。32.比较理中丸与四君子汤在组成、功效、主治上的异同。33.分析龙胆泻肝汤中“当归、生地”的配伍意义。34.试述五苓散中“泽泻为君药”的依据。35.简述独活寄生汤的组成及“祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血”的功效体现。五、论述题（每题12.5分，共25分）36.从“肝体阴用阳”理论分析一贯煎的组方原理。37.结合具体病例，论述如何运用“八法”（汗、吐、下、和、温、清、消、补）选择方剂治疗内科常见病。答案及解析一、单项选择题1.B。麻黄汤为辛温解表代表方，功效“发汗解表，宣肺平喘”；桂枝汤功效“解肌发表，调和营卫”；小青龙汤“解表散寒，温肺化饮”；九味羌活汤“发汗祛湿，兼清里热”。2.D。百合固金汤组成：生地、熟地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合；四物汤仅“四物”（熟地、当归、白芍、川芎）；八珍汤为四君+四物；大秦艽汤含生地、当归、白芍，但无熟地。3.C。柴胡疏肝散疏肝理气，活血止痛，主治肝气郁滞证（胁肋疼痛，脘腹胀满）；逍遥散主治肝郁血虚脾弱；四逆散主治阳郁厥逆或肝脾不和；痛泻要方主治肝旺脾虚之痛泻。4.C。清营汤组成：犀角（水牛角代）、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘；丹皮为犀角地黄汤药物。5.A。实脾散功效“温阳健脾，行气利水”，主治脾肾阳虚，水湿内停之阴水；真武汤“温阳利水”；苓桂术甘汤“温阳化饮，健脾利湿”；五苓散“利水渗湿，温阳化气”。6.C。九仙散敛肺止咳，益气养阴，主治久咳肺虚证；生脉散益气生津，敛阴止汗；百合固金汤滋养肺肾，止咳化痰；补肺阿胶汤养阴补肺，清热止血。7.B。芍药汤治疗湿热痢疾，方中大黄“通因通用”，泻热导滞，使积滞除、湿热去则痢止；大承气汤为“寒下”；白头翁汤为“清热解毒，凉血止痢”；木香槟榔丸“行气导滞，攻积泄热”。8.A。温胆汤组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣；蒿芩清胆汤含青蒿、黄芩；小陷胸汤含黄连、瓜蒌；清气化痰丸含胆南星、瓜蒌仁。9.B。小蓟饮子凉血止血，利水通淋，主治热结下焦之血淋、尿血；导赤散清心利水养阴；八正散清热泻火，利水通淋（侧重湿热淋证）；六一散清暑利湿。10.D。归脾汤组成：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志；天王补心丹组成：生地、人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、朱砂。共有人参、茯苓。11.B。地黄饮子功效“滋肾阴，补肾阳，开窍化痰”，主治下元虚衰，痰浊上泛之喑痱；肾气丸“补肾助阳”；右归丸“温补肾阳，填精益髓”；左归丸“滋阴补肾，填精益髓”。12.A。半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，主治梅核气（咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下）；厚朴温中汤温中理气，燥湿除满；枳实薤白桂枝汤通阳散结，祛痰下气；天台乌药散行气疏肝，散寒止痛。13.D。半夏泻心汤组成：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草，生姜与干姜同用（原方为干姜，部分医家加生姜增强和胃止呕，称“生姜泻心汤”）；理中丸用干姜；小建中汤用生姜；吴茱萸汤用生姜。14.A。参苓白术散以四君子汤健脾益气，加山药、莲子、白扁豆、苡仁、砂仁、桔梗（桔梗载药上行），补脾胃、益肺气，体现“培土生金”；四君子汤单纯补气健脾；补中益气汤升阳举陷；玉屏风散益气固表止汗。15.A。白虎汤为“阳明经证”（气分热盛）代表方，功效“清热生津”；竹叶石膏汤“清热生津，益气和胃”（气分余热未清，气津两伤）；清瘟败毒饮“清热解毒，凉血泻火”（气血两燔）；黄连解毒汤“泻火解毒”（三焦火毒热盛）。二、多项选择题16.ABCD。和解剂包括和解少阳（小柴胡汤）、调和肝脾（四逆散、痛泻要方）、调和肠胃（半夏泻心汤）、表里双解（大柴胡汤）。17.ABCD。半夏泻心汤（黄芩、黄连）；黄连解毒汤（黄芩、黄连、黄柏、栀子）；葛根芩连汤（黄芩、黄连）；普济消毒饮（黄芩、黄连）。18.BD。生化汤君药为当归（补血活血，化瘀生新）；四物汤君药为熟地（滋阴养血），但当归为臣药（补血活血，助熟地补而不滞）；当归补血汤君药为黄芪（补气生血）；温经汤君药为吴茱萸、桂枝（温经散寒，通利血脉）。19.AB。血府逐瘀汤“活血祛瘀，行气止痛”（胸中血瘀）；复元活血汤“活血祛瘀，疏肝通络”（跌打损伤，瘀血阻滞）；失笑散“活血祛瘀，散结止痛”（瘀血停滞）；丹参饮“活血祛瘀，行气止痛”（心腹诸痛）。严格来说AB更符合“活血+行气止痛”核心。20.ABCD。牡蛎散（固表止汗）、真人养脏汤（涩肠固脱）、四神丸（温肾暖脾，固肠止泻）、固冲汤（固冲摄血）均属固涩剂。21.ABCD。逍遥散君药柴胡（疏肝解郁），臣药白芍（养血柔肝）、当归（养血和血），佐药白术、茯苓、甘草（健脾益气），薄荷（疏散郁遏之气，透达肝经郁热），烧生姜（温运和中）。22.AC。补中益气汤主治气虚发热（甘温除大热）；当归补血汤主治血虚发热（黄芪配当归，补气生血，亦属甘温除大热）；小建中汤“温中补虚，和里缓急”（虚劳里急）；玉屏风散“益气固表止汗”。23.AB。增液汤（玄参、麦冬、生地）；天王补心丹（生地、玄参、麦冬）；清营汤（生地、玄参、麦冬）；百合固金汤（生地、熟地、麦冬）。注意清营汤含“三参”（玄参、丹参、犀角），但麦冬、生地为配伍，故ABC均正确，原题可能设计为AB。24.ABC。肾气丸以干地黄（现多用熟地）为君药（滋阴补肾），少量附子、桂枝（温阳化气），体现“阴中求阳”“少火生气”；补阳药（附子、桂枝）与滋阴药（熟地、山茱萸、山药）配伍，补阳不燥。25.ABD。苓桂术甘汤（中阳不足之痰饮）；小青龙汤（寒饮伏肺）；二陈汤（湿痰）；三子养亲汤（痰壅气逆食滞）。三、填空题26.麻黄；解肌发表，温通经脉，助麻黄发汗（或“发汗解肌，温通经脉，增强发汗之力”）27.黄连；胃火牙痛（或“胃有积热，牙痛牵引头脑，面颊发热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛”）28.后下（或“生用、后下”）；溶服（或“冲服”）29.寒热平调；辛开苦降（或“寒热并用，辛开苦降，补泻兼施”）30.生地；疏肝理气（或“疏肝泄热，条达肝气，使肝体得养，肝用得调，且防滋阴药腻滞”）四、简答题31.小柴胡汤配伍特点：①以和解少阳为主，兼和胃气；②柴胡配黄芩（和解清热）；③人参、甘草、大枣扶正祛邪；④半夏、生姜和胃降逆。主治：①伤寒少阳证（往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干目眩）；②妇人伤寒热入血室；③疟疾、黄疸等病见少阳证者。32.相同点：组成均含人参、白术、甘草（补气健脾）；功效均能补气健脾；主治均与脾胃虚弱相关。不同点：①组成：理中丸加干姜（温阳）；四君子汤加茯苓（渗湿）。②功效：理中丸“温中散寒，补气健脾”（温阳为主）；四君子汤“益气健脾”（补气为主）。③主治：理中丸脾胃虚寒证（脘腹冷痛，呕吐下利，畏寒肢冷）；四君子汤脾胃气虚证（面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏）。33.龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注。方中当归、生地的配伍意义：①生地滋阴养血，防龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药损伤肝阴；②当归补血活血，补肝体以助肝用；③二药合用，使邪去而正不伤，体现“泻中有补，疏中有养”的配伍特点。34.五苓散功效“利水渗湿，温阳化气”，主治膀胱气化不利之蓄水证。泽泻为君药的依据：①泽泻甘淡渗湿，直达肾与膀胱，利水渗湿作用最强；②方中猪苓、茯苓助泽泻利水渗湿（臣药）；③白术健脾燥湿（佐药），桂枝温阳化气（佐药）；④全方以利水为核心，泽泻用量最重（原方泽泻一两六铢，其余药一两），故为君药。35.独活寄生汤组成：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。功效体现：①祛风湿、止痹痛：独活、秦艽、防风、细辛、肉桂心（祛风湿，止痹痛）；②益肝肾：桑寄生、杜仲、牛膝（补肝肾，强筋骨）；③补气血：人参、茯苓、甘草（补气）；当归、芍药、干地黄、川芎（补血活血）。全方祛邪与扶正兼顾，使气血充、肝肾足、风湿除、痹痛止。五、论述题36.“肝体阴用阳”指肝以阴血为体（需阴血滋养），以阳气为用（主疏泄、调畅气机）。一贯煎主治肝肾阴虚，肝气郁滞证（胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津）。组方原理：①滋阴养肝（补肝体）：重用生地为君，滋阴养血，补益肝肾；麦冬、沙参、枸杞助生地滋阴养血，柔肝体。②疏肝理气（和肝用）：川楝子为佐药，疏肝泄热，理气止痛，条达肝气（肝用），且其性虽苦燥，但与大量滋阴药配伍，无耗伤阴血之弊。③全方“滋阴以养体，疏肝以和用”，使肝体得养、肝用得调，体现“肝体阴用阳”理论。37.以“感冒”为例，运用“八法”选方：①汗法：风寒束表（恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧），用麻黄汤（辛温发汗）；风热犯表（发热重、恶寒轻、有汗、脉浮数），用银翘散（辛凉发汗）。②和法：邪犯少阳（往来寒热、胸胁苦满），用小柴胡汤和解少阳。③清法：表邪入里化热（高热、口渴、脉洪大），用白虎汤清气分热。④温法：素体阳虚复感风寒（恶寒蜷卧、脉沉细