已婚夫妻沟通障碍心理调解服务满意度调查问卷

已婚夫妻沟通障碍心理调解服务满意度调查问卷尊敬的朋友：您好！为了解已婚夫妻在参与沟通障碍心理调解服务后的真实感受与需求，我们特开展本次调查。您的反馈将为优化调解服务内容、提升服务质量提供重要依据。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于学术研究与服务改进，不会以任何形式对外公开，请您放心填写。感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！一、基本信息（请根据实际情况选择或填写）1.您的年龄：□20-29岁□30-39岁□40-49岁□50岁及以上2.您的配偶年龄：□20-29岁□30-39岁□40-49岁□50岁及以上3.您与配偶的婚龄：□1-3年□4-6年□7-10年□11-15年□16年及以上4.本次参与心理调解的主要触发事件（可多选）：□频繁争吵但无法解决□长期冷战、缺乏有效沟通□因育儿/赡养老人等家庭事务产生矛盾□一方或双方情绪压抑、感到关系疏离□其他（请注明：__________）5.您参与调解的次数：□1次□2-3次□4-5次□6次及以上6.调解服务形式（可多选）：□线下面对面□线上视频□电话沟通□家庭联合咨询□单独个体咨询7.您对“夫妻沟通障碍”的认知程度（1-5分，1=完全不了解，5=非常了解）：□1□2□3□4□5二、服务感知与过程评价（请根据实际体验，对以下问题进行评分，1-5分，1=非常不满意，5=非常满意）（一）服务前期准备8.预约流程的便捷性（如咨询渠道、时间安排灵活性等）：□1□2□3□4□59.工作人员对服务内容、流程及注意事项的说明清晰度：□1□2□3□4□510.调解前信息收集的全面性（如夫妻基本情况、矛盾背景等）：□1□2□3□4□5（二）咨询师专业能力11.咨询师对夫妻沟通障碍的理论知识掌握程度（如沟通模式分析、情绪管理技巧等）：□1□2□3□4□512.咨询师倾听与共情能力（是否专注、是否理解双方感受）：□1□2□3□4□513.咨询师引导沟通的技巧（如能否有效化解对立情绪、推动双方表达真实需求）：□1□2□3□4□514.咨询师对矛盾根源的挖掘深度（是否触及沟通模式、认知差异等核心问题）：□1□2□3□4□515.咨询师提出的改善建议的针对性（是否贴合夫妻实际情况）：□1□2□3□4□5（三）服务过程体验16.单次调解时长的合理性（如是否足够深入交流，又不过于疲惫）：□1□2□3□4□517.调解节奏的把控（如是否兼顾双方表达、避免一方主导）：□1□2□3□4□518.服务环境的舒适性（线下：空间私密性、氛围；线上：网络稳定性、画面清晰度）：□1□2□3□4□519.隐私保护措施的落实（如信息保密、无关人员回避等）：□1□2□3□4□520.调解后跟进服务的及时性（如是否通过电话/信息了解改善情况、提供后续建议）：□1□2□3□4□5三、服务效果评估（请根据调解前后的变化，对以下问题进行评分，1-5分，1=无改善，5=显著改善）21.夫妻日常沟通频率（如主动分享生活、表达感受的次数）：□1□2□3□4□522.沟通时的情绪稳定性（如减少指责、攻击，增加平和表达）：□1□2□3□4□523.对彼此需求的理解程度（如能否准确感知对方的情绪与期待）：□1□2□3□4□524.冲突解决能力（如能否在矛盾中找到双方接受的解决方案）：□1□2□3□4□525.关系亲密感（如情感联结、彼此信任程度）：□1□2□3□4□526.对婚姻未来的信心（如是否相信关系可以持续改善）：□1□2□3□4□5四、开放性问题（请根据实际体验填写，您的真实反馈对我们至关重要）27.本次调解服务中，最让您感到满意或有帮助的环节/细节是什么？（可从咨询师、流程、方法等角度说明）_____________________________________________________________28.本次调解服务中，您认为需要改进的方面有哪些？（如流程、咨询师风格、服务形式等）_____________________________________________________________29.如果未来需要继续接受类似服务，您希望增加哪些内容或形式？（如专题讲座、线上社群支持、家庭练习指导等）_____________________________________________________________30.请用一句话总结您对本次心理调解服务的整体感受：_____________________________________________________________问