2026年计划生育技术服务试题及答案

2026年计划生育技术服务试题及答案一、单项选择题1.根据2025年新修订的《计划生育技术服务管理条例》，计划生育技术服务实行的核心原则是（）A.国家指导与个人自愿相结合B.免费服务全覆盖C.以临床治疗为核心D.优先保障高龄人群需求答案：A解析：2025年修订的条例明确保留国家指导与个人自愿相结合的核心原则，免费服务仅覆盖法定范围内的基本服务项目而非全部，服务以生殖健康预防保健为核心，服务均等化覆盖全人群而非优先保障高龄人群。2.针对符合三孩生育政策的育龄夫妇，国家免费提供的孕前优生健康检查项目共计（）A.19项B.22项C.28项D.32项答案：C解析：2024年国家卫健委更新孕前优生健康检查服务包，在原19项基础上新增生殖道感染微生态检测、叶酸代谢基因筛查、男性生殖激素基础检测等9项，共计28项，全部向符合生育政策的育龄夫妇免费提供。3.下列不属于国家免费提供的避孕药具品类的是（）A.含铜宫内节育器T型380AB.左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS，13.5mg剂型）C.短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）D.53号抗孕片答案：D解析：2025年国家免费避孕药具目录调整后，新增低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统、新一代短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）纳入免费目录，53号抗孕片因副作用发生率较高已被调出免费目录，不再统一采购发放。4.放置宫内节育器的最佳时间，针对月经规律的育龄女性，以下说法正确的是（）A.月经干净后3-7日且无性交B.月经来潮前1-2日C.产后30日恶露未净时D.人工流产术后子宫收缩不良、宫腔深度11cm时立即放置答案：A解析：月经干净后3-7日无性交是常规放置IUD的最佳时间，月经来潮前放置易增加出血风险，产后需恶露干净、子宫复旧良好才可放置，人工流产术后宫腔深度大于10cm、收缩不良时不建议立即放置，避免脱落及出血风险。5.下列属于皮下埋植剂放置绝对禁忌证的是（）A.轻度高血压B.糖尿病无血管病变C.不明原因的阴道不规则出血D.乳腺良性增生答案：C解析：不明原因阴道不规则出血属于皮下埋植剂放置的绝对禁忌证，需先明确出血原因再考虑避孕方式选择；轻度高血压、糖尿病无血管病变、乳腺良性增生均属于相对慎用情况，评估获益大于风险时可放置。6.妊娠10周以内要求终止妊娠且无禁忌证者，优先选择的手术方式是（）A.负压吸引术B.钳刮术C.药物流产D.依沙吖啶引产答案：A解析：妊娠10周内无禁忌证优先选择负压吸引术，钳刮术适用于妊娠10-14周，药物流产适用于妊娠7周内，依沙吖啶引产适用于妊娠14周以上的中晚孕终止。7.目前我国出生缺陷一级预防措施中，针对普通备孕夫妇推荐的叶酸补充剂量为每日（），至少从孕前3个月开始服用。A.0.4mgB.0.8mgC.1.0mgD.4.0mg答案：B解析：2024年《全国出生缺陷综合防治方案》更新推荐，普通备孕人群每日补充0.8mg叶酸，既往生育过神经管缺陷胎儿的高风险人群每日补充4.0mg，从孕前3个月持续服用至孕后12周。8.男性孕前优生健康检查中，精液常规分析的最佳禁欲时间为（）A.1-2天B.2-7天C.7-10天D.10天以上答案：B解析：世界卫生组织第五版精液分析标准明确，精液检查前禁欲时间为2-7天，禁欲时间过短会导致精子浓度偏低，过长会导致精子活力下降、畸形率升高，影响检测结果准确性。9.计划生育技术服务机构在为服务对象施行避孕节育手术前，签署知情同意书的主体不包括（）A.服务对象本人B.服务对象配偶C.无民事行为能力服务对象的监护人D.手术主刀医师答案：D解析：知情同意书签署主体为服务对象本人，本人无法签署时需由配偶或法定监护人签署，主刀医师属于告知主体，不属于同意签署主体。10.放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）后，首次随访的时间为放置后（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：A解析：2025年《宫内节育器放置技术规范》明确，LNG-IUS放置后首次随访为术后1个月，排查脱落、出血异常等情况，后续为术后3、6、12个月随访，之后每年随访1次直至取出。二、多项选择题1.下列属于现行计划生育技术服务范围的有（）A.避孕节育医学检查B.不孕症诊断与治疗C.出生缺陷筛查与干预D.生殖健康科普宣传E.计划生育手术并发症诊治答案：ABCDE解析：2025年修订的计划生育技术服务范围已扩展至全周期生殖健康服务，上述五项均属于法定服务范畴。2.关于短效口服避孕药的优势，下列说法正确的有（）A.正确使用有效率可达99%以上B.可调节月经周期，缓解痛经C.停药后即可备孕，无需等待3-6个月D.可降低卵巢癌、子宫内膜癌发病风险E.不会增加血栓发生风险答案：ABCD解析：短效口服避孕药正确使用有效率超过99%，可调节月经、缓解痛经，代谢快停药即可备孕，长期使用可降低卵巢癌、子宫内膜癌发病风险；但年龄大于35岁吸烟人群、有血栓病史人群使用会增加血栓风险，E选项错误。3.下列属于计划生育手术常见并发症的有（）A.人工流产综合征B.宫内节育器嵌顿C.皮下埋植剂放置后局部血肿D.输卵管结扎术后宫外孕E.药物流产后不全流产答案：ABCDE解析：上述均为临床常见的计划生育技术服务相关并发症，需按照《计划生育手术并发症鉴定管理办法》规范处置、上报。4.针对生育后育龄夫妇的避孕指导，下列说法正确的有（）A.产后42天复查无禁忌即可放置宫内节育器B.哺乳期闭经排除妊娠后可放置皮下埋植剂C.哺乳期优先选择含雌激素的复方口服避孕药D.无生育需求的夫妇可建议施行绝育手术E.避孕套可同时预防性传播疾病，适合产后短期避孕需求答案：ABDE解析：产后42天恶露干净、子宫复旧良好即可放置IUD，哺乳期排除妊娠后可放置皮下埋植剂（仅含孕激素，不影响泌乳），哺乳期禁用含雌激素的复方口服避孕药，避免影响乳汁质量，无生育需求者可选择绝育手术，避孕套可预防性传播疾病，适合产后短期避孕，C选项错误。5.出生缺陷二级预防的主要措施包括（）A.孕前优生健康检查B.孕期产前筛查C.孕期产前诊断D.新生儿疾病筛查E.孕早期叶酸补充答案：BC解析：出生缺陷一级预防为孕前及孕早期干预，包括孕前检查、叶酸补充等；二级预防为孕期筛查和诊断，及时发现严重出生缺陷并干预；三级预防为新生儿疾病筛查及出生缺陷患儿救治，因此BC属于二级预防措施。三、判断题1.计划生育技术服务机构不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别的人工终止妊娠。答案：√解析：《人口与计划生育法》《母婴保健法》均明确禁止“两非”行为，计划生育技术服务机构及从业人员需严格遵守。2.对于不符合生育政策的意外妊娠女性，计划生育技术服务机构可拒绝为其提供终止妊娠服务。答案：×解析：所有育龄女性的终止妊娠服务需求均需依法保障，不得因生育政策符合性拒绝提供安全的终止妊娠服务，同时需做好后续避孕指导。3.紧急避孕药可作为常规避孕方式长期使用，1个月内可多次服用。答案：×解析：紧急避孕药激素剂量大，副作用发生率高，仅作为避孕失败的补救措施，不能作为常规避孕方式使用，1年内服用建议不超过3次，1个月内不超过1次。4.有过剖宫产史的女性再次妊娠时，需排查瘢痕妊娠，确诊为瘢痕妊娠者需及时终止妊娠。答案：√解析：剖宫产瘢痕妊娠属于异位妊娠的特殊类型，继续妊娠可能出现子宫破裂、大出血等严重风险，确诊后需根据病情及时采取适宜的终止妊娠措施。5.国家免费提供的避孕药具可由计划生育技术服务机构加价向服务对象售卖。答案：×解析：国家免费避孕药具属于公共卫生服务产品，严禁任何机构和个人加价售卖，需免费向有需求的育龄人群发放。四、案例分析题（一）案例：女性，32岁，G2P1，剖宫产术后18个月，目前哺乳6个月，月经未复潮，自述近1周有恶心、乏力症状，来院就诊，尿HCG阳性，超声提示宫内妊娠6周，孕囊距离子宫瘢痕2.3cm，夫妇双方暂无二孩生育需求，要求终止妊娠。1.该女性目前可选择的终止妊娠方式有哪些？请说明各自的适应证及注意事项。答案：（1）药物流产：适应证：妊娠7周内，无米非司酮、米索前列醇用药禁忌证，该女性妊娠6周，符合孕周要求，哺乳期子宫较软，药物流产可减少子宫穿孔风险。注意事项：用药期间需暂停哺乳，待最后一次服药后72小时才可恢复哺乳，需确认孕囊完整排出，术后10天复查超声排查不全流产，出血量大于月经量2倍需及时就诊。（2）负压吸引术：适应证：妊娠10周内无手术禁忌证，该女性符合孕周要求，孕囊距离瘢痕较远，排除瘢痕妊娠，可在超声引导下行负压吸引术，降低子宫损伤风险。注意事项：手术需由有经验的医师操作，超声全程引导，术后予促宫缩、预防感染治疗，术后1个月禁性生活、盆浴，落实后续避孕措施。2.该女性终止妊娠后可推荐的适宜避孕方式有哪些？请说明理由。答案：（1）左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）：终止妊娠术后无禁忌可立即放置，仅含孕激素，不影响哺乳，避孕有效率可达99.9%，作用时间可达5年，适合长期避孕需求，同时可减少月经量、缓解痛经。（2）皮下埋植剂：术后恢复一次月经后即可放置，仅含孕激素，不影响哺乳，有效率99.5%以上，作用时间3-5年，放置简便，取出后生育力恢复快。（3）避孕套：正确使用有效率可达95%以上，同时可预防性传播疾病，适合短期避孕需求，无需使用激素类药物，不影响哺乳。（二）案例：女性，28岁，G1P0，夫妇双方备孕第一胎，既往无特殊病史，无遗传病家族史，来院咨询孕前优生健康检查相关内容。1.请为该夫妇制定个性化的孕前优生健康检查方案。答案：（1）常规必查项目：共28项国家免费项目，包括女性：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒螺旋体筛查、HIV筛查、甲状腺功能检测、优生五项（TORCH）、生殖道分泌物检测（白带常规、淋球菌、衣原体、微生态检测）、妇科超声、叶酸代谢基因检测；男性：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒螺旋体筛查、HIV筛查、精液常规分析、生殖激素基础检测。（2）可选备查项目：若女方有反复流产史可加查抗磷脂抗体、染色体核型分析，若夫妇属于地中海贫血高发地区人群加查地中海贫血基因筛查，有宠物接触史加查弓形虫抗体定量检测。2.请为该夫妇提供孕前健康指导内容。答案：（1）营养指导：每日补充0.8mg叶酸，均衡饮食，多摄入优质蛋白、新鲜蔬菜水果，避免高油