2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、阴道分泌物检查，将其清洁度共划分为A.3度B.4度C.5度D.6度E.7度

2、具有CD3－、CD16＋、CD56＋典型表面标志性抗原的淋巴细胞是（）。A.自然杀伤细胞B.细胞毒性T细胞C.辅助T细胞D.调节T细胞E.树突状细胞

3、下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A.白细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.Ph染色体阳性E.粒红比例减至1:1

4、造血干细胞最主要的表面标志A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38

5、出生后的造血器官不包括A.血岛B.红骨髓C.黄骨髓D.胸腺E.淋巴结

6、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎

7、传染性单核细胞增多症可见A.周围血中幼稚细胞、原始细胞＞0.15％B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"D.周围血中出现较多异形淋巴细胞E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

8、患者男性，35岁，因车祸大出血休克人院。A.尿β2微球蛋白和尿α1微球蛋白B.血肌酐和血尿素C.血尿素和血尿酸D.血钙和血磷E.尿液pH和尿溶菌酶

9、下列说法正确的是（）A.人类是淋球菌唯一的宿主B.人类不是淋球菌唯一的宿主C.鼠是淋球菌天然宿主D.淋球菌革兰染色阳性E.淋球菌抵抗力强

10、诊断慢淋最常用的化学染色是A.POXB.PASC.NAPD.ACPE.AS-DNAE

11、共用题干患儿，女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.副溶血性弧菌B.EHEC.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌E.霍乱弧菌

12、清除乳糜微粒残基的场所是（）。A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脾脏

13、粪便显微镜细胞检查，正确的是()A.用高倍镜观察B.用低倍镜观察C.观察2个视野D.观察5个视野E.观察8个视野

14、正常脑脊液中主要的白细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞

15、患儿男，出现发热、黄疸和消化道症状，临床初步诊断为甲型肝炎，下列对甲肝早期诊断有价值的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD

16、阴道分泌物：杆菌（－），上皮细胞（－），白细胞32/HPF，球菌（＋＋＋＋），清洁度为（）。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ

17、流式细胞仪采集侧向角散射光反应细胞的A.荧光的强度B.细胞的大小C.细胞的多少D.细胞表面的光滑程度和细胞内部结构的复杂程度E.细胞的变形能力

18、荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是A.直接法B.间接法C.补体结合法D.双标记法E.电泳法

19、患者女，32岁，已婚，近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状，同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状，取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转，该患者可诊断为（）。A.滴虫性阴道炎B.尿道炎C.宫颈炎D.淋病E.细菌性阴道炎

20、尿液做厌氧菌培养时A.取消毒中段尿B.放入无菌试管送检C.自然导尿D.无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取E.盛装尿液的容器不必将标本与空气隔绝

21、患者，男性，9岁。血尿、少尿1周，晨起眼睑水肿，血压185／105mmHg。既住无肾脏疾病。A.红细胞>1／HPB.红细胞>5／HPFC.红细胞>3／HPFD.红细胞>4／HPFE.红细胞>2／HPF

22、Ig中分子量最大的是（）。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

23、对CK有激活作用的离子是A.MgB.ClC.FeD.CuE.PO

24、食物被该菌大量污染，可引起食物中毒的是A.炭疽芽胞杆菌B.白喉棒状杆菌C.产单核李斯特菌D.蜡样芽胞杆菌E.分枝杆菌

25、引起出血性结肠炎的细菌是A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠侵袭型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠聚集型大肠埃希菌

26、关于尿沉渣分析仪评价的叙述，错误的是（）。A.尿沉渣分析仪应用了流式细胞和电阻抗原理B.尿沉渣自动分析仪目前尚不能检出滴虫C.尿沉渣分析仪能报告管型数量并鉴别其种类D.目前的流式细胞术尿沉渣分析仪还不能完全取代显微镜镜检E.尿沉渣分析仪提示有酵母、结晶和精子时，应离心镜检

27、酶免疫技术中将抗原抗体包被后再用下列何种物质进行封闭可以消除非特异性显色导致的本底偏高A.1％～5％牛血清白蛋白B.1％～10％牛血清白蛋白C.10％牛血清白蛋白D.10％～15％牛血清白蛋白E.15％～25％牛血清白蛋白

28、判断体内铁贮存量最敏感的指标是A.可溶转铁蛋白受体B.转铁蛋白饱和度C.铁结合力D.铁蛋白E.转铁蛋白

29、某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。外斐反应：抗体效价1：320。A.沙门菌属B.恙虫病C.流行性斑疹伤寒D.结核分枝杆菌E.伤寒沙门菌

30、形成膜攻击复合体的最后一个分子是A.C1qB.C3C.C4D.c5E.C9

31、“胞质质带”见于A.完全角化细胞B.储备细胞C.成团脱落的鳞状上皮D.成团脱落的纤毛柱状上皮E.成团脱落的黏液柱状上皮

32、下列哪种情况的细菌在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊A.无动力B.有动力C.无鞭毛D.生长旺盛E.污染有杂菌

33、关于尿液标本采集的叙述，错误的是（）。A.餐后2小时尿液有利于尿胆原检测B.晨尿较适合尿液形态学的检测C.随机尿常用于糖尿病人的尿糖检测D.尿常规检查无需留取中段尿E.检测尿蛋白定量的防腐剂是甲醛

34、NADH和NADPH在多少nm处有特征性光吸收？（）A.340nmB.430nmC.505nmD.580nmE.720nm

35、初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.V型超敏反应

36、检测淋巴因子对下列哪项超敏反应最有意义A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.以上都不是

37、能激活补体经典途径的免疫球蛋白是A.IgM和IgEB.IgG和IgAC.IgG和IgMD.IgG和IgDE.IgM和IgD

38、脑脊液静置1h后，出现凝块见于下列何种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.真菌性脑膜炎

39、参与止血的血管主要有A.小静脉B.小动脉C.微循环血管D.毛细血管E.小动脉、小静脉、毛细血管、微循环血管

40、霍乱弧菌的血清分型主要依据A.O抗原B.H抗原C.K抗原D.S抗原E.M抗原

41、（共用题干）患者男，56岁，有肺结核病史，现有上腹疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关，经一般抗菌药物治疗无效，怀疑胃结核。如果是胃部结核，应选择的一线治疗药物是（）。A.异烟肼、氯霉素B.利福平、异烟肼C.利福平、氯霉素D.异烟肼、青霉素E.利福平、青霉素

42、脑脊液葡萄糖的含量约为血糖的A.20%B.40%C.60%D.80%E.110%

43、关于凝集反应，正确的是A.IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强B.IgM类抗体常出现不完全反应C.IgG类抗体不易出现不完全反应D.反应的发生可分为4个阶段E.可进行定量检测

44、G6PD缺乏症属于A.原发性T细胞免疫缺陷B.原发性B细胞免疫缺陷C.联合免疫缺陷D.补体免疫缺陷E.吞噬细胞免疫缺陷

45、蠕形螨属于A.永久性寄生虫B.暂时性寄生虫C.兼性寄生虫D.偶然寄生虫E.以上均不对

46、尿液纤维蛋白降解产物检测主要用于诊断A.骨髓增生异常综合征B.肾盂肾炎C.血栓与纤溶性疾病D.膀胱癌E.前列腺炎

47、与颗粒电泳迁移率无关的因素是（）。A.带净电荷的数量B.缓冲液pH和离子强度C.电场强度D.电渗E.电泳仪

48、下列哪种方法不是从PBMC悬液中分离出单核细胞的方法A.E花环沉降法B.贴壁黏附法C.吸附柱过滤法D.磁铁吸引法E.苯丙氨酸甲酯去除法

49、（）患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（）。A.低血钙B.低血糖C.血脂降低D.转氨酶升高E.代谢性碱中毒

50、RDW是反映A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小C.红细胞体积平均大小D.红细胞体积大小的异质性E.红细胞平均血红蛋白含量

51、关于临床免疫学下列说法错误的是A.临床免疫学将免疫学基础理论与免疫学技术相结合B.感染免疫学研究病原微生物与宿主的相互关系C.移植免疫学研究移植物与宿主相互关系，是传统免疫学的核心D.肿瘤免疫学研究肿瘤与宿主相关性及其实验诊断和生物治疗E.免疫性疾病是由各种原因引起的机体免疫应答异常所致的疾病

52、嗜碱性粒细胞减少可见于A.青霉素过敏B.库欣综合征C.重金属中毒D.慢性粒细胞白血病E.糖尿病

53、淀粉酶测定试剂中的主要离子是A.ClB.MgC.ZnD.KE.Fe

54、下列哪种毒素属于副溶血弧菌的主要致病物质（）A.耐热肠毒素B.不耐热肠毒素C.溶血素AD.耐热溶血素E.志贺样毒素

55、嗜碱性粒细胞明显增多见于A.脾功能亢进B.急性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病

56、目前，B型流感嗜血杆菌菌苗主要成分为（）A.荚膜多糖菌苗B.荚膜多糖-载体蛋白菌苗C.荚膜寡糖-变异型白喉类毒素结合菌苗D.荚膜多糖-变异型白喉类毒素结合菌苗E.荚膜寡糖菌苗

57、患者女，29岁，发热1周，食欲不振、乏力，腹胀，腹泻，脾大。外周血白细胞偏低，起病后曾服用退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，可进行的血清学检查是（）。A.肥达试验B.血培养C.尿培养D.骨髓培养E.粪便培养

58、抗原抗体比例合适时产生A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.免疫抑制现象E.免疫竞争现象

59、TXA是A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质

60、B淋巴细胞特异性识别抗原的受体是A.IgGFc受体B.E受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体

61、对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是A.分离培养细菌做生化鉴定B.取黏液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定

62、对AMY有激活作用的离子是A.MgB.ClC.FeD.CuE.PO

63、无系列特异性的免疫标记是A.CD19B.CD33C.CD7D.CD41E.HLA-DR

64、AML-M2a的细胞化学染色特点是A.POX染色阴性B.PAS染色强阳性C.NAP染色活性增加D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

65、血清γ-球蛋白的测定方法为A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.连续检测法D.醋酸纤维膜法或琼脂糖电泳法E.免疫比浊法

66、患者，男性，55岁长期患有乙型肝炎，入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/LA.血浆蛋白降低B.甲状旁腺功能亢进C.维生素D中毒D.脱水E.肾功能不全

67、参加Ⅰ型变态反应的Ig是sA.IgG、IgDB.IgG、IgMC.IgG、IgAD.IgIgDE.IgG、IgE

68、可见血清酸性磷酸酶大幅升高的疾病是A.肺癌B.肝癌C.前列腺癌D.卵巢癌E.结肠癌

69、发生沉淀反应的抗原为A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.胶乳E.颗粒性抗原

70、从血清学角度分析，属于Rh阴性血的是（）。A.CcDeeB.ccDEeC.ccdeeD.ccDeeE.CcdEe

71、可引起输血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是

72、关于环境细菌污染监测说法错误的是A.普通手术室空气菌落总数应≤500CFU／mB.供应室无菌区、产房、婴儿室、烧伤病房等区域物体表面菌落数应≤5CFU／cmC.妇科病房、注射室、化验室等区域空气菌落总数应≤500CFU／mD.层流洁净手术室的空气菌落总数应≤10CFU／mE.空气中细菌污染的监测常用自然沉降法

73、（）患者男，26岁。头晕、乏力、面色苍白10年，加重3天，巩膜黄染。实验室检查：WBC4.6×109/L，Hb85g/L，PLT200×109/L，Ret8%：总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，外周血涂片见到球形红细胞38%，抗人球蛋白试验阴性。为进一步确诊，应进行的检查是（）。A.高铁血红蛋白还原试验B.Ham试验C.红细胞渗透脆性试验D.异丙醇沉淀试验E.热变性试验

74、患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g/L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。A.骨髓涂片检查B.血红蛋白电泳C.G-6-PD活性测定D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验

75、关于血培养影响因素描述不正确的是A.多次采血有助于提高菌血症的阳性检出率B.多次采血有助于判断是感染菌还是污染菌C.采血过程注意皮肤消毒，无菌操作D.尽可能在抗菌药物使用后再采血E.采血部位一般从肘静脉采集

76、患儿男，5岁。4天前出现发热，2天前开始呕吐，出现头痛症状，1h前加重，神志不清，住院治疗。采集脑脊液做检查，以下不属于物理学检查的是（）。A.颜色B.透明度C.凝固性D.量E.比密

77、血浆甲状腺激素含量增多时可反馈抑制的激素是A.FSHB.ACTHC.TRHD.LHE.PRL

78、下列哪种方法不是从PBMC悬液中分离出单核细胞的方法A.磁铁吸引法B.E花环沉降法C.贴壁粘附法D.苯丙氨酸甲酯去除法E.吸附柱过滤法

79、下列哪项是免疫荧光标记最常用的荧光探针A.异硫氰酸荧光素B.藻红蛋白C.罗丹明D.德州红E.能量传递复合染料

80、可引起腹泻的原虫是A.弓形虫B.疟原虫C.隐孢子虫D.利什曼原虫E.阴道毛滴虫二、多选题

81、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的A.90％～95％B.10％～15％C.5％～15％D.5％～10％E.＜5％

82、采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原A.固相抗原与酶标抗体B.固相抗体与酶标抗原C.固相抗原与酶标抗原D.固相抗体与酶标抗体E.酶标抗原与酶标抗体

83、患者男，62岁，因急性肾功能衰竭入院“进行血离子测定”对检测结果影响最大的是（）。A.患者饮水B.输血C.标本溶血D.吸氧E.患者失水

84、最早将抗原抗体反应原理及方法应用于临床血清学诊断的学者是（）A.WidalB.LandsteinerC.KOhlerD.ManciniE.Coons

85、尿沉渣镜检如图所示，箭头所指的细胞是（）。A.红细胞B.棘细胞C.白细胞D.血小板E.肾小管上皮细胞

86、患者男，36岁。咳嗽4个月余，伴发热1个月余，X线示间质性肺炎。WBC4.2×109/L，RBC3.2×1012/L，HIV抗体阳性（ELiSA法）。若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是（）。A.CD4下降，CD4/CD8下降B.CD4升高，CD4/CD8下降C.CD8下降，CD4/CD8下降D.CD8升高，CD4/CD8升高E.CD4正常，CD4/CD8下降

87、表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是A.肝、肾细胞B.淋巴细胞、白细胞C.血小板、网织红细胞D.红细胞、神经细胞E.以上均不对

88、骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范围A.成骨细胞B.杆状核粒细胞C.晚幼粒细胞D.分叶核粒细胞E.淋巴细胞

89、下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的A.LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂B.SDS可抑制HL活性C.细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上D.LPL可催化VLDL颗粒中三酰甘油水解E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取

90、尿液Ig测定一般采用A.放射免疫分析法B.速率散射免疫比浊法C.化学发光免疫分析法D.乳胶颗粒免疫比浊法E.ELISA法

91、为提高医院内获得性肺炎实验室诊断时痰培养的阳性率，痰标本采集后，应在培养前先进行A.显微镜检查B.痰的液化C.痰的稀释D.将痰在等渗灭菌的生理盐水中混匀E.培养基的室温平衡

92、抗原组成和两种抗原相关性分析A.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.单向琼脂扩散E.免疫荧光

93、正常人骨髓中粒细胞与有核红细胞的比例大约是A.1：1B.1：2C.1：4D.(2~4)：1E.2：1

94、制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一个阶段A.静止期B.指数期C.稳定期D.下降期E.活跃期

95、饱和盐水浮聚法最适用于检查A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.姜片虫卵

96、共用题干患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血生，叶酸，复方肝浸膏片（力勃隆）及中草药，并注射VitB12，病情时好时坏。半年来症状加重，心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb65g/L,RBC2.85*1012/L,WBC5.2*109/L,网织RBC0.01，尿常规（-），大便潜血（-），HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h，血浆蛋白38g/L，球蛋白24g/L，血清铁4.4μmol/L，血清总铁结合力88.4μmol/L，骨髓细胞外铁消失。A.骨髓增生活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生以红细胞系统增生为主D.粒红比值增高E.红细胞系统增生以晚幼红细胞为主

97、下列哪项是T细胞亚群分离时常用的方法A.尼龙毛柱分离法B.E花环分离法C.亲和板结合分离法D.Percoll分层液法E.Ficoll分层液法

98、肾脏重吸收物质最重要的部位是()A.远曲小管B.肾小球C.近曲小管D.集合管E.髓襻

99、经皮肤采末梢血常用的部位是（）。A.手指B.耳垂C.足根D.手背E.肘部

100、关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点，错误的是A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：阴道分泌物检查，将其清洁度共划分为4度。

2、答案：A本题解析：自然杀伤细胞具有CD3－、CD16＋和/或CD56＋典型表面标志性抗原。

3、答案：E本题解析：慢性粒细胞白血病的诊断依据有：白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。

4、答案：D本题解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Thy-1；造血祖细胞最主要的表面标志是CD38，还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原，可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。

5、答案：A本题解析：血岛是人类最初的造血中心，从胚胎发育第2周到第9周。出生后的造血器官主要是骨髓造血，淋巴器官造血，髓外造血。骨髓包括红骨髓和黄骨髓，黄骨髓具有造血潜能，当机体需要时刻重新转变为红骨髓。

6、答案：E本题解析：4.类风湿关节炎属于Ⅲ型超敏反应；新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应；血清过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应；接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA-B27呈强关联，某些微生物（如克雷伯杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

7、答案：D本题解析：CML可见：有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高；显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒细胞、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞居多。原粒细胞＜10％。嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多，幼红细胞早期增生，晚期受抑制，巨核细胞增多，骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时，原始细胞逐渐增多。传染性单核细胞增多症血象和骨髓象检查中均可见异形淋巴细胞出现。骨髓纤维化血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞。骨髓穿刺坚硬，常出现"干抽"。

8、答案：B本题解析：血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。急性肾衰少尿期血肌酐和血尿素每天可增加44.2～88.4μmol/L和3.57～7.14mmol/L以上。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为O157：H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。

尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌，吲哚阳性可排除产气肠杆菌，尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌，只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

12、答案：C本题解析：淋巴CM（初级颗粒）进入血浆形成乳糜微粒残基，通过ApoE受体作用，被肝所摄取，清除。

13、答案：A本题解析：本题考察粪便显微镜检查的方法。粪便显微镜检查应用高倍镜观察10个视野。

14、答案：B本题解析：正常脑脊液中白细胞主要是单个核细胞，淋巴细胞与单核细胞之比为7∶3。

15、答案：C本题解析：IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

16、答案：D本题解析：正常阴道清洁度为Ⅰ～Ⅱ度。判断标准如下：

17、答案：D本题解析：流式细胞仪采集的前向角散射光反应细胞的大小，侧向角反应细胞表面的光滑程度和细胞内部的复杂程度。

18、答案：A本题解析：荧光抗体染色技术中，直接法的特异性最高，非特异性荧光染色因素少。

19、答案：A本题解析：梨形及圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转符合阴道毛滴虫特征，且滴虫性阴道炎常见症状为外阴瘙痒、白带增多，以白色泡沫状最典型，因此可诊断该患者患有滴虫性阴道炎。

20、答案：D本题解析：尿液标本疑为厌氧菌感染时应以无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：IgM是由5个单体通过J链链接而成，分子量最大，不易透出血管。

23、答案：A本题解析：很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl，Br为最强。镁离子是CK激活的必需离子。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：由于管型的种类较多，且形态特点各不相同，尿沉渣分析仪只能区分出透明管型和病理管型。当仪器标明出现病理管型时，须进一步用显微镜检查尿沉渣进行准确分类。

27、答案：A本题解析：封闭采用的物质是1％～5％牛血清白蛋白。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：恙虫病临床症状有发热、虫咬处溃疡、皮疹，淋巴结肿大等特征。恙虫病的传播媒介是恙螨。

30、答案：E本题解析：C9是形成膜攻击复合体(MAC)的最后一个分子，为一单链糖蛋白，分子量79kDa。C9具有自发聚合的作用，但聚合很慢，在37℃下需3天才能完成，而在C5b-8的催化下，10分钟内即可完成。

31、答案：D本题解析：成团脱落的纤毛柱状上皮细胞常紧密聚合成堆，细胞间界限不清楚，呈融合体样，可见细胞核互相重叠，形成核团。在核团的周围是胞质融合形成的“胞质质带”。整个细胞团的边缘有时可见纤毛。

32、答案：B本题解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有混浊或细菌生长的小菌落。

33、答案：E本题解析：检测尿蛋白定量的防腐剂是甲苯。在尿液表面形成一层薄膜防止细菌增殖。

34、答案：A本题解析：NADH和NADPH在340nm处有特征性光吸收峰，可借此用分光光度计检测，还可通过荧光法及化学发光法测定。

35、答案：C本题解析：血清病为常见的Ⅲ型超敏反应性疾病。通常在初次接受大剂量抗毒素（马血清）1～2周后，出现发热、皮疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、荨麻疹等症状。主要是体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。

36、答案：D本题解析：Ⅳ型超敏反应中致敏T细胞再次遇到相应抗原刺激后，炎性T细胞可通过释放TNF-β、IFN-γ、IL-2、IL-3等细胞因子，激活巨噬细胞和NK细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应。

37、答案：C本题解析：补体经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂。

38、答案：B本题解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。

39、答案：E本题解析：小血管为参与止血作用的主要血管。小血管包括小动脉、小静脉、毛细血管、微循环血管。因此，本题正确答案是E。

40、答案：A本题解析：霍乱弧菌有耐热的O抗原和不耐热的H抗原。H抗原无特异性。根据O抗原的不同，现已有155个血清群，其中O1群和O139群引起霍乱，其余的血清群分布于地面水中，可引起人类胃肠炎等疾病，但从未引起霍乱的流行。

41、答案：B本题解析：抗结核的一线药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素五种。2019年临床医学检验技术（师）考试（专业知识）真题及详解

42、答案：C本题解析：脑脊液葡萄糖的含量约为血糖的60%。

43、答案：A本题解析：从化学结构上看，IgM为五聚体，是Ig中分子最大者。当IgM分子与大颗粒抗原反应时，5个单体协同作用，效应明显增大。IgM凝集抗原的能力比IgG大得多，激活补体的能力也比IgG大。因此，本题最佳答案是A。

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：蠕形螨属于永久性寄生虫。

46、答案：C本题解析：纤维蛋白或纤维蛋白原在纤维蛋白溶酶作用下产生纤维蛋白降解产物，尿液纤维蛋白降解产物检测主要用于诊断血栓与纤溶性疾病。

47、答案：E本题解析：带电粒子电泳时的迁移速率受多种因素的影响，如粒子大小、带电量、电场强度、缓冲液pH和离子强度和电渗作用等。电泳仪本身并不影响电泳过程。

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：暴饮暴食后出现急性上腹痛提示急性胰腺炎的可能，胰腺炎的实验室检查必检项目就是血、尿淀粉酶。胰腺炎导致电解质代谢紊乱，常见的有钾钠氯降低，血钙降低。

50、答案：D本题解析：RDW反映红细胞体积大小的异质程度，常用变异系数(CV)表示。

51、答案：C本题解析：传统免疫学的核心是感染免疫学。

52、答案：B本题解析：库欣综合征(Cushing"ssyndrome)，又称皮质醇增多症，是指各种原因引起肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称。糖皮质激素分泌过多可导致嗜碱性粒细胞减少。

53、答案：A本题解析：本题考查淀粉酶的测定，Cl能加速淀粉酶反应。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：嗜碱性粒细胞明显增多见于慢性粒细胞性白血病。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：肥达试验是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热证并判别沙门菌的种类。

58、答案：C本题解析：抗原抗体的比例合适时形成的沉淀最多，称为最适比。在抗体或抗原过剩时沉淀减少或无沉淀物形成，称为带现象，抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：膜免疫球蛋白又称BCR，是B细胞最具特性的表面标志，主要作用是结合抗原。

61、答案：C本题解析：痢疾病人的粪便标本无需进行增菌培养，可直接进行涂片染色镜检或接种于肠道选择培养基培养，或与志贺菌抗血清进行凝集试验。

62、答案：B本题解析：很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl，Br为最强。镁离子是CK激活的必需离子。

63、答案：E本题解析：CD41、CD19、CD33、CD7分别是巨核细胞、B淋巴细胞、粒细胞和T淋巴细胞的特异性标记。HLA-DR可表达于B淋巴细胞、单核细胞、粒细胞和T淋巴细胞等，无系特异性表达。因此，本题最佳答案是E。

64、答案：E本题解析：AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。

65、答案：D本题解析：免疫透射比浊法测定血清前清蛋白操作简单，线性范围宽，重复性好，准确性高，适用于全自动分析仪的常规测定。醋酸纤维素薄膜电泳可以测出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的测定方法是溴甲酚绿法。

66、答案：A本题解析：1.严重肝病使血浆蛋白降低，使非扩散性钙降低。2.血清总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法，染料结合法，偶氮砷Ⅲ法即是常用方法之一。3.正常人血钙参考值为2.25~2.75mmol/L。

67、答案：E本题解析：Ig的生物学功能，常考。

68、答案：C本题解析：本题考查酸性磷酸酶临床意义，临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。

69、答案：B本题解析：发生沉淀反应的抗原为可溶性抗原，发生凝集反应的抗原为颗粒性抗原。

70、答案：C本题解析：Rh阳性是指红细胞膜上含有D抗原。从血清学角度看，Rh阴性是ccdee。

71、答案：E本题解析：因输注含肝炎病毒的血液或血液制品而发生的肝脏损害称为输血后肝炎(PTH)。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎病毒及TTV等主要经血液传播的病毒均可引起。本题正确答案是E。

72、答案：A本题解析：医院感染环境污染监测的卫生学指标I类的空气≤10CFU／m、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU／cm;Ⅱ类空气≤200CFU／m、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU／cm；Ⅲ类空气≤500CFU／m、物体表面及医务人员手菌落数≤10CFU／cm;Ⅳ类物体表面及医务人员手菌落数≤15CFU／cm。

73、答案：C本题解析：患者病程较长，球形红细胞增多，巩膜黄染但抗人球蛋白试验阴性，可以初步判断为遗传性球形红细胞增多症，此病的诊断试验有红细胞渗透脆性试验和红细胞膜电泳分析。

74、答案：C本题解析：溶血性贫血是尿胆红素为阴性。

75、答案：D本题解析：血培养应尽可能在抗生素使用前再采血，对已经用药而不能中断的患者应在下次用药前采血或采用中和抗生素培养瓶；成人采血次数一般为2～3次，多次采血有助于提高菌血症的阳性检出率，判断是感染菌还是污染菌；一般从肘静脉采集。

76、答案：D本题解析：脑脊液的理学检查包括颜色、透明度、凝固性和比密，不包括量。

77、答案：C本题解析：甲状腺激素的分泌受"下丘脑-垂体-内分泌腺"调节轴的调控，血浆甲状腺激素分泌增多时，既可反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，又可反馈抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)。因此，本题最佳答案是C。

78、答案：B本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：异硫氰酸荧光素(FTTC)是免疫荧光标记最常用的荧光探针。

80、答案：C本题解析：可引起腹泻的原虫是隐孢子虫。

81、答案：D本题解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出