2026年护士资格考试题及答案

2026年护士资格考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐部护理时，正确的消毒顺序是A.由脐轮向外螺旋式消毒B.由外周向脐轮螺旋式消毒C.左右平行擦拭D.上下平行擦拭答案：A3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，首要目的是A.增强胸肌力量B.预防淋巴水肿C.改善肩关节活动度D.促进切口愈合答案：B4.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨膜D.可见肌腱答案：C5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应除外A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.患者女，32岁，妊娠28周，实验室检查：血红蛋白102g/L，护士指导其补铁时应告知A.与牛奶同服促进吸收B.与维生素C同服促进吸收C.与茶水同服减少刺激D.空腹服用减少胃肠道反应答案：B7.患者男，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，医嘱给予螺内酯20mg口服bid，护士应重点观察A.血钠B.血钾C.血氯D.血钙答案：B8.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理麻醉床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属术后注意事项答案：B9.患者女，29岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确含接姿势应表现为A.婴儿只含乳头B.婴儿下颌贴乳房，嘴张得大C.母亲呈仰卧位D.听到婴儿咂嘴声答案：B10.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士在协助其穿脱衣服时应A.先穿右侧，先脱左侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱右侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B11.患者女，26岁，因“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑，护士应重点监测A.白细胞计数B.红细胞计数C.血小板计数D.嗜酸性粒细胞答案：A12.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病后第3天，护士指导其床上排便的主要目的是A.避免便秘B.减少心肌耗氧C.促进肠蠕动D.预防压疮答案：B13.患者女，40岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应告知其A.可随意停药B.需缓慢减量停药C.症状缓解即可停药D.隔日顿服可减少副作用答案：B14.患者男，30岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首选A.胸外按压B.人工呼吸C.拨打120D.电击除颤答案：A15.患者女，24岁，因“癔症性抽搐”急诊，护士首要的护理措施是A.按压四肢B.保护患者安全，防止外伤C.立即静脉注射地西泮D.大声呼唤患者答案：B16.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士应重点观察A.尿量、尿色、有无血块B.血压、脉搏C.呼吸、体温D.腹部体征答案：A17.患者女，28岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房，护士应取A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：B18.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士应重点监测A.血气分析B.尿量C.中心静脉压D.血糖答案：A19.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度首选A.观察生命体征B.数字评分法C.面部表情图D.描述性评分答案：B20.患者男，42岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉补液首选A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.10%葡萄糖答案：A21.患者女，38岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后保留宫颈，护士应告知A.无需再行宫颈癌筛查B.仍需定期行宫颈癌筛查C.每2年筛查一次即可D.术后5年再筛查答案：B22.患者男，28岁，因“车祸致骨盆骨折”入院，护士应警惕的并发症是A.脂肪栓塞B.膀胱损伤C.神经损伤D.以上均是答案：D23.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术，术后长期服用华法林，护士应告知其A.定期监测APTTB.定期监测INRC.定期监测血小板D.定期监测血钾答案：B24.患者男，36岁，因“高处坠落致脊髓损伤”出现尿潴留，护士应A.立即导尿B.诱导排尿C.热敷膀胱区D.听流水声答案：A25.患者女，29岁，因“妊娠期高血压疾病”分娩后，护士应重点观察A.阴道流血量B.血压变化C.尿量D.以上均是答案：D26.患者男，45岁，因“急性肾功能衰竭”少尿期，护士限制其液体摄入量的依据是A.前一日尿量+500mlB.前一日尿量+1000mlC.前一日尿量+300mlD.前一日尿量+800ml答案：A27.患者女，60岁，因“阿尔茨海默病”入住老年科，护士与其沟通时应A.使用复杂长句B.一次给予多个指令C.使用简单句，给予时间等待回应D.大声喊叫答案：C28.患者男，55岁，因“支气管哮喘”急性发作，医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，护士应指导A.吸气时按压，缓慢深吸气B.呼气时按压，快速吸气C.吸气末屏气5秒D.用鼻吸入答案：A29.患者女，26岁，因“宫外孕”行甲氨蝶呤保守治疗，护士应观察A.阴道流血及腹痛变化B.肝功能C.血β-hCG下降情况D.以上均是答案：D30.患者男，40岁，因“消化性溃疡”出血，医嘱给予奥美拉唑80mg静脉注射后持续泵入8mg/h，护士配制50ml液体中应加入奥美拉唑A.40mgB.80mgC.120mgD.160mg答案：B31.患者女，34岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士应告知A.空腹服用B.睡前服用C.与钙片同服D.与铁剂同服答案：A32.患者男，62岁，因“慢性心力衰竭”长期服用地高辛，护士发现其出现恶心、视物呈黄绿色，应考虑A.低钾血症B.高钾血症C.地高辛中毒D.低钠血症答案：C33.患者女，28岁，因“流行性腮腺炎”入院，护士应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：A34.患者男，30岁，因“破伤风”入院，病房环境应A.光线充足B.保持安静，避免强光刺激C.开窗通风D.紫外线消毒答案：B35.患者女，55岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第1天，护士应重点观察A.残端敷料渗血情况B.尿糖C.血糖D.体温答案：A36.患者男，48岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术，术后护士应观察A.意识状态B.尿量C.腹水情况D.以上均是答案：D37.患者女，25岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士应告知其A.定期监测肝功能B.不可随意停药C.避免驾驶D.以上均是答案：D38.患者男，35岁，因“电击伤”出现室颤，现场急救应A.立即胸外按压B.立即除颤C.立即人工呼吸D.立即输液答案：B39.患者女，60岁，因“骨质疏松”长期服用阿仑膦酸钠，护士应告知A.晨起空腹服用，大量清水送服B.可与钙片同服C.睡前服用D.可与牛奶同服答案：A40.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，应警惕A.应激性溃疡出血B.胃管堵塞C.食物反流D.胰腺炎加重答案：A41.患者女，29岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后护士应观察A.足背动脉搏动B.阴道流血量C.穿刺点有无出血D.以上均是答案：D42.患者男，38岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士应A.先吸痰后翻身B.先翻身再吸痰C.无需吸痰D.翻身前停用镇静药答案：A43.患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠，护士应重点监测A.血压、尿蛋白B.血糖C.血脂D.体重答案：A44.患者男，45岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜手术，术后第1天，护士应鼓励A.绝对卧床B.早期下床活动C.高坡卧位D.禁食1周答案：B45.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，护士指导其A.患肢内收B.患肢外旋C.避免患肢内收、内旋D.盘腿坐答案：C46.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行肺功能检查，护士应告知A.检查前停用支气管扩张剂B.检查前可大量进食C.检查前禁烟24小时D.检查前剧烈运动答案：C47.患者女，28岁，因“妊娠期糖尿病”分娩后，护士应告知A.产后无需再监测血糖B.产后6～12周复查OGTTC.产后立即停用胰岛素D.产后可随意进食答案：B48.患者男，60岁，因“脑卒中”吞咽障碍，护士进行洼田饮水试验，患者分2次咽下，无呛咳，应为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B49.患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士应告知A.置管侧肢体可提重物B.置管侧肢体避免测血压C.可游泳D.可盆浴答案：B50.患者男，30岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱给予抗生素，护士发现皮试阳性，应A.直接用药B.报告医生更换药物C.给予脱敏注射D.减半剂量使用答案：B51.患者女，26岁，因“产后抑郁”入住精神科，护士与其沟通时应A.给予充分时间表达B.频繁打断C.使用医学术语D.多人同时询问答案：A52.患者男，45岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后，护士应观察A.穿刺点有无出血、血肿B.足背动脉搏动C.心电图变化D.以上均是答案：D53.患者女，50岁，因“子宫脱垂”行阴式子宫切除术，术后护士应观察A.阴道流血量B.尿量C.排便情况D.以上均是答案：D54.患者男，35岁，因“急性肾损伤”行CRRT治疗，护士应重点监测A.电解质、血气B.血糖C.血脂D.体重答案：A55.患者女，60岁，因“帕金森病”长期服用左旋多巴，护士应告知A.与蛋白质同服促进吸收B.空腹服用减少胃肠道反应C.可与维生素B6同服D.症状缓解即可停药答案：B56.患者男，40岁，因“急性呼吸衰竭”行气管插管，护士吸痰时间应A.不超过15秒B.不超过30秒C.不超过45秒D.不超过60秒答案：A57.患者女，29岁，因“宫外孕”术后第1天，护士鼓励其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.促进切口愈合D.减少疼痛答案：B58.患者男，50岁，因“肝硬化”行TIPS术，术后护士应观察A.意识状态B.尿量C.腹水情况D.以上均是答案：D59.患者女，33岁，因“急性白血病”行PICC置管，护士发现导管堵塞，应A.立即拔管B.用10ml注射器强行推注C.用尿激酶溶栓D.报告医生，按流程处理答案：D60.患者男，65岁，因“慢性心力衰竭”出院，护士进行健康教育，应告知A.每日称体重B.低盐饮食C.按时服药D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）61.患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理措施包括A.记录胃液量、性质B.口腔护理每日2次C.保持负压吸引通畅D.鼓励患者多饮水E.观察腹部体征答案：ABCE62.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，可能出现的副作用有A.满月脸B.水牛背C.血糖升高D.骨质疏松E.低钾血症答案：ABCD63.患者男，45岁，因“脑卒中”吞咽障碍，护士进行吞咽功能训练包括A.冰刺激B.舌肌训练C.屏气—发声运动D.空吞咽E.颈部旋转答案：ABCD64.患者女，28岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后观察要点包括A.穿刺点有无出血B.足背动脉搏动C.阴道流血量D.尿量E.体温答案：ABCDE65.患者男，50岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护理要点包括A.选择合适面罩B.观察血气分析C.保持呼吸道通畅D.观察面部皮肤压伤E.鼓励患者多饮水答案：ABCD66.患者女，60岁，因“阿尔茨海默病”入住老年科，沟通技巧包括A.使用简单句B.给予时间等待回应C.避免打断D.使用非语言沟通E.大声喊叫答案：ABCD67.患者男，35岁，因“急性肾功能衰竭”行CRRT治疗，护理要点包括A.严格无菌操作B.监测电解质C.观察滤器凝血D.记录出入量E.观察穿刺点出血答案：ABCDE68.患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，健康教育包括A.置管侧肢体避免测血压B.置管侧肢体避免提重物C.可游泳D.每周更换敷料E.观察穿刺点有无红肿答案：ABDE69.患者男，45岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后，健康教育包括A.戒烟B.低盐低脂饮食C.规律服药D.定期复查E.可剧烈运动答案：ABCD70.患者女，50岁，因“子宫脱垂”行阴式子宫切除术，术后护理包括A.观察阴道流血B.保持会阴清洁C.避免增加腹压D.早期下床活动E.观察排尿情况答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人24小时尿量平均为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000，40073.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后第________天，第________天达高峰。答案：2～3，4～574.胰岛素未开启时应________℃保存，开启后应________℃保存，有效期________天。答案：2～8，室温（15～30），2875.输血前需由________名医护人员共同核对，核对内容包括________、________、________、________。答案：2，姓名，床号，血型，交叉配血结果76.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分，________分提示高度危险。答案：Braden，23，≤1277.静脉输液时，成人滴系数为________滴/ml，儿童为________滴/ml。答案：15，2078.正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分，心率________次/分。答案：16～20，60～10079.妊娠期正常血压应≤________/________mmHg，蛋白尿≥________g/24h提示子痫前期。答案：140，90，0.380.鼻饲时，每次灌注量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。答案：200，2四、简答题（共6题，每题10分，共60分）81.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：（1）溶栓前评估：询问有无禁忌证（出血史、手术史、脑出血史等），检查血常规、凝血功能、血型、心电图。（2）建立两条静脉通路，一条专用溶栓，另一条备用。（3）按医嘱准确给药，常用阿替普酶，注意剂量、速度、时间。（4）溶栓过程中持续心电监护，观察再灌注心律失常（室速、室颤）。（5）观察出血倾向：牙龈、鼻腔、穿刺点、尿便颜色，尤其颅内出血（头痛、意识改变）。（6）监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，记录尿量。（7）溶栓后绝对卧床24小时，避免动脉穿刺、肌注。（8）复查心电图ST段回落、胸痛缓解、再灌注心律失常提示血管再通。（9）心理护理，缓解焦虑。（10）做好健康教育，告知后续介入或康复计划。82.简述预防术后肺部并发症的护理措施。答案：（1）术前评估：吸烟史、慢阻肺、肺功能，指导戒烟2周以上。（2）术前呼吸功能训练：缩唇呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽训练。（3）术后体位：麻醉清醒后取半卧位，利于膈肌下降、肺扩张。（4）早期活动：术后第1天床上翻身、四肢活动，逐步下床。（5）镇痛：合理使用镇痛泵，减轻切口疼痛，利于咳嗽。（6）雾化吸入：湿化气道，稀释痰液，每日2～3次。（7）叩背排痰：每2小时翻身叩背，由下向上、由外向内。（8）鼓励深呼吸、有效咳嗽：双手按压切口，深吸气后用力咳嗽。（9）保持呼吸道通畅：必要时吸痰，观察痰液颜色、量、性质。（10）监测体温、呼吸音、血氧饱和度，发现异常及时报告。83.简述新生儿败血症的临床表现及护理要点。答案：临床表现：（1）体温不稳定：发热或体温不升。（2）精神反应差：嗜睡、激惹、抽搐。（3）喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀。（4）呼吸改变：呼吸暂停、青紫。（5）皮肤：黄疸迅速加重、肝脾肿大、出血点。（6）休克：四肢冰凉、毛细血管再充盈时间延长。护理要点：（1）维持体温稳定：置暖箱，中性温度，每小时测体温。（2）抗感染：按医嘱静脉给药，注意配伍禁忌，准时准量。（3）营养支持：鼻饲或静脉营养，记录出入量。（4）严密观察：生命体征、黄疸变化、抽搐、出血倾向。（5）皮肤护理：保持清洁干燥，防止破损。（6）消毒隔离：接触前后洗手，严格无菌操作。（7）心理支持：安慰家属，讲解病情。（8）健康教育：指导出院后随访、预防接种。84.简述糖尿病患者足部自护教育内容。答案：（1）每日检查双足：有无破损、水泡、颜色改变，必要时镜子辅助。（2）每日温水洗脚：水温≤37℃，时间5～10分钟，中性肥皂。（3）轻柔擦干，尤其趾缝，涂抹润肤霜（趾缝除外）。（4）正确修剪指甲：平剪，边缘锉圆，勿剪破。（5）避免赤足行走，穿浅色棉袜、软底鞋，新鞋逐步适应。（6）禁用热水袋、电热毯，防止烫伤。（7）发现伤口立即就医，勿自行处理。（8）戒烟限酒，控制血糖、血压、血脂。（9）定期医院检查：足背动脉搏动、神经感觉。（10）每日运动：步行30分钟，促进血液循环。85.简述急性脑卒中患者早期康复护理措施。答案：（1）良肢位摆放：仰卧、健侧卧、患侧卧交替，每2小时翻身。（2）保持关节功能位：肩关节外展、肘伸直、腕背伸、手指伸展。（3）被动运动：病情稳定后24小时开始，每日2次，每个关节10次。（4）主动运动：逐步由健侧带动患侧，床上桥式、握手上举。（5）坐位训练：抬高床头30°开始，逐步90°，观察头晕、血压。（6）站立训练：床边站立→辅助站立→独立站立，每次5～10分钟。（7）语言训练：从简单音节、单词开始，鼓励朗读、对话。（8）吞咽训练：冰刺激、舌肌运动、空吞咽，逐步糊状食物。（9）心理支持：鼓励患者及家属，树立信心。（10）安全护理：防跌倒、防坠床，使用床栏、呼叫器。86.简述PICC置管后常见并发症及预防措施。答案：常见并发症：（1）导管堵塞：血液或药物沉淀。（2）导管相关感染：局部红肿、渗液，甚至败血症。（3）静脉炎：红、肿、痛、条索状。（4）导管脱出：固定不牢、外力牵拉。（5）导管断裂：夹闭不当、高压注射。预防措施：（1）冲封管：每次输液前后10ml生理盐水脉冲式冲管，正压封管。（2）无菌操作：置管及维护时严格无菌，透明敷料每周更换1～2次。（3）正确固定：使用“S”形固定，避免牵拉，更换敷料时自下而上。（4）健康教育：告知患者避免置管侧提重物、测血压，发现异常及时报告。（5）禁止高压注射：严禁CT高压泵推注造影剂。（6）每日评估：观察穿刺点、臂围、体温，记录导管刻度。（7）拔管时轻柔，防止断裂，按压30分钟，无菌敷料覆盖。五、综合应用题（共2题，每题20分，共40分）87.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T37.2℃，P98次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，意识模糊，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及干湿啰音，双下肢水肿。动脉血气：pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂45mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：无创正压通气，抗感染，解痉，祛痰，利尿，纠正酸碱失衡。问题：（1）列出患者目前最主要的3个护理诊断。（6分）（2）简述无创正压通气的护理要点。（8分）（3）列出潜在并发症及预防措施。（6分）答案：（1）护理诊断：1）气体交换受损：与COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭有关。2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、气道痉挛有关。3）意识障碍：与高碳酸血症、低氧血症有关。（2）无创正压通气护理要点：1）解释目的，取得合作，消除恐惧。2）选择合适面罩，检查漏气，头带松紧容1指。3）参数调节：IPAP10cmH₂O起，逐步上调至12～20cmH₂O；EPAP4～6cmH₂O；FiO₂0.4起，根据SpO₂≥90%调节。4）湿化气道，蒸馏水每日更换。5）持续心电监护：观察SpO₂、呼吸频率、PaCO₂变化。6）防止胃肠胀气：避免张口呼吸，必要时胃肠减压。7）皮肤护理：鼻梁、颧骨贴泡沫敷