临床静脉留置针好处与居家、病房养护要点

临床静脉留置针好处与居家、病房养护要点很多人住院输液时都怕反复扎针，而静脉留置针就是解决这个困扰的常用输液工具，不管是老人、长期输液患者，还是危重病人，都经常会用到它。今天用通俗好懂的话，带大家全面认识留置针，了解它的优势、可能出现的小问题，以及日常该如何正确保护。一、什么是静脉留置针？我们平时一次性钢针打完就要拔掉，而留置针结构不一样，主要由金属针芯、柔软塑料套管和针座三部分组成。打针时，针头和软管一起扎进血管，确认位置正常后，就把里面的金属针芯抽出来，只把软软的塑料软管留在血管里，后续输液、输血都能通过这根软管完成，不用每次重新穿刺。二、留置针到底好在哪？1.少挨扎，减轻疼痛感

需要连续多天输液的患者不用每天反复扎针，大大减少穿刺带来的刺痛，怕打针的小朋友、老人会轻松很多。2.保护血管，减少漏液损伤

频繁穿刺会反复划伤血管，留置针软管柔软，对血管刺激更小，能有效避免输液药水漏到皮下，保证治疗按时完成，输血、输液都更稳定。3.预留急救通道，关键时刻救命

留置针会持续保留一条开放的静脉通路，如果病人突然胸闷、休克、病情危急，不用临时扎针，能第一时间输液给药，为抢救争取时间，同时也能减少护士反复穿刺的工作量。4.适用人群广，适配各类重症、慢性病患者

长期住院输液人群、行动不便的老年人、意识不清无法配合的患者、危重病人都很适合使用，随时可以启用通路，显著提升急救成功率。三、留置针使用期间，容易出现哪些不舒服？虽然留置针使用方便，但如果护理不到位，身体会发出一些异常信号，大家可以提前识别：1.静脉炎

穿刺那条血管发红、摸着发热，轻轻一碰就疼，顺着血管摸能摸到一条硬硬的条索，血管失去原本柔软的弹性，这就是静脉发炎了。2.皮下血肿

大多是穿刺时操作不稳、进针力度没把控好，针头直接扎穿血管壁，血液流到皮下，形成青紫色肿块。3.药水外渗

血管太细、进针角度不对、固定胶布松脱，或是患者乱动，软管没有完全埋进血管，输液的药液会漏到皮下，造成局部肿胀疼痛。日常要尽量少大幅度活动打针的手臂，躁动患者可适当约束肢体，避免导管移位。4.管子堵塞

输营养液后没有冲洗干净、多种药水混合输注、推药速度不当，或是自身凝血功能偏高，血液凝固在软管里，就会堵住管路。5.静脉血栓

长期卧床的人群下肢血流速度慢，更容易长血栓，数据显示卧床患者下肢血栓发生率是上肢的三倍；同一根血管反复穿刺，血管壁受损，也会增加血栓出现的概率。四、使用留置针，这些基础要点要记牢1.穿刺前护士会仔细检查留置针包装，确认没有过期、外包装完好，同时查看软管边缘是否光滑、针头有无毛刺，破损、过期耗材不会使用。2.全程操作都会严格遵守无菌要求，避免穿刺位置发生感染。3.每次输液前后，护士都会查看穿刺部位和整条血管，主动询问你有没有胀痛、发热的感觉。一旦出现红肿、疼痛、渗液，会立刻拔掉留置针，更换手臂重新扎针，及时处理局部不适。五、留置针日常怎么养护？做好这10点不踩坑1.置管前充分了解，主动配合护士扎留置针前，护士会和你、家属讲清楚留置针的作用、留置时长和保护注意事项，有任何担心、疑问都可以及时沟通，配合操作能让穿刺更顺利。2.敷料渗血及时告知护士更换覆盖穿刺点的透明无菌敷贴需要定期更换，如果针眼一直渗血，一定要第一时间呼叫护士拔管止血，更换血管重新置管。3.选择合适血管，减少血管伤害打针优先选粗直、弹性好的血管，避开关节、神经、发硬、有伤口或发炎的血管。如果需要长期输注高浓度、刺激性强的药水，护士会轮换不同手臂血管，避免单根血管持续受损。4.把控留置时间，不宜放置过久常规留置3～5天就建议更换；如果全程没有堵管、漏液、红肿疼痛，最多也不要超过7天。软管长期摩擦血管内壁，容易诱发血栓、静脉炎，得不偿失。5.连接输液管路，防止空气进入血管接上输液、输血管子时，护士会一手固定软管根部，防止管路产生负压把空气吸进血管，同时避免拉扯导致软管脱出血管。6.加强日常巡查，早晚消毒换药护士每天会两次用碘伏消毒针眼皮肤、更换无菌贴膜，查房时仔细查看有无红肿、压痛，沿着血管排查静脉炎；同时留意体温变化，主动询问不适感，出现异常马上拔管处理。7.洗澡防水，减少大幅度活动留置针会用胶布牢牢固定，平时少大幅度甩动手臂；洗脸、洗澡前用塑料袋包裹住穿刺部位，防止敷贴沾水潮湿滋生细菌。能下床走路的患者，尽量不在小腿、脚上留置，站立时重力会让血液回流堵管。8.冲管有讲究，堵管千万别硬推每次输液前，护士会先回抽看看有没有回血，再用生理盐水冲洗管路。如果抽不到回血、推药水阻力很大，说明管子已经堵住，绝对不能用力推注射器，不然凝固的血栓会冲进血管，引发栓塞，只能直接拔管重新穿刺。9.休息时抬高肢体，避免回血堵管不输液休息的时候，尽量不要让打针的手臂长时间垂在身下、自然下垂，重力会让血液回流到软管里，慢慢凝固堵塞管路。10.有不适立刻呼叫护士只要感觉针眼发痒、发烫、胀痛，或是手臂肿胀、输液变慢，不用硬扛，第一时间告诉护士，早处理能避免小问题变成静脉炎、血肿。静脉留置针是住院输液的好帮手，既能减少反复扎针的