2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试快速提分题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、需要在培养管中加入气体收集管的试验为A.甲基红试验B.V-P试验C.枸橼酸盐试验D.吲哚试验E.硝酸盐还原试验

2、对于人体试验,要求医务人员首先遵守的道德原则是()。A.受试者自愿B.受试者安全C.促进医疗质量提高D.有利于医学发展E.科学地获得数据

3、表达HLA-I类分子密度最高的细胞是A.肝细胞B.肌肉细胞C.网织红细胞D.淋巴细胞E.肾细胞

4、女性月经周期中的正反馈现象是()。A.雌激素增高促进FSH和LH的释放B.LH对GnRH分泌的促进C.FSH对GnRH分泌的促进D.GnRH对FSH分泌的促进E.GnRH对LH分泌的促进

5、手工法白细胞计数,通常加稀释液的量是A.0.35mlB.0.38mlC.0.01mlD.0.25mlE.1.99ml

6、完全抗原必须具备的两种基本特性是A.敏感性及特异性B.特异性及免疫原性C.致病性及反应原性D.免疫原性及致病性E.免疫原性及反应原性

7、分离外周血中单个核细胞,单次密度梯度离心法常用分层液是()。A.右旋糖酐B.明胶C.Ficoll分层液D.Percoll分层液E.葡聚糖

8、在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最快的是A.白蛋白B.α球蛋白C.α球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白

9、男性,68岁,进行性贫血性逐渐加剧的腰痛一年。查体:肝、脾、淋巴未触及。Hb90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L,血沉180mm/h。总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,尿蛋白(+++)。X片示腰椎溶骨性病变。本例最可能的诊断是下列哪一种?()A.原发性巨球蛋白血症B.尿毒症C.多发性骨髓瘤D.浆细胞性白血病E.肾小球肾炎

10、珠蛋白生成障碍性贫血易见A.细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂片红细胞

11、易引起Ⅲ型变态反应的复合物分子是()。A.巨分子B.大分子C.中等大小分子D.小分子E.微小分子

12、与原发性肝癌密切相关的肿瘤标志物是()。A.NSEB.CEAC.CA225D.PSAE.AFP

13、PNH确诊试验为A.Coombs试验B.Rous试验C.Ham试验D.冷热溶血试验E.蔗糖溶血试验

14、阴道分泌物涂片中含中等量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞数10~15/HPF,清洁度为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

15、患儿男,9岁。间断发热伴咽痛1周,体温最高39.5℃,颈部淋巴结、扁桃体肿大,肝脾未见肿大,抗菌药物治疗3天未见明显好转。实验室检查:HB121g/L,RBC3.6×1012/L,PLT95×109/L,WBC12.6×109/L,中性粒细胞22%,嗜酸性粒细胞1%,淋巴细胞72%,单核细胞5%,EB病毒抗体IgM阳性。该患者最可能诊断的是()。A.病毒性肝炎B.传染性单核细胞增多症C.病毒性感冒D.化脓性感染E.心肌梗死

16、外周血片如图所示,箭头所指示的是()。A.棒状小体B.Howell-Jolly小体C.Dohle体D.中毒颗粒E.空泡

17、铅中毒患者,可在血涂片中明显增多的细胞是()。A.有核红细胞B.嗜多色红细胞C.靶形红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴形红细胞

18、出现糖尿病症状的患者,检测其随机血浆葡萄糖浓度,可确诊为糖尿病的是A.≥7.0mmol/LB.≥8.0mmol/LC.≥9.1mmol/LD.≥10.1mmol/LE.≥11.1mmol/L

19、关于小肠结肠炎耶尔森菌的叙述,正确的是A.25℃培养动力阳性且VP试验阳性B.37℃培养动力阳性且VP试验阳性C.25℃培养无动力且VP试验阴性D.37℃培养无动力且VP试验阳性E.37℃培养动力阳性且VP试验阴性

20、NAP增高的疾病不包括A.类白血病反应B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症

21、肾小管坏死A.禁饮尿渗透压<600mOsm/(kg·H2O)B.禁饮尿渗透压为300mOsm(kg·H2O)C.一次性尿透透压>450mOsm/(kg·H2O)D.一次性渗透压、350mOsm/(kg·H2O)E.禁饮尿渗透压为600~1000mOsm/(kg·H2O)

22、不属于检验医学咨询服务范畴的是A.检验标本的收集B.检验项目的选择C.检验质控的公示D.检验结果的解释E.适当检验的建议

23、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期

24、患者男性,60岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC6.2*109/L,RBC3.5*1012/L,PLT125*109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是A.急性白血病B.骨髓增生异常综合征C.原发性骨髓纤维化D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

25、室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况,用于考察测定的A.精密度B.特异性C.准确度D.敏感性E.误差

26、属于Ⅰ型超敏反应的疾病是A.新生儿溶血症B.SLEC.肾盂肾炎D.空洞型肺结核E.青霉素引起的过敏性休克

27、支配肾脏远曲小管及集合管对水重吸收的激素是()。A.ACTHB.ADHC.类固醇激素D.肾素E.前列腺素

28、患儿女,12岁。因咳嗽一个月就诊,查体:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快。A.肺结核B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.真菌性肺炎E.嗜酸细胞性肺炎

29、哺乳动物体内氨的主要去路是A.渗入肠道B.在肝脏合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排出D.生成谷氨酰胺E.再合成氨基酸

30、生物医学模式的基本点是()A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.对健康、疾病的认识是片面的C.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变D.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理E.实现了对患者的尊重

31、对原发性血小板减少性紫癜诊断具有意义的检查是A.骨髓涂片检查B.血小板黏附功能测定C.血小板聚集功能测定D.平均血小板体积测定E.凝血功能检查

32、造血祖细胞最主要的表面标志A.LinB.HLA-DRC.Thy-lD.CD34E.CD38

33、反映肾浓缩稀释功能的最佳指标是()。A.比密B.渗透压C.自由水清除率D.电导率E.尿渗量

34、轻型β-血红蛋白合成障碍的直方图表现为()。A.波峰右移,峰底变宽B.波峰左移,峰底变宽C.波峰右移,峰底不变D.波峰左移,峰底变窄E.直方图不变

35、合成1分子糖原需要消耗几个ATP?()A.1B.2C.3D.4E.5

36、IDA患者,RBC3.0*1012/LA.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低

37、巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是A.峰右移,底变宽B.峰左移,底无改变C.峰左移,底变宽D.峰左移,底变窄E.峰右移,底变窄

38、要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀,应采用A.间接荧光法;荧光标记抗人C3B.补体法;荧光标记抗人补体C.直接法;荧光标记抗人C3D.直接法;荧光标记抗鼠C3E.间接法:荧光标记抗鼠C3

39、整个补体激活过程大致可分为三个阶段,其顺序为A.激活阶段→识别阶段→膜攻击阶段B.识别阶段→膜攻击阶段→激活阶段C.激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段D.识别阶段→激活阶段→膜攻击阶段E.膜识别阶段→膜攻击阶段→识别阶段

40、关于临床标本采集与处理的叙述,错误的是()。A.生殖道标本进行淋球菌培养时,若不能及时接种,可将标本于4℃的环境下保存B.脓汁厌氧菌培养时,注射器取材后须将空气排空,针头插在灭菌橡皮塞内C.粪便标本不能及时分离培养,应接种卡布运送培养基送检D.尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E.血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本

41、荧光抗体中常用的荧光素是()。A.FITCB.RB200C.TRITCD.R-RE.EU3+

42、不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是()。A.血脂B.球蛋白C.胆固醇D.白蛋白E.纤维蛋白原

43、正常人脑脊液白细胞数为()。A.<8×106/LB.<15×106/LC.<20×106/LD.<25×106/LE.<30×106/L

44、正细胞不均一性贫血是()。A.MCV正常,RDW正常B.MCV正常,RDW异常C.MCV增高,RDW异常D.MCV减低,RDW正常E.MCV减低,RDW异常

45、尿中凝溶蛋白的本质是A.尿中游离的清蛋白B.尿中游离的球蛋白C.尿中游离的免疫球蛋白轻链D.尿中游离的管型物E.尿中游离的微球蛋白

46、关于霍乱肠毒素的叙述,错误的是A.由一个A亚单位和五个B亚单位组成B.α亚单位是毒性亚单位C.其受体是糖蛋白D.β亚单位是结合亚单位E.是霍乱弧菌的主要致病物质

47、关于改良牛鲍技术板的叙述错误的是()。A.计数池分为9个大格B.计数池与盖玻片高0.01mmC.每块计数板分为2个同样的计数池D.每个中方格用单线分为16个小方格E.计数池内划有长、宽个3.0mm的方格

48、ICSH早期规定的HCT参考方法为A.微量法B.温氏法C.血细胞分析仪法D.魏氏法E.放射性核素法

49、Ⅲ型高脂血症与载脂蛋白基因多态性关系最密切的是A.ApoB.ApoCⅢC.ApoAⅠD.ApoE.Apo(a)

50、假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果2规则,其失控界限为A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L,B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L

51、患者女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状有所改善但不能维持。体检:皮肤黏膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.5×1012/L,RDW18.5%。最可能的诊断是()。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.急性失血性贫血C.慢性感染性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血

52、注射丙种球蛋白属于A.主动自然免疫B.主动人工免疫C.被动自然免疫D.被动人工免疫E.自然免疫

53、不属血红蛋白病的是()。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.血红蛋白M病发绀型C.镰状细胞贫血D.不稳定血红蛋白病E.PNH

54、一般的细菌生长最适宜的pH值是A.pH3.0~3.6B.pH5.0~5.6C.pH7.2~7.6D.pH8.0~8.6E.pH9.0~9.6

55、睾酮的活性形式为()。A.5α-二氢睾酮B.5α-异雄酮C.雄烯二酮D.雄烷二酮E.脱氢表雄酮

56、过敏性支气管哮喘应做的检查是()。A.特异性IgEB.血清IgG含量测定C.斑贴试验D.C3、C4测定E.肾组织活检荧光染色

57、传染性单核细胞增多症的特点是A.单核-巨噬细胞系统良性增生疾病B.淋巴细胞系统良性增生性疾病C.单核细胞系统恶性增生性疾病D.淋巴细胞系统恶性疾病E.浆细胞增生性疾病

58、下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的是A.PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血B.血象检查血红蛋白常低于60g/LC.患者尿含铁血黄素试验(Rous试验)可持续阳性D.蔗糖溶血试验可用作初步筛选E.Rous试验特异性高,是诊断的重要依据

59、与革兰染色无关的染料是A.结晶紫B.稀释苯酚复红C.95%乙醇D.亚甲蓝E.卢戈碘液

60、亚病毒是病毒学的一个分支,属非典型病毒。下列哪项不属于亚病毒A.类病毒B.卫星RNAC.拟病毒D.朊病毒E.腺病毒

61、患者道德义务是()A.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究B.对患者义务和对社会义务的统一C.绝对干涉权D.支持医学科学研究E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

62、免疫监视功能低下时易发生A.病原微生物的感染B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.衰老

63、血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为A.新亚甲蓝B.硫化氨基酸C.碱性槐黄OD.伊红E.亚甲蓝

64、梗阻性黄疸明显升高的酶是()。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH

65、漏出液LD/血清LD的比值常()。A.<0.6B.<0.5C.<0.4D.<0.3E.<0.1

66、凝集反应中的抗原称为A.沉淀原B.凝集原C.自身抗原D.超抗原E.过敏原

67、关于葡萄球菌的生物学特性描述错误的是A.对外界环境抵抗力强B.耐盐性强C.对酸性染料敏感D.在干燥脓汁中可存活2~3个月E.由于广泛应用抗生素,耐药株迅速增多

68、患者女性,45岁。因外阴出现水疱及溃疡前来就诊,拟诊为生殖器疱疹,最有可能导致该病的病原体是()。A.HSV-1B.HSV-2C.HSV-6D.细菌性感染E.人巨细胞病毒

69、急性粒细胞白血病(M2)的血象特点是A.白细胞计数一定高于正常B.白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多C.白细胞分类计数以中、晚幼粒细胞为主D.血小板增多E.红细胞大小不等,中心淡染

70、有关电泳的论述正确的是A.带电离子向所带电荷相同的方向移动的现象称为电泳B.电泳技术主要用于大分子物质的分离及蛋白质、核酸等生物分子研究C.电泳方法的应用局限性在于设备昂贵、操作复杂D.按电泳的原理有区带电泳、稳态电泳、置换电泳三种形式E.产生电泳的三大要素是电场、带电粒子和促使带电粒子移动的介质

71、纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是A.青霉素B.苯唑西林C.哌拉西林D.氨苄西林E.甲氧西林

72、关于补体旁路激活途径的叙述,错误的是A.激活物质是细胞壁成份B.从C激活开始C.发挥效应比经典途径晚D.亦有激活效应的扩大E.旁路途径在感染后期发挥作用

73、临床上Rh血型的定义是根据红细胞上是否含有A.D抗原B.C抗原C.E抗原D.c抗原和e抗原E.以上都不是

74、急性心肌梗死发作12h后,血清中同工酶电泳结果为()。A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C.LD3>LD1>LD2>LIM>LD5D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

75、时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号来自A.FITCB.TRITC.RB200D.镧系元素E.AMPPD

76、共用题干淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。其中A.T细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞

77、在生物细胞中,DNA是构成染色体的主要成分。细胞每分裂一次,染色体DNA就A.减少一半B.合成一次C.合成两次D.合成三次E.随染色体消失

78、骨髓有核细胞增生减低的疾病是()。A.慢性粒细胞白血病B.增生性贫血C.脾功能亢进D.骨髓纤维化晚期E.真性红细胞增多症

79、无论被测物是高浓度或低浓度,实验室测定结果总是持续偏低,说明有A.随机误差B.系统误差C.误差来源无法判断D.过失误差E.偶然误差

80、DIC时,血小板数量变化的特点不包括()。A.由于特异性差,PLT计数一般不作为DIC筛查试验B.处于代偿期时,PLT在(100~150)×109/L范围内C.G-菌败血症所致DIC,早期可明显下降D.G+菌败血症所致DIC,PLT和FIB常常同步下降E.血小板数量呈进行性下降二、多选题

81、A、B两种物质,A在流动相中溶解度大于B,进行洗脱时先被洗脱下来的是A.A物质B.B物质C.同时洗脱D.都不被洗脱E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关

82、肾病综合症不会出现的是()。A.高脂血症B.水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿E.血浆中各种凝血因子浓度均下降

83、鉴定热带假丝酵母菌选用A.厚膜孢子形成试验B.毛发穿孔试验C.TZC反应D.氧化酶试验E.触酶试验F.脲酶试验G.血凝试验H.硝酸盐还原试验

84、空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是A.30℃B.35℃C.37℃D.40℃E.42℃

85、患者男,26岁。10年前乙型肝炎血清标志物:HBsAg(+),抗HBs(-),HeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)。近期食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、脸消瘦,面黝黑,肝区疼痛、皮下出血(紫斑),容易出现牙龈出血、鼻腔出血,皮下有出血点。实验室检查:ALT520U/L,AST320U/L,TgG23g/L,Ig7.29/L,IgM8.6g/L。可能的诊断是()。A.多发性骨髓瘤B.隐匿性肝硬化C.淋巴肉瘤D.重链病E.轻链病

86、下列分析技术中灵敏度最低的是A.微粒子化学发光分析技术B.电化学发光免疫分析技术C.化学发光免疫分析技术D.酶联免疫吸附技术E.化学发光酶免疫分析技术

87、梗阻性黄疸时明显升高的酶是()。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HDBH

88、患者男,52岁。因乏力就诊,脾肿大平脐,质硬。血常规示红细胞2.1×1012/L,白细胞13×109/L,血小板92×109/L,血涂片可见晚幼红细胞和晚幼粒细胞,成熟红细胞大小不均,有泪滴样红细胞,骨髓干抽。首选的确诊试验为()。A.淋巴结活检B.诊断性治疗C.骨髓活检D.细胞化学染色E.染色体检查

89、致动脉粥样硬化的脂蛋白不包括()。A.HDLB.Lp(a)C.LDLD.a-LDLE.脂蛋白残粒

90、引起仪器法网织红细胞计数结果偏低的影响因素是A.巨大血小板B.血小板聚集C.样本储存在室温过久D.红细胞内有寄生虫E.红细胞包涵体

91、临床主要引起婴幼儿腹泻的细菌是()。A.葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.志贺菌D.致病性大肠埃希菌E.变形杆菌

92、四唑氮蓝试验(NBT试验)是检测下列哪种细胞内杀伤功能的一种方法A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.B细胞

93、痢疾可通过食入不洁食物而感染,属A.消化道感染B.接触感染C.呼吸道感染D.节肢动物叮咬感染E.创伤感染

94、是血浆中纤维蛋白在菌体表面沉淀并凝固的物质称为()。A.链激酶B.链道酶C.凝固酶D.透明质酸酶E.M蛋白

95、免疫应答基本过程分为哪三个阶段A.抗原识别阶段、感应阶段、反应阶段B.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、反应阶段C.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段D.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、抗原清除阶段E.抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段

96、共用题干患者男性,29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,巩膜黄染,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象:WBC8*109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯达唑E.氟康唑

97、用于厌氧血平板的阳性质控菌株是A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.白色念珠菌D.粪肠球菌E.产气荚膜梭菌

98、患者女性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射CRH1μg/kg后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是A.血浆ACTH和皮质醇增高B.血浆ACTH不变,而皮质醇增高C.血浆ACTH增高,而皮质醇不变D.血浆ACTH增高,而皮质醇降低E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变

99、自身免疫病的发生主要是哪种免疫功能的破坏?()A.免疫自稳B.免疫防御C.免疫监视D.免疫耐受E.免疫应答

100、患者,女性,40岁,足部外伤5日,高热3日。查体:右足外侧伤口长约3cm,局部红肿、脓性分泌物;体温39.6℃,弛张型,疑为败血症。血培养示:革兰阴性杆菌,纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟-棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶棒酸27mm,头孢西丁28mm,氨曲南6mm。A.ESBLB.金属酶C.广谱β-内酰胺酶D.质粒AmpC酶E.染色体AmpC酶

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:1.V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰,α-萘酚可加速此反应。2.吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加入吲哚试剂,使吲哚试剂与培养基分层。3.甲基红试验培养基pH下降到4.5以下,加入甲基红变红,为阳性结果。4.细菌分解枸橼酸盐产碱,溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。5.硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。

2、答案:B本题解析:本题要点为人体试验的道德原则。根据《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》的精神,人体实验必须首先遵守维护受试者利益的原则,即受试者安全的原则。故本题正确答案为B。

3、答案:D本题解析:Ⅰ类分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上,以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高,肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之,血小板和网织红细胞也表达此类抗原,而成熟红细胞、神经细胞和滋养层细胞则不表达。

4、答案:A本题解析:下丘脑分泌GnRH(促性腺激素释放激素)使腺垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)。FSH促进卵泡发育,并与少量LH配合使卵泡分泌雌激素。雌激素使子宫内膜呈增殖期变化。至排卵前约1周,血中雌激素浓度明显上升,通过负反馈使血中FSH下降,LH仍稳步上升。此时雌激素可加强FSH作用,通过局部正反馈使本身浓度不断提高,到排卵前1~2天达高峰。高峰浓度的雌激素通过正反馈,触发腺垂体对FSH特别是LH的分泌,形成血中LH高峰,导致了排卵,并促使黄体的形成。

5、答案:B本题解析:暂无解析

6、答案:E本题解析:完全抗原必须具备的两种基本特性是免疫原性及反应原性。

7、答案:C本题解析:Ficoll分离法是一种单次差速密度梯度离心的分离法;Percoll分离法为连续密度梯度离心分离法。

8、答案:A本题解析:本题考察血清蛋白电泳特点。白蛋白分子量最小,带电荷最多,所以电泳速度最快;免疫球蛋白分子量大,带电荷少,泳动最慢;白蛋白占血清蛋白的40%~60%,故区带最深;α区带最浅是因为所含蛋白质最少。

9、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤(MM)特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害,50%~70%患者贫血,尿检有蛋白。患者血红打败低于正常值,尿蛋白呈阳性,X片示腰椎溶骨性病变符合多发性骨髓瘤的临床表现,可以进行骨髓检查以进一步确诊。

10、答案:B本题解析:靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深,其外围为苍白区域,而细胞边缘又深染,形如射击之靶,故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血,在珠蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。

裂红细胞指红细胞碎片,包括盔形红细胞等,多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合征。

11、答案:C本题解析:免疫复合物型变态反应由抗原抗体复合物引起的Ⅲ型变态反应。循环中中等分子大小的免疫复合物沉积于血管壁、肾小球基底膜或组织间隙,并进一步激活补体,引起炎性反应、组织损伤、激活凝血途径。临床常见有肾小球肾炎、肾病、系统性红斑狼疮、关节炎、心肌炎等多种免疫复合物病。

12、答案:E本题解析:暂无解析

13、答案:C本题解析:PNH为阵发性睡眠性血红蛋白尿,其初筛试验为蔗糖溶血试验,其敏感性较Ham试验高,但特异性较差。Rous试验阳性,提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出。

PNH传统确证试验为1937年Ham建立的酸化血清溶血试验即Ham试验。该试验原理是由于PNH病态红细胞在pH6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验有较强的特异性。

14、答案:B本题解析:本题考察阴道分泌物涂片检查清洁度判断。B是正确答案。

15、答案:B本题解析:EB病毒流行广泛,幼儿感染后多数无明显症状,但终生携带病毒,或引起轻度咽炎和上呼吸道感染。青春期发生原发感染,约有50%出现传染性单核细胞增多症。

16、答案:A本题解析:棒状小体是在Wright或Giemsa染色的血涂片中,白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。长约1~6μm,1条或数条不定。棒状小体在急性粒细胞性白血病的幼稚粒细胞浆中较为多见,呈粗短棒状,常见为1~2条;在颗粒增多的早幼粒细胞性白血病(M3型)中则可见数条至数十条,有些呈束状;急性淋巴细胞性白血病中则不出现棒状小体。

17、答案:D本题解析:嗜碱性点彩红细胞增加可见于重金属(铅、汞、银、铋)中毒、有机化合物(硝基苯、苯胺)中毒明显增加、溶血性贫血、恶性贫血、白血病、恶性肿瘤、小儿肺炎等亦增加。A项,有核红细胞增多:增生性贫血、红白血病、恶性贫血、癌肿;B项,嗜多色红细胞增多见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血、溶血性贫血;C项,靶形红细胞见于地中海贫血、缺铁性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、阻塞性黄疸、肝病、脾切除后、家族性血清卵磷脂胆固醇转酰酶缺乏症、血红蛋白病;E项,增多则多见于骨髓纤维化症的血象及骨髓象中。

18、答案:E本题解析:暂无解析

19、答案:A本题解析:暂无解析

20、答案:C本题解析:中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilicalkalinephosphatase,NAP)积分明显增高或明显减低者,其临床意义较大,同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有:①NAP积分增加:见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降:慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

21、答案:D本题解析:肾浓缩功能正常时,尿渗量为600~1000mmol/L;等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等,约为300mmol/L;一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿,肾前性少尿,其肾小管的浓缩稀释功能正常,一次性尿渗量>450mmol/L;肾小管坏死,其浓缩稀释功能障碍,一次性尿渗量<350mmol/L。

22、答案:C本题解析:临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议;由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制,已经成为检验质量保证工作的重点和难点,因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

23、答案:C本题解析:暂无解析

24、答案:C本题解析:原发性骨髓纤维化的主要特征。临床表现:无痛性脾大、贫血。实验室检查:外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓多次穿刺为“干抽”。

25、答案:C本题解析:均数控制图又称平均值图,用于控制重复测定的准确度。

26、答案:E本题解析:由Ⅰ型超敏反应引起的常见疾病有过敏性休克、呼吸道过敏反应、胃肠道过敏反应、皮肤过敏反应等。

由Ⅱ型超敏反应引起的常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、抗基底膜型肾小球肾炎、风湿性心肌炎、肺-肾综合征等。

由Ⅲ型超敏反应引起的常见疾病有Arthurs反应、血清病、急性免疫复合物型肾小球肾炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、SLE等。

27、答案:B本题解析:血浆抗利尿激素(ADH)是在人体缺水时下丘脑视上核和视旁核分泌并在垂体释放的一种激素,它可以加强肾小管对水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾脏浓缩功能有很大的影响。

28、答案:B本题解析:本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部Ⅹ线特征(两肺纹理增强,均匀的片状阴影),冷凝集试验阳性(≥1:64),最可能是支原体肺炎。

29、答案:B本题解析:暂无解析

30、答案:C本题解析:暂无解析

31、答案:A本题解析:暂无解析

32、答案:E本题解析:暂无解析

33、答案:E本题解析:尿渗量指尿中具有渗透活性的全部溶质微粒总数量,与颗粒大小及所带电荷无关,反映溶质和水的相对排出速度,蛋白质和葡萄糖等大分子物质对其影响较小,是评价肾脏浓缩功能较好的指标。

34、答案:D本题解析:β-珠蛋白障碍性贫血的直方图图形表现为波峰左移,峰底变窄,典型的小细胞均一性贫血。

35、答案:B本题解析:糖原合成是耗能的过程。葡萄糖磷酸化时消耗1个ATP,焦磷酸水解成2分子磷酸时又损失1个高能磷酸键,共消耗2个ATP。

36、答案:C本题解析:暂无解析

37、答案:A本题解析:巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血,故其红细胞直方图特点为峰右移(细胞以大细胞为主),底变宽(细胞体积不均一性增加)。

38、答案:C本题解析:直接法,用荧光特异性抗体直接加于待测标本上,直接与相应抗原反应,常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。

39、答案:D本题解析:补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。识别后,通过三条激活途径,形成膜攻击复合物,最终导致细胞崩解。

40、答案:A本题解析:淋病奈瑟菌应保温立即送检,若不能及时送检,可将采集了标本的拭子插入含有运送培养基的运送管中于24h内送到实验室。应置于室温,不可冷藏、冷冻;淋球菌在37℃可存活6个月以上。

41、答案:A本题解析:FITC为异硫氰基荧光素,黄绿色荧光,便于观察,且标记容易,为最常用的荧光索。

42、答案:D本题解析:促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白(白蛋白)、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。

43、答案:A本题解析:正常人脑脊液中无红细胞,白细胞极少,成人(0~8)×106个/L,儿童为(0~15)×106个/L,主要为单个核细胞,淋巴细胞与单核细胞之比为7:3。

44、答案:B本题解析:MCV正常指红细胞的平均体积在正常范围,RDW异常为红细胞不均一性图形。A项,正常细胞结果;C项,大细胞不均一性贫血;D项,小细胞贫血;E项,小细胞不均一性贫血。

45、答案:C本题解析:凝溶蛋白又称本周蛋白,为免疫球蛋白轻链通过肾小球滤过膜到尿中所致。因为其在pH4.9时,加热至40~60℃时可发生凝固,温度升至90~100℃时可再溶解,而温度减低至56℃左右又可重新凝固,故称为凝溶蛋白。

46、答案:C本题解析:暂无解析

47、答案:B本题解析:计数池与盖玻片之间距离为0.1mm。

48、答案:E本题解析:暂无解析

49、答案:D本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:本题考察质量控制原则的应用。2原则要求在控范围为均值±2SD,则失控范围为C。

51、答案:D本题解析:缺铁性贫血是机体缺铁所致的贫血,患者病史漫长,曾服用铁剂治疗,症状有所改善但不能维持,表明补铁有效果,所以本题可以选D。

52、答案:D本题解析:被动自然免疫指采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清、淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。

53、答案:E本题解析:PNH是间歇性睡眠性血红蛋白尿,是获得性红细胞膜缺陷所致的溶血病。

54、答案:C本题解析:多数细菌生长的最适pH为7.2~7.6。

55、答案:A本题解析:5α-二氢睾酮是睾酮的活性形式,并在男性生殖器官的分化形式和发育上的主要作用。

56、答案:A本题解析:特异性IgE的检测有助于变应原的确定。

57、答案:B本题解析:@jin

58、答案:A本题解析:PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。

59、答案:D本题解析:革兰染色使用的物质包括结晶紫、稀释的苯酚复红、95%乙醇和卢戈碘液,不包括亚甲蓝。

60、答案:E本题解析:亚病毒(subvirus)是一类比病毒更为简单,仅具有某种核酸不具有蛋白质,或仅具有蛋白质而不具有核酸,能够浸染动植物的微小病原体。它不具有完整的病毒结构的一类病毒称为亚病毒,包括类病毒、拟病毒、卫星RNA、朊病毒。

61、答案:A本题解析:暂无解析

62、答案:C本题解析:识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视,此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。

63、答案:B本题解析:幼稚细胞检测的原理是:幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少,在细胞悬液加入硫化氨基酸后,由于细胞上脂质占位不同,故结合在幼稚细胞的硫化氨基酸较成熟的细胞多,对溶血剂有抵抗作用。当加入溶血剂后,成熟细胞被溶解,如果悬液中存在幼稚细胞,其形态不受破坏,因此可通过电阻抗的方法检测出来。

64、答案:B本题解析:暂无解析

65、答案:A本题解析:暂无解析

66、答案:B本题解析:暂无解析

67、答案:C本题解析:考查葡萄球菌的生物学特性。葡萄球菌对外界环境抵抗力强,在干燥脓汁中可存活2~3个月,多数菌株耐盐性强,需氧或兼性厌氧,营养不高,随着抗生素的广泛应用,耐药株迅速增多已成为医院感染的重要病原菌。其细胞壁致密,肽聚糖原,脂质含量少,乙醇不易透过,且等电点低,易与碱性染料结合牢固。

68、答案:B本题解析:生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。

69、答案:B本题解析:暂无解析

70、答案:E本题解析:暂无解析

71、答案:B本题解析:肺炎链球菌的纸片法检测青霉素的敏感试验应选用苯唑西林纸片筛选试验。

72、答案:E本题解析:本题考察补体旁路途径的特征。激活物质为细胞壁成分,从C开始,并扩大了激活效应,发挥效应比经典途径晚,在感染前期即可发挥抗感染作用。

73、答案:A本题解析:由于D抗原的抗原性强与疾病的关系密切,临床上,习惯将有D抗原者称Rh阳性。

74、答案:D本题解析:LD1主要在心肌,LD3主要存在于肝,LD5主要存在于横纹肌,急性心肌梗死时,LD1升高,LD1>LD2。

75、答案:D本题解析:镧系元素铕螯合物具有较长的荧光寿命和较大的司脱克位移,待短寿命的非特异荧光衰退后再测定长寿命的荧光信号,称为时间分辨,具有较高的灵敏度。

76、答案:A本题解析:几乎所有CD4和CD8的T细胞均表达CD28,浆细胞和部分活化B细胞也可表达CD28。

CD2又称淋巴细胞功能相关抗原2或绵羊红细胞受体。

记忆性T细胞表面特异性CD抗原是CD45RO。

CD21主要表达于成熟B细胞。

77、答案:B本题解析:生物体的遗传是稳定的,每个细胞的遗传物质应该是一样的,遵循遗传的法则。细胞每分裂一次,染色体DNA就会合成一次,因此子代的每个细胞才会和母体细胞一致。

78、答案:D本题解析:骨髓纤维化晚期可发生骨髓衰竭,骨髓有核细胞增生减低。

79、答案:B

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