2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试经典测试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、血浆中哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感A.白蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.β-微球蛋白E.α糖蛋白

2、不属于必需微量元素的是（）。A.锌B.铁C.硒D.碘E.铅

3、关于免疫溶血法测量补体活性的说法正确的是A.常用于替代途径各成分的测定B.抗原为SRBC.实验中有一组补体系统参与反应D.不是以50%溶血作为指示终点E.检测补体的蛋白含量

4、荧光免疫技术中，间接法中所使用的第二抗体可以是A.抗种属特异性IgA荧光抗体B.抗种属特异性IgG荧光抗体C.抗种属特异性IgM荧光抗体D.抗种属特异性IgE荧光抗体E.以上都正确

5、病理性酸性尿见于A.低钾性碱中毒B.严重呕吐C.肾盂肾炎D.肾小管性酸中毒E.呼吸性碱中毒

6、对自身免疫性溶血性贫血患者输血，应首选A.少白细胞的红细胞B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.冷冻红细胞E.代血浆

7、目前流式细胞分析仪技术中细胞染色应用了A.ELISAB.放射免疫技术C.化学发光技术D.荧光抗体技术E.金免疫技术

8、皮肤采血法进行多项检查，采血时应首先做的检查是A.红细胞计数B.白细胞计数C.血红蛋白测定D.血小板计数E.血型鉴定

9、有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是A.可灵敏地反映肝脏的清除能力B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C.血清CA/CDCA比值可以为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D.在回肠切除，炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低E.血清胆汁酸水平测定，用于高脂血症的分型

10、化脓性脑膜炎出现凝块，常在脑脊液静置（）。A.0～1h内B.1～2h内C.2～12h内D.12～24h后E.24～36h后

11、体外扩增DNA或RNA的步骤是A.延伸-变性-退火B.变性-退火-延伸C.变性-延伸-退火D.延伸-退火-变性E.退火-延伸-变性

12、能影响电泳速度的因素为（）A.样品带电荷多电泳速度快，样品分子量小则电泳速度快B.样品分子量大则电泳速度快C.样品带电荷少电泳速度快D.样品电荷与电泳速度无关E.与样品分子量和带电量无关

13、患儿9岁。自幼反复肺内感染，本次肺内感染再发入院，伴双膝疼痛。A.风湿热B.系统性红斑狼疮C.原发性免疫缺陷病D.艾滋病E.类风湿关节炎

14、下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节（）A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节C.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节D.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节

15、大多数细菌的最适环境pH为A.3.2～3.6B.4.2～4.6C.5.2～5.6D.6.2～6.6E.7.2～7.6

16、二氧化碳培养的CO2浓度要求达到（）。A.25～30%B.15～20%C.5～10%D.2～4%E.1%

17、与沙门菌毒力相关的抗原是A.O抗原B.H抗原C.Vi抗原D.X抗原E.M抗原

18、成年男性红细胞计数参考值A.（4.0～5.5）×10/LB.（4.5～6.0）×10/LC.（3.5～5.0）×10/LD.（6.0～7.0）×10/LE.（5.0～6.0）×10/L

19、在醋酸纤维素薄膜电泳中α区带不包括A.高密度脂蛋白B.纤维蛋白原C.α抗胰蛋白酶D.甲胎蛋白E.α酸性糖蛋白

20、免疫组化染色技术成功的关键是A.标本的前处理B.标记抗体的质量C.设备、仪器和器具的校准D.结果的观察E.质控品的设置

21、丝虫病的感染方式A.输血感染B.经皮肤感染C.经接触感染D.经口感染E.经蚊叮咬感染

22、正常人全血黏度是生理盐水黏度的A.1～2倍B.2～3倍C.3～4倍D.4～5倍E.5～6倍

23、下列方法不属于免疫化学法的是A.单向免疫扩散B.火箭免疫电泳C.散射比浊法D.CH50E.透射比浊法

24、某男，35岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近1个月。一般检查：体温正常，脉搏96/min，呼吸20/min，血压正常。1个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，1～2d后形成斑疹，水疱。A.钩虫病B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾

25、最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.酸性磷酸酶

26、在正常情况下，外周血网织红细胞的型别主要是A.0型B.Ⅰ型C.Ⅱ型D.Ⅲ型E.Ⅳ型

27、痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找到抗酸杆菌，报告时"阴性"代表（）A.多数视野能发现1～9个以上的抗酸杆菌B.多数视野发现10个或10个以上的抗酸杆菌C.全片发现10个或10个以上的抗酸杆菌D.全片发现3～9个的抗酸杆菌E.全片未发现抗酸杆菌

28、沙氏琼脂选择性培养基适用于哪种微生物生长A.军团菌B.弯曲菌C.结核菌D.真菌E.肠道菌群

29、具有核旁半圆形淡染区的细胞是A.中幼粒细胞B.早幼红细胞C.异型淋巴细胞D.成熟浆细胞E.成纤维细胞

30、属于检测Ⅳ型超敏反应的试验A.Coombs试验B.结核菌素皮试C.挑刺试验D.特异性IgG抗体测定E.循环免疫复合物测定

31、Alb的主要生理功能不包括A.作为内源性氨基酸营养源B.氧化供能C.酸碱缓冲作用D.作为载体转运多种物质E.维持胶体渗透压

32、“医乃精之诚之事”，医疗卫生职业的内在要求是（）。A.严谨求实，精益求精B.廉洁自律，恪守医德C.爱岗敬业，团结协作D.优质服务，医患和谐E.乐于奉献，热爱公益

33、可以作为小鼠B细胞增殖试验的刺激物的是A.K562细胞株B.YAC-1细胞株C.细菌脂多糖D.抗IgM抗体E.SPA金黄色葡萄球菌菌体

34、下列疾病在蔗糖溶血试验时可以出现假阳性的是A.巨幼细胞性贫血B.多发性骨髓瘤C.白血病D.自身免疫性溶贫E.巨球蛋白血症

35、影响化学试带法变质的外在因素不包括（）。A.贮存温度B.光线C.放置时间D.环境湿度E.试剂的物理性质

36、血清甘油三酯的正常参考值为（）A.0.46～1.70mmol/LB.0.56～1.71mmol/LC.0.22～1.21mmol/LD.0.37～1.48mmol/LE.0.47～1.48mmol/L

37、患者，男，有糖尿病史7年。因伤口感染、发热收入院，经细菌直接镜检、血培养及鉴定试验，判断为金黄色葡萄球菌感染引起，下列关于金黄色葡萄球菌所产生的凝固酶说法不正确的是A.与其致病力有关的侵袭性酶B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌E.使病灶局限

38、免疫比浊的基本原则是在反应体系中A.保持有电解质溶液B.保持在37℃进行C.保持抗原过量D.保持抗体过量E.保持抗原抗体比例合适

39、下列哪种激素可使血糖浓度下降（）A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素

40、男性，30岁，常伴机会性感染，发热、咳嗽、身体消瘦，且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎，初步怀疑为艾滋病，且HIV筛查试验为阳性结果。若该患者进行T细胞亚群测定，最可能出现的结果为A.CD4↓、CD4/CD8T↓B.CD4↑、CD4/CD8T↑C.CD8↓、CD4/CD8T↓D.CD8↑、CD4/CD8T↑E.CD4正常、CD4/CD8T↓

41、两点法自动生化分析常使用双试剂分析，在反应过程中需测定A.一个时间点的吸光度（A1）B.两个时间点的吸光度（A1、A2）C.三个时间点的吸光度（A1、A2、A3）D.任意一个时间点的吸光度（A1）E.任意两个时间点的吸光度（A1、A2）

42、A群链球菌的主要致病物质不包括A.肠毒素B.M蛋白C.致热外毒素D.链激酶E.透明质酸酶

43、有关革兰染色的原理，哪项是不正确的（）A.G+菌细胞壁致密，乙醇不易透入B.G菌细胞的肽聚糖层很厚C.胞内结晶紫-碘复合物可因乙醇溶解析出而脱色D.G菌所带负电荷比G菌多E.G菌细胞壁有破损时，可转为G

44、氰化高铁血红蛋白测定法的缺点中，不影响检验结果的是A.血红蛋白转化慢B.试剂有剧毒C.不能转化HSD.不能转化HbCOE.分光光度计达不到要求

45、出现明显的病态造血，PAS染色红系细胞呈阳性反应A.CMLB.MDSC.CLLD.ALLE.AML

46、抗原破坏较大的切片A.冷冻切片B.冷冻切片和石蜡切片C.干片法D.直接推片E.石蜡切片

47、下列可作厌氧菌培养的标本为A.气管抽取物B.前列腺分泌物C.阴道分泌物D.胸腔积液E.中段尿

48、标本采集后若不能及时送检，应置于25℃保存的是（）。A.痰B.尿C.脑脊液D.心包液E.支气管灌洗液

49、促使肾小管对Na重吸收的激素（）A.胰岛素B.抗利尿激素C.甲状旁腺素D.降钙素E.醛固酮

50、诺卡菌广泛存在于A.口腔B.皮肤C.土壤D.肠道E.水

51、各种载脂蛋白的主要合成部位是（）。A.肾脏B.脾C.肝D.巨噬细胞E.脑

52、关于卵磷脂小体错误的是A.圆形或卵圆形B.大小均匀C.折光性强D.形似血小板E.尿中可出现

53、下列哪项尿标本经加热后混浊可消失（）A.脓尿B.菌尿C.结晶尿D.脂肪尿E.乳糜尿

54、高血糖症的说法下列哪项不正确A.血糖浓度≥6.11mmol/L称为高血糖症B.高糖饮食、运动、情绪紧张等可出现高血糖C.见于各种类型糖尿病D.可见于颅脑损伤、颅内出血、脑膜炎等E.脱水、高热、呕吐、腹泻等可出现高血糖

55、抑制肾小管重吸收磷的激素是A.甲状腺素B.甲状旁腺素和降钙素C.甲状旁腺素D.1,25-(OH)-DE.甲状腺素和降钙素

56、符合多发性骨髓瘤IgD型特点的是（）。A.占23%～27%，电泳中“M”成分在α2区B.约占70%，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现C.含量低，不易在电泳中出现，多见于年轻人D.罕见，血清IgE升高，易并发浆细胞白血病IgE型E.尿中出现大量本周蛋白

57、最常见的人体寄生虫感染途径是A.经皮肤感染B.经口感染C.经媒介昆虫叮咬感染D.接触感染E.经胎盘感染

58、流式细胞仪技术中，表示细胞体积大小的指标是A.前向角散射光信号B.侧向角散射光信号C.自发荧光信号D.激发荧光信号E.特异荧光信号

59、羊水中有机物和无机盐占A.1%～2%B.2%～3%C.3%～4%D.4%～5%E.5%～6%

60、血气分析仪直接测定的三项指标是A.pH、PCO、TCOB.pH、PO、SaOC.pH、PO、PCOD.pH、SB.ABE.pH、PCO、AB

61、大肠埃希菌能为人体合成（）A.维生素AB.维生素C.维生素ED.维生素KE.必需氨基酸

62、在血清学指标中与饮酒量关系最密切的是A.ALTB.GGT和CDTC.ASTD.ALPE.LD

63、反映肾小管重吸收功能的是（）。A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.尿α1-微球蛋白D.尿转铁蛋白E.血清C-反应蛋白

64、关于红细胞增多症下列说法不正确的是A.男性Hb>170g/LB.随病情发展，肝脾肿大，以脾肿大为突出C.分为原发性的和继发性的D.真性红细胞增多症为原因未明的克隆性多能干细胞疾病E.骨髓穿刺偶有干抽现象

65、弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确A.败血症B.肌肉血肿C.大面积烧伤D.重症肝炎E.羊水栓塞

66、HDL的功能是A.逆向转运胆固醇B.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织C.转运内源性甘油三酯D.转运外源性甘油三酯E.转运游离脂肪酸

67、地中海贫血常见（）。A.靶形红细胞B.椭圆形红细胞C.镰形红细胞D.泪滴形红细胞E.缗钱状红细胞

68、正常人外周血中成熟的NK细胞占A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%

69、可以反馈抑制IL-4控制B细胞的增值分化过程的是A.IL-2B.IL-5C.IL-6D.IL-8E.IL-12

70、测定血清总蛋白的常规方法是（）。A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.凯氏定氮法D.免疫扩散法E.电泳法

71、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在人体何脏器细胞含量最高（）A.心B.脑C.肝D.肠E.肾

72、某学校发生一起食物中毒事件，当天中午在学校食堂就餐的大部分学生发生呕吐、腹痛、腹泻，卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，但厨师王某手上发现有明显的化脓性感染病灶。A.猪霍乱弧菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.化脓性链球菌E.铜绿假单胞菌

73、下列哪一项复合物来源、性质和功能是由完全不同的两部分组成（）A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb复合物B.凝血因子a和bC.凝血因子Ⅺa与ⅪbD.因子vWF:Ag和Ⅷ：C复合物E.以上都是

74、不符合溶贫骨髓象特征的是（）A.骨髓增生明显活跃B.粒红比值减低C.三系显著减低D.无巨幼红细胞E.以上都是

75、寄生虫的人工培养与动物接种不包括A.血培养B.致病性自生生活阿米巴培养C.杜氏利什曼原虫培养D.溶组织内阿米巴培养E.旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种

76、与乳腺癌相关的肿瘤标志物是A.PSAB.AFPC.CA19-9D.CA15-3E.CA125

77、直接化学发光免疫分析采用什么物质标记抗体（抗原）A.三联吡啶钌B.碱性磷酸酶C.三丙胺D.鲁米诺E.吖啶酯

78、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高白蛋白血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高钙血症

79、人类感染钩端螺旋体的主要途径是A.接触污染的疫水B.接触感染动物的尿液C.接触感染动物的血液D.接触污染的土壤E.接触感染动物皮毛

80、三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群主要代表（）。A.淋巴细胞B.单核细胞C.红细胞碎片D.嗜碱性粒细胞E.中性粒细胞二、多选题

81、0.2mol/L的NaCl溶液的离子强度是A.0.01B.0.1C.0.2D.1.0E.0.02

82、一般不会引起Ⅰ型超敏反应的物质是（）。A.尘螨B.牛奶C.动物毛D.鸡蛋E.Rh抗体

83、几乎被肾小管重吸收的物质是A.尿素B.氨基酸C.肌酐D.谷胱甘肽E.肌酸

84、当某测定值±2SD的范围内，其可信限是（）A.68%B.95%C.99%D.100%E.没有明确的规定

85、血淀粉酶主要来源于（）。A.甲状腺B.胸腺C.乳腺D.胰腺E.前列腺

86、血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.转铁蛋白D.钙调蛋白E.C反应蛋白

87、正常人血中胆红素主要来源于（）A.胆汁B.胆汁酸盐C.细胞色素氧化酶D.肌红蛋白E.衰老红细胞释放的血红蛋白

88、标记亲和素-生物素法为A.LAB.ABC.BABD.直接法BASE.间接法BAS

89、原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的哪一种A.ALL-L2B.AML-M6C.AML-M3D.AML-M7E.AML-M4

90、试管凝集试验中以下列哪种凝集反应程度判定抗体效价A.++++B.+++C.++D.+E.±

91、呼吸道病毒中，基因常发生变异都是（）。A.流感病毒B.副流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺病毒E.风疹病毒

92、Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是（）A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润

93、患儿男，5岁。因咽喉痛，发热和吞咽困难就诊，体格检查发现患儿颈前淋巴结肿大。为确定是否为白喉，留取咽拭子进行涂片镜检。革兰染色见到革兰阳性杆菌成簇排列。Albert染色见到浅绿色的杆菌菌体上有深绿色的颗粒，该颗粒为（）。A.质粒B.异染颗粒C.线粒体D.核糖体E.芽胞

94、关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确（）A.异形间皮细胞的核染色质正常染色B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常C.异形间皮细胞的胞质增多D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀E.异形间皮细胞存在核轻度畸形

95、间接抗人球蛋白试验检测何类抗体A.结合在红细胞表面的IgMB.琼脂糖凝胶C.结合在红细胞表面的IgGD.游离的IgME.以上都不是

96、AMI发生后，CK-MB在血清中开始升高的时间为A.2～4hB.4～6hC.12～24hD.8～12hE.6～8h

97、成人血清中出现哪一种免疫球蛋白增高，提示可能有新近感染（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

98、血管外注射给药时，吸收的主要方式是A.主动转运B.易化扩散C.胞饮D.被动扩散E.滤过

99、蛔虫成虫在人体内存活时间一般为A.1年B.3年C.3个月D.1个月E.6个月

100、免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是A.流感病毒B.致敏绵羊红细胞（SRBC）C.白色念珠菌D.中性粒细胞E.单核细胞

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：前清蛋白（又称前白蛋白），在肝细胞内合成。其半寿期很短，仅约12小时，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良和肝功能不全有较高的敏感性。在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往较其他血清蛋白成分改变得早，急性炎症、营养不良、恶性肿瘤、急性炎症、肝疾患或肾炎时其浓度也可下降。前白蛋白除了作为组织修补的材料外，还可作为一种运载蛋白，可以和T3、T4结合，还可以和视黄醇结合而具有运载维生素A的作用。

2、答案：E本题解析：人体必需的微量元素有铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、硅等，再加上非必需的微量元素共有数十种。有些元素，如铋、锑、镉、汞、铅等对人体有害。

3、答案：B本题解析：补体溶血试验采用绵羊红细胞与溶血素在补体作用下导致溶血来反映补体的活性。

4、答案：E本题解析：间接法中所使用的第二抗体是针对第一抗体的抗抗体，可以是抗种属特异性IgA、IgG、IgM、IgE抗体。

5、答案：A本题解析：低K，使得细胞内K向外移出，同时细胞外的Na、H进入细胞内。使得细胞外H减少导致低钾性碱中毒时。同时在远曲小管，因为钾缺少，Na，K交换减少，使得Na、H交换增加，H排出增多，从而出现反常性酸性尿。

6、答案：B本题解析：洗涤红细胞已除去80％以上的血浆、白细胞、血小板血及钾，有效地减少抗体和血浆蛋白的输入，减少免疫性输血反应。对自身免疫性溶血性贫血患者输注有效。

7、答案：D本题解析：荧光抗体技术是以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术。本技术较其他鉴定细菌的血清学方法有速度快、操作简单、敏感性高等特点，临床上应用广泛。

8、答案：D本题解析：进行多项检查时，采血的顺序依次为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、血型鉴定等。

9、答案：E本题解析：高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，与高脂血症分型无关。

10、答案：B本题解析：脑脊液标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕。正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块。

11、答案：B本题解析：PCR循环有三个阶段，即变性-退火-延伸。

12、答案：A本题解析：样品带电荷量与电泳速度呈正比。电泳速度与电压电流呈正比。分子大小与速度呈反比。

13、答案：C本题解析：1.本题自幼反复肺内感染史，考虑免疫缺陷类病。2.就以上实验，以首选检查免疫球蛋白。3.该患者免疫球蛋白低，考虑体液免疫缺陷类病。

14、答案：C本题解析：超短反馈：指下丘脑的肽能神经元受其自身分泌的调节肽所产生的调节作用。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞，短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原。

15、答案：E本题解析：多数细菌的最适pH为6.5～7.5，个别细菌最适pH不是，如酸土芽孢杆菌最适于在25～60℃、pH2.5～6.0的环境下生长、繁殖。

16、答案：C本题解析：某些细菌需要在含有一定二氧化碳的空气中才能生长，尤其是初代分离培养要求更为严格。将已接种的培养基置于CO2浓度为5～10%中进行培养的方法即二氧化碳培养法。

17、答案：C本题解析：沙门菌属部分菌株有类似大肠埃希菌K抗原的表面抗原，与细菌的毒力相关，故称Vi抗原。

18、答案：A本题解析：成年男性红细胞计数参考值：（4.0～5.5）×10/L，成年女性红细胞计数参考值：（3.5～5.0）×10/L，新生儿红细胞计数参考值：（6.0～7.0）×10/L。

19、答案：B本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：抗体的质量是免疫组织化学技术成功的关键，同时也是必备试剂。使用前应了解第一抗体和第二抗体的特异性和敏感性；通过预试验决定抗体的最佳稀释度；在已知阳性和阴性的标本上观察实验结果的符合情况。

21、答案：E本题解析：丝虫病的感染方式经蚊叮咬感染。

22、答案：D本题解析：正常人全血黏度参考范围为4.74~5.69，生理盐水黏度约等于水的粘度，即1左右。

23、答案：D本题解析：免疫化学法分为单向免疫扩散、火箭免疫电泳、透射比浊法、散射比浊法。

24、答案：A本题解析：1.十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称"粪毒"或"痒疙瘩"，以足部为多见。

25、答案：D本题解析：急性单核细胞白细胞病：单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制；急性粒细胞白血病：原粒细胞一般呈阴性。

26、答案：E本题解析：根据不同发育阶段分5型，分别是：0型，有核红细胞胞质内含网状物，见于骨髓。1型（丝球型），红细胞充满网状物，见于骨髓。2型（网型），红细胞网状物结构松散，大量见于骨髓，少量见于外周血。3型（破网型），红细胞网状结构稀少，呈不规则枝点状排列，少量见于外周血。4型（点粒型），红细胞内为分散的，细颗粒，短丝状网状物，大量见于外周血。

27、答案：E本题解析：痰标本涂片抗酸染色镜检未发现抗酸杆菌报告阴性。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：具有核旁半圆形淡染区的细胞是成熟浆细胞。

30、答案：B本题解析：Ⅰ型超敏反应的检测试验包括皮肤试验和血清IgE检测；Ⅱ型超敏反应的检测试验是抗细胞抗体的检测（如Rh抗体和抗球蛋白抗体）；Ⅲ型超敏反应的试验是免疫复合物的测定；Ⅳ型超敏反应包括结核菌素皮试和斑点试验。

31、答案：B本题解析：血清蛋白的主要生理功能包括：作为内源性氨基酸营养源；酸碱缓冲能力；作为载体转运多种物质；维持胶体渗透压；氧化供能是葡萄糖的主要作用。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：A、B选项为NK细胞活性测定使用的靶细胞，C为小鼠B细胞增殖试验的刺激物，其余可作为人B细胞增殖试验刺激物。

34、答案：C本题解析：自身免疫性溶血性贫血有的可为阳性，白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。

35、答案：E本题解析：影响化学试带法变质的外在因素有：储存温度，光线，放置时间，环境湿度等。

36、答案：B本题解析：血清甘油三酯的正常参考值为0.56～1.71mmol/L。

37、答案：D本题解析：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭性酶，分游离型和结合型2种。其作用是使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。

38、答案：D本题解析：免疫比浊是在过量的抗体中分别加入递增量的抗原，经一定时间后形成抗原抗体复合物，用浊度计测量反应液体的浊度，并由此推算样品中的抗原含量。

39、答案：D本题解析：生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、肾上腺髓质激素（肾上腺素和去甲肾上腺素）、胰岛素和胰高血糖素都能影响糖代谢。但除胰岛素具有降低血糖浓度的作用外，上述其余激素都能升高血糖浓度

40、答案：A本题解析：HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能诊断的是AIDS，HIV感染CD4T细胞，导致CD4T细胞绝对值下降，CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染，其用刮胡刀是高危行为。

41、答案：B本题解析：使用双试剂进行分析时多采用两点法，加入标本和第一试剂测定一次吸光度，加入第二试剂（启动试剂）待反应完成时测定另一次吸光度，两者的差值可消除标本内源性物质干扰。

42、答案：A本题解析：A群链球菌的主要致病物质透明质酸酶、链激酶、链道酶、M蛋白、黏附素、荚膜、致热外毒素、链球菌溶素等。

43、答案：B本题解析：革兰阳性菌细胞壁结构比较致密，肽聚糖层厚，含脂质少，脱色时乙醇不易渗入，胞内结晶紫与碘的复合物不易渗出。革兰阴性菌细胞壁结构较疏松，肽聚糖层薄，含脂质多，易被乙醇溶解，胞内结晶紫与碘复合物易被乙醇溶解逸出而被脱色。

44、答案：B本题解析：氰化物试剂有剧毒但不影响检测结果。

45、答案：B本题解析：MDS出现明显的病态造血，此时有核红PAS染色为阳性。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：厌氧菌在有氧条件下不能生长，为保证培养成功，必须注意标本采集和运送时不能被正常菌群污染，应尽量避免接触空气。故仅有D项满足。故正确答案为D。

48、答案：C本题解析：标本采集后若不能及时送检，标本应置于一定环境中保存，如尸检组织、支气管洗液、心包液、痰、尿等标本应保存在4℃环境中。脑脊液、滑膜液等则要在25℃保存。

49、答案：E本题解析：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，使骨组织释放的钙磷减少，钙磷沉积增加，因而血钙与血磷含量下降。

50、答案：C本题解析：诺卡菌属细胞壁含分枝菌酸，是广泛分布于土壤中的需氧性放线菌。

51、答案：C本题解析：各种载脂蛋白主要合成部位是肝，小肠也可少量合成。

52、答案：B本题解析：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，其大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。

53、答案：C本题解析：当尿液浓缩或天冷时，尿酸盐易自尿内析出，加热后浑浊消失。

54、答案：A本题解析：血糖浓度≥7.0mmol/L称为高血糖症；见于各种类型糖尿病；高糖饮食、运动、情绪紧张等可出现高血糖；颅脑损伤、颅内出血、脑膜炎等颅内压升高刺激血糖中枢，有时可高达55mmol/L；脱水、高热、呕吐、腹泻等血浆呈高渗状态时可出现高血糖。

55、答案：B本题解析：甲状旁腺素抑制肾小管重吸收磷促进肾小管重吸收钙，降钙素抑制肾小管重吸收磷和钙。

56、答案：C本题解析：IgD型：含量低不易在电泳中发现，常出现M蛋白（多为γ链），高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。IgE型:罕见，血清IgE升高，易并发浆细胞白血病。

57、答案：B本题解析：多种寄生虫的感染期可以通过食物、饮水、污染的手指、玩具或其他媒介经口进入人体，这是最常见的感染方式。如蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、猪囊尾蚴等。

58、答案：A本题解析：侧光角散射光信号与细胞内颗粒复杂程度有关，即与细胞内部结构相关。前向角散射光信号与细胞大小相关。

59、答案：A本题解析：羊水中水为主要成分，占98%～99%，有机物和无机盐占1%～2%，尚有少量白细胞和胎儿脱落上皮细胞。

60、答案：C本题解析：在血气分析仪中能够直接测定的是pH、PO、PCO，其余指标则可以计算出现。

61、答案：D本题解析：大肠埃希菌能合成维生素K和维生素B供人体吸收利用。

62、答案：B本题解析：乙醇可诱导肝细胞线粒体GGT活性升高，CDT是一种在肝细胞中合成的转铁蛋白的分子亚型，属于酒精性肝损害的标志物，所以在血清学指标中GGT和CDT与饮酒量关系最密切。

63、答案：C本题解析：游离的α1-微球蛋白可以自由通过肾小球，但是99%被近曲小管上皮细胞以胞饮形式重吸收，故尿α1-微球蛋白可反映肾小管重吸收功能。

64、答案：A本题解析：红细胞增多症男性Hb>180g/L。

65、答案：B本题解析：弥散性血管内凝血常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、大面积烧伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术）、恶性肿瘤（广泛转移、AMLM3）、产科意外（羊水栓塞、胎盘早剥）以及其他疾病等。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：A项，靶形红细胞：见于各种低色素性贫血（如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病）；B项，椭圆形红细胞：见于遗传性椭圆形细胞增多症、大细胞性贫血；C项，镰形红细胞：见于镰状细胞贫血（HbS-S、HbS-C）；D项，泪滴形红细胞：见于贫血、骨髓纤维化和正常人；E项，缗钱状红细胞：血浆中某些蛋白（纤维蛋白原、球蛋白）增高。

68、答案：B本题解析：正常人外周血中成熟的NK细胞占10%。

69、答案：C本题解析：正常条件下，IL-6可以反馈抑制IL-4控制B细胞的增值分化过程。

70、答案：A本题解析：血清总蛋白测定一般采用双缩脲法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。溴甲酚绿法是血清白蛋白定量的采用方法。凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法。

71、答案：C本题解析：ALT在肝脏的含量最高。

72、答案：C本题解析：金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，进食污染食物后，经30min至8h潜伏期，即可出现恶心、呕吐、腹部疼痛和腹泻等急性胃肠炎症状，发病1-2天可自行恢复，预后良好。

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：溶贫骨髓象特征?1.骨髓增生活跃或明显活跃。?2.红细胞系明显增生，幼红细胞总百分率常>30%，其中以中、晚幼红细胞增多为主，其幼红细胞胞体常较正常为小，胞质量少而着色偏蓝，边缘不整齐，呈锯齿状如破布，细胞核小而致密，表现为“核老浆幼”的核浆发育不平衡改变。?3.粒系细胞总百分率常因红系增生而相对减低，各阶段百分率及细胞形态染色大致正常。?4.粒、红比值降低。?5.巨核细胞系常无明显变化，血小板形态一般正常。?6.成熟红细胞形态学变化同外周血。

75、答案：A本题解析：血培养主要用于细菌培养。

76、答案：D本题解析：目前临床最常用的乳腺癌血清学标志物是CA15-3。

77、答案：E本题解析：直接化学发光免疫分析是用化学发光剂（如吖啶酯）直接标记抗体（抗原）。化学发光酶免疫分析采用辣根过氧化物酶（HRP）或碱性磷酸酶（ALP）标记抗体（抗原），在辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析系统中加入鲁米诺发光剂、HO和化学发光增强剂使其产生化学发光。电化学发光免疫分析与一般化学发光分析不同，是以电化学发光剂三联吡啶钌标记抗体（抗原），以三丙胺（TPA）微电子供体，在电场中因电子转移而发生特异性化学发光反应，它包括电化学和化学发光两个过程。

78、答案：A本题解析：多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。

79、答案：A本题解析：钩体病是一种典型的人畜共患性疾病及自然疫源性疾病，钩端螺旋体在感染动物的肾中长期存在，持续随尿排出，污染水源和土壤，人类主要感染途径是接触了疫水。

80、答案：A本题解析：淋巴细胞为单个核细胞，颗粒少，细胞小，位于35～90fl的小细胞区，粒细胞（中性粒细胞）的核分多叶，颗粒多，胞体大，位于160fl以上的大细胞区，单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

81、答案：C本题解析：由离子强度分工计算得出