2026年中医医考考试题库及答案

2026年中医医考考试题库及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.下列关于阴阳属性划分错误的是A.上半夜为阴中之阴B.秋季为阳中之阴C.背为阳，腹为阴D.五脏为阳，六腑为阴答案：D解析：五脏藏精气而不泻，属阴；六腑传化物而不藏，属阳，故D错误。2."见肝之病，知肝传脾"体现的五行关系是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火答案：B解析：肝属木，脾属土，肝病传脾为木过于克制土，属相乘关系。3.与血液运行关系最密切的两脏是A.心与肺B.心与肝C.心与脾D.肝与肾答案：B解析：心主血脉推动血行，肝主疏泄调畅气机，且肝藏血调节血量，二者共同维持血液正常运行。4.患者自觉脘腹重坠，食后尤甚，伴气短乏力，其病机是A.气虚下陷B.肝气上逆C.脾气虚衰D.宗气不足答案：A解析：脘腹重坠为气陷典型表现，结合气短乏力，属气虚下陷（中气下陷）。5.下列哪项不属于望舌形的内容A.胖大舌B.裂纹舌C.歪斜舌D.齿痕舌答案：C解析：舌形指舌体的形状，包括胖瘦、老嫩、裂纹、齿痕等；歪斜舌属舌态（舌体动态）。6.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其证型是A.风热犯表B.风寒束表C.暑湿袭表D.气虚感冒答案：B解析：恶寒重、无汗、清涕、脉浮紧均为风寒束表特征。7.既能清热泻火，又能除烦止渴的药物是A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：A解析：石膏辛甘大寒，归肺胃经，善清泄气分实热，除烦止渴为其典型功效。8.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍意义是A.和解少阳，清泄郁热B.疏散风热，清热燥湿C.疏肝解郁，清热凉血D.升阳举陷，清热泻火答案：A解析：柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳郁热，二药相伍和解少阳，为小柴胡汤核心配伍。9.治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.生脉散合人参养荣汤答案：A解析：心血瘀阻证治宜活血化瘀、通脉止痛，血府逐瘀汤为代表方。10.下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘答案：D解析：梁丘为胃经郄穴，郄穴善治急性痛证，故急性胃痛首选梁丘。11.具有"主胞胎"功能的奇经是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案：A解析：任脉起于胞中，与女子月经、妊娠密切相关，故主胞胎。12.患者干咳少痰，痰中带血，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数，其病位在A.肺肾阴虚B.肺脾气虚C.肝火犯肺D.肺阴亏虚答案：D解析：干咳、痰血、潮热盗汗、舌红少苔脉细数为肺阴亏虚典型表现，未及肾阴虚（如腰膝酸软）。13.下列药物中，孕妇禁用的是A.白术B.当归C.麝香D.党参答案：C解析：麝香辛香走窜，有堕胎之弊，孕妇禁用。14.四君子汤的组成是A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、陈皮、甘草答案：A解析：四君子汤为补气基础方，由人参（或党参）、白术、茯苓、甘草组成。15.治疗眩晕肝阳上亢证，应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A解析：肝阳上亢证治宜平肝潜阳、清火息风，天麻钩藤饮为代表方。16.下列哪项属于间接灸A.瘢痕灸B.隔姜灸C.雀啄灸D.温和灸答案：B解析：间接灸指艾炷与皮肤之间隔以药物或其他材料，如隔姜灸、隔蒜灸等。17."通因通用"适用于A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食积泄泻D.寒湿泄泻答案：C解析：通因通用指用通利药物治疗通泄病证，适用于实证泄泻（如食积泄泻）。18.患者脘腹痞满，食少便溏，肢体困重，舌苔白腻，脉濡缓，其证型是A.脾胃气虚B.寒湿困脾C.湿热蕴脾D.脾肾阳虚答案：B解析：痞满、便溏、困重、苔白腻、脉濡缓为寒湿困脾特征（湿热则苔黄腻）。19.具有疏肝破气、消积化滞功效的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香答案：B解析：青皮苦辛温，归肝胆胃经，善疏肝破气、消积化滞。20.银翘散中配伍荆芥、淡豆豉的意义是A.疏散风热，透邪外出B.辛温解表，助君药透邪C.解毒利咽，消肿止痛D.宣肺止咳，化痰平喘答案：B解析：荆芥、淡豆豉辛而微温，助银花、连翘透散表邪，防寒凉遏邪。21.治疗水肿风水相搏证，应首选的方剂是A.越婢加术汤B.五皮饮C.实脾饮D.疏凿饮子答案：A解析：风水相搏证治宜疏风清热、宣肺行水，越婢加术汤为代表方。22.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A解析：曲池定位：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。23.患者月经先期，量多色深红，质稠，伴面红口干，舌红苔黄，脉数，其病机是A.气虚不摄B.血热妄行C.血虚失养D.血瘀阻滞答案：B解析：月经先期、量多色深红质稠、热象（面红口干、舌红苔黄脉数）为血热证。24.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁答案：B解析：益母草辛苦微寒，归肝心膀胱经，功效活血调经、利尿消肿。25.麻子仁丸的主治病证是A.冷积便秘B.热结便秘C.阴虚便秘D.血虚便秘答案：B解析：麻子仁丸润肠泄热、行气通便，主治胃肠燥热、脾约便秘（属热结轻证）。26.治疗哮病发作期寒哮证，应首选的方剂是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.三子养亲汤答案：A解析：寒哮证治宜温肺散寒、化痰平喘，射干麻黄汤为代表方。27.下列哪项属于行针基本手法A.提插法B.刮柄法C.震颤法D.弹柄法答案：A解析：行针基本手法包括提插法、捻转法；刮柄、震颤、弹柄属辅助手法。28.患者胁肋胀痛，走窜不定，随情绪变化增减，嗳气频作，苔薄白，脉弦，其证型是A.肝阴不足B.肝郁气滞C.肝胆湿热D.肝阳上亢答案：B解析：胁胀走窜、情绪相关、嗳气脉弦为肝郁气滞特征。29.具有补火助阳、引火归元功效的药物是A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B解析：肉桂辛甘大热，归肾脾心肝经，能补火助阳，且可引火归元（虚阳上浮）。30.治疗肺痨肺阴亏损证，应首选的方剂是A.月华丸B.百合固金汤C.保真汤D.补天大造丸答案：A解析：肺阴亏损证治宜滋阴润肺，月华丸为代表方。二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于"津血同源"理论依据的有A.津能生血B.血能生津C.津血同源于水谷精微D.津血均属阴液答案：ABCD解析：津血均由水谷精微化生（同源），且相互转化（津能生血、血能生津），同属阴液，故全选。2.下列哪些是亡阳证的临床表现A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.脉微欲绝D.面赤如妆答案：ABC解析：亡阳为阳气暴脱，表现为冷汗、肢冷、脉微；面赤如妆属虚阳浮越（亡阴或阴阳两虚）。3.下列药物中，需要先煎的有A.石决明B.钩藤C.附子D.薄荷答案：AC解析：石决明（介壳类）需先煎使有效成分析出；附子（有毒）先煎减毒；钩藤后下（久煎失效）；薄荷后下（含挥发油）。4.下列方剂中，含有黄芪的有A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.归脾汤答案：ABCD解析：补中益气汤（黄芪为君）、玉屏风散（黄芪、白术、防风）、当归补血汤（黄芪、当归）、归脾汤（黄芪、人参等）均含黄芪。5.下列属于中风中经络主症的有A.意识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.言语謇涩答案：ABCD解析：中经络无神志障碍（意识清楚），以半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩为主症。6.下列腧穴中，位于腕横纹上的有A.太渊B.大陵C.神门D.阳池答案：ABCD解析：太渊（腕掌侧横纹桡侧）、大陵（腕掌侧横纹中）、神门（腕掌侧横纹尺侧）、阳池（腕背侧横纹中）均在腕横纹上。7.下列属于痰饮致病特点的有A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.致病广泛，变幻多端D.病位固定，症状单一答案：ABC解析：痰饮为病理产物，可阻滞气血、影响代谢，且随气流窜（致病广泛）；病位不固定，症状多样，故D错误。8.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）、白术（补气安胎）均能安胎。9.下列属于少阳经头痛的部位是A.前额痛B.两侧头痛C.巅顶痛D.头项痛答案：B解析：少阳经循行头两侧，故两侧头痛属少阳经；前额（阳明）、巅顶（厥阴）、头项（太阳）。10.下列属于哮病缓解期证型的有A.肺脾气虚B.肺肾两虚C.脾肾阳虚D.心肾阳虚答案：AB解析：哮病缓解期以正虚为主，常见肺脾气虚、肺肾两虚；脾肾阳虚、心肾阳虚属更严重的虚证，非典型缓解期证型。三、简答题（共5题，每题6分）1.简述肝主疏泄的生理功能。答：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，主要表现在：①促进血液与津液的运行输布（气行则血行、津布）；②促进脾胃的运化和胆汁分泌排泄（调畅脾胃气机，助脾升胃降）；③调畅情志（气机调畅则心情舒畅）；④促进男子排精与女子排卵行经（疏泄正常则生殖功能正常）。2.简述表证与里证的鉴别要点。答：鉴别要点：①病程：表证短（新病），里证长（久病）；②症状：表证以发热恶寒并见、头身疼痛、脉浮为主；里证以但热不寒或但寒不热、内脏症状（如咳喘、脘痛）为主；③舌象：表证舌象变化不大（苔薄白），里证舌象多有变化（苔厚、舌红等）；④脉象：表证脉浮，里证脉沉。3.简述黄芪的功效及临床应用。答：黄芪功效：补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床应用：①脾气虚证（如倦怠乏力、食少便溏）；②中气下陷证（如脱肛、子宫脱垂）；③肺气虚证（如咳嗽无力、气短自汗）；④气虚自汗（表虚自汗）；⑤气血亏虚（配当归治血虚）；⑥气虚水肿（如慢性肾炎水肿）；⑦疮疡难溃或久溃不敛（气血不足者）。4.简述川芎茶调散的组成、功效及主治。答：组成：川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷叶（茶调服）。功效：疏风止痛。主治：外感风邪头痛，症见偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。5.简述针灸治疗面瘫的主穴及操作要点。答：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。操作要点：面部腧穴宜轻刺浅刺（初期避免强刺激）；合谷（手阳明，循经远取）、太冲（疏肝理气）用泻法；发病初期（1周内）可配合温灸或低频电针（强度适中）；恢复期可加用透刺（如地仓透颊车）。四、病例分析题（共2题，每题15分）病例1：患者，男，52岁，工人。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，伴神疲乏力，手足不温，大便溏薄。1周前因受凉症状加重，胃痛绵绵，喜温喜按，泛吐清水，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。要求：①辨证；②治法；③代表方剂；④药物组成（至少8味）。答：①辨证：脾胃虚寒证（中焦虚寒，胃失温养）。②治法：温中健脾，和胃止痛。③代表方剂：黄芪建中汤。④药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖、白术（或党参）。方解：黄芪补气；桂枝温阳；白芍缓急止痛；饴糖、炙甘草甘温补中；生姜、大枣调和脾胃；白术（或党参）加强健脾益气。病例2：患者，女，38岁，教师。主诉：咳嗽、咯痰2周。现病史：2周前因外感风热出现发热（已退），现咳嗽频作，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，口渴，鼻流