2026年护理交接班规范考核考试练习题及答案

2026年护理交接班规范考核考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于护理交接班时间要求，正确的是A.白班交接不超过15分钟，夜班交接不超过20分钟B.所有班次交接均应在30分钟内完成C.危重患者交接可延长至40分钟D.交班护士提前10分钟到岗清点物品，接班护士提前5分钟查阅病历答案：A2.下列需严格执行床旁交接的情况是A.术后24小时生命体征平稳患者B.转入普通病房3天的脑梗死患者C.当日新入院的高血压患者D.连续2日未排便的糖尿病患者答案：A3.护理交接班记录中，"五不接"不包括A.物品药品数目不符不接B.治疗未完成不接C.患者皮肤情况未说明不接D.护理记录未签全名不接答案：C（正确"五不接"：患者数不符、病情不清、物品药品不符、治疗护理未完成、记录不全不接）4.新生儿科交接班时，对出生3小时的早产儿重点交接内容不包括A.母亲妊娠期合并症B.首次哺乳时间及量C.暖箱温度设置依据D.前一班次探视家属姓名答案：D5.关于电子交班本使用规范，错误的是A.录入后需双人核对关键数据B.异常指标用红色字体标注C.可直接复制前一班次记录D.夜班需同步更新生命体征趋势图答案：C6.急诊科与病房交接车祸伤患者时，需特别交接的内容是A.受伤至就诊时间B.家属联系电话C.患者既往过敏史D.现场急救措施实施情况答案：D7.手术患者回病房交接时，护士需重点确认的内容是A.手术衣是否整洁B.麻醉医生联系方式C.术中出血量与输液量差值D.手术切口无菌敷料包装日期答案：C8.下列不符合交接班"三清"要求的是A.患者病情变化交代清B.治疗护理措施交接清C.急救物品数量点清D.患者社会关系了解清答案：D9.ICU转出患者交接时，对带气管插管患者需特别确认A.插管深度标记是否清晰B.患者当日进食种类C.家属陪床人员资质D.呼吸机品牌型号答案：A10.中医病房交接班时，对实施艾灸治疗的患者需重点交接A.艾灸穴位皮肤反应B.患者饮食偏好C.家属宗教信仰D.艾灸条生产批号答案：A11.儿科交接班时，对2岁高热患儿需交接的内容不包括A.末次退热药物名称及时间B.近4小时排尿次数及量C.家长是否签署退热知情同意书D.患儿最喜欢的玩具类型答案：D12.关于交接班记录书写规范，正确的是A.使用蓝黑墨水笔填写，错误处划单横线修改B.体温单底栏数据可由实习护士单独填写C.护理记录中"患者诉疼痛"需记录具体评分D.新人院患者记录可简写为"新收"答案：C13.产科交接班时，对产后2小时产妇需重点交接A.孕期体重增长情况B.会阴侧切缝合针数C.新生儿卡介苗接种时间D.家属陪产人数答案：B14.精神科交接班时，对有自伤史患者需特别交接A.当日服用药物颜色B.近期心理测评结果C.病室其他患者姓名D.家属探视携带物品答案：B15.急诊科与120急救车交接患者时，需核对的核心信息是A.患者社保卡号B.急救车内药品有效期C.现场急救开始时间D.急救人员工号答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理交接班"十不交接"包括（）A.患者治疗未完成不交接B.抢救物品不全不交接C.护理记录未签全名不交接D.患者皮肤情况未评估不交接E.病房环境不整洁不交接答案：ABCE2.重点患者交接范围包括（）A.当日手术患者B.连续2日血糖>16.7mmol/L患者C.新入院72小时内患者D.使用微量泵输注血管活性药物患者E.有跌倒高风险评分（Morse≥45分）患者答案：ABDE3.电子交班系统使用规范包括（）A.登录账号实行一人一码管理B.异常数据需标注具体时间节点C.交班记录保存期限不少于5年D.夜班需同步上传重点患者视频监控截图E.转出患者需标注接收科室及交接护士姓名答案：ABCE4.手术患者交接需双人核对的内容有（）A.手术部位标识B.术中用血类型及量C.患者腕带信息D.麻醉方式E.手术器械清点记录答案：ABCE5.新生儿科交接班重点内容包括（）A.脐部护理情况B.黄疸监测数值C.母亲哺乳姿势指导效果D.暖箱温湿度设置依据E.疫苗接种禁忌证答案：ABDE6.中医特色护理交接内容包括（）A.穴位贴敷部位皮肤反应B.刮痧后出痧范围及颜色C.中药熏洗药液温度D.耳穴压豆贴敷时间E.患者中医体质辨识结果答案：ABCDE7.急诊科与病房交接患者时需确认的"三查"是（）A.查生命体征趋势B.查急救措施落实情况C.查随身物品D.查护理级别E.查用药反应答案：ABE8.精神科患者交接需特别关注（）A.危险物品收缴情况B.睡眠质量及辅助用药C.近期异常行为记录D.家属探视后的情绪变化E.康复训练完成进度答案：ABCD9.护理交接班记录书写要求包括（）A.使用医学术语B.客观记录患者主诉C.异常数据标注参考值范围D.签名需手写并注明职称E.抢救记录在6小时内补记答案：ABCDE10.ICU转出患者交接重点包括（）A.各管道固定及通畅情况B.镇静镇痛药物使用方案C.最近一次血气分析结果D.皮肤压疮风险评估分值E.家属预后知情同意签署情况答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.夜班交接时，因患者入睡，可仅查看监护仪数据不进行床旁查体（）答案：×2.新人院患者交接时，需同步交接门诊病历及检查报告原件（）答案：√3.抢救患者时，可先执行口头医嘱，事后6小时内补记（）答案：×（需双人核对后立即补记）4.静脉输液患者交接时，需注明剩余液体量及预计完成时间（）答案：√5.儿科患者交接时，家长代述病情可直接记录为"患者主诉"（）答案：×（需注明"家长代述"）6.使用PDA扫码交接时，可替代双人核对流程（）答案：×7.手术患者交接时，需确认病理标本已送病理科并登记（）答案：√8.中医艾灸治疗患者交接时，需记录艾柱燃烧剩余长度（）答案：×（需记录皮肤反应及有无烫伤）9.精神科患者交接时，需记录当日约束带使用时间及部位（）答案：√10.急诊科与120交接时，需核对患者姓名、年龄、主要诊断、急救措施（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理交接班"三清、三查、三接"具体内容。答案：三清：病情清、治疗清、物品清；三查：查医嘱执行情况、查护理措施落实、查危重患者护理；三接：口头交接、书面交接、床旁交接。2.列举5项新生儿科交接班重点内容。答案：（1）生命体征（体温、呼吸、心率）；（2）喂养情况（奶量、喂养方式、有无呕吐）；（3）皮肤情况（黄疸指数、脐部护理、有无皮疹）；（4）特殊治疗（蓝光照射时间、暖箱参数）；（5）母亲情况（哺乳姿势、母乳量、有无感染）。3.说明手术患者回病房交接时需重点确认的"五对"内容。答案：对患者身份（姓名、床号、腕带）；对手术信息（术式、麻醉方式、手术时间）；对术中情况（出血量、输液量、输血情况）；对管道情况（引流管、尿管、静脉通路）；对物品（病理标本、随身物品、手术器械清点记录）。4.简述电子交班本使用中的质量控制要点。答案：（1）数据录入及时性（每班结束前30分钟完成）；（2）信息完整性（包含生命体征、阳性检查结果、特殊治疗）；（3）异常标注规范性（红色字体+时间节点+处理措施）；（4）双人核对制度（高风险患者由责任组长复核）；（5）数据追溯性（保存至少5年，支持分类查询）。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某三甲医院外科病房，夜班护士小张于7:00准备与白班护士小李交接。病房有5位患者：3床术后第1天胃癌患者（持续胃肠减压，今日需拔除胃管），5床左下肢骨折牵引患者（主诉牵引处疼痛，夜间未使用止痛药），7床急性阑尾炎患者（今日8:30手术，术前针未打），9床高血压危象患者（23:00血压210/120mmHg，已静滴硝酸甘油，目前150/95mmHg），11床糖尿病足患者（右足背皮肤破溃2×3cm，渗液较多）。问题：（1）小张在交接前需完成哪些准备工作？（2）小李在交接时应重点关注哪些患者？需核查哪些内容？答案：（1）准备工作：①整理护理记录，补充夜间病情变化（如9床血压变化、5床疼痛主诉）；②清点急救物品（胃肠减压器、牵引装置、术前针）；③核对高危药品（硝酸甘油剩余量、止痛药库存）；④检查重点患者皮肤（11床足部破溃、3床手术切口）；⑤确认当日需完成治疗（3床拔管、7床术前准备）。（2）重点患者及核查内容：9床高血压危象：核查硝酸甘油输注速度（ml/h）、血压监测频率（每15分钟）、有无头痛等不适主诉、静脉通路是否通畅。7床阑尾炎手术患者：核查术前针（阿托品/鲁米那）是否执行、禁食禁饮时间（需≥8小时）、备皮完成情况、腕带信息与手术通知单是否一致。11床糖尿病足：核查破溃处渗液量（ml）、敷料更换时间、血糖控制情况（夜间血糖值）、有无异味等感染迹象。3床胃癌术后：核查胃肠减压量（24小时总量）、引流液颜色（是否血性/浑浊）、腹部体征（有无腹胀）、拔管指征（肛门排气情况）。5床骨折牵引：核查牵引重量（kg）、疼痛评分（NRS评分）、肢端血运（皮肤温度、颜色、感觉）、止痛药未使用原因（患者拒绝/医生未开）。案例2：新生儿科夜班护士小王交接时，发现8床32周早产儿（出生24小时）暖箱温度设置为32℃，而前一班次记录为34℃。查看护理记录，仅写"调整暖箱温度"，未注明调整原因及患儿反应。同时，该患儿今日需接种乙肝疫苗，但交接本未标注母亲乙肝两对半结果。问题：（1）指出交接班中存在的主要问题。（2）正确的交接流程应包含哪些内容？答案：（1）存在问题：①暖箱温度调整无原因记录（未说明患儿体温变化或体重增长情况）；②未记录温度调整后的观察结果（患儿皮肤温度、呼吸频率有无变化）；③疫苗接种关键信息缺失（母亲乙肝表面抗原结果影响接种方案）；④护理记录不完整（未体现交接班双方核对过程）。（2）正确流程：①床旁交接：测量患儿体温（需与暖箱温度对比），观察皮肤颜色（有无发绀）、呼吸频率（是否在40-60次/分）；②核对记录：查看前一班次体温单（每2小时体温值），确认温度调整依据（如患儿体温升至37.5℃）；③补充信息：联系前班护士获取母亲乙肝检查结果（若未回报需标注"待查"）；④完善记录：在交班本注明"因患儿体温37.5℃，于02:30将暖箱温度由34℃调至32℃，目前体温36.8℃，呼吸50次/分，皮肤红润"；⑤双人签名：交接护士小王与小李共同确认并签字。案例3：急诊科护士小赵与心内科护士小刘交接急性心肌梗死患者张某（男，68岁）。小赵口头告知："患者1小时前胸痛入院，血压85/50mmHg，已静推吗啡5mg、尿激酶150万U，目前胸痛缓解，血压90/60mmHg，准备转心内科。"小刘未查看病历，直接在交接单签字。患者入科后，护士发现尿激酶输注时间记录为"10:00开始"，但实际结束时间应为"10:30"，而交接单写为"10:15结束"。问题：（1）分析交接过程中的违规行为。（2）心内科护士应如何正确完成交接？答案：（1）违规行为：①急诊科护士未提供完整用药信息（尿激酶输注时间、速度）；②未同步交接书面记录（溶栓治疗单、血压监测表）；③心内科护士未核对关键数据（用药时间与患者主诉是否匹配）；④交接单记录与实际情况不符（结束时间错误）。（2）正确交接步骤：①核对身份：双人核对患者腕带（姓名、年龄、住院号）与交接单一致；②核