(2025年)病理技术士基础知识试题及答案

(2025年)病理技术士基础知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于病理标本接收的基本要求，错误的是A.核对送检单与标本标识的姓名、编号一致性B.记录标本体积时需测量长×宽×厚（cm）C.胃黏膜活检标本可直接放入10%中性福尔马林固定D.冰冻标本应在30分钟内送达病理科答案：D（冰冻标本应在离体后10-30分钟内送达，特殊组织如脑组织可适当延长）2.10%中性福尔马林固定液的pH值应控制在A.6.0-6.5B.6.5-7.0C.7.0-7.5D.7.5-8.0答案：B（中性福尔马林通过加入磷酸二氢钠和磷酸氢二钠缓冲，pH维持6.5-7.0，防止酸性环境导致组织收缩和核酸降解）3.脑组织固定时，最适宜的固定液是A.10%中性福尔马林B.4%多聚甲醛C.Bouin液D.Carnoy液答案：B（4%多聚甲醛对神经组织超微结构保存更优，减少福尔马林色素沉淀）4.脱水过程中，80%乙醇主要用于A.快速脱去组织表面水分B.过渡低浓度乙醇与高浓度乙醇C.防止组织在高浓度乙醇中过度收缩D.溶解组织内脂类物质答案：C（80%乙醇作为中间浓度，可缓解从70%到95%乙醇的渗透压骤变，减少组织收缩）5.组织透明不充分的主要表现是A.切片出现空泡B.组织呈半透明状C.包埋时石蜡无法渗入D.染色后胞核着色过深答案：C（透明不充分会导致二甲苯未完全置换乙醇，石蜡无法渗透组织，造成包埋后组织软脆）6.常规石蜡包埋时，石蜡熔点选择的主要依据是A.组织类型（如脂肪组织需高熔点）B.切片机型号C.实验室环境温度D.染色方法答案：C（环境温度高时选择58-60℃石蜡，低温环境选择54-56℃，避免蜡块过硬或过软影响切片）7.制作4μm厚的切片时，切片机的刀架角度应调整为A.1-3°B.3-5°C.5-7°D.7-9°答案：B（常规切片刀架角度3-5°，角度过小易产生刀痕，过大则切片易皱折）8.切片展片时，水温应控制在A.35-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-55℃答案：B（水温过低切片无法展平，过高会导致细胞肿胀、核结构模糊）9.HE染色中，伊红Y染色的最佳pH值为A.2.0-2.5B.3.0-3.5C.4.0-4.5D.5.0-5.5答案：A（伊红为酸性染料，pH2.0-2.5时与胞质碱性蛋白结合最牢固，着色鲜艳）10.免疫组化染色中，内源性过氧化物酶阻断液的常用成分是A.0.3%过氧化氢-甲醇溶液B.1%牛血清白蛋白C.0.01mol/L柠檬酸盐缓冲液D.5%正常山羊血清答案：A（甲醇可固定组织，0.3%过氧化氢能有效灭活内源性过氧化物酶，避免假阳性）11.关于冷冻切片的质量控制，错误的是A.组织厚度应≤5mmB.冷冻温度控制在-20~-25℃C.切片后立即固定（10%中性福尔马林）D.染色时间需比石蜡切片缩短答案：C（冷冻切片常用95%乙醇或丙酮固定，福尔马林固定会导致切片皱缩）12.病理档案保存的最低年限是A.10年B.15年C.20年D.30年答案：D（根据《病理科建设与管理指南》，病理切片、蜡块需保存30年以上）13.常规组织脱水时间不足的主要后果是A.切片出现裂隙B.染色时脱片C.包埋后组织过硬D.透明剂浑浊答案：A（脱水不彻底导致透明剂无法完全置换水分，石蜡渗透不均，切片易产生裂隙）14.免疫组化中，热修复抗原的常用缓冲液是A.0.01mol/L柠檬酸盐（pH6.0）B.0.05mol/LTris-HCl（pH8.0）C.0.9%氯化钠溶液D.1mol/L盐酸答案：A（柠檬酸盐缓冲液pH6.0是多数抗原（如CK、ER）的最佳修复条件）15.关于病理技术室生物安全，错误的是A.福尔马林操作需在通风橱内进行B.锐器盒装满3/4时应封闭处理C.标本离心时需使用带盖离心管D.废弃切片可直接投入普通垃圾桶答案：D（病理废弃标本、切片属于医疗废物，需按感染性废物处理，使用黄色医疗废物袋）16.尼氏染色主要用于显示A.神经细胞尼氏体B.胶原纤维C.弹性纤维D.网状纤维答案：A（甲苯胺蓝或亚甲蓝染色可特异性显示神经细胞胞质内的尼氏体）17.吉姆萨染色常用于A.细菌检测B.寄生虫检测C.淀粉样物质D.黑色素答案：B（吉姆萨染色对疟原虫、利什曼原虫等寄生虫的细胞质和细胞核着色清晰）18.组织芯片制作中，受体蜡块的孔径通常为A.0.6mmB.1.2mmC.2.0mmD.3.0mm答案：A（0.6mm孔径是组织芯片的标准规格，可在单张玻片上排列数百个样本）19.数字病理扫描的分辨率要求是A.0.5μm/像素B.1.0μm/像素C.2.0μm/像素D.5.0μm/像素答案：A（诊断级数字切片需达到0.25-0.5μm/像素，确保细胞核细节清晰）20.病理技术质量控制中，切片合格率应≥A.90%B.95%C.98%D.100%答案：C（《病理科质量控制指标》规定，常规HE切片合格率需≥98%）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响组织固定效果的因素包括A.固定液体积（≥组织体积5倍）B.固定时间（一般6-48小时）C.组织厚度（≤0.5cm）D.固定液温度（4℃可减缓自溶）答案：ABCD（所有选项均为固定效果的关键影响因素）2.脱水过程中常用的试剂有A.无水乙醇B.正丁醇C.异丙醇D.丙酮答案：ABCD（乙醇、正丁醇、异丙醇、丙酮均为常用脱水剂，其中丙酮多用于快速脱水）3.切片时出现“颤痕”的可能原因是A.组织固定不充分B.切片刀有缺口C.刀架角度过大D.蜡块与刀的位置不平行答案：BD（颤痕表现为平行于刀缘的细波纹，多因刀钝或蜡块-刀角度不平行）4.HE染色中“核质对比不清”的可能原因有A.苏木精染色时间过短B.分化液作用过度C.伊红染色时间过长D.蓝化不充分答案：ABD（苏木精过浅、分化过度或蓝化不充分会导致核着色浅，与胞质对比差）5.免疫组化假阴性的常见原因包括A.抗原修复不充分B.一抗浓度过低C.封闭血清与二抗种属不匹配D.显色时间过短答案：ABD（封闭血清不匹配会导致非特异性着色，属于假阳性原因）6.冷冻切片的优点有A.制片速度快（10-30分钟）B.保存酶活性C.适用于脂肪组织D.抗原保存优于石蜡切片答案：AB（冷冻切片脂肪组织易碎裂，抗原保存因冰晶损伤可能差于石蜡切片）7.病理技术室需要定期校准的设备包括A.恒温箱B.切片机C.脱水机D.天平答案：ACD（切片机刀架角度需定期检查，但校准主要针对温度、时间、重量等参数设备）8.关于生物安全柜的使用，正确的是A.操作前需紫外线消毒30分钟B.手臂进出时应缓慢C.物品应放在柜内边缘D.操作结束后需清洁消毒答案：ABD（物品应放在柜内中后部，避免遮挡气流）9.特殊染色中，显示糖原的方法有A.PAS染色B.阿尔辛蓝染色C.刚果红染色D.过碘酸-雪夫反应答案：AD（PAS染色即过碘酸-雪夫反应，特异性显示糖原；阿尔辛蓝染酸性黏液，刚果红染淀粉样物质）10.病理技术记录应包括A.标本接收时间B.脱水机运行参数C.染色试剂配制记录D.质量问题处理记录答案：ABCD（所有技术环节均需可追溯记录）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述标本固定的主要目的及常用固定液的选择原则。答案：固定的主要目的：①防止组织自溶和腐败；②保存细胞和组织的形态结构；③凝固或沉淀细胞内物质，便于染色。选择原则：①根据组织类型（如神经组织选多聚甲醛，造血组织选Bouin液）；②根据检测目的（免疫组化选中性福尔马林，电镜标本选戊二醛）；③固定液体积需≥组织体积5倍，组织厚度≤0.5cm；④注意固定液pH（中性福尔马林pH6.5-7.0）和渗透速度（乙醇渗透快，福尔马林较慢）。2.列举脱水-透明-浸蜡过程中的常见问题及解决方法。答案：①脱水不彻底：表现为透明后组织发白，解决方法是延长脱水时间或增加高浓度乙醇步骤；②透明过度：组织变脆易碎裂，需缩短透明时间或降低二甲苯浓度（如用1/2二甲苯+1/2无水乙醇混合液）；③浸蜡不足：石蜡未渗透组织，切片出现裂隙，应提高浸蜡温度（比石蜡熔点高2-3℃）或延长浸蜡时间；④试剂浑浊：因乙醇中水分带入二甲苯，需定期更换试剂并检查脱水是否完全。3.简述HE染色的关键步骤及质量控制要点。答案：关键步骤：脱蜡（二甲苯2×5分钟）→复水（梯度乙醇100%→95%→85%→75%各2分钟）→苏木精染色（5-10分钟）→水洗→分化（1%盐酸乙醇数秒）→蓝化（温水或稀氨水3分钟）→伊红染色（30秒-2分钟）→脱水（梯度乙醇75%→85%→95%→100%各2分钟）→透明（二甲苯2×5分钟）→封片。质量控制要点：①苏木精需定期过滤，避免沉淀；②分化时间需严格控制（镜下见核膜清晰、核质分明）；③伊红pH控制在2.0-2.5，避免胞质着色过浅或过深；④脱水透明彻底，防止封片后出现气泡或褪色。4.免疫组化染色中，如何区分特异性着色与非特异性着色？答案：①定位判断：特异性着色有明确亚细胞定位（如胞核、胞膜、胞质），非特异性着色多为弥散性或边缘性；②阳性对照：阳性对照切片应出现预期着色，阴性对照（无抗原或无关一抗）应无着色；③强度判断：特异性着色强度与抗原表达量相关，非特异性着色多为均匀弱染；④重复实验：重复染色时特异性着色重现，非特异性着色可能变化；⑤阻断实验：使用封闭血清或无关抗体预处理后，非特异性着色减弱，特异性着色保留。5.简述病理技术实验室生物安全的