2026年患者突发心脏骤停应急预案培训试题及答案

2026年患者突发心脏骤停应急预案培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026版《患者突发心脏骤停应急预案》中，最先被确认的“第一响应人”是指（）A.值班护士长B.距离患者最近且受过CPR培训的医护人员C.医院保安D.急诊科主任答案：B2.成人胸外按压深度2026年国际共识推荐为（）A.至少3cmB.5cmC.5–6cmD.6–7cm答案：C3.院内“蓝色代码”广播启动后，要求各楼层复苏小组到达时间不超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：C4.2026版指南强调，高质量CPR的按压频率应为（）A.80–100次/分B.100–120次/分C.120–140次/分D.140–160次/分答案：B5.对于疑似窒息性心脏骤停，2026版流程图首先推荐的开放气道方式是（）A.仰头抬颏B.推举下颌C.立即气管切开D.环甲膜穿刺答案：B6.2026年新版肾上腺素静脉给药间隔时间为（）A.1分钟B.2分钟C.3–5分钟D.5–10分钟答案：C7.使用AED时，若患者胸毛浓密且贴附不良，第一步应（）A.直接按压电极片B.用备用刀片快速剃除局部胸毛C.更换为儿童电极片D.放弃AED改用人工除颤答案：B8.2026年儿童心脏骤停按压/通气比例，单人施救时为（）A.15:2B.30:2C.3:1D.连续按压不中断答案：B9.对孕24周以上心脏骤停孕妇，2026版推荐子宫移位手法为（）A.左外侧30°徒手子宫左推B.右侧15°C.仰卧位垫高头部D.俯卧位答案：A10.2026年高级生命支持阶段，持续呼气末二氧化碳（EtCO₂）目标值应≥（）A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案：B11.2026年指南指出，CPR过程中允许胸廓回弹时间应占按压周期的（）A.≤10%B.10–20%C.20–30%D.≥30%答案：D12.2026年冰盐水快速诱导亚低温的禁忌温度是中心体温低于（）A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：A13.2026年院内应急药品车内，肾上腺素注射液常规储备浓度为（）A.1:1000B.1:10000C.1:100000D.1:1000000答案：B14.2026年心肺复苏质量监测仪提示“按压中断>10秒”时，应立即（）A.继续记录B.口头提醒并恢复按压C.更换按压者D.给予肾上腺素答案：B15.2026年对ROSC后目标血压管理，推荐平均动脉压（MAP）维持于（）A.40–50mmHgB.50–65mmHgC.65–100mmHgD.100–120mmHg答案：C16.2026年成人经皮起搏推荐初始输出电流为（）A.10mAB.30mAC.50mAD.80mA答案：C17.2026年对溺水导致的心脏骤停，复苏顺序为（）A.A-B-CB.C-A-BC.B-A-CD.C-B-A答案：B18.2026年对电击伤心脏骤停患者，首要措施是（）A.立即除颤B.确认现场安全并切断电源C.给予镁剂D.建立静脉通路答案：B19.2026年对肥胖（BMI>40）患者胸外按压，推荐按压者体位为（）A.跪于患者右侧B.骑跨式跪于患者头部C.站立床旁使用脚凳D.坐于患者左侧答案：C20.2026年对肾移植术后患者心脏骤停，肾上腺素剂量应（）A.减半B.标准剂量C.加倍D.禁用答案：B21.2026年对高钾血症致心脏骤停，首选药物组合为（）A.胰岛素+葡萄糖+钙剂B.速尿+碳酸氢钠C.肾上腺素+胺碘酮D.镁剂+腺苷答案：A22.2026年对疑似肺栓塞导致骤停，溶栓治疗时间窗可延长至骤停后（）A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟答案：D23.2026年对难治性室颤，推荐第3次电击后即刻追加（）A.肾上腺素1mgB.胺碘酮300mgC.利多卡因100mgD.硫酸镁2g答案：B24.2026年对新生儿复苏，心率<60次/分需同步胸外按压，按压部位为（）A.乳头连线下方胸骨体B.胸骨上段C.胸骨左缘第4肋间D.剑突下答案：A25.2026年对骨髓腔内（IO）给药，肾上腺素剂量换算与静脉剂量相比（）A.减半B.等量C.加倍D.三倍答案：B26.2026年对CPR期间动脉血气分析，可接受的pH下限为（）A.6.8B.7.0C.7.2D.7.4答案：B27.2026年对心脏骤停患者转运至ICU途中，按压中断时间不得超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B28.2026年对自动胸外按压机（LUCAS）使用，安装时间目标为（）A.≤20秒B.≤30秒C.≤60秒D.≤90秒答案：C29.2026年对终末期肾病心脏骤停，不推荐使用的药物是（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.碳酸氢钠D.钙剂答案：C30.2026年对ECMO-CPR启动标准之一，持续高质量CPR超过（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟无ROSC答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.2026年高质量CPR的“五要素”包括（）A.足够按压深度B.足够按压频率C.充分胸廓回弹D.最小化中断E.避免过度通气答案：ABCDE32.2026年院内“蓝色代码”启动条件包括（）A.无反应+无正常呼吸B.无反应+无脉搏C.收缩压<60mmHgD.室颤/无脉室速E.严重心动过缓伴症状答案：ABD33.2026年对AED使用禁忌症有（）A.胸壁潮湿B.植入式起搏器表面C.硝酸甘油贴片D.患者拒绝E.雪天户外答案：BCD34.2026年对ROSC后神经功能评估，可采用的指标有（）A.GCS评分B.NSE血清浓度C.SSEPD.EEGE.CT脑灌注答案：ABCDE35.2026年对CPR期间药物给药途径优先顺序为（）A.中心静脉B.外周静脉C.骨髓腔D.气管内E.口服答案：ABCD36.2026年对低温治疗并发症监测包括（）A.心律失常B.感染C.凝血障碍D.高血糖E.低磷血症答案：ABCD37.2026年对孕妇心脏骤停，需同步准备的措施有（）A.子宫左推B.立即剖宫产C.胎儿监护D.备血交叉E.通知新生儿科答案：ABDE38.2026年对电击伤患者，心电图需重点观察（）A.QT延长B.室性早搏C.束支阻滞D.房颤E.ST抬高答案：ABCE39.2026年对ECMO-CPR团队组成至少包括（）A.心脏外科医师B.灌注师C.重症医师D.麻醉医师E.超声技师答案：ABCD40.2026年对心脏骤停后康复，早期干预包括（）A.物理治疗B.语言训练C.心理支持D.营养评估E.社会工作者介入答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共30分）41.2026年成人胸外按压部位为__________，按压频率__________次/分，深度__________cm。答案：胸骨下半部（乳头连线中点），100–120，5–642.2026年院内“蓝色代码”广播统一口令为__________，连续播报__________遍。答案：蓝色代码+楼层+床号，343.2026年对无脉电活动（PEA），抢救流程口诀为__________。答案：CPR-肾上腺素-找原因（5H5T）44.2026年对高钾血症致PEA，经典三联药物为__________、__________、__________。答案：氯化钙、胰岛素、葡萄糖45.2026年对ROSC患者，目标体温管理分为__________、__________、__________三期。答案：诱导、维持、复温46.2026年对骨髓腔穿刺，成人首选穿刺点为__________，儿童首选__________。答案：胫骨近端、胫骨粗隆下47.2026年对气管内给药，肾上腺素剂量为静脉剂量的__________倍，并用__________mL生理盐水稀释。答案：2–2.5，1048.2026年对自动按压机撤离指征包括ROSC、__________、__________。答案：自主循环恢复>20分钟、宣告死亡49.2026年对ECMO-CPR置管模式首选__________静脉-动脉，流量目标__________L/min·m²。答案：股-股，2.4–3.050.2026年对孕妇骤停，若孕周≥__________周，应在复苏__________分钟后仍无ROSC即行剖宫产。答案：24，451.2026年对低温治疗，复温速度控制在__________℃/h，目标中心体温__________℃。答案：0.25–0.5，36.5–3752.2026年对CPR质量监测，EtCO₂突然升高≥__________mmHg提示可能ROSC。答案：1053.2026年对室颤/无脉室速，双相波除颤能量首次__________J，第二次及以后__________J。答案：200，20054.2026年对肾衰患者，胺碘酮静脉负荷量__________mg，维持量__________mg/h。答案：150，0.555.2026年对新生儿复苏，正压通气频率__________次/分，吸气时间__________秒。答案：40–60，0.5四、判断题（每题1分，共10分。正确写“T”，错误写“F”）56.2026年指南允许对8岁儿童使用成人电极片。（）答案：T57.2026年对CPR期间，按压者可每5分钟更换一次，更换中断时间应≤10秒。（）答案：T58.2026年对低温治疗期间，寒战控制首选药物为哌替啶。（）答案：T59.2026年对ECMO-CPR患者，抗凝首选低分子肝素。（）答案：F（首选普通肝素）60.2026年对气管内给药，碳酸氢钠禁用。（）答案：T61.2026年对自动按压机，安装前无需短暂中断CPR。（）答案：F（需≤30秒中断）62.2026年对孕妇骤停，剖宫产可在医院电梯内施行。（）答案：T63.2026年对ROSC患者，血糖控制目标为6–10mmol/L。（）答案：T64.2026年对高钾血症，钙剂静推时间应>10分钟。（）答案：F（1–3分钟）65.2026年对CPR期间，可通过超声下腔静脉变异度评估容量状态。（）答案：T五、简答题（每题6分，共30分）66.简述2026年成人院内“蓝色代码”启动后的时间轴关键节点（封闭型）。答案：0秒：确认无反应无呼吸/无脉搏→0–10秒：呼叫帮助→10–30秒：启动蓝色代码+取AED/平车→30–60秒：开始高质量CPR→60–120秒：AED到达并分析→120–180秒：建立静脉通路+肾上腺素1mg→每3–5分钟重复肾上腺素→≤20分钟：高级气道+EtCO₂监测→≤30分钟：评估可逆病因/ECMO指征→≤60分钟：决定继续或终止。67.列举2026年对PEA的“5H5T”可逆病因（封闭型）。答案：低血容量、低氧、酸中毒、高钾/低钾、低体温；张力性气胸、心包填塞、肺栓塞、冠脉栓塞、药物/毒素。68.简述2026年对ECMO-CPR的纳入标准（开放型）。答案：年龄18–70岁；目击骤停；持续高质量CPR>10分钟无ROSC；可电击心律或PEA/室颤；无不可逆脑损伤证据；无恶性肿瘤终末期；家属同意；具备VA-ECMO条件；预计低流量时间<60分钟。69.简述2026年对ROSC后目标体温管理护理要点（开放型）。答案：诱导期：冰盐水4℃30mL/kg静推+体表降温垫，寒战评估用BSAS评分，镇静镇痛（丙泊酚+芬太尼），必要时肌松；维持期：核心温度33–34℃持续24h，每小时测温，维持MAP>65mmHg，血糖6–10mmol/L，K⁺3.5–4.0mmol/L，预防压疮；复温期：0.25–0.5℃/h，复温至36.5℃，缓慢撤镇静，评估神经功能，监测心律失常、感染、凝血。70.简述2026年对新生儿复苏中正压通气无效时的阶梯处理（封闭型）。答案：①调整面罩密封及体位→②口咽气道+压力30cmH₂O→③MRSOPA（Mask调整、Reposition、Suction、Openmouth、Pressure增加、Airway替代）→④气管插管或喉罩→⑤胸外按压+100%氧→⑥肾上腺素0.01mg/kgIV/IO→⑦扩容10mL/kg→⑧纠酸。六、应用题（共30分）71.案例分析（计算/综合，15分）患者，男，70kg，突发室颤，已持续3分钟。现有肾上腺素1mg/10mL安瓿、胺碘酮300mg/20mL、生理盐水100mL袋。请计算：（1）首次肾上腺素需取多少毫升？（2分）（2）若建立外周静脉但血流缓慢，需稀释后推注，至少用多少毫升生理盐水冲管？（2