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文档简介
2026年麻精药品考试题(含答案)1.【单项选择】根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列品种仅列入麻醉药品目录的是A.哌醋甲酯 B.丁丙诺啡 C.美沙酮 D.氯胺酮答案:C2.【单项选择】医疗机构申购麻醉药品第一类精神药品须凭《印鉴卡》,该卡有效期为A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:C3.【单项选择】对癌症疼痛患者开具盐酸羟考酮缓释片,每张处方最大量为A.1日常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量答案:D4.【单项选择】下列关于芬太尼透皮贴剂的说法,正确的是A.起效时间约30min B.每贴持续作用24h C.皮肤温度升高可加快释放 D.剪开使用可减少剂量答案:C5.【单项选择】国家药监局规定,麻精药品专用账册保存期限自药品有效期期满之日起不少于A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:D6.【单项选择】下列药物中,属于精神药品第一类的是A.佐匹克隆 B.三唑仑 C.地西泮 D.曲马多答案:B7.【单项选择】对住院患者使用麻精药品,医嘱开具后,护理人员应在何时执行A.立即 B.双人核对后即刻 C.下一班次 D.药师审核后2h内答案:B8.【单项选择】下列哪项不是麻精药品“五专”管理内容A.专人负责 B.专柜加锁 C.专用账册 D.专用冰箱答案:D9.【单项选择】关于吗啡中毒的解救,首选药物是A.纳洛酮 B.氟马西尼 C.阿托品 D.维生素K1答案:A10.【单项选择】下列关于瑞芬太尼的描述,错误的是A.超短效μ受体激动剂 B.可被非特异性酯酶代谢 C.老年人用量需显著减少 D.可经血液透析清除答案:D11.【单项选择】对门诊癌痛患者,盐酸吗啡片处方用量不得超过A.1日常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量答案:D12.【单项选择】下列药物中,不属于麻醉药品的是A.可待因 B.二氢埃托啡 C.哌替啶 D.苯巴比妥答案:D13.【单项选择】精神药品第二类处方颜色为A.白色 B.淡黄色 C.淡绿色 D.淡红色答案:A14.【单项选择】医疗机构销毁麻精药品,须在几名以上药学专业人员的监督下进行A.1 B.2 C.3 D.5答案:B15.【单项选择】下列关于曲马多的说法,正确的是A.仅激动μ受体 B.无剂量封顶效应 C.可抑制5-HT再摄取 D.属于麻醉药品答案:C16.【单项选择】对急诊患者一次性开具哌替啶注射液,处方用量不得超过A.1次常用量 B.1日常用量 C.2日常用量 D.3日常用量答案:A17.【单项选择】下列哪项不是阿片类药物耐受的定义指标A.每日口服吗啡≥60mg B.每日口服羟考酮≥30mg C.每日口服美沙酮≥15mg D.每日口服可待因≥200mg答案:D18.【单项选择】下列药物中,可用于阿片类脱毒维持治疗的是A.纳曲酮 B.丁丙诺啡 C.阿托品 D.纳洛酮答案:B19.【单项选择】下列关于氯胺酮的描述,正确的是A.属于麻醉药品 B.属于第一类精神药品 C.属于第二类精神药品 D.不属于麻精药品答案:B20.【单项选择】对麻精药品处方进行专册登记,保存期限不少于A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:C21.【单项选择】下列哪项不是阿片类药物常见不良反应A.便秘 B.镇静 C.瞳孔扩大 D.恶心呕吐答案:C22.【单项选择】下列关于芬太尼的说法,错误的是A.脂溶性高 B.易透过血脑屏障 C.肌肉注射吸收快 D.无活性代谢产物答案:D23.【单项选择】对住院患者使用麻精药品,剩余药液如何处理A.直接倒入下水道 B.双人登记后弃去 C.交还药房统一销毁 D.留作下次使用答案:C24.【单项选择】下列哪项属于精神药品第二类A.γ-羟基丁酸 B.氯硝西泮 C.三唑仑 D.麦角胺答案:B25.【单项选择】下列关于丁丙诺啡透皮贴剂的说法,正确的是A.每贴持续48h B.可用于急性疼痛 C.属于麻醉药品 D.属于第一类精神药品答案:A26.【单项选择】下列关于阿片类药物旋转的说法,正确的是A.等效剂量换算后直接使用 B.需考虑不完全交叉耐受 C.旋转后剂量一定减少 D.旋转后剂量一定增加答案:B27.【单项选择】下列哪项不是麻精药品运输环节必须的A.专人押运 B.专用车辆 C.运输证明 D.公安备案答案:D28.【单项选择】下列关于纳洛酮的说法,错误的是A.可静脉给药 B.可肌肉给药 C.作用持续约30min D.可口服用于维持治疗答案:D29.【单项选择】下列关于佐匹克隆的说法,正确的是A.属于麻醉药品 B.属于第一类精神药品 C.属于第二类精神药品 D.不属于麻精药品答案:C30.【单项选择】下列关于美沙酮维持治疗的说法,正确的是A.只能在戒毒所进行 B.每日一次给药 C.无需心理干预 D.属于脱毒治疗答案:B31.【多项选择】下列属于麻醉药品的有A.吗啡 B.芬太尼 C.哌替啶 D.二氢埃托啡 E.曲马多答案:ABCD32.【多项选择】下列关于阿片类药物便秘防治措施,正确的有A.预防性使用缓泻剂 B.增加膳食纤维 C.适当运动 D.轮换阿片品种 E.使用甲基纳曲酮答案:ABCE33.【多项选择】下列属于第一类精神药品的有A.三唑仑 B.氯胺酮 C.γ-羟基丁酸 D.司可巴比妥 E.哌醋甲酯答案:ABC34.【多项选择】下列关于芬太尼透皮贴剂使用注意事项,正确的有A.贴于干燥无破损皮肤 B.每72h更换一次 C.不可剪开使用 D.贴后可用热水袋热敷 E.更换部位需间隔7d答案:ABC35.【多项选择】下列关于麻精药品处方权管理,正确的有A.需经培训考核合格 B.由医疗机构授予 C.每2年复审一次 D.医师职称需主治以上 E.需报省级卫健委备案答案:ABC36.【多项选择】下列关于阿片类药物过量中毒表现,正确的有A.针尖样瞳孔 B.呼吸抑制 C.血压下降 D.昏迷 E.惊厥答案:ABCD37.【多项选择】下列关于瑞芬太尼临床特点,正确的有A.起效快 B.恢复迅速 C.无蓄积 D.可用于静脉麻醉 E.代谢产物有活性答案:ABCD38.【多项选择】下列关于曲马多药物相互作用,正确的有A.与SSRIs合用可致5-HT综合征 B.与华法林合用可致INR升高 C.与卡马西平合用血药浓度下降 D.与酒精合用中枢抑制增强 E.与红霉素合用血药浓度下降答案:ABCD39.【多项选择】下列关于麻精药品储存,正确的有A.麻醉药品与第一类精神药品可同库分区存放 B.专柜加锁 C.安装视频监控 D.双人双锁 E.库存记录每日盘点答案:BCDE40.【多项选择】下列关于丁丙诺啡的说法,正确的有A.部分μ受体激动剂 B.有封顶效应 C.可用于镇痛 D.可用于脱毒维持 E.过量时纳洛酮解救效果差答案:ABCDE41.【填空】根据WHO三阶梯镇痛原则,轻度疼痛首选__________类药物。答案:非阿片42.【填空】吗啡口服与静脉等效剂量比约为__________。答案:3:143.【填空】芬太尼透皮贴剂与口服吗啡的日剂量换算比为__________μg/h:30mg。答案:1244.【填空】盐酸哌替啶的极量为每日__________mg。答案:60045.【填空】国家药监局规定,麻精药品运输证明有效期为__________个月。答案:146.【填空】阿片类药物rotation时,从吗啡换用羟考酮,剂量需减少__________%。答案:25–5047.【填空】纳洛酮静脉注射后,作用达峰时间为__________min。答案:5–1048.【填空】第二类精神药品处方印刷用纸为__________色。答案:白49.【填空】医疗机构麻精药品专用账册须保存不少于__________年。答案:550.【填空】美沙酮半衰期个体差异大,平均约__________h。答案:2251.【填空】瑞芬太尼化学结构中含有__________键,易被酯酶水解。答案:酯52.【填空】曲马多每日最大剂量为__________mg。答案:40053.【填空】氯胺酮主要作用于__________受体,产生分离麻醉。答案:NMDA54.【填空】三唑仑口服后达峰时间约__________h。答案:1.555.【填空】丁丙诺啡舌下含片最大日剂量为__________mg。答案:2456.【简答·封闭型】简述阿片类药物耐受的定义及临床意义。答案:耐受是指反复使用阿片类药物后,为达到相同镇痛效果需增加剂量,或等量药物作用时间缩短。临床意义:1.提示需调整剂量;2.防止误认为成瘾;3.旋转药物时需考虑不完全交叉耐受,避免过量或镇痛不足。57.【简答·封闭型】列出麻精药品“五专”管理内容。答案:专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。58.【简答·开放型】某癌痛患者,男,70kg,已口服硫酸吗啡缓释片30mgq12h,疼痛控制不佳(NRS8分),拟换用芬太尼透皮贴剂,请计算初始剂量并说明调整策略。答案:吗啡日剂量60mg,按1/2换算为口服吗啡30mg≈芬太尼12μg/h。选择12μg/h贴剂,每72h更换。3d后评估,若NRS≥4分,可增量25–50μg/h,直至NRS≤3分;若出现不良反应,先降剂量再评估。59.【简答·封闭型】简述芬太尼透皮贴剂使用禁忌证。答案:1.对芬太尼或黏合剂过敏;2.急性或术后疼痛(未稳定阿片耐受);3.呼吸抑制或严重支气管哮喘;4.皮肤破损或放疗部位;5.妊娠及哺乳期慎用;6.发热或体外加热致吸收过快。60.【简答·开放型】试述纳洛酮在院前急救中的应用流程及注意事项。答案:流程:1.评估意识、呼吸、瞳孔;2.立即呼叫120;3.0.4–0.8mg静注或肌注,儿童0.01mg/kg;4.2–3min无改善重复,总量≤10mg;5.一旦呼吸恢复,侧卧防误吸;6.送院继续监护。注意事项:1.戒断反应风险;2.作用短于多数阿片,需重复给药;3.对丁丙诺啡部分激动者需大剂量;4.合并苯二氮卓类中毒时,纳洛酮无效,需呼吸支持;5.孕妇慎用,可致胎儿戒断。61.【简答·封闭型】列出第二类精神药品处方用量限制。答案:门诊每张处方不得超过7日常用量;慢性病或特殊病情可延长至15日;不得零售;处方保存2年。62.【简答·开放型】结合案例说明阿片类药物旋转的指征与步骤。答案:指征:1.镇痛不足且剂量已高;2.不良反应不可耐受;3.给药途径受限;4.经济或依从性问题。步骤:1.计算原阿片24h等效剂量;2.考虑不完全交叉耐受,新阿片剂量减少25–50%;3.换算等效剂量;4.停原药,启动新药;5.24h内密切评估疼痛与不良反应;6.每24–48h微调剂量10–30%,直至稳定。63.【简答·封闭型】简述曲马多导致癫痫发作的危险因素。答案:1.超剂量(>400mg/d);2.合并SSRIs、三环类抗抑郁药;3.酗酒或戒断;4.颅脑损伤或癫痫史;5.肾功能不全致蓄积。64.【简答·封闭型】说明美沙酮维持治疗的目标与监测指标。答案:目标:减少非法阿片使用、降低犯罪、改善社会功能、减少HIV传播。监测:1.尿吗啡检测;2.美沙酮血药浓度(治疗窗0.4–1.0mg/L);3.QTc间期(>500ms减量或停药);4.呼吸频率;5.依从性评估。65.【简答·开放型】某医院药房发现芬太尼透皮贴剂库存短缺2片,请写出调查处理流程。答案:1.立即保护现场,暂停相关岗位操作;2.双人复盘近48h视频监控;3.核对出入库记录、处方、使用登记、废弃登记;4.询问当班药师与护士;5.2h内向院保卫科、药事科、卫健委、公安禁毒支队报告;6.填写《麻精药品短缺事件报告表》;7.若属盗窃,移交公安;8.48h内提交整改报告,修订双人双锁流程;9.一周内组织全员再培训;10.下月接受市级专项检查。66.【应用·计算】患者,女,60kg,术后静脉PCA使用舒芬太尼,配置方案:舒芬太尼150μg加生理盐水至150ml,背景剂量2ml/h,PCA0.5ml,锁定10min。求:1.舒芬太尼每小时剂量(μg/h);2.每次PCA剂量(μg);3.若患者1h按压4次,实际进入体内总量(μg)。答案:1.2ml/h×1μg/ml=2μg/h;2.0.5ml×1μg/ml=0.5μg;3.背景2μg+PCA4×0.5μg=4μg。67.【应用·计算】将口服羟考酮缓释片40mgq12h换算为口服吗啡等效剂量,并进一步换算为静脉吗啡24h剂量。答案:羟考酮:吗啡=1:1.5,日剂量80mg→120mg口服吗啡;口服:静脉=3:1,静脉吗啡40mg/24h。68.【应用·计算】芬太尼透皮贴剂25μg/h,使用72h,求相当于口服吗啡总剂量。答案:25μg/h×72h=1800μg;按12μg/h≈30mg口服吗啡/日,1800μg≈150mg口服吗啡。69.【应用·计算】美沙酮维持治疗患者,目前口服60mg/d,因QTc延长需减至40mg/d,求减量百分比及预计新QTc变化
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