雇主责任险保险合同协议书范本

雇主责任险保险合同协议书范本合同编号：[自行编制]签订日期：[年月日]签订地点：[具体地点]投保人/被保险人（以下简称“甲方”）：名称：[单位全称]统一社会信用代码：[单位代码]地址：[注册地址]法定代表人/负责人：[姓名]联系人：[姓名]联系电话：[电话号码]保险人（以下简称“乙方”）：名称：[保险公司全称]统一社会信用代码：[单位代码]地址：[公司地址]法定代表人/负责人：[姓名]联系人：[姓名]联系电话：[电话号码]鉴于：甲方为保障其雇员在受雇期间因工作遭受事故伤害或患职业病后能够获得经济补偿，并减轻甲方的经济负担，向乙方投保雇主责任保险。乙方同意根据本合同约定的条款和条件，承担相应的保险责任。甲乙双方本着平等互利、协商一致的原则，根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，特订立本合同，以兹共同遵守。第一条定义与释义1.1被保险人：指本合同中载明的投保单位，即甲方。1.2雇员：指与甲方存在合法劳动关系（包括事实劳动关系），并在本合同中列明或经乙方书面同意承保的甲方正式在册员工。具体以本合同所附《雇员清单》为准，该清单为本合同不可分割的组成部分。1.3意外事故：指不可预料的、突然发生的、非本意的、非疾病的使被保险人雇员身体受到伤害的客观事件。1.4职业病：指《中华人民共和国职业病防治法》规定的，企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病的认定应以国家有关职业病诊断标准和鉴定程序为准。1.5工作时间：指雇员按照甲方规定的工作时间，包括加班时间，以及在工作场所内、从事与工作有关的预备性或者收尾性工作的时间。1.6工作场所：指甲方的经营场所、雇员日常工作的地点，以及甲方指派雇员从事工作的其他地点。1.7赔偿限额：指本合同约定的，在保险期限内，乙方对每一雇员或每次事故承担赔偿责任的最高金额。具体包括每人死亡/伤残赔偿限额、每人医疗费用赔偿限额、每人误工费用赔偿限额等，详见本合同第二条。1.8保险事故：指本合同约定的，导致乙方承担保险责任的事故。第二条保险责任在本合同保险期限内，凡被保险人的雇员在受雇过程中（包括上下班途中，符合法律法规规定的情形），因下列情形导致人身伤亡或患与工作有关的职业病，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，乙方按照本合同约定负责赔偿：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形；（八）甲方与乙方特别约定并在本合同中载明的其他情形。具体赔偿项目及限额约定如下：1.死亡赔偿金：雇员因保险事故导致死亡的，乙方按本合同约定的每人死亡赔偿限额赔付。2.伤残赔偿金：雇员因保险事故导致伤残的，乙方根据国家相关伤残评定标准（如《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》）及本合同所附《伤残赔偿比例表》对应的比例，乘以约定的每人伤残赔偿限额进行赔付。3.医疗费用：雇员因保险事故在符合本合同约定的医疗机构接受治疗所支出的必要、合理的医疗费用（包括挂号费、治疗费、手术费、药品费、住院费等），乙方在约定的每人医疗费用赔偿限额内负责赔偿。具体免赔额及赔付比例按本合同约定执行。4.误工费用：雇员因保险事故暂时丧失劳动能力，经二级以上（含二级）医院证明，需要停工治疗的，乙方按照本合同约定的每人每日误工费用赔偿标准及实际误工天数（扣除免赔天数后）在每人误工费用赔偿限额内负责赔偿。误工天数一般不超过[具体天数]天。5.法律费用：经乙方书面同意，被保险人因保险事故而被提起仲裁或诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁费、诉讼费、律师费以及事先经乙方书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），乙方在约定的累计法律费用赔偿限额内负责赔偿。第三条责任免除因下列情形之一，造成被保险人雇员人身伤亡或产生的任何费用，乙方不承担赔偿责任：1.投保人、被保险人及其代表的故意行为、重大过失或违法犯罪行为；2.雇员故意自伤、自杀、醉酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为或违反治安管理规定的行为；3.雇员因疾病、非因工作原因的意外受伤、猝死（但因工作原因导致的猝死除外，另有约定的从约定）、分娩、流产以及因上述原因接受医疗救治的；4.雇员因参加被保险人组织的或默许的各类娱乐、体育活动而遭受的伤害；5.雇员在非工作时间、非工作场所，非因执行工作任务发生的意外事故；6.战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱；7.核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；8.大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染；9.行政行为或司法行为；10.雇员无证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车导致的伤害；11.保险单中载明的应由被保险人自行承担的免赔额；12.超出本合同约定赔偿限额的部分；13.其他不属于本合同第二条约定的保险责任范围内的损失或费用。第四条保险金额与免赔额4.1保险金额（赔偿限额）：（一）每人死亡/伤残赔偿限额：人民币[具体金额]元；（二）每人医疗费用赔偿限额：人民币[具体金额]元；其中：门诊医疗费用赔偿限额：[具体金额或约定比例]；住院医疗费用赔偿限额：[具体金额或约定比例]；医疗费用免赔额：人民币[具体金额]元，赔付比例：[百分比]%；（三）每人误工费用赔偿限额：人民币[具体金额]元；其中：每人每日误工费用赔偿标准：人民币[具体金额]元；误工费用免赔天数：[具体天数]天；（四）累计法律费用赔偿限额：人民币[具体金额]元；（五）每次事故赔偿限额：人民币[具体金额]元；（六）累计赔偿限额：人民币[具体金额]元。4.2免赔额：本合同项下医疗费用每次事故绝对免赔额为人民币[具体金额]元，即乙方对每次事故中超过免赔额的部分按约定比例承担赔偿责任。其他免赔约定见本合同相关条款。第五条保险期限5.1本合同保险期限为[具体时长，如：一年]，自[年月日]零时起至[年月日]二十四时止。5.2雇员清单的生效：对于保险期限内新增的符合本合同约定的雇员，若甲方已及时向乙方申报并缴纳了相应保费，则其保险责任自乙方同意承保并出具批单之日的零时起开始。第六条保险费6.1本合同的保险费根据双方约定的保险金额、费率及投保人数等因素确定。总保险费为人民币[具体金额]元（大写：[中文大写金额]）。6.2支付方式：甲方应在本合同签订之日起[具体天数]日内，一次性将全部保险费支付至乙方指定的银行账户。乙方账户信息：开户名：[保险公司账户名]开户行：[开户银行]账号：[银行账号]6.3若保险期限内被保险人雇员人数发生变动（增加或减少），保险费将按照本合同约定的短期费率或约定方式进行调整，多退少补。第七条投保人、被保险人义务7.1如实告知义务：甲方应如实填写投保单及雇员清单，对乙方就有关情况提出的询问作出真实、详尽的说明或描述，不得隐瞒或虚报。7.2保费支付义务：甲方应按照本合同约定及时足额支付保险费。未按约定支付保险费的，乙方有权拒绝承担保险责任或解除本合同。7.3风险变更通知义务：在保险期限内，如被保险人的经营性质、经营范围、重要生产工艺流程、雇佣员工人数、风险等级等发生显著变化，可能影响乙方承保基础或保险费率的，甲方应及时书面通知乙方，乙方有权根据实际情况调整保险费或解除合同。7.4安全管理义务：被保险人应遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，加强安全管理，采取合理的预防措施，尽力避免或减少保险事故的发生。7.5事故通知与施救义务：（一）发生本合同约定的保险事故时，被保险人应立即通知乙方（报案电话：[保险公司报案电话]），并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况；故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，乙方对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但乙方通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。（二）被保险人应尽力采取必要、合理的措施防止或减少损失，否则，对因此扩大的损失，乙方不承担赔偿责任。7.6提供索赔材料义务：被保险人在向乙方申请赔偿时，应提交乙方要求的能够证明事故性质、原因、损失程度等的有关材料和文件。第八条保险人义务8.1说明义务：乙方应向甲方说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款。8.2赔偿义务：收到被保险人的赔偿请求后，乙方应及时对保险事故进行核定，并将核定结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿协议后[具体天数]日内履行赔偿义务。8.3保密义务：乙方对在办理保险业务中知悉的甲方的商业秘密和个人隐私，负有保密义务。第九条保险金的申请与给付9.1索赔申请：发生保险事故后，被保险人应在知道或应当知道保险事故发生之日起[具体天数]日内，向乙方提交书面索赔申请，并提供下列材料：（一）保险单正本、批单正本（如有）；（二）索赔申请书；（三）雇员身份证明、劳动合同或其他能够证明劳动关系的材料；（四）事故证明材料（如事故报告、公安部门或交通管理部门出具的证明、工伤认定书、职业病诊断证明或鉴定书等）；（五）医疗费用原始单据、病历、诊断证明、用药清单等；（六）死亡证明、火化证明、户口注销证明（如为死亡案件）；（七）伤残鉴定书（如为伤残案件）；（八）误工证明、收入证明（如为误工费用索赔）；（九）法院判决书、仲裁裁决书或和解协议（如已通过法律途径解决）；（十）乙方要求提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。9.2材料审核与赔付：乙方收到被保险人提交的索赔材料后，将进行审核。对属于保险责任且材料齐全的，乙方在与被保险人协商确定赔偿金额后[具体天数]日内履行赔偿义务。对不属于保险责任的，乙方应书面说明理由。9.3权益转让：被保险人获得乙方赔偿后，其就已获赔部分向第三方（若有）请求赔偿的权利自动转让给乙方。被保险人应协助乙方行使代位求偿权。第十条合同的变更、解除与终止10.1变更：本合同的任何变更，须经双方协商一致并签订书面变更协议或批单，自双方签字盖章之日起生效。10.2解除：（一）除本合同另有约定外，未经双方协商一致，任何一方不得单方面解除本合同。（二）发生下列情形之一，乙方有权解除本合同：1.甲方故意或重大过失未履行如实告知义务，足以影响乙方决定是否承保或提高保险费率的；2.甲方未按约定支付保险费，经乙方书面催告后仍未支付的；3.甲方违反本合同约定的安全管理义务，足以显著增加保险标的风险的。10.3终止：本合同在保险期限届满、双方约定的终止条件成就或法律法规规定的其他情形下自动终止。第十一条争议处理11.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。11.2协商不成的，任何一方均有权依法向[具体地点，如：乙方所在地]人民法院提起诉讼。第十二条其他约定12.1特别约定：[如无特别约定，此条可写“无”；如有，则逐条列明，例如：关于特定行业的扩展责任、特定人员的承保约定等。]12.2合同组成：本合同由保险条款、投保单、保险单、批单、雇员清单以及双方达成的其他书面协议共同组成。上述文件内容不一致的，以形成时间在后的文件为准，但批单另有约定的除外。12.3弃权与禁止反言：乙方工作人员对本合同条款的解释或说明，若与本合同条款本身不一致，不产生约束力。除非该解释或说明经乙方书面确认。12.4通知与送达：本合同项下的所有通知、要求或其它通讯应以书面形式按本合同首页所列的地址、联系方式进行。任何一方变更通讯地址或联系方式，应提前[具体天数]日书面通知对方。第十三条附件本合同附件包括：附件一：投保单（复印件）附件二：雇员清单（及后续批增批减的雇员清单）附件三：《伤残赔偿比例表》（以下无正文）第十四条签署本合同一式[肆]份，甲方执[贰]份，乙方执[贰]份，具有同等法律效力，自双方签字盖章之日起生效。（此页为签署页，无正文）投保人/被保险人（甲方）：（盖章）法定代表人/授权代表人（签字）：日期：年月日保险人（乙方）：（盖章）法定代表人/授权代表人（签字）：日期：年月日---附件三：伤残赔偿比例表（示例）伤残等级赔偿比例:-------:-------一级伤残100%二级伤残90%三级伤残80%四级伤残70%五级伤残60%六级伤残50%七级伤残40%八级伤残30%九级伤残20%十级伤残10%注：本伤残赔偿比例表依据《劳动能力鉴