住院医师规范化培训《皮肤科》考试模拟题

住院医师规范化培训《皮肤科》考试模拟题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.诊断恶性黑素瘤的最重要依据是（）。A、患者种族B、皮疹形态C、发病年龄D、累及部位E、组织病理学检查正确答案：E答案解析：恶性黑素瘤是一种恶性肿瘤，恶性肿瘤的确诊必须要依靠组织病理学。2.关于鲍温样丘疹病的描述，正确的是（）。A、鲍温样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关B、损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感C、病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等D、该病有时可有苔藓样或银屑病样外观E、该病是一种恶性肿瘤正确答案：D答案解析：A项，鲍温样丘疹病与HPV16感染有关。B项，患者一般无自觉症状，少数患者有瘙痒或烧灼感。C项，鲍温样丘疹病组织病理学上表现为原位癌样，不典型增生角质形成细胞，核分裂象等。E项，本病为病毒感染的良性病变。3.某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制订防治对策，需要计算和评价的统计指标为（）。A、患病构成比B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率正确答案：D答案解析：①“对病人生命威胁最大的”，因此只能选用死亡率或病死率。②死亡率指在一定期间（通常为1年）内，某人群中死于某病（或死于所有原因）的频率。病死率表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。死亡率包括所有原因的死亡，无法查出疾病；而病死率是指特定某一疾病的死亡，因此选用病死率更合适。4.对肉芽肿性唇炎的临床表现的说法，不正确的是（）。A、呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓冲期肿胀可完全消退B、皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感C、初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感D、发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状E、好发于唇部，以上唇为多正确答案：A答案解析：肉芽肿性唇炎初发为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感，以后转为周期性发作。发作与缓解交替出现，但缓解期肿胀不完全消退，病情逐渐加重后而呈持续肿胀。5.临床诊疗的伦理原则不包括（）。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项，公正原则为医学伦理学原则。6.系统性硬皮病患者ANA阳性率约为（）A、80%B、90%C、50%D、30%正确答案：B7.治疗痤疮首选的抗生素是（）。A、庆大霉素B、先锋霉素4号C、链霉素D、先锋霉素6号E、四环素正确答案：E答案解析：痤疮的系统药物治疗中，抗生素类首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。8.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。9.下列关于手足口病的叙述，错误的是（）。A、可通过呼吸道感染B、以手、足、口出现水疱为特征C、抗病毒治疗有效D、由柯萨奇病毒感染E、主要见于成年人正确答案：E答案解析：手足口病是以手、足和口腔发生水痘为特征，多发于儿童的一种病毒性皮肤病。10.下列哪种肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别？（）A、角化棘皮瘤B、表皮囊肿C、基底细胞癌D、脂溢性角化病E、无黑素恶性黑素瘤正确答案：A答案解析：角化棘皮瘤又称为自愈性原发性鳞状细胞癌，临床和病理上均十分类似鳞癌。11.关于皮肌炎的描述，下列哪项是正确的？（）A、皮肌炎患者应常规检测自身抗体B、小儿皮肌炎宜配合抗感染治疗C、大部分皮肌炎患者有雷诺现象D、皮肌炎患者常有尿肌酸增多，对其诊断具有一定的敏感性和特异性E、皮肌炎患者多有明显的家族史正确答案：B答案解析：小儿皮肌炎患者发病前常有上呼吸道感染病史，宜配合抗感染治疗。12.以下关于单纯疱疹诊断方法的描述正确的是（）A、细胞学检查见到多核巨细胞有助于诊断B、PCR检测HSVDNA是诊断的金标准C、病毒培养鉴定有辅助诊断价值D、HSVIgG型抗体检测有辅助诊断价值正确答案：A答案解析：病毒培养鉴定是诊断HSV感染的金标准。皮损处刮片做细胞学检查，可见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，辅助诊断。血清HSV-Igm抗体检测有辅助诊断价值，而Ｉｇｇ型抗体对诊断价值不大，常用于流行病学调查13.以下皮肤病不产生鳞屑的是（）A、荨麻疹B、花斑癣C、剥脱性皮炎D、银屑病正确答案：A14.医德评价应坚持依据的辩证统一指的是（）。A、动机与效果、目的与手段的统一B、动机与目的、效果与手段的统一C、目的与动机、动机与效果的统一D、动机与手段、目的与效果的统一E、目的与效果、目的与手段的统一正确答案：A答案解析：目的与手段是对立统一的，目的决定手段，手段服从目的，没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时，要坚持从目的与手段对立统一的观点，从医德原则出发依据医学目的，选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向，是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果，在医德评价时，必须分析医疗实践的整个过程，进行全面辩证分析，避免只强调动机或只强调结果的片面性。15.Wegener肉芽肿属于（）。A、皮肤小血管性疾病B、中血管性坏死性血管炎C、大血管性血管炎D、静脉血栓性疾病E、淋巴细胞性血管炎正确答案：B答案解析：Wegener肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。其主要改变是累及中血管的坏死性血管炎。16.不宜全身使用糖皮质类固醇治疗的是（）。A、寻常型银屑病B、系统性红斑狼疮C、重症药疹D、皮肌炎E、天疱疮正确答案：A答案解析：寻常型银屑病若全身使用糖皮质激素，可使病情恶化，转化成脓疱型银屑病或红皮病型银屑病，所以寻常型银屑病不能全身使用糖皮质类固醇治疗。17.黏膜白斑应与以下疾病鉴别，除了（）A、萎缩硬化性苔藓B、白癜风C、黏膜扁平苔藓D、盘状红斑狼疮正确答案：D18.在不同类型疣的组织病理表现中，具有诊断意义的特征性表现是A、棘层肥厚B、颗粒层、棘层上部细胞空泡化C、角化不全D、乳头瘤样增生E、角化过度正确答案：B答案解析：尖锐湿疣典型表现：颗粒层和棘层上部细胞可有明显的空泡形成，胞质着色淡，核浓缩深染，核周围有透亮的晕（凹空细胞），为特征性表现。19.寻常狼疮少发于哪个部位？（）A、颈部B、背部C、四肢D、胸部E、面部正确答案：B答案解析：寻常狼疮好发于面部，其次是颈部、臀部和四肢，少发于背部。20.正态分布曲线下横轴上，从－∞到μ＋1.96σ的区间面积占总面积的（）。A、97.5%B、95.0%C、100%D、90.0%E、99.0%正确答案：A答案解析：正态曲线区间面积如图所示。根据下图可知，小于μ－1.96σ和大于μ＋1.96σ的变量占总变量的百分数各为2.5%，因此从－∞到μ＋1.96σ的区间面积占总面积的97.5%。221.以下疾病易发生于儿童的是（）A、手足口病B、须疮C、带状疱疹D、花斑癣正确答案：A22.麻风患者发生兔眼是病变侵犯（）。A、三叉神经B、桡神经C、面神经D、眶上神经E、耳大神经正确答案：C答案解析：麻风杆菌侵犯面神经，使上下眼轮匝肌麻痹，萎缩，下睑外翻，眼睑闭合不全，即兔眼。23.弹力过度性皮肤的发病机制主要是（）。A、网状纤维量的缺陷及形态上的异常B、弹力纤维量的缺陷及形态上的异常C、血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下，导致弹力纤维破坏D、胶原纤维量的缺陷及形态上的异常E、真皮含水量的增加，真皮基质黏性增加正确答案：D答案解析：弹力过度性皮肤的发病机制主要是由于胶原纤维量的缺陷及形态上的异常。24.一患者头皮有不同大小.边界清楚，倾向融合的炎症性红斑，其上有油性黄白色鳞屑，发的生长不受影响，对此患者除了考虑脂溢性皮炎外，还需着重和下列哪个病相鉴别A、播散性神经性皮炎B、黄癣C、寻常型银屑病D、脓癣E、盘状红斑狼疮正确答案：C25.毛囊角化病的基因定位于（）。A、3q21-q22B、2q33-q35C、1q21D、12q23-12q24.1E、Xq22.3正确答案：D答案解析：毛囊角化病是由ATP2A2基因突变引起的角化过程异常的皮肤病。ATP2A2基因位于12q23-12q24.1。26.慢性皮肤溃疡可用下述方法治疗，除外A、氦氖激光治疗B、皮肤移植术C、放射治疗D、全身服用抗生素E、紫外线照射正确答案：C27.最常见的银屑病类型是（）。A、脓疱型B、泛发型C、寻常型D、关节病型E、红皮病型正确答案：C答案解析：寻常型银屑病占所有银屑病的99%以上。28.不属于脓皮病的是（）。A、蜂窝织炎B、臁疮C、脓癣D、毛囊炎E、丹毒正确答案：C答案解析：脓癣属于头癣的一种，由真菌引起系炎症较重的一种特殊类型。29.与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子是（）。A、K2/K12B、K1/K10C、K6/K16D、K5/K14E、K15/K19正确答案：B答案解析：表皮角质形成细胞终末分化的标记分子为角蛋白1和10。30.慢性单纯性苔藓的易发人群为（）A、青壮年B、儿童C、妊娠妇女D、老年男性正确答案：A31.尖锐湿疣皮损活检特征性病理学变化特点是A、气球样变性细胞B、角化不全C、空泡细胞D、角化过度E、棘层松解细胞正确答案：C32.下列关于Hailey-Hailey病的描述，错误的是（）A、预后常留有瘢痕B、致病基因定位于3q21-q22C、一般10～30岁发病D、是一种常染色体显性遗传病正确答案：A33.一组小鼠的生存天数分别为2.9、1.4、0.7、8.4、10.2，其中位数为（）。A、2.9B、1.4C、0.7D、8.4E、10.2正确答案：A答案解析：中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值，是第50百分位数，用符号M表示。本题中，将该组小鼠的生存天数按从小到大进行排序：0.7、1.4、2.9、8.4、10.2，样本量n＝5，为奇数，故中位数为M＝X（n＋1）/2＝X3＝2.9。34.下列疾病选择药物错误的是（）A、特应性皮炎-口服抗组胺药物B、寻常型银屑病-口服糖皮质激素C、扁平湿疣-肌注苄星青霉素D、掌跖角化病-口服维A酸类药物．正确答案：B35.以下疾病中典型皮损为散在、孤立、不融合丘疹的是（）A、痒疹B、丘疹性荨麻疹C、结节性红斑D、神经性皮炎正确答案：A36.以下关于冻疮临床表现的描述正确的是（）A、易反复发作B、冬末春初好发C、愈后无色素沉着D、按压不褪色正确答案：A37.医学科研的伦理要求不包括（）。A、诚实严谨B、敢于怀疑C、公正无私D、团结协作E、随机对照正确答案：E答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。ABCD四项属于医学科研的伦理要求。E项，随机对照原则为人体实验的伦理原则。38.常与多发性毛发上皮瘤伴发的疾病是（）。A、圆柱瘤B、神经纤维瘤C、顶泌汗腺腺瘤D、汗管瘤E、毛母质瘤正确答案：A答案解析：毛发上皮瘤分为多发性毛发上皮瘤和孤立性毛发上皮瘤两种，多发性毛发上皮瘤是常染色体显性遗传病，常伴发圆柱瘤，而孤立性