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文档简介
6月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、胃脱落细胞检查B、胃液分析C、X线胃肠钡餐检查D、慢性上腹痛在餐后加重E、以上都不是正确答案:E2.下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是A、凡士林B、炉甘石C、苯唑卡因D、酚E、达克罗宁正确答案:D答案解析:1%酚有止痒作用,纯酚有腐蚀作用。3.合成免疫球蛋白的细胞是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核巨噬细胞D、浆细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:D答案解析:浆细胞为免疫活性细胞(B淋巴细胞演变而成的终细胞),可生成、分泌免疫球蛋白。常见于慢性炎症,尤其是梅毒、病毒感染和免疫反应相关性炎症。4.16岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62g/L,RBC2.2×1099/L,WBC2.2×10/L,PLT26×10/L,网织红细胞5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、粒细胞减少D、特发性血小板减少性紫癜E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:E5.男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为A、肺脓肿B、肺硅沉着症C、硅肺结核病D、肺结核伴肺纤维化E、肺结核正确答案:C6.下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应A、中波紫外线B、可见光C、短波紫外线D、红外线E、长波紫外线正确答案:D7.引起脑梗死最常见的原因是A、脑出血B、脑动脉栓塞C、脑细小动脉硬化D、肿瘤E、脑动脉粥样硬化正确答案:E8.肝内胆汁排出的途径依次是A、胆小管、小叶间胆管、肝管B、肝管、小叶间胆管、黑林管、胆小管C、黑林管、小叶间胆管、肝管D、小叶间胆管、黑林管、胆小管E、胆小管、黑林管、小叶间胆管、肝管正确答案:E答案解析:肝细胞分泌的胆汁是从肝小叶中心流向周边。9.主动脉右移,骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于()。A、Fallot四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、非纠正型大血管移位E、动脉导管未闭正确答案:A答案解析:Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形,包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。因此答案选A。10.骨的化学成分是()。A、幼儿骨无机物含量较多B、无机物使骨具有韧性和弹性C、主要含有机物和无机物两种成分D、成人骨有机物与无机物之比为1:1E、老年人骨有机物含量较多正确答案:C答案解析:有机物使骨具有韧性和弹性。成人骨有机物约占1/3幼儿的骨有机物相对较多些,较柔韧;而老年人的骨无机物相对较多,较脆。11.与腮腺腺泡相连的导管是A、小叶间导管B、小叶内导管C、总导管D、纹状管E、闰管正确答案:E12.以下不是多形性腺瘤的病理表现的是A、鳞状化生B、与黏液样或软骨样组织混合C、包膜完整、厚薄一致D、上皮和肌上皮细胞形成片块、密集排列E、上皮和肌上皮细胞形成条索正确答案:C答案解析:多形性腺瘤肉眼观察有包膜但不完整。13.下列有关结节性多动脉炎病变的描述,正确的是()。A、动脉壁的坏死被肉芽肿取代,肉芽肿长期存在B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层C、小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死D、管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞E、后期炎症消退,管腔恢复正常正确答案:C答案解析:结节性多动脉炎为自身免疫性疾病,常累及肾、心、肝、胃肠道。受累的肌动脉呈节段性结节,动脉壁全层中性粒细胞浸润,动脉中膜纤维素样坏死,继而肉芽组织形成,致动脉壁增厚,管腔狭窄。因此答案选C。14.下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积A、绒癌B、侵袭性葡萄胎C、完全性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、部分性葡萄胎正确答案:D15.定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。A、试用三年B、在执业医师指导下从事执业活动C、暂停执业活动三年D、再次接受培训E、注销注册,收回医师执业证书正确答案:E答案解析:《医师法》规定,医师注册后有下列情形之一的,注销注册,废止医师执业证书:①死亡;②受刑事处罚;③被吊销医师执业证书;④医师定期考核不合格,暂停执业活动期满,再次考核仍不合格;⑤中止医师执业活动满二年;⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。16.母婴保健工作方针不包括()。A、以保障生殖健康为目的B、保健和临床相结合C、以母婴保健为中心D、提高出生人口素质E、预防为主正确答案:D答案解析:母婴保健工作以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主的方针。17.女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是A、恶性间质瘤B、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤C、平滑肌肉瘤D、子宫内膜间质肉瘤E、腺肉瘤正确答案:C答案解析:核分裂>10/10HPF。的平滑肌肿瘤为恶性,内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。18.荧光原位杂交直接法的特点应是A、敏感、快速、同时显示多种颜色B、特异、快速C、特异性强、方法简便D、定性、定位目的核酸片段E、经济、省时、快捷正确答案:A19.栓子运行途径一般A、顺血流运行B、逆血流运行C、交叉运行D、逆压力运行E、与体位相关正确答案:A答案解析:栓子运行途径一般随血流方向运行,最终停留在口径与其相当的血管并阻断血流。20.对固定型药疹下列叙述不正确的是A、边界清楚的红斑B、停服致敏药物后可以痊愈C、可有水疱发生D、经常发作可使病变数增加E、是特定药物引起的药疹正确答案:E答案解析:固定型药疹皮疹再次用药时,常于数小时或数分钟后在原处出现类似皮损。而非由特定药物引起。21.鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为A、20~25cmH2OB、15~18cmH2OC、<5cmH2OD、8~10cmH2OE、10~12cmH2O正确答案:E22.导致肺心病死亡最主要的并发症是A、心律失常B、酸碱失衡及电解质紊乱C、肺性脑病D、消化道出血E、休克正确答案:C23.下列关于判断月经周期中的排卵情况的描述,错误的是()。A、内膜间质细胞呈现蜕膜样变时,提示卵巢黄体功能良好B、子宫内膜呈现中期分泌期形态时,表示卵巢黄体功能良好C、子宫内膜呈现早期分泌期形态时,表示卵巢有排卵功能D、若月经周期不规则,可在月经开始的当天行刮宫检查E、若子宫内膜呈现增殖形态而无分泌期变化,说明未排卵正确答案:B答案解析:子宫内膜呈现晚期分泌期形态时,表示卵巢黄体功能良好。因此答案选B。24.关于基底细胞液化变性正确的是A、常见于老年疣B、常见于寻常疣C、常见于Bowen病D、常见于扁平苔藓E、常见于急性湿疹正确答案:D25.患者男性,42岁,胸部不适,咳嗽2个月。患者做了如下检查,哪项检查最有意义,为医生进一步的治疗提供依据A、支气管镜见支气管腔堵塞B、细胞学检测到癌细胞C、血清CEA水平高D、胸片显示肺门占位病变,可能为癌E、经支气管肺活检病理诊断肺腺癌正确答案:E答案解析:C是病变性质和病变部位确定的诊断;A提示有占位性病变可能是癌,诊断不十分确定;D细胞学不能提供准确的病变部位;E无病变性质诊断。26.有关鲜红斑痣下列叙述正确的是A、本病又叫毛细血管扩张痣B、本病又叫杨梅状痣C、本病不叫葡萄酒色痣D、本病与饮酒过多有关E、本病不属先天性疾病正确答案:A27.女性,26岁。三天前行人工流产手术,近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块,无腰痛,不发热。尿检:蛋白(±),RBC、WBC满视野。处理A、停药4天后做中段尿培养B、B超C、静脉肾盂造影D、尿沉渣涂片找细菌,并口服氟哌酸治疗E、请妇产科会诊正确答案:D28.青年扁平疣的致病病原体是A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明E、副黏病毒正确答案:A答案解析:青年扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起的表皮新生物,其致病病原体是DNA病毒。29.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:A、包涵体B、嗜酸性坏死C、肿胀的内质网和线粒体D、细胞内玻璃样变E、乙型肝炎表面抗原正确答案:E30.与盲法研究相对的是()。A、开发试验B、对照试验C、现场试验D、个体试验E、以上都不是正确答案:A31.骨质疏松是指A、骨的无机成分减少B、骨的有机成分增加C、骨的有机成分减少D、骨的无机成分增加E、骨的有机成分和无机成分都减少正确答案:E32.关于干性坏疽的描述,下列正确的是A、常见于肺、子宫等内脏器官B、坏死组织与周围组织无明显分界线C、全身中毒症状严重D、其发生机制是动脉阻塞,静脉回流正常E、腐败菌感染严重正确答案:D答案解析:干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失较多,故坏死区干燥皱缩2+呈黑色(系红细胞血红蛋白中Fe和腐败组织中H2S结合形成硫化铁的色泽),与正常组织界限清楚,腐败变化较轻。33.某医院某日门诊病人数1000人,其中内科病人400人,求得40%,这40%是()。A、相对比B、标化率C、构成比D、率E、绝对数正确答案:C34.正中神经损伤后,其手部畸形常被称为A、爪形手B、猿形手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是正确答案:B35.荧光显微镜的使用条件是()。A、灯光B、常见光C、日光D、激光E、暗室、紫外光正确答案:E答案解析:荧光显微镜的荧光几乎都较弱,应在较暗的室内进行。因此答案选E。36.电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是A、细肌丝B、黑素小体C、中间丝D、张力原纤维、细胞间桥粒E、分泌泡、微管腔正确答案:D37.TI抗原引起的免疫应答的特点是A、可引起二次应答B、有免疫记忆C、多数可引起细胞免疫D、有T细胞参与E、可直接激活B细胞正确答案:E38.女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38℃,T3、T4中度升高131,I摄取率最高为4%,其诊断可能为A、毒性弥漫性甲状腺肿B、甲状腺囊肿出血C、桥本甲状腺炎D、急性化脓性甲状腺炎E、急性甲状腺炎正确答案:E39.恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是()。A、DesminB、S-100C、CKD、LCAE、CD68正确答案:B答案解析:S-100是一种神经特异性蛋白
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