2月住院医师规范化培训《眼科》试题

2月住院医师规范化培训《眼科》试题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某患者因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及患者生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说：“我签，有责任我负！”经过医务人员的全力抢救，患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（）A、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任B、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以患者利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危患者的道德E、以上都对正确答案：C2.与注意的分散是相反的状态是注意的（）A、广度B、分配C、稳定D、转移正确答案：C3.第一个被发现的参与肿瘤多药耐药（MDR）的转运蛋白A、OATPB、PEPTC、P-糖蛋白D、BCRPE、多药耐药相关蛋白正确答案：C4.最能体现保护艾滋病患者隐私准则的是A、医生治疗时努力使病人受益B、医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物C、医生为患者提供完全、真实的信息D、医生使用艾滋病患者病情资料时，隐去姓名正确答案：D5.关于泪液的pH及渗透压，不正确的是A、平均渗透压为320mOsm／LB、呈等渗液体C、含少量葡萄糖D、含有免疫球蛋白E、平均pH为7．35正确答案：A6.先天性青光眼发病机制为（）A、房角窄B、房角结构发育不全C、眼轴短D、大角膜E、瞳孔阻滞正确答案：B答案解析：先天性青光眼发病机制是房角结构发育不全。7.患者，女性，32岁，左眼发作视力模糊1天。既往有2次类似发作。Vos0．7，左眼压40mmHg，左眼无明显充血，角膜轻度雾状水肿，羊脂状KP5粒，前房轴深4C．T．，房水闪辉(±)，瞳孔4mm×4mm，晶状体透明。正确的诊断应该是A、原发性开角型青光眼B、青光眼一睫状体炎综合征C、虹膜睫状体炎继发青光眼D、先天性青光眼E、糖皮质激素性青光眼正确答案：B答案解析：该题是临床综合分析题。患者为中青年人，有疾病反复发作史。患眼充血轻微，眼压高伴有角膜水肿，羊脂状KP，房水闪辉轻度，瞳孔略大无后粘连。应为青睫综合征。8.关于棘阿米巴性角膜炎的叙述，不正确的是A、棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体B、侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润C、棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基D、共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎E、角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫正确答案：A答案解析：此题考查的知识点涵盖了棘阿米巴角膜炎发病机制、临床表现、诊断及治疗的各个方面。已知棘阿米巴属有17种，可引起棘阿米巴角膜炎的有5种，其两种存在方式滋养体和包囊均可引起角膜病变。最具代表性的临床体征即为早期的放射状角膜神经炎和后期的环形角膜基质脓肿。棘阿米巴角膜炎的诊断建立在从角膜病灶中取材涂片染色找到棘阿米巴原虫，或从角膜刮片培养出棘阿米巴的基础上，棘阿米巴培养需使用大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基。角膜共焦显微镜发现基质中的滋养体和包囊有助于棘阿米巴角膜炎的活体诊断。因此各选项中描述不正确的是A。9.以下视力检查法一般不用于婴幼儿的是A、对数视力表B、注视反射C、遮盖试验D、视动性眼球震颤法E、选择性观看法正确答案：A10.下列哪一个不是新生儿用药的主要特有反应A、药物导致的溶血和黄疸B、高铁血红蛋白血症C、新生儿窒息和惊厥D、对药物的超敏反应E、出血正确答案：C11.瞬目运动感觉支是（）A、面神经副交感支B、三叉神经第二支C、三叉神经第三支D、面神经交感支E、三叉神经第一支正确答案：E答案解析：瞬目运动由三叉神经第一支作为感觉支传入以及面神经交感支和副交感支作为运动支传出的反射弧来完成。12.恶性泪腺肿瘤的治疗原则是A、手术切除肿瘤B、术后补充放疗C、彻底清除邻近组织D、侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除E、以上都是正确答案：E答案解析：恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤，需彻底地清除邻近组织。范围较大者，应行眶内容摘除或次全摘除术，术后补充放射治疗。答案选E。13.姜片虫生活史中使人感染的阶段是A、胞蚴B、囊蚴C、虫卵D、尾蚴E、毛蚴正确答案：B14.下列不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是A、急性发病，周期性发作B、复发部位不固定C、巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿D、常合并虹膜睫状体炎E、有自限性正确答案：D答案解析：该题考查的是对单纯性巩膜外层炎临床表现的理解。单纯性巩膜外层炎为急性发病，周期性发作。复发部位不固定，表现为表层巩膜和球结膜弥漫性充血水肿。此病有自限性，持续1周至数周，一般不合并葡萄膜炎。因此选D。15.首次使用了“离差智商”这一概念的是哪位心理学家？（）A、比奈B、推孟C、斯腾D、韦克斯勒正确答案：D16.关于视疲劳的特点叙述错误的是（）A、与调节集合功能障碍有关B、老视可伴有视疲劳C、为肌源性眼痛D、近视不会出现视疲劳E、与环境照明有关正确答案：D17.患者，男性，25岁，双眼反复视力下降3个月，加重1周，无头痛，无耳鸣，无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查：矫正视力VOU0.5，角膜透明，KP（-），房水Tynall（+），细胞（+），晶状体透明，玻璃体细胞（++），混浊（+），视盘充血，稍水肿，视网膜静脉迂曲扩张，黄斑区囊样水肿。FFA示：视网膜毛细血管通透性普遍增加，视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为A、急性视神经炎B、Lebei视神经病变C、Behcet病D、中间葡萄膜炎E、视网膜静脉周围炎正确答案：C答案解析：男性，青年双眼反复视力下降是Behcet病的特征表现之一，口腔溃疡也是其特征表现。Behcet病的眼底血管造影也有典型特征：视网膜毛细血管通透性普遍增加，呈羽毛状。18.血液中含量高，可通过胎盘的抗体A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：A19.鳞屑性睑缘炎最常见的病因是（）A、金黄色葡萄球菌感染B、睑板腺分泌过度旺盛C、肺炎链球菌感染D、疱疹病毒感染E、莫-阿双杆菌感染正确答案：B20.下列哪个药物对胃肠道反应较轻微（）A、对乙酰氨基酚B、布洛芬C、吲哚美辛D、保泰松E、阿司匹林正确答案：B21.近视与眼球何种状态有关A、眼球突出B、眼球萎缩C、眼轴过短D、眼轴过长E、眼球凹陷正确答案：D22.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、尿量B、呼吸C、意识D、血压E、体温正确答案：A23.铜质沉着症的表现有（）A、玻璃体内金黄色反光B、视网膜血管两侧金黄色反光C、角膜K-F环D、虹膜呈黄绿色E、以上都对正确答案：E24.典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见A、红细胞B、巨噬细胞C、白细胞D、夏科-雷登晶体E、脓细胞正确答案：D25.关于急性泪囊炎治疗方法叙述错误的是（）A、脓肿出现波动感即切开排脓B、滴抗生素眼水C、泪道冲洗D、全身应用抗生素E、早期热敷理疗正确答案：C答案解析：炎症期忌行泪道冲洗或泪道探通，以免导致感染扩散。26.应激过程中的认知评价受以下因素的影响（）A、生活事件的性质B、个性特征C、社会支持D、以上均是正确答案：D27.不参与基础泪液分泌的是A、泪囊B、Krause腺C、结膜上皮D、结膜杯状细胞E、Zeis腺正确答案：A28.婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤是A、毛细血管瘤B、基底细胞乳头状瘤C、黄色瘤D、角化棘皮瘤E、传染性软疣正确答案：A29.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A、Stevens-Johnson综合征B、眼类天疱疮C、先天性无虹膜D、大泡性角膜病变E、眼碱性化学伤正确答案：D答案解析：角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。30.房水由A、小梁网产生B、Schlemm管产生C、睫状突无色素上皮产生D、虹膜产生E、巩膜突产生正确答案：C31.2006年10月，曾获“广东省抗击非典个人二等功”的广州市XX医院原院长罗某因涉嫌受贿16万元在广州市海珠区人民法院出庭受审说自己“在医疗战线工作了40多年，一直兢兢业业，从没收过这种钱；可到了快退休的最后时刻，受了社会上不良医疗风气的影响，一时糊涂，犯下了大错”。这种现象说明：A、医德修养的复杂性和艰巨性B、否定了医德良心的稳定性C、医疗实践并非是推动医德修养的动力D、医德修养不起作用正确答案：A32.角膜后沉着物(KP)，说法错误的是（）A、尘状KP多见于非肉芽肿葡萄膜炎B、KP一般呈基底在下的三角形分布C、色素性KP往往为陈旧性KPD、新的KP往往说明炎症处于活动期E、炎症体征消退后KP即消失正确答案：E答案解析：KP消失较慢，有时房水细胞，前房闪辉完全消失后很长时间仍可能存在KP。33.以下关于偏振光的描述，错误的是A、通过偏振光镜片可以滤除大部分乱反射光B、只有光的振动平面与偏振轴成直角时，偏振光镜片才能使偏振光通过C、可通过光的反射、双折射等产生D、一束光都在同一方向上振动E、光的振动平面与偏振轴相交角度大于0°而小于90°，会有部分偏振光通过正确答案：B答案解析：只有光的振动平面与偏振轴平行时，偏振光镜片才能使偏振光通过；相垂直则偏振光完全不能通过；如果相交的角度大于0°而小于90°，则会有部分偏振光通过。34.在关于疾病和健康的关系问题上，以下哪项不符合医学心理学的基本观点（）A、个体保持健康是由于个体正确的认知和评价的结果B、个体保持健康是心、身整体反应的结果C、个体保持健康是个体对社会反应的结果D、个体保持健康是由于个体的主动适应和调节的结果正确答案：C35.关于肝细胞棘球蚴病，正确的是A、不易出现黄疸B、多位于肝左叶C、多位于肝右叶D、X线片具有重要价值E、容易引起肝硬化正确答案：C36.以下对病毒的描述不正确的是A、细胞内寄生B、属细胞型微生物C、无复杂细胞结构D、含DNA或RNAE、体积微小正确答案：B37.患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是A、过敏性结膜炎B、细菌性结膜炎C、毕夏综合征E、Stevens-Johnson综合征正确答案：38.关于药物相互作用说法不正确的是A、只在两种或两种以上药物同时应用时出现B、可能表现为药理作用的改变C、又是表现为毒性反应增强D、可改变药物的体内过程E、机体对药物的反应性改变正确答案：A39.关于泪液中离子浓度，正确的是++++A、C1-浓度低于血浆浓度B、K浓度低于血浆浓度C、Na浓度高于血浆