住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.原位癌的病变范围是A、癌细胞累及上皮浅1/3B、癌细胞累及上皮浅2/3C、癌细胞浸润到上皮下方D、癌细胞累及上皮全层E、癌细胞突破基膜正确答案：D2.女性，42岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。由于基牙较敏感，先试戴1周。采用的粘固剂最好是A、玻璃离子粘固剂B、氧化锌粘固剂C、树脂粘固剂D、牙胶E、磷酸锌粘固剂正确答案：B答案解析：试题难度：易，牙胶不是粘固剂，不能用于修复体的粘固。磷酸锌粘固剂、树脂粘固剂和玻璃离子粘固剂是永久粘固剂。氧化锌粘固剂是暂时性粘固剂，可用于暂时性修复体和永久修复体的暂时性粘固。3.下列哪项因素与全口义齿咀嚼功能不好无关？（）A、上下颌牙接触面积过小B、人工牙?面解剖形态差C、?力过大D、垂直距离过低E、义齿固位稳定性差正确答案：C答案解析：义齿咀嚼功能不好的常见原因有：①咬合关系不良导致上下颌人工牙咬合接触面积小。②在调?时磨除过多，使人工牙后牙失去了应有的尖窝解剖结构。③垂直距离过低导致咀嚼无力，或垂直距离过高，导致咀嚼费力，咀嚼肌易疲劳。④人工后牙?平面过高，咀嚼时舌肌易疲劳。⑤全口义齿稳定性差，使患者无法用义齿进行正常咀嚼。4.患者女，20岁。因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎正确答案：B答案解析：唇疱疹通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间、睡眠不足或当免疫系统受抑制时。根据病史故选B。5.下颌运动的制约因素是（）A、右侧颞下颌关节B、左侧颞下颌关节C、牙（牙合）D、神经肌肉结构E、A+B+C+D正确答案：E6.下列哪项是牙周炎时牙齿发生松动的主要成因？（）A、邻牙存留情况B、牙根的数目和形态C、牙周膜的急性炎症D、牙槽骨吸收E、?创伤正确答案：D答案解析：D项，牙槽骨吸收导致牙周支持组织的减少是造成牙齿松动的最主要原因。7.皮肤创口缝合后创缘内卷的原因是A、进针过深B、收结过紧C、皮肤进针间距大于皮下间距D、两侧进针深度不一致E、皮肤进针间距小于皮下间距正确答案：C8.患者，男性，26岁，临床检查时发现该患牙釉质半透明度有改变，可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布（≤25%），怀疑为氟牙症，按标准诊断为（）。A、正常B、可疑C、很轻D、轻度E、中度正确答案：C答案解析：氟牙症的分级：①正常：釉质呈浅乳白色，半透明，表面平滑有光泽。在发育期因营养障碍或患病引起的釉质发育不全不能诊断为氟牙症。可疑：可疑类型是牙釉质从正常到很轻型的过渡型，即不属于正常又不能划分为很轻型。釉质上的白色程度浅，有时呈云雾状。②很轻：釉质上的白色程度较明显，呈纸白区。经常在前磨牙或第二磨牙牙尖顶端有1～2mm的白色不透明区。包括尖牙尖端经常出现的小的点状白色区。轻度：牙釉质上白色不透明区范围更加扩大，覆盖面积不超过牙面的50%。③中度：釉质表面大部分受累而变色，常有细小的坑凹状缺损，多见于唇颊面。如发生在后牙，牙面常出现磨损，颜色改变更明显，呈黄褐色或棕色，影响美观。但此型的划分并不根据颜色改变。④重度：釉质表面全部受损，坑凹状缺损明显，牙冠失去正常外形且脆性增加，可因咀嚼或外力而致牙折，染色深，对美观和功能都有严重影响。9.确定垂直距离的目的是A、确定颌间距离B、确定正中（牙合）C、确定息止颌间隙D、确定正中关系正确答案：A10.地图舌的治疗应采用A、清除牙菌斑B、服用抗生素C、无症状者一般不需治疗D、切除花纹E、去除残根残冠正确答案：C11.进入牙髓的有害物质不包括A、内毒素B、胶原酶C、淀粉酶D、透明质酸酶E、硫酸软骨素酶正确答案：C答案解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故此题选C。12.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、用固定效应模型进行Meta分析B、用随机效应模型进行Meta分析C、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析D、亚组分层分析或Meta回归分析E、相关分析正确答案：D13.关于心脏病患者的拔牙，下列陈述错误的是A、局部麻醉以2%利多卡因为宜，但若有二度以上传导阻滞者不宜应用B、对于风湿性心脏病患者，为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎，术前应给予足够的抗生素C、近期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙D、近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙E、三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞患者可以拔牙正确答案：E14.下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是（）。A、麻醉持续时间较短B、毒性和副作用小C、偶尔发生过敏反应D、表面渗透性很强E、一次最大用量1g正确答案：D答案解析：D项，普鲁卡因通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉。A项，普鲁卡因麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1:200000～500000或去氧肾上腺素1:5000共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。BC两项，普鲁卡因在组织内扩散力差，不能穿透皮肤、黏膜，故毒性和副作用小，偶有引起过敏反应者。E项，普鲁卡因注射剂量过大或短时间内经静脉大量注射药物，可引起中毒反应，成人一次剂量不超过500mg为宜（加1/20万肾上腺素后用量可酌增），极限量1.0g。新生儿浓度宜用15.制备洞斜面的作用包括（）。A、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏C、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏D、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏E、增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏正确答案：D答案解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。洞缘斜面一方面可以去除无支持的无基釉以防止折裂，一方面可以避免材料收缩导致边缘出现缝隙，减少微渗漏，还可以选择性避开咬合接触点。16.患者男，63岁，全口义齿初戴后4天，感觉下颌牙槽嵴普遍压痛，以下原因中最可能的原因是A、垂直距离过大B、双侧上颁结节和磨牙后垫处基托过厚C、垂直距离过小D、右侧人工牙排列位置不当E、左侧人工牙排列位置不当正确答案：A17.放射性骨坏死的发生与下列何种因素关系最为密切？（）A、局部防护B、个体耐受性C、照射剂量D、射线种类E、照射方式正确答案：C答案解析：放射性颌骨骨髓炎的发生与射线种类、个体耐受性、照射方式、局部防护、放射剂量或分次照射方案等均有一定关系，以照射剂量最为关键。18.属于潴留性囊肿的是A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、鳃裂囊肿D、表皮样囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A答案解析：皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，是分泌物滞留于管内，其上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。故选A。鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿来源于胚胎发育时期遗留的上皮细胞，皮样和表皮样囊肿是由于损伤或手术使上皮细胞植入而形成。19.关于全口义齿颌位记录的正确描述是A、下颌骨对颅骨的位置关系B、上下颌骨的垂直关系C、上下颌骨的水平关系D、记录上颌骨的位置关系E、颌位记录是记录下颌骨的位置关系正确答案：A答案解析：颌位关系记录是指用（牙合）托来确定并记录在患者面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌病人的正中颌关系，故选A。20.全口义齿的合平面等分颌间距的首要目的是A、增强义齿的不变和固位B、增强义齿强度C、提高品味效率D、轻易取得平衡合E、便利排牙正确答案：A21.15岁男性患者，右上6深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊A、1～2天B、5～6天C、1～2个月D、3～4天E、2～3周正确答案：C22.下列符合临终关怀伦理要求的做法是（）。A、帮助临终患者抗拒死亡B、优先考虑临终患者家属的权益C、尽力满足临终患者的生活需求D、建议临终患者选择安乐死E、满足临终患者结束生命的要求正确答案：C答案解析：临终关怀的伦理要求为：①认识和理解临终患者。医务人员在认识临终患者的生理、心理及行为特点的基础上，对患者的某些行为失常、情绪变化要予以理解。同时，还要宽容大度，满足其合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。②保护临终患者的权益。有些临终患者未进入昏迷状态，仍具有情感、思维和想象力等，仍有明确的个人利益和权利意识。因此，医务人员应格外注意尊重与维护他们的利益和权利。③尊重满足临终患者的生活需求。尽管死亡是生命运动发展的必然归宿，但是临终患者仍有生活的权利，任何人都有尊重他们生活的道德义务。医务人员要像对待其他可治愈的患者一样，平等地对待临终患者，实现他们临终生活的价值。④同情和关心临终患者的家属。医务人员要关心和体贴家属，真心实意地帮助他们解决一些实际问题，使他们的伤感情绪得到缓解。23.关于箭头卡环，叙述错误的是A、多用于磨牙，也可用于前磨牙、尖牙和切牙上B、用在牙冠小、倒凹较小者可将两箭头伸进邻间隙内C、多用直径0.7～0.8mm的不锈钢丝弯制D、又称Adams卡环E、连接体埋入基托内的部分应离开模型组织面0.1mm正确答案：E24.全口义齿的试戴何时进行A、枚举完前牙后B、义齿排牙、上蜡完成后C、确定完合位关系，上好合架后D、义齿完成后E、枚举完前后牙后正确答案：B25.患者，男，40岁。缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现基牙右下3松动。基牙松动的原因是A、（牙合）力不平衡B、固位体选择不当C、固位体边缘不密合D、固位力不等E、（牙合）力过大正确答案：E答案解析：桥体跨度过大，设计的基牙数量不足，可使基牙松动。弓后段的三个牙连续缺失一般情况下不考虑设计固定桥修复。26.全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后A、90分钟以内B、100分钟以内C、2小时以内D、3小时以内E、4小时以内正确答案：C答案解析：完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后2小时内；在口外停留2小时以上，95%的患牙发生根吸收；如果超过2小时就诊，应在体外完成根管治疗术后再行植入。故选C。27.下列属于医疗卫生服务活动中服务接受者义务的是（）A、提出医疗事故鉴定B、要求复印病历资料C、选择治疗方法D、获得经济补偿E、缴纳医疗费用正确答案：E答案解析：医疗卫生服务活动过程中，服务接受者的权利包括享受平等医疗待遇、自由选择、提出医疗事故鉴定、获得经济补偿、隐私保密、监督等，义务包括按时缴纳医疗费用、自我保健、遵守医院规章制度、及时寻求并接受医疗和护理等。28.戴全口义齿作侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触如何才能达到侧向（牙合）平衡A、减小补偿曲线曲度B、加大补偿曲线曲度C、减小上颌横（牙合）曲线曲度D、加大上颌横（牙合）曲线曲度E、降低非工作侧舌尖正确答案：C29.关于颌骨矫形力作用时间的描述，