2026年喉梗阻识别急救培训试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年喉梗阻识别急救培训试题(含答案)一、单项选择题1.按照2025版急诊气道管理指南,我国急诊就诊的喉梗阻患者首位致病原因是()A.急性会厌炎、喉炎等感染性病变B.喉、气管异物C.过敏性喉水肿D.喉部外伤答案:B2.下列属于II度喉梗阻典型临床表现的是()A.安静时无呼吸困难,活动或哭闹时出现轻度吸气性喘鸣、吸气性胸廓周围软组织凹陷B.安静时即出现吸气性喘鸣、吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧表现C.安静时上述症状明显,伴烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快D.呼吸极度困难,患者坐卧不安、手足乱动、出冷汗、面色苍白或发绀、心律不齐、血压下降答案:B3.3岁以下幼儿发生喉梗阻时,首选的现场急救操作是()A.立即行环甲膜穿刺B.背部拍击联合胸部冲击法C.成人版海姆立克急救法D.立即经口气管插管答案:B4.按照2026年喉梗阻急救规范,环甲膜穿刺的首要指征是()A.I度喉梗阻B.II度喉梗阻经吸氧后无缓解C.III度喉梗阻病因暂时无法去除、随时可能进展为IV度D.IV度喉梗阻且没有条件立即行气管插管或气管切开答案:D5.过敏性喉水肿引发的II度喉梗阻,首选的给药方式是()A.静脉输注糖皮质激素B.雾化吸入β2受体激动剂C.肌内注射1:1000肾上腺素D.口服抗组胺药物答案:C6.喉梗阻特征性的呼吸异常类型是()A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸答案:B7.成人清醒状态下发生异物性喉梗阻,行海姆立克急救法时,施术者拳头的按压位置是()A.脐上两横指处B.剑突下位置C.胸骨中下1/3处D.脐下两横指处答案:A8.IV度喉梗阻患者的首要处理原则是()A.立即完善喉镜检查明确病因B.给予高流量吸氧,密切观察生命体征C.立即行气管切开,必要时可先行环甲膜穿刺/切开通气D.静脉滴注广谱抗生素联合糖皮质激素答案:C9.小儿急性喉炎引发喉梗阻的典型伴随表现不包括()A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.吸气性喉鸣D.咳大量脓痰答案:D10.喉梗阻患者若未及时干预,最先出现的严重缺氧并发症是()A.肝功能损伤B.脑损伤C.肾功能损伤D.心肌损伤答案:B二、多项选择题1.下列属于喉梗阻常见致病因素的有()A.婴幼儿误服花生、纽扣等异物B.急性会厌炎、喉白喉等感染性病变C.喉部烧伤、切割伤等外伤D.青霉素过敏引发的喉黏膜水肿答案:ABCD2.下列关于喉梗阻分度的描述,符合2025版中国急诊气道管理共识的有()A.I度喉梗阻患者可正常活动,无需特殊急诊处理,仅需对因治疗B.II度喉梗阻患者需密切观察病情变化,做好气道开放准备C.III度喉梗阻患者若为异物导致,可先尝试海姆立克法排除异物,无效立即行气管插管或切开D.IV度喉梗阻患者需争分夺秒开放气道,无需等待完善相关检查答案:BCD3.针对清醒的2岁幼儿发生异物性喉梗阻,现场可采取的正确操作有()A.将幼儿面部朝下托住,掌根用力叩击肩胛骨中间位置5次B.若异物未排出,将幼儿翻转面部朝上,用两指快速冲击胸部正中乳头连线下方位置5次C.立即用手指伸入幼儿咽喉部抠取异物D.若操作后幼儿意识丧失,立即启动心肺复苏答案:ABD4.环甲膜穿刺术的操作注意事项,正确的有()A.穿刺位置为颈前正中线、甲状软骨和环状软骨之间的凹陷处B.穿刺时进针方向为垂直向下,避免损伤喉部周围血管C.穿刺成功的标志是回抽有空气、患者喘憋症状快速缓解D.穿刺留置针留置时间不宜超过24小时,需尽快行气管切开或病因治疗答案:ABCD5.下列关于喉梗阻急救的注意事项,说法正确的有()A.异物性喉梗阻患者如果仍能大声说话、正常咳嗽,无需强行干预,鼓励患者自行咳出异物B.过敏性喉水肿引发的喉梗阻,肌内注射肾上腺素的首选部位为大腿前外侧C.急性会厌炎引发的II度喉梗阻,需立即静脉给予大剂量糖皮质激素减轻水肿D.喉梗阻患者出现发绀、意识丧失时,需立即行心肺复苏答案:ABCD三、判断题1.喉梗阻患者出现呼气性喘鸣,提示梗阻部位位于声门及以上喉部。()答案:错2.怀孕晚期孕妇发生异物性喉梗阻时,不宜采用常规腹部冲击的海姆立克法,应改为胸部冲击法。()答案:对3.儿童喉梗阻的病情进展速度远快于成人,II度喉梗阻即需做好紧急气道开放的准备。()答案:对4.环甲膜切开术仅适用于12岁以上的喉梗阻患者,儿童禁用该操作。()答案:错5.喉梗阻患者给予高流量吸氧后血氧饱和度恢复正常,即可判定病情缓解,无需后续干预。()答案:错四、案例分析题1.患者男性,28岁,聚餐时进食大块排骨后突然出现呛咳,随即无法说话、面色发绀,双手卡住颈部,旁边家属呼叫120到场时患者意识尚清醒,烦躁不安,吸气时可见明显胸骨上窝、锁骨上窝凹陷,心率128次/分,血氧饱和度82%。(1)该患者目前属于几度喉梗阻?判断依据是什么?答案:该患者属于III度喉梗阻。判断依据:患者存在明确的气道异物诱因,安静状态下即有明显吸气性软组织三凹征,伴烦躁不安、心率加快、血氧饱和度下降等缺氧表现,符合III度喉梗阻的诊断标准。(2)现场急救需采取哪些处理措施?答案:①立即采用成人海姆立克急救法,施术者站在患者身后,双手环抱患者腰部,一手握拳置于脐上两横指腹正中线处,另一手包裹拳头快速向上向内冲击腹部,反复操作直至异物排出或患者意识丧失;②若操作过程中患者意识丧失,立即启动心肺复苏流程,每次开放气道时观察咽喉部有无异物,发现异物立即取出,不要盲目用手指抠取;③同时准备吸氧、环甲膜穿刺包、气管插管包,若海姆立克法无效,立即行紧急环甲膜穿刺或经口气管插管开放气道,纠正缺氧;④待患者气道通畅、缺氧纠正后,完善喉镜或支气管镜检查,排查有无残留异物及喉部损伤,给予对症处理。2.患儿女性,2岁,3天前出现流涕、咳嗽,1小时前突然出现发热,体温38.9℃,伴犬吠样咳嗽、声音嘶哑,安静时即可闻及吸气性喉鸣,哭闹时发绀明显,就诊时患儿烦躁不安,心率142次/分,血氧饱和度85%,家长否认异物吸入史。(1)该患儿喉梗阻的可能病因是什么?目前属于几度喉梗阻?答案:病因:急性感染性喉炎。分度:III度喉梗阻。判断依据:患儿有上呼吸道感染前驱史,伴发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑等急性喉炎典型表现,无异物吸入史,排除异物性喉梗阻;安静时存在吸气性喉鸣,哭闹时发绀,伴烦躁、心率加快、血氧下降,符合III度喉梗阻表现。(2)需采取哪些规范处理措施?答案:①立即给予高流量加湿吸氧,改善缺氧症状;②给予布地奈德雾化吸入减轻喉部水肿,同时静脉输注糖皮质激素(甲泼尼龙)快速抗炎消肿,给予退热药物控制体温;③做好紧急气道开

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