2026年疾病分类ICD-10编码基础培训考试题（含答案）

2026年疾病分类ICD-10编码基础培训考试题（含答案）1.ICD-10中，关于“星号和剑号编码系统”，剑号编码的含义是A.代表病因，是选择性附加编码B.代表临床表现，是选择性附加编码C.代表病因，是主要编码D.代表临床表现，是主要编码2.下列哪种疾病不能归类于第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）A.传染性肺炎病原体未特指B.产科破伤风C.人类免疫缺陷病毒病伴发卡波西肉瘤D.播散性带状疱疹3.ICD-10中，类目是编码的第几级A.第一级B.第二级C.第三级D.第四级4.患者因“2型糖尿病肾病”入院，既往有高血压病史，主要编码应为A.E11.22型糖尿病合并肾病B.I12.9高血压肾病不伴有肾衰竭C.N08.3肾小球损害见于糖尿病C.N08.3肾小球损害见于糖尿病D.E10.21型糖尿病合并肾病5.急性阑尾炎伴有穿孔和弥漫性腹膜炎，正确编码是A.K35.0急性阑尾炎伴有弥漫性腹膜炎B.K35.9急性阑尾炎未特指C.K35.3急性阑尾炎伴有穿孔，再加K65.0急性腹膜炎D.K35.0急性阑尾炎伴有弥漫性腹膜炎，再加K65.0腹膜炎6.ICD-10中肿瘤章的三位数类目编码范围是A.C00-D48B.C00-D10C.D00-D48D.D10-D507.原位癌的编码范围是A.C00-C75B.C76-C80C.D00-D09D.D10-D368.患者女性，诊断为左侧乳腺浸润性导管癌，接受左侧乳腺全切术后半年，来院进行术后化疗，主要编码是A.C50.1乳腺内上象限恶性肿瘤B.Z51.1肿瘤化学治疗C.C50.9乳腺恶性肿瘤，未特指D.Z90.1乳房切除术后状态9.根本死因的定义是指A.直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤B.直接引起死亡的主要疾病C.临死前的主要症状D.治疗无效导致死亡的并发症10.ICD-10中，第二十章的Z码，作用是A.主要编码，用于分类疾病B.用于表示影响健康状态和与保健机构接触的因素，可作为主要编码使用C.只能作为附加编码，不能作为主要编码D.仅用于手术后随访，不能作为主要编码11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴闭锁不全，正确编码是A.I05.0二尖瓣狭窄B.I05.1二尖瓣闭锁不全C.I05.2二尖瓣狭窄伴闭锁不全D.I05.9二尖瓣病，未特指12.脑梗死患者发病后遗留一侧肢体偏瘫，患者来院进行康复治疗，主要编码是A.I63.9脑梗死，未特指B.I69.3脑梗死后遗症C.G81.9偏瘫，未特指D.Z50.1其他物理治疗13.新生儿肺炎，出生体重2500克，足月顺产，正确编码是A.P23.9先天性肺炎，未特指B.J18.9肺炎，未特指C.Z38.0单胎活产D.P23.9先天性肺炎+Z38.0单胎活产14.诊断为“创伤性后尿道狭窄”，正确编码是A.N35.1创伤性后尿道狭窄B.N35.9尿道狭窄，未特指C.S37.3尿道损伤D.S37.3+N35.115.当一个人被诊断同时患有高血压病和慢性肾小球肾炎，并且出现慢性肾衰竭，此时主要编码应该选择A.高血压病I10B.慢性肾小球肾炎N03.9C.慢性肾衰竭N18.9D.高血压肾病I12.91.ICD-10编码的基本原则包括下列哪些A.选择主要诊断的编码作为主要编码B.病因分类优先于临床表现分类C.星号编码可以作为主要编码单独使用D.剑号编码必须和星号编码联合使用E.后遗症编码如果治疗是针对后遗症的，优先选择后遗症编码2.下列哪些疾病属于后遗症，需要编码到I69.-（脑血管病后遗症）A.脑梗死发病后6个月，遗留语言障碍，来院康复B.脑出血术后1年，遗留吞咽困难，来院针灸治疗C.蛛网膜下腔出血发病后10天，遗留肢体活动不利D.腔隙性脑梗死2年，遗留记忆力下降E.急性脑血管病发病3周，恢复期康复治疗3.关于肿瘤编码，下列说法正确的有A.原发肿瘤伴有转移，没有治疗原发肿瘤，而是治疗继发转移灶，选择继发肿瘤编码为主要编码B.恶性肿瘤已经切除，来院进行化疗放疗，选择Z51.-作为主要编码C.良性肿瘤的动态编码是/0D.原位癌的动态编码是/2E.未肯定肿瘤良恶性的动态编码是/14.下列哪些情况不能分类到第一章（A00-B99）传染病和寄生虫病A.妊娠合并乙型病毒性肝炎B.新生儿乙型病毒性肝炎感染C.继发性免疫缺陷患者的弓形虫病D.手术切口部位的疱疹病毒感染E.结核病累及肺部5.主要诊断选择原则正确的有A.患者一次住院治疗多个疾病，选择对身体健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断B.由于并发症入院，原发病已经在之前入院明确诊断，本次住院治疗并发症，选择并发症作为主要诊断C.既往疾病已经不需要治疗，本次住院因为其他疾病入院，既往疾病不需要编码D.感染性发热，病因最后明确为肺部感染，选择肺部感染作为主要诊断E.产科分娩，主要诊断选择分娩的并发症，没有并发症选择分娩本身作为主要诊断6.下列哪些Z码可以作为主要编码使用A.Z00.0一般健康体检B.Z51.1肿瘤化学治疗C.Z90.1乳房切除术后状态D.Z38分娩，单胎和多胎E.Z85.0胃恶性肿瘤病史7.ICD-10中，“急性胰腺炎伴有坏死”，下列编码错误的有A.K85.0特发性急性胰腺炎B.K85.1急性胆源性胰腺炎C.K85.2酒精性急性胰腺炎D.K85.3急性胰腺炎伴有坏死E.K86.0慢性胰腺炎8.关于分娩并发症的编码，下列说法正确的有A.O编码用于孕产妇，是孕产期发生的并发症，孕周满28周及以上的分娩B.妊娠合并糖尿病，分类到O24.9，不能分类到E10-E14C.剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩，需要编码O34.2D.产后出血编码到O72.-E.前置胎盘伴出血编码到O44.-9.下列哪些疾病属于先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）A.先天性髋关节脱位B.马蹄内翻足C.唐氏综合征D.获得性髋关节脱位E.新生儿缺血缺氧性脑病10.关于根本死因编码，下列规则正确的有A.总规则：如果顺序存在，且第一个原因在证明书上，选择第一个原因作为根本死因B.规则1：有多个死因顺序时，选择第一行的作为根本死因C.规则2：合并编码，把相关疾病合并后选择根本死因D.规则3：如果报告的疾病是由于更早的疾病引起，选择更早的疾病作为根本死因E.修饰规则：如果有更特异的诊断，需要替换原报告的诊断作为根本死因1.ICD-10中，星号编码是主要编码，剑号编码是附加编码。（）2.主要诊断一定是入院时的首发症状对应的疾病。（）3.当患者同时患有高血压和糖尿病肾病，应该优先选择糖尿病肾病作为主要编码。（）4.恶性肿瘤患者原发灶切除后，发生转移，本次住院治疗转移灶，选择转移灶的编码作为主要编码。（）5.后遗症编码只有在原发病已经治愈，治疗针对后遗症的时候才会使用。（）6.Z码永远不能作为主要编码使用，只能作为附加编码。（）7.异位妊娠的编码都归类于妊娠、分娩和产褥期章的O00.-。（）8.烧伤的ICD-10编码，需要先编码烧伤的部位和程度，然后编码感染和其他并发症，不需要编码烧伤面积。（）9.所有的艾滋病都分类于B20-B24，不管是否出现机会性感染。（）10.糖尿病如果有并发症，需要编码到E10-E14的相应四位数亚目，不需要额外附加并发症编码。（）1.患者男性，65岁，10年前诊断为结肠癌，行右半结肠切除术，术后规律化疗，本次入院因全身多发骨转移，进行姑息性化疗，既往有高血压病史10年，规律服药控制可。请给出正确编码，并说明主要编码选择理由。2.患者女性，28岁，足月妊娠，因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产术，分娩一男活婴，术中出现子宫收缩乏力导致产后出血，术后出血停止，患者恢复良好出院。请给出正确编码。答案一、单选题答案1.C解析：ICD-10的剑号系统中，剑号代表病因，是必须使用的主要编码，星号代表临床表现，是选择性附加编码。2.B解析：产科破伤风归类于妊娠分娩产褥期章O03.0，不归入第一章传染病和寄生虫病。3.A解析：ICD-10编码结构中，第一级是类目，为三位码，第二级是亚目，为四位码，第三级是细目，为五位码。4.A解析：2型糖尿病合并肾病，病因分类优先，直接编码E11.2，不需要附加星号编码，病因已经明确分类。5.A解析：ICD-10中K35.0已经包含了急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎，不需要额外编码腹膜炎，直接分类即可。6.A解析：ICD-10第二章肿瘤的编码范围是C00-D48。7.C解析：原位癌编码范围D00-D09，恶性肿瘤原发是C00-C80，良性肿瘤D10-D36。8.B解析：患者恶性肿瘤原发灶已经切除，本次入院目的是化疗，所以选择Z51.1肿瘤化学治疗作为主要编码。9.A解析：根本死因的定义就是导致死亡的一系列事件中最早的那个疾病或损伤。10.B解析：Z码可以作为主要编码使用，用于表示患者此次就医的原因，比如体检、化疗、分娩等。11.C解析：ICD-10中I05.2就是专门的风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全的编码，不需要分开编码。12.B解析：患者本次入院是针对脑梗死遗留的偏瘫进行康复治疗，原发病脑梗死已经是后遗症期，所以选择I69.3脑梗死后遗症作为主要编码。13.D解析：新生儿出生后因肺炎入院，需要同时编码新生儿肺炎和单胎活产，Z38是新生儿出生的分类编码。14.A解析：创伤性后尿道狭窄是创伤后的后遗症，直接分类到N35.1创伤性尿道狭窄，不需要再编码原来的损伤。15.B解析：高血压病和慢性肾小球肾炎同时存在，引起慢性肾衰竭，原发疾病是慢性肾小球肾炎，选择慢性肾小球肾炎作为主要编码，如果为高血压肾病则选择高血压，此处原发病为慢性肾小球肾炎。二、多选题答案1.ABDE解析：星号编码不能单独作为主要编码使用，必须和剑号联合，C错误，ABDE都符合ICD-10编码原则。2.ABD解析：脑血管病后遗症是指脑血管病发病6个月后遗留的功能障碍，发病1个月以内的急性期恢复期不编码后遗症，所以C（10天）、E（3周）都不选。3.ABCDE解析：以上五个说法都符合肿瘤编码原则，全部正确。4.AB解析：妊娠合并乙肝分类到O98.1，新生儿乙肝分类到P35.3，都不归入第一章A00-B99。5.ABDE解析：既往疾病虽然不需要本次治疗，如果影响本次住院医疗，还是需要编码作为其他诊断，C错误，ABDE正确。6.ABD解析：Z90.1和Z85.0都是个人病史，只能作为附加编码，不能作为主要编码，所以C、E错误，ABD正确。7.ABCE解析：急性胰腺炎伴有坏死正确编码是K85.3，所以ABCE四个都是错误编码，符合题意。8.ACDE解析：妊娠合并原有糖尿病（怀孕前就有的），分类的时候需要先编码O24.0原有糖尿病并发妊娠，然后附加E10-E14编码，所以B错误，ACDE正确。9.ABC解析：获得性髋关节脱位归类于M00-M99的肌肉骨骼疾病，新生儿缺血缺氧性脑病归类于P出生前后的疾病，所以DE错误，ABC正确。10.ABCDE解析：以上五个都是根本死因的编码规则，全部正确。三、判断题答案1.×解析：剑号是主要编码，代表病因，星号是附加编码，代表临床表现。2.×解析：主要诊断选择的是本次住院治疗的主要疾病，不一定是首发症状对应的疾病，比如患者因肺炎入院，发现肺癌，治疗肺癌的话，肺癌是主要诊断。3.√解析：糖尿病肾病是病因明确的糖尿病并发症，优先选择糖尿病并发症编码，而不是高血压编码。4.√解析：符合肿瘤主要编码选择原则，本次治疗转移灶，选择转移灶作为主要编码。5.√解析：如果本次治疗针对原发病，不选择后遗症编码，只有治疗后遗症的时候选择。6.×解析：很多Z码可以作为主要编码，比如体检、化疗、分娩等。7.√解析：异位妊娠都分类于O00.-。8.×解析：烧伤编码除了编码部位程度，还要编码烧伤体表面积。9.√解析：所有HIV感染发病后的艾滋病都分类于B20-B24。10.×解析：糖尿病的四位数亚目已经包含了并发症分类，部分情况需要额外附加星号编码，并非所有情况都不需要额外编码。四、案例分析题答案1.主要编码：Z51.1肿瘤化学治疗；其他诊断：C78.5结肠恶性肿瘤继发转移性骨肿瘤，Z85.0结肠恶性肿瘤病史，I10特