2026年临床医师定期考核试题中医知识题库及参考答

2026年最新临床医师定期考核试题中医知识题库及参考答案(通用版)一、单选题（A1/A2型题）1.中医学理论体系的主要特点是A.辨证论治、整体观念B.辨病施治、整体观念C.同病异治、异病同治D.标本兼治、调整阴阳E.治病求本、三因制宜2.“阴平阳秘，精神乃治”体现了阴阳之间的哪种关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.阴阳离决3.根据五行生克乘侮规律，脾土之子是A.肺金B.肝木C.肾水D.心火E.胃土4.具有主行血而统摄血液功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.肺主气的功能包括A.主一身之气和呼吸之气B.主宣发与肃降C.主通调水道D.主朝百脉E.主皮毛6.脾主升清的生理功能，不包括下列哪项A.将水谷精微向上输送B.维持内脏位置的恒定C.将水谷精微向四周布散D.保持胃肠道不致下垂E.为胃行其津液7.肾主纳气的主要生理作用是A.吸入清气B.呼出浊气C.摄纳肺吸入的清气D.助肺行呼吸E.激发呼吸运动8.“将军之官”指的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾9.在津液代谢中，起主要作用的是A.肾的蒸腾气化B.肺的宣发肃降C.脾的运化水液D.三焦的通调水道E.肝的疏泄条达10.手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A.头面部B.胸中C.腹中D.心中E.目内眦11.六淫致病中，致病性质最为缠绵难愈的是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪12.暑邪伤人，常见胸闷、恶心呕吐、纳差等症状，其主要原因是A.暑性升散，耗气伤津B.暑多挟湿，困阻中焦C.暑邪伤气，脾胃虚弱D.暑热内扰，心神不宁E.暑性炎热，迫血妄行13.情志活动中，恐主要伤及A.心B.肺C.脾D.肝E.肾14.饮食偏嗜中，过食甘味则易导致A.肝气偏盛B.心气偏盛C.脾气偏盛D.肺气偏盛E.肾气偏盛15.瘀血所致出血的特点是A.出血量多，色鲜红B.出血量少，色淡红C.出血伴有血块，色紫暗D.出血如水，不易凝固E.出血量多，色紫暗16.下列哪项不属于失神的表现A.精神萎靡B.面色晦暗C.目光呆滞D.壮热面赤E.言语错乱17.观察舌苔以辨别病邪深浅的主要依据是A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的颜色D.舌苔的厚薄E.舌苔的分布18.青色主A.寒证、痛证、瘀血、惊风B.热证、湿证、虚证C.虚证、湿证D.水饮、瘀血、痛证E.血虚、寒证19.独语、错语、自言自语，语声低断续者，称为A.郑声B.谵语C.狂言D.错语E.独语20.咳声重浊，痰稀色白，多为A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥邪犯肺D.肺阴虚E.痰湿阻肺21.口气酸臭，伴脘腹胀满者，多属A.胃火炽盛B.食积胃肠C.肝胃不和D.脾胃湿热E.宿食内停22.按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾急数者，称为A.绝汗B.战汗C.自汗D.盗汗E.大汗23.浮脉的脉象特征是A.轻取即得，重取稍弱B.举之有余，按之不足C.浮大中空，如葱管D.浮而细软E.浮散无根24.下列哪项属于弦脉的主病A.痰饮、食滞、实热B.气滞、疼痛、痰饮C.寒证、痛证、瘀血D.湿证、虚证E.热证、痛证25.表证与里证最主要的鉴别点是A.寒热是否并见B.是否有汗C.舌苔黄白D.脉象浮沉E.头痛与否26.阳证的主要表现不包括A.发热B.面红C.脉数D.畏寒E.口渴喜冷饮27.虚证的临床表现一般不包括A.久病体虚B.精神萎靡C.声低息微D.疼痛拒按E.舌淡少苔28.气滞证的临床表现可见A.胀闷疼痛B.刺痛固定C.疼痛游走D.酸痛重着E.灼痛29.瘀血阻络所致出血的特点是A.出血急暴B.出血量多C.出血色鲜红D.出血色紫暗有块E.出血反复不止30.治疗燥邪犯肺证的首选方剂是A.桑杏汤B.杏苏散C.清燥救肺汤D.麦门冬汤E.百合固金汤31.患者，男，50岁。高热三天，壮热面赤，烦渴饮冷，汗出气粗，脉洪数有力。其证候是A.表热证B.里热证C.暑热证D.阳明经热证E.气分热盛证32.患者，女，30岁。心悸失眠，多梦，头晕目眩，面色淡白，舌淡脉细。其证候是A.心血虚证B.心阴虚证C.肝血虚证D.脾气虚证E.气血两虚证33.患者，男，45岁。咳嗽痰少，痰中带血，潮热盗汗，颧红，舌红少津，脉细数。其证候是A.肺阴虚证B.肺热炽盛证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.肾阴虚证34.患者，女，40岁。胁肋灼痛，急躁易怒，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝郁气滞证B.肝火炽盛证C.肝胆湿热证D.肝阳上亢证E.肝阴不足证35.患者，男，60岁。腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细无力。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.脾肾阳虚证36.患者，女，25岁。月经先期，量多，色深红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉数。其证候是A.气虚证B.血热证C.阴虚证D.血瘀证E.肝郁证37.既能疏散风热，又能清热解毒的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.金银花E.桑叶38.治疗亡阳证，首选的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.细辛39.善治肺痈，被称为“疮家圣药”的药物是A.鱼腥草B.蒲公英C.紫花地丁D.败酱草E.金银花40.具有润肠通便作用的药物是A.大黄B.芒硝C.火麻仁D.甘遂E.巴豆41.独活的功效是A.祛风湿，止痛，解表B.祛风湿，止痛，利水C.祛风湿，强筋骨，安胎D.祛风湿，通经络，解表E.祛风湿，活血止痛42.茯苓的功效是A.利水渗湿，健脾，安神B.利水渗湿，健脾，除痹C.利水渗湿，止泻，安神D.利水渗湿，清热，排脓E.利水渗湿，止咳，通乳43.陈皮的功效是A.理气健脾，燥湿化痰B.疏肝解郁，理气止痛C.行气止痛，温经散寒D.燥湿化痰，降逆止呕E.温中散寒，理气止痛44.具有活血行气，祛风止痛作用的药物是A.川芎B.延胡索C.郁金D.丹参E.红花45.半夏的功效是A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.温肺止咳，燥湿化痰C.降气化痰，消食化积D.燥湿化痰，祛风解痉E.清热化痰，除烦止呕46.能凉血止血，又能清热安胎的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.栀子E.龙胆草47.治疗气血两虚证，首选的方剂是A.四君子汤B.四物汤C.八珍汤D.归脾汤E.当归补血汤48.六味地黄丸的主治证候是A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾气不固证D.肾精不足证E.肝肾阴虚证49.逍遥散的主治证候是A.肝郁血虚脾弱证B.肝火犯肺证C.肝脾不和证D.肝胃不和证E.肝火上炎证50.龙胆泻肝汤的组成药物中含有A.柴胡、黄芩、黄连B.柴胡、白芍、当归C.生地、当归、柴胡D.泽泻、木通、车前子E.黄芩、栀子、大黄51.血府逐瘀汤的功效是A.活血化瘀，行气止痛B.温经散寒，养血祛瘀C.破血下瘀D.活血祛瘀，疏肝通络E.补血活血，化瘀生新52.川芎茶调散主治A.风寒头痛B.风热头痛C.雷头风D.偏头痛E.血虚头痛53.羚角钩藤汤的功效是A.凉肝熄风，增液舒筋B.平肝熄风，清热活血C.镇肝熄风，滋阴潜阳D.滋阴熄风E.清热熄风54.桑菊饮与银翘散共同含有的药物是A.金银花、连翘B.桔梗、甘草C.荆芥、牛蒡子D.薄荷、芦根E.杏仁、芦根55.大承气汤的组成药物是A.大黄、枳实、厚朴、芒硝B.大黄、枳实、厚朴、甘草C.大黄、芒硝、甘草D.大黄、芒硝、枳实E.大黄、厚朴、芒硝56.理中丸的主治证候是A.中焦虚寒证B.脾阳不足证C.胃寒证D.肾阳不足证E.寒湿困脾证57.二陈汤的君药是A.半夏、陈皮B.半夏、茯苓C.陈皮、茯苓D.半夏、甘草E.陈皮、甘草58.猪苓汤与五苓散的共同药物是A.猪苓、茯苓、白术B.猪苓、茯苓、泽泻C.茯苓、泽泻、白术D.猪苓、泽泻、桂枝E.茯苓、泽泻、滑石59.酸枣仁汤主治A.心肝血虚，虚热内扰之失眠B.C.心肾不交之失眠C.肝火扰心之失眠D.痰热扰心之失眠E.心胆气虚之失眠60.麦门冬汤中麦门冬与半夏的比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1E.7:1二、多选题（X型题）61.阴阳学说的基本内容包括A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳可分可合62.肺的生理功能包括A.主气B.司呼吸C.主行水D.朝百脉E.主宣发肃降63.津液的正常输布，主要依靠A.肺的宣发肃降B.脾的运化转输C.肾的蒸腾气化D.肝的疏泄条达E.三焦的通调水道64.引起痰饮的主要原因有A.外感六淫B.饮食不当C.七情内伤D.劳逸过度E.脏腑功能失调65.下列哪些属于疫疠之气致病的特点A.传染性强B.症状相似C.发病急骤D.病情危重E.一气一病66.亡阳的临床表现包括A.冷汗淋漓B.汗出黏稠C.面色苍白D.四肢厥冷E.脉微欲绝67.望舌形主要包括观察A.胖瘦B.点刺C.裂纹D.齿痕E.僵硬68.导致脉象变化的生理因素有A.年龄B.性别C.体质D.精神状态E.季节气候69.八纲辨证中，辨别阴阳盛衰主要依据A.寒热B.虚实C.表里D.气血E.津液70.气虚证的临床表现可见A.少气懒言B.神疲乏力C.头晕目眩D.自汗E.舌淡脉弱71.血瘀证的共同特点是A.刺痛B.痛处拒按C.肿块D.出血E.舌紫暗脉涩72.肝火上炎证与肝阳上亢证的主要区别点在于A.病程长短B.病性虚实C.头痛性质D.面部红赤程度E.舌脉表现73.心肾不交证的临床表现包括A.心烦失眠B.惊悸多梦C.腰膝酸软D.潮热盗汗E.舌红少苔74.风寒束表证与风热犯表证的鉴别要点是A.发热恶寒的轻重B.口渴与不渴C.咽喉红肿与否D.舌苔的变化E.脉象的变化75.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是A.有无寒象B.腹痛喜温与否C.大便性状D.舌象淡润程度E.脉象有力无力76.具有清热燥湿作用的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参77.能够补气的药物是A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药78.活血祛瘀药中，具有止痛作用的药物是A.延胡索B.郁金C.丹参D.虎杖E.姜黄79.化痰止咳平喘药中，具有润肺作用的药物是A.川贝母B.浙贝母C.瓜蒌D.桔梗E.百部80.平肝熄风药中，具有清热作用的药物是A.羚羊角B.牛黄C.钩藤D.天麻E.地龙三、判断题81.中医学的基本特点包括整体观念和辨证论治。82.阴和阳在任何情况下都是互不相容的。83.五行相生关系中，生我者为母，我生者为子。84.脾开窍于口，其华在唇。85.肾主骨，生髓，通于脑，其华在发。86.六淫致病，湿邪易伤阳气，其性重浊黏滞。87.七情致病，怒则气上，喜则气缓，悲则气消。88.舌苔由胃气所生，而舌质由心气所生。89.濡脉的主病是湿证，亦可见于虚证。90.表证必见发热恶寒并见。91.热证主要表现为发热、口渴、舌红苔黄、脉数。92.气逆证常见于肺、肝、胃等脏腑。93.羚羊角、钩藤、天麻均具有平肝熄风、清热的功效。94.人参大补元气，补气生血，故可用于一切气虚及血虚证。95.大黄既能泻下攻积，又能清热泻火，凉血解毒。96.半夏与天南星均能燥湿化痰，半夏善治脏腑湿痰，天南星善治风痰。97.四物汤是补血的常用方剂，由熟地、当归、白芍、川芎组成。98.六味地黄丸中“三补”是指熟地、山药、山茱萸。99.龙胆泻肝汤既能清肝胆实火，又能泻下焦湿热。100.理中丸具有温中祛寒，补气健脾的功效。四、填空题101.“阴胜则寒，___________”。102.五行中“水”的特性是“___________”。103.心主血脉，其华在___________。104.肺主___________，通调水道，朝百脉。105.肝主疏泄，主藏___________。106.肾主水，主___________。107.奇恒之府包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，称为___________。108.六淫是指风、寒、暑、湿、燥、___________六种外感病邪。109.怒伤___________，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。110.望舌主要观察舌质和___________。111.脉象“浮”是指轻取即得，___________。112.八纲是指表、里、寒、热、___________、阴阳。113.气虚证的临床表现以___________和功能减退为特征。114.血瘀证以___________和舌紫暗脉涩为主要表现。115.肝阳上亢证的临床表现为头目胀痛、眩晕耳鸣、面红目赤、___________等。116.风寒束表证的代表方剂是___________。117.风热犯表证的代表方剂是___________。118.气虚发热的代表方剂是___________。119.血虚发热的代表方剂是___________。120.阴虚发热的代表方剂是___________。五、简答题121.简述中医学“整体观念”的主要内容。122.简述五行相乘与相侮的含义及其关系。123.简述肺的主要生理功能。124.简述六淫致病共同特点。125.简述表证与里证的鉴别要点。126.简述气虚证的临床表现及辨证要点。127.简述心血虚证与肝血虚证的异同。128.简述肝郁气滞证的临床表现。129.简述脾阳虚证与寒湿困脾证的鉴别。130.简述六味地黄丸的组成、功效及主治。六、病例分析题（综合应用题）131.病例一：患者张某，男，35岁。因“高热、咳嗽3天”就诊。患者3天前因外出受凉后出现发热，恶寒，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐白稀痰。查体：T39.2℃，P98次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。急性病容，咽部充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。要求：(1)请作出中医病名诊断。(2)请作出中医证候诊断。(3)请列出治法。(4)请给出代表方剂及药物组成（不需具体剂量）。132.病例二：患者李某，女，48岁。因“反复胃脘部疼痛2年，加重1周”就诊。患者2年前因饮食不节后出现胃脘部隐痛，未系统治疗。近1周因劳累后症状加重，现症见：胃脘部隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神志清，精神欠佳，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛。舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱细。要求：(1)请作出中医病名诊断。(2)请作出中医证候诊断。(3)请列出治法。(4)请给出代表方剂及药物组成（不需具体剂量）。133.病例三：患者王某，男，65岁。因“反复头晕耳鸣10年，加重伴头痛1天”就诊。患者有高血压病史10年，平素常感头晕耳鸣，腰膝酸软。1天前因情志不遂后突然出现头痛而胀，眩晕耳鸣，面红目赤，口苦，烦躁易怒，失眠多梦。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP165/95mmHg。神志清，面红，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗。心肺听诊无异常。舌质红，苔黄，脉弦数。要求：(1)请作出中医病名诊断。(2)请作出中医证候诊断。(3)请列出治法。(4)请给出代表方剂及药物组成（不需具体剂量）。(5)若患者服用上方3剂后，头痛眩晕减轻，但仍感腰膝酸软，盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。此时证候发生何种变化？应改用什么方剂治疗？参考答案及详细解析一、单选题1.A2.C3.A4.C5.A6.C7.C8.D9.A10.A11.C12.B13.E14.C15.C16.D17.D18.A19.A20.A21.B22.A23.A24.B25.A26.D27.D28.A29.D30.A31.B32.A33.A34.B35.A36.B37.D38.A39.A40.C41.A42.A43.A44.A45.A46.A47.C48.A49.A50.D51.A52.A53.A54.B55.A56.A57.A58.B59.A60.E二、多选题61.ABCD62.ABCDE63.ABCE64.ABCE65.ABCDE66.ACDE67.ABCD68.ABCDE69.AB70.ABCDE71.ABCDE72.AB73.ABCDE74.ABCDE75.ABCD76.ABCDE77.ABCDE78.ABCE79.ACE80.ABC三、判断题81.正确82.错误83.正确84.正确85.正确86.正确87.正确88.错误89.正确90.错误91.正确92.正确93.错误94.正确95.正确96.正确97.正确98.正确99.正确100.正确四、填空题101.阴胜则阳病102.润下103.面104.气105.血106.纳气107.奇恒之府108.火（热）109.肝110.舌苔111.重取稍弱112.虚、实113.神疲乏力114.痛如针刺115.急躁易怒116.荆防达表汤或荆防败毒散117.银翘散118.补中益气汤119.归脾汤120.清骨散五、简答题121.简述中医学“整体观念”的主要内容。答：中医学整体观念认为，人体是一个有机的整体，人与自然环境、社会环境之间也存在着密切的联系。(1)人体自身的整体性：人体内部各脏腑、组织、器官在生理上相互联系，病理上相互影响。这种联系通过经络系统沟通，通过精、气、血、津液的作用来实现。(2)人与自然环境的统一性：自然环境（如季节气候、昼夜晨昏、地区方域）的变化直接或间接地影响人体，人体相应地产生适应性变化，若变化超过人体适应能力，则会发生疾病。(3)人与社会环境的统一性：社会环境（如社会经济、政治地位、文化教育、人际关系等）的变化，也会引起人体的身心变化，从而影响健康和疾病。122.简述五行相乘与相侮的含义及其关系。答：(1)含义：相乘：是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。即“木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木”。相侮：是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制。即“木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木”。(2)关系：相乘与相侮都是五行生克关系异常的表现。相乘是按相克顺序发生的过度克制，属于“顺传”；相侮是反向克制，属于“反侮”。两者可以同时发生，例如木气过旺，既可过度克制脾土（相乘），又可反向克制肺金（相侮）。123.简述肺的主要生理功能。答：(1)主气，司呼吸：肺主一身之气和呼吸之气，是人体内外气体交换的场所。(2)主行水：肺的宣发肃降运动调节全身津液的输布与运行，被称为“通调水道”。(3)朝百脉，主治节：肺辅佐心脏调节全身气血的运行，并治理调节全身生理功能。(4)肺在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，在液为涕，在志为忧。124.简述六淫致病共同特点。答：(1)外感性：多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪。(2)季节性：致病与季节气候密切相关。(3)地域性：致病与居住地区环境有关。(4)相兼性：六淫邪气可单独致病，也可两种以上同时侵犯人体而致病。(5)转化性：六淫致病在一定的条件下，其证候性质可以发生转化。125.简述表证与里证的鉴别要点。答：主要审查寒热症状、舌象、脉象的变化。(1)寒热：表证寒热并见（同时出现恶寒与发热）；里证但寒不热或但热不寒。(2)舌象：表证舌象多变化不明显（苔薄白）；里证舌象多有明显变化（苔黄或少苔等）。(3)脉象：表证脉浮；里证脉沉或其它。(4)其它：表证多见于新病，病程短；里证多见于久病，病程长。126.简述气虚证的临床表现及辨证要点。答：(1)临床表现：神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，自汗，动则尤甚，舌淡苔白，脉虚无力。(2)辨证要点：以全身功能活动低下（气虚）的表现为辨证要点。127.简述心血虚证与肝血虚证的异同。答：(1)相同点：均具有血虚的共同表现，如面色淡白或萎黄，头晕眼花，失眠多梦，舌淡，脉细弱。(2)不同点：心血虚：以心神失养为主，突出表现为心悸、怔忡、失眠多