2026年全国护师类之护士资格证考试黑金提分题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、女性，40岁。短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持治疗。下列护理方法中错误的是A.营养液在无菌环境下配制B.输注之前暂存于4℃冰箱中C.配制好的营养液必须在48h内用完D.不可在此静脉输血、给药、取血化验E.定期取少量营养液做细菌培养

2、一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕，乏力，腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是A.月经改变B.贫血C.腰背酸痛D.窥器检查宫口有瘤体E.白带增多

3、患者，男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E.保护肝脏

4、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，痰液不易咳出，下列护理措施错误的是A.给予化痰药B.多饮水C.拍背D.雾化吸入E.体位引流

5、患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A.心脏毒性表现B.骨髓抑制表现C.注射部位局部表现D.膀胱毒性表现E.神经毒性表现

6、在传染病区使用口罩，符合要求的是A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干后再使用E.脱下口罩后勿挂在胸前

7、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（）。A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步

8、患者女，40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳腺炎

9、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（）。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用

10、患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咳大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E.肺癌

11、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予（）。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食

12、患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛人院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是A.右侧卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.截石位E.坐位

13、患者，男，34岁。患支气管扩张症，咳嗽，近日因受凉咳大量黄色脓痰，入院治疗，医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是（）。A.在饭后1小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时行胸部叩击D.引流后可给予治疗性雾化吸入E.每次引流15～20分钟

14、口服避孕药的禁忌症不包括A.患严重心血管疾病病人B.糖尿病病人C.甲状腺功能亢进者D.精神病生活不能自理者E.产后8个月妇女

15、夏柯（Charcot）三联征是指A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸

16、急性淋巴结炎最常见的致病菌是A.真菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

17、心脏正常窦性心律的起搏点是（）。A.心房B.窦房结C.房室结D.希氏束E.左心室

18、患者杨女士，43岁，近日由于宫颈癌，需作广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。指导患者进行会阴坐浴，操作不正确的是A.水温40℃B.浸泡20～30分钟C.气熏20～30分钟D.一般液体需2000mlE.0.5%醋酸

19、某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。A.血流增快B.免疫球蛋白增高C.抗核抗体阳性D.抗双链-DNA抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性

20、下列乳房的自我检查中，正确的检查顺序是A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、外下、内上、内下、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内上、外上、外下、内下、中央各区

21、患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹饱满感，胃液分析空腹游离酸0，组胺试验后5，下列诊断中可考虑A.肥厚性胃炎B.胃溃疡C.胃黏膜脱垂D.萎缩性胃炎E.十二指肠球部溃疡

22、有关义务的概念以下哪项不妥A.是对个人或他人所负担的道德责任B.凡是有人与人发生联系的地方，都有义务的存在C.在政治和法律范围内，权利和义务是不对等的D.道德义务是和一定阶级利益相联系的E.伦理学中的义务在一定程度上是以牺牲个人利益为前提

23、孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能二级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是A.适当应用镇静剂B.给予氧气吸入C.立即行剖宫产D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

24、在我国，以下属于甲类传染病的是A.艾滋病B.黄热病C.埃博拉出血热D.霍乱E.狂犬病

25、患者皮肤被浓硫酸灼伤，急救护士除使用清水为其冲洗外，还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是A.3％醋酸B.食醋C.1％醋酸D.乙醇E.2％～5％碳酸氢钠

26、肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用A.退热药B.温水擦浴C.酒精擦浴D.放置冰袋于大血管区E.多饮水

27、患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是A.胸腔穿刺抽气B.立即人工呼吸C.立即体位引流，清除血块D.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂E.立即输血、输液

28、患者，女性，76岁，肺癌，晨间护理时发现骶尾部出现水泡，下列问题中应优先解决的是A.语言沟通障碍B.便秘C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调

29、患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下列哪项是最有效的抗炎药物A.氨茶碱B.糖皮质激素C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇

30、无菌盘在未污染的情况下可使用（）。A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时

31、癲痫持续状态是指A.小发作大发作交替出现，持续24小时以上B.大发作持续24小时以上C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D.联合用药才能控制的大发作E.24小时内小发作接连发生

32、患者，男，55岁，因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该（）。A.停止照射，改用热敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C.适当降低温度，继续照射D.改用小功率灯，继续照射E.改用大功率灯，继续照射

33、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时

34、急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生的情绪是（）。A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观

35、患者男，26岁，溃疡性结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食

36、患者，女，36岁，6个月前不全流产后月经一直不规律，近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限，诊断为缺铁性贫血。A.铁的摄入不足B.铁的需要量增加C.铁的吸收不良D.铁的丢失过多E.铁的利用障碍

37、患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（）。A.便秘B.有感染的危险C.疼痛D.尿潴留E.体液过多

38、患者，男，50岁，因原发性肝癌入院，其发病最有可能与以下哪项肝病有关A.乙型肝炎B.肝结核C.肝血管瘤D.肝囊肿E.肝脓肿

39、患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐.昏迷C.皮肤潮红.多汗D.表浅静脉充盈消失

40、我国缩窄性心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染

41、急性阑尾炎患者最典型的症状是（）。A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛C.固定的脐周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律

42、患者，男性，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗，护士应告知其家属，患者的隔离期限是（）。A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定

43、患者，男性，20岁，足趾划伤1周。昨日起发热、厌食、张口受限、咀嚼困难，呈苦笑面容，急诊入院。A.严密隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.接触性隔离E.体液隔离

44、原发性肝癌患者最突出的体征是A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张

45、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在A.10～20滴/分钟B.20～30滴/分钟C.30～40滴/分钟D.40～50滴/分钟E.50～60滴/分钟

46、中医四诊包括（）。A.望闻问切B.望听问切C.望嗅问切D.望闻问触E.望嗅问触

47、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是A.有严重低氧血症B.呼吸困难C.有明显肺部特征D.深昏迷E.发绀

48、护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。该护士可以向谁提及此事？（）A.护理部干事B.医务处处长C.患者的主治医师D.患者的上级领导E.患者的配偶和儿女

49、护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是（）。A.等候患者B.将药交给陪护C.将药置于床头柜上D.暂缓发药E.交给患者同病室病友

50、泌尿系统肿瘤患者排尿特点是（）。A.无痛性肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿

51、患者男，46岁，阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是A.患者取左侧卧位B.臀部抬高约10cmC.肛管轻轻插入肛门7～10cmD.保留药液在20分钟以上E.药液注入完毕，再注入温开水50ml

52、患者，男性，57岁。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次/分，化验尿糖（－），尿酮体（－），尿素氮轻度升高，最可能是（）。A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷

53、患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢，该患者可能发生了A.枸橼酸钠中毒反应B.空气栓塞C.过敏反应D.溶血反应E.急性肺水肿

54、共用题干患者，男性，55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小、便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。A.头颅CTB.腰椎穿刺脑脊液检查C.肌电图D.头颅X线摄片E.脑电图

55、对黄疸患儿采用蓝光疗法，不良反应有A.食欲减退B.嗜睡C.抽搐D.低钾E.腹泻

56、患者，男，42岁。因剧烈腹泻来院就诊。根据临床症状和体格检查结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗。护士应告知其家属，患者的隔离期限是（）。A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定

57、患者，男，62岁。吞咽困难1个月余，经验查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期

58、某孕妇，妊娠38周，风心病，无心衰及头盆不称，宫口开大10cm，先露+3，以下处理正确的是A.严密监护下继续妊娠B.立即人工流产C.手术助产缩短第二产程D.等待自然分娩E.剖宫产

59、有关股外侧肌注射，正确的叙述是A.位于大腿中段内侧B.注射范围小C.血管神经丰富D.注射部位宽度大于10cmE.适合多次注射

60、对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（）。A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度

61、患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。体格检查：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑

62、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛

63、某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml，护理措施正确的是A.不能按摩子宫，以免再出血B.检查胎盘、胎膜是否完整C.会阴垫不用保留D.产后12小时下床活动E.为预防感染，3日后开始阴道灌洗

64、某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。下述子宫内膜活检结果，支持该诊断的是A.增生期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.少量分泌期内膜E.炎性子宫内膜

65、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（）。A.1天B.2～3天C.4～5天D.5～6天E.7天

66、患者40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛明显的包块，最可能的诊断是A.内痔B.直肠息肉脱出C.肛周脓肿D.血栓性外痔E.肛裂

67、某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是（）。A.给患者正确的死亡观和人生观教育B.让患者尽可能的一个人独处C.认真倾听患者的心理感受D.诚恳地指出患者的不恰当做法E.减少和患者的语言交流

68、患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是（）。A.30～40cmB.35～45cmC.40～50cmD.45～55cmE.50～60cm

69、无菌持物钳的正确使用方法是A.取放时钳端应闭合B.使用时保持钳端向上C.可夹取任何无菌物品D.到远处取物时应速去速回E.钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口

70、患儿，女，6岁。按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是A.按医嘱给予肌内注射流脑疫苗B.注意评估近期有无发热感染C.按医嘱给予皮下注射流脑疫苗D.按医嘱给予口服流脑疫苗E.建议吃早餐后再来接种

71、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂

72、患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷丙（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是A.调快输液速度B.禁食、胃肠减压C.密切观察患儿心率变化D.遵医嘱给予强心、利尿药E.暂停使用强心苷并通知医生

73、焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。A.恐惧症B.惊恐发作C.强迫症D.疑病症E.癔症

74、患者，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（）。A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期

75、男性，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半个月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查，梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导，错误的做法是（）。A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B.避免屏气用力C.若失眠，可独自出去活动，以改善睡眠D.如厕、沐浴时，要告知陪护或同室病友，无须反锁E.保持二便通畅

76、病理学上区分内痔与外痔的分界线为A.直肠肛门移行带B.内括约肌C.齿状线D.白线E.肛垫

77、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗。身高75m，体重50k9，HR85次/分，RI8次/分。既往吸烟史50年，有家族史，平时喜食腌制食品。食管癌典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难

78、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：pH为30，Pa02为51mmHg，PaC02为82mmHg，HCO3为35mmol／L。该患者最适宜的氧浓度是A.10%～45%B.35%～40%C.25%～35%D.51%～60%E.10%～50%

79、系统性红斑狼疮(SLE)所致的贫血是A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素细胞性贫血

80、患者，男，80岁。近日来出门找不到家，把衣服当裤子穿，把裤子当衣服穿，丢三落四，老忘记当前发生的事情。该患者应考虑诊断为（）。A.精神分裂症B.抑郁症C.阿尔茨海默病D.恐惧症E.遗忘症二、多选题

81、阴道灌洗可适用的情况是A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗B.月经期C.产褥期D.物理治疗术后阴道出血者E.未婚女子

82、斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是A.半卧位B.仰卧位，膝部垫枕C.俯卧位D.斜坡卧位E.侧卧位

83、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是A.促进消化B.促进机体蛋白质合成C.降低血糖，增加饥饿感D.改善味觉E.清除肠道寄生虫

84、护士在抢救过程中由于错误使用抢救药物，导致抢救失败，患者死亡，此行为属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.医疗差错E.四级医疗事故

85、关于瞳孔改变描述不正确的是A.正常人两侧瞳孔对称、等大等圆B.脑疝患者两侧瞳孔大小不等C.阿托品中毒患者两侧瞳孔散大D.吗啡中毒患者两侧瞳孔散大E.深昏迷患者瞳孔对光反射消失

86、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（）。A.抗休克，改善循环B.抑制过敏反应C.控制炎症，抑制免疫反应D.降低内毒素反应E.抑菌，避免继发感染

87、十二指肠引流病人应取A.端坐位B.仰卧屈膝位C.截石位D.头低足高位E.去枕平卧位

88、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（）。A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步

89、引起肾性肾衰竭的情况除外A.挤压综合征B.庆大霉素C.心功能不全D.苯E.阿昔洛韦

90、患儿，女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10／L，Hb11.4g／L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”给予头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。患儿惊厥最可能的原因是A.药物中毒B.高热惊厥C.心脏病D.贫血E.窒息

91、下列护患沟通中，属于开放式提问的是（）。A.“您今天早上吃过药了吗？”B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢？”C.“您的学历是本科吧？”D.“您现在有疼痛的感觉吗？”E.“您每天运动时间有1个小时吗？”

92、患者，男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不良，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者

93、男性，38岁。体重80kg，从高空坠落后导致肝破裂，入院后立即进行手术治疗。病房护士接到手术通知后首先应（）。A.准备床单位，铺麻醉床B.测量生命体征C.填写住院病历D.通知医生E.搜集病情资料，确立护理问题

94、患者男性，60岁，提重物时突感左胸刺痛。查体：左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎E.肺癌

95、共用题干患儿，女，2个月，因肺炎住院，静点青霉素1个月，近2日口腔黏膜上有白色乳凝块样物，无发热、哭闹、拒食、流涎等症状。A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎

96、正常足月新生儿脐带脱落的时间是A.生后1～2天B.生后3～7天C.生后7～10天D.生后1～2周E.生后2～3周

97、某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，护士观察病情变化，患者出现阿托品化，其表现不包括A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部音减少或消失

98、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况

99、共用题干男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm*4cm皮下瘀斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。A.肝破裂B.脾破裂C.空回肠破裂D.结肠破裂E.胰腺损伤

100、患者女，52岁。患风湿性心瓣膜病伴心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.高镁血症

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：营养液应在无菌环境下配制。输注之前暂存于4℃冰箱中。配制好的营养液必须在24小时内用完。避免经此中心静脉输血、给药、取血化验。定期取少量营养液做细菌培养，以及时发现感染。

2、答案：D本题解析：考点：子宫肌瘤临床表现；精析：患者上述临床表现提示其可能或有子宫肌瘤，但需做进一步检查确诊，而确诊最主要的依据是窥器检查宫口有瘤体。故本题选D。妇科病均会出现A、B、C、E选项的表现。避错：本题易错选A，大部分考生认为黏膜下肌瘤常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长；但当子宫的肌壁间肌瘤可导致宫腔及内膜面积增大，子宫收缩不良和子宫内膜增生过长等，致使月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则阴道流血等，故A是错误的；窥器观察到瘤体可确诊。故本题选D。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：柔红霉素、三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药前后应监测患者心率、心律及血压。

6、答案：E本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：病房物理环境管理要求做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。危重患者急救要分秒必争，故应快步走。

8、答案：C本题解析：乳房内未扪及肿块，排除乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病和乳癌，局部无红肿热痛，排除急性乳腺炎。故选C。解题关键：掌握各种乳房疾病的特征性表现；掌握乳管内乳头状瘤特征性表现：乳头血性溢液，不易扪及肿块。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症。肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质（1～2期肝性脑病可限制在20g/d以内），供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食，最好给予植物蛋白，如豆制品。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：体位引流是指利用重力和扣击、振动等方法，协助患者排痰，为了避免发生误吸及消化道反应，宜在饭前进行。

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：心脏的传导系统由窦房结、房室束、房室结、左右束支、希氏束与浦肯野纤维等组成，其中窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点。

18、答案：C本题解析：坐浴是借助水温与药液的作用，促进局部组织的血液循环，达到局部清洁、增强抵抗力的作用，是妇产科常用的术前准备之一。具体操作方法为：根据病人病情配置好溶液2000ml，温度一般为40。C：左右，将坐浴盆置于坐浴架上，嘱病人排空膀胱后全臀和外阴部浸泡于溶液中，一般持续20～30分钟。因此，选项C错误。

19、答案：D本题解析：抗双链DNA抗体特异性高达95%，敏感性仅为70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大（D对）。血液检查多数病人有轻至中度贫血，病情活动时血沉多增快，1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少（A错）。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体，在抗细菌，病毒及毒素时发挥作用（B错）。抗核抗体（ANA）目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标，SLE病人ANA阳性率达95%，但特异性不高，它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据（C错）。红斑狼疮细胞检查，是在体外检查LEC因子存在的试验（E错）。糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等（A对）。避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴，紫外线对皮肤伤害大，不宜用于系统性红斑狼疮病人（A对E错）（E为本题正确答案）。限制钠盐摄入，防止肾功能的损伤（B对）。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等（C对）。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤（D对）。

20、答案：A本题解析：乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

21、答案：D本题解析：患者有慢性胃痛，但无规律性，主要伴有消化不良的症状，空腹胃酸降低，组胺刺激后无明显增加，说明是真性低胃酸，故考虑诊断为萎缩性胃炎。十二指肠溃疡时多数伴有胃酸增高，且疼痛有节律性。

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：心功能Ⅱ级的产妇，可以考虑经阴道分娩，但是要缩短第二产程。目前产妇宫口已开全，虽然疲劳，但是经过适当的休息后还是可以经阴道分娩的，因此不应再选用剖宫产结束分娩。

24、答案：D本题解析：在我国，甲类传染病是指鼠疫、霍乱2种。

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：肺炎高热患者应尽量避免使用退热药，以免大量出汗影响临床判断。

27、答案：C本题解析：咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发烧、咳脓痰等平行。题干提示患者是因为咯血造成窒息。所以选项C最合理。

28、答案：D本题解析：患者骶尾部发现水泡，发生压疮，皮肤完整性受损，应优先解决。

29、答案：B本题解析：控制哮喘发作的首选药是沙丁胺醇；治疗哮喘最有效的抗炎药是糖皮质激素；预防外源性哮喘和运动性哮喘的药物是色甘酸钠。

30、答案：B本题解析：无菌盘无菌状态的保持与室内的空气环境、使用频率等有关，一般每4小时更换一次。

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，说明皮肤有灼伤或轻微过敏，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。

33、答案：E本题解析：此题暂无解析

34、答案：B本题解析：患者在面对突然发生的疾病没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的患者病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。

35、答案：C本题解析：溃疡性结肠炎患者饮食应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，有利于肠道吸收。急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食，病情严重者应禁食并行胃肠外营养，使肠道得以休息利于减轻炎症，控制症状。根据患者的情况，该患者处于溃疡性结肠炎的急性发作期，故答案选C。

36、答案：D本题解析：慢性失血如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等，造成丢失铁过多，是缺铁性贫血的主要病因。该患者不全流产后月经一直不规律，慢性失血，从而造成丢失铁过多。去除病因，为缺铁性贫血的首要治疗措施，纠正病因后贫血才能彻底痊愈而不再复发，而该患者月经不规律为主要病因，则首要治疗措施为纠正月经紊乱。铁剂治疗疗效观察：铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高，10天左右渐达高峰；2周后血红蛋白开始上升，约1～2个月可达正常，但仍需继续服药3～6个月以补足体内贮存铁，以免复发。若补充铁剂有效，则网织红细胞计数最早发生变化。

37、答案：D本题解析：阑尾炎术后尿潴留是常见的并发症之一。现患者下腹胀痛，查体下腹膀胱区隆起，故考虑患者尿潴留可能，应密切观察患者的体征，必要时行导尿处理。

38、答案：A本题解析：在我国大多数原发性肝癌与乙型肝炎有关，就是俗称的肝炎三部曲：乙型肝炎、肝硬化、肝癌。

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：缩窄性心包炎可以继发于急性心包炎，以结核性心包炎最为常见，其次为化脓性、创伤性，此外与外科手术、自身免疫（结缔组织）疾病、结节病、心包肿瘤、特发性、放射性心包炎和心脏直视手术等有关。

41、答案：B本题解析：急性阑尾炎的典型腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹，常在剑突下与右髂前上棘连线中外1/3交点处（麦氏点）有按压痛和反跳痛。

42、答案：B本题解析：患者的传染性分泌物经3次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。因此，患者的隔离期限是根据医学检查结果确定。

43、答案：D本题解析：1.凡经体表或物品直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、炭疽、丹毒、狂犬病等，应采用接触性隔离。2.此患者出现的是破伤风的症状，因此对其使用过的被服，正确的处置是先灭菌，再清洗，以免交叉感染。

44、答案：C本题解析：考点：原发性肝癌的临床表现；精析：原发性肝癌患者最突出的体征是肝脏进行性肿大，选C。肝肿大呈进行性，至中晚期时质坚硬、表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而整齐，触诊时常有程度不等的压痛。其余体征都不是原发性肝癌特有的体征。避错：本题部分考生易错选D，患者晚期可出现黄疸和腹水。其他癌症发生肝转移时也可出现黄疸腹水症状，继而出现腹壁静脉曲张，故排除A、D、E，B项可表现为很多腹腔疾病的特征，缺乏特异性，故选C。

45、答案：B本题解析：本题考查的是心功能不全病人的护理。慢性心力衰竭病人输液时需要严格控制输液量和速度，保持在20～30滴/分钟。

46、答案：A本题解析：中医四诊包括：望闻问切；西医四诊为：视触叩听。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：关于对患者病情有影响的隐私，护士应该和患者的主治医生沟通。

49、答案：D本题解析：发药时若患者不在病室或因故暂不能服药，应将药物带回，适时再发或做好交接班处理。

50、答案：A本题解析：泌尿系统肿瘤是指发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道肿瘤。由于尿液在膀胱内停留时间最长，所以引起的膀胱癌最为常见。排尿特点是无痛性肉眼血尿。

51、答案：B本题解析：抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效，肛管应插入15～20cm，保留1小时以上，注药完毕，再注入温开水5～10ml。

52、答案：C本题解析：低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，可知是患者应用胰岛素后出现了低血糖昏迷。

53、答案：A本题解析：患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动，甚至发生心跳停止。

54、答案：A本题解析：患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此CT是最主要的检查项目。

脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍，且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高，符合本病的临床表现。

该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。

55、答案：E本题解析：光疗副作用中，腹泻较为常见。

56、答案：B本题解析：若发生霍乱，需进行隔离，直到进行3次患者的传染性分泌物培养之后，显示结果均为阴性；或者经医生开出医嘱确定患者已经度过隔离期，方可解除隔离。

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：股外侧肌范围较大，大血管、神经干很少通过，适用于多次注射。

60、答案：B本题解析：40～50%的酒精可用于防褥疮。长斯卧床病人受压部位的皮肤，用50%的酒精擦拭后可减少汗腻，促进局部血液循环，以达到防止局部皮肤久压而坏死造成褥疮。

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：本病例是怀疑黄体萎缩不全者，在月经第5天左右刮取内膜，此时应该是仅有少量分泌期内膜的表现，而不应该出现大量的分泌期内膜。而在正常月经周期的妇女，此时的子宫内膜应该是增生期的表现。所以选择D。

65、答案：E本题解析：腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1～2周，防止出血。

66、答案：D本题解析：当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，触痛明显，边界清楚，此称血栓性外痔。

67、答案：C本题解析：临终患者的心理变化分为几个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。此患者处于愤怒期，应给予宽容、关爱、倾听患者的心理感受，允许其情绪宣泄。

68、答案：D本题解析：病例中王某因服毒昏迷不醒，洗胃法有助于解毒，清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收。胃管插入长度与鼻饲胃管插入长度一致，插管长度约45～55cm，润滑胃管前段，按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。

69、答案：A本题解析：无菌持物钳使用时应保持钳端向下；无菌持物钳不能夹取油纱布；无菌持物钳应就近使用，需到远处夹取无菌物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移；钳端不可触碰罐内面无消毒液的部分及罐口周围。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施

73、答案：B本题解析：焦虑性神经症是以焦虑为主要特征的神经症，表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧