2026年助产（产科护理）试题及答案

2026年助产（产科护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.关于胎儿附属物的描述，正确的是A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜组成B.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成C.脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，内有两条脐动脉和一条脐静脉D.羊水是充满在羊膜腔内的液体，足月妊娠时羊水约1000ml2.孕妇自我监护胎儿宫内健康最简便有效的方法是A.听胎心音B.数胎动C.测量宫高D.测量腹围3.产程中最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力4.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径5.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时6.关于分娩机制，下列哪项是正确的A.衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.下降是胎儿娩出的首要条件C.俯屈是使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径一致D.内旋转是使胎头枕骨向前旋转45°7.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍8.产褥期一般为A.4周B.6周C.8周D.10周9.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温10.关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫球蛋白，增强婴儿抵抗力C.增进母婴感情D.不利于产妇身体恢复11.孕妇，28岁，孕36周，四步触诊结果：子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。则胎方位为A.枕左前B.枕右前C.骶左前D.骶右前12.某初产妇，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露S+3，枕左前位，羊水Ⅲ度污染，此时应采取的分娩方式是A.自然分娩B.会阴侧切术C.胎头吸引术D.剖宫产术13.产妇，25岁，产后第3天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎14.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后7～10天15.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的A.心功能Ⅰ～Ⅱ级，可妊娠B.孕早期有心力衰竭发作者，应于心力衰竭控制后终止妊娠C.产后24小时内应绝对卧床休息D.心功能Ⅲ级以上者，不宜哺乳16.孕妇，32岁，孕38周，头痛、头晕、视物模糊1周入院。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.冬眠合剂C.肼屈嗪D.硝苯地平17.产褥期抑郁症最常见于产后A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内18.关于胎儿窘迫的处理，下列哪项是错误的A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.尽快终止妊娠D.静脉滴注缩宫素，加速产程19.某产妇，产后2周出现弛张热，下腹疼痛且压痛明显，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎20.孕妇，26岁，孕34周，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.早产D.胎膜早破第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）21.分娩22.胎盘早剥23.产后出血24.产褥期25.新生儿窒息（二）简答题（每题6分，共18分）26.简述产程分期及各期特点。27.简述产后出血的原因及处理原则。28.简述母乳喂养的注意事项。（三）病例分析题（12分）29.产妇，27岁，孕39周，临产10小时入院。查体：骨盆外测量正常，宫口开大5cm，先露S-1，胎膜未破，宫缩持续30秒，间歇5～6分钟，强度中等。胎心140次/分。2小时后，宫口仍开大5cm，先露S-1，宫缩持续20秒，间歇7～8分钟。请分析该产妇目前的产程进展情况，并提出处理措施。（四）材料分析题（10分）30.材料：某产妇，产后第5天，体温39℃，恶露增多且有臭味，下腹疼痛，子宫复旧不佳，有压痛。血常规：白细胞15×10⁹/L。问题：请分析该产妇可能出现了什么情况？应如何处理？（五）综合应用题（10分）31.孕妇，30岁，孕32周，诊断为妊娠期高血压疾病。现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。请为该孕妇制定一份护理计划。答案：1.C2.B3.A4.A5.C6.C7.A8.B9.D10.D11.D12.C13.A14.B15.D16.A17.B18.D19.B20.B21.分娩是指妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。22.胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。23.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。24.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。25.新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟内，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。26.产程分期及特点：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇一般需11～12小时，经产妇需6～8小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15分钟，不超过30分钟。27.产后出血原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则：针对原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。28.母乳喂养注意事项：母亲应保持心情舒畅，营养均衡；喂奶前洗净双手，清洁乳头；按需哺乳，一般产后半小时内开始哺乳；哺乳时让婴儿含住大部分乳晕；两侧乳房交替哺乳；哺乳后将婴儿竖起轻拍背部，防止溢乳；注意观察婴儿吸吮及大小便情况等。29.该产妇目前产程进展缓慢，存在活跃期停滞。处理措施：首先应检查有无头盆不称，若无头盆不称，可人工破膜加强宫缩，观察产程进展；若出现胎儿窘迫等异常情况，应及时行剖宫产术。30.该产妇可能出现了产褥感染，以急性子宫内膜炎为主。处理措施：①一般治疗：卧床休息，加强营养，纠正水、电解质紊乱。②抗生素治疗：根据细菌培养和药敏试验结果选用有效抗生素，足量、联合用药。③局部治疗：如会阴伤口或腹部切口感染，应及时拆线引流。④病情观察：密切观察生命体征、恶露情况及子宫复旧情况等，如有异常及时处理。31.护理计划：①休息与环境：保证充足睡眠，病房