《婴幼儿疾病预防与护理》课件-项目7.2五官疾病

婴幼儿疾病预防与护理结膜炎预防与护理模块四：婴幼儿疾病预防与护理小案例露露，3岁，女孩。最近几天，幼儿园里很多小伙伴都出现了眼睛发红、流泪、怕光的症状。今天露露也没能幸免。露露的妈妈赶紧带她去医院，医生诊断露露得了结膜炎。鉴于此病在幼儿园里引起了小范围流行，卫生部门介入调查，调查的结果是孩子们共用毛巾导致了本病传播。结膜炎结膜的炎症反应病因细菌性结膜炎衣原体结膜炎病毒性结膜炎一、病因

(一)细菌感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等（二）衣原体感染沙眼衣原体二、临床表现（一）急性细菌性结膜炎潜伏期多在2天左右，开始可有眼部不适、异物感、刺痛、怕光，而后出现结膜充血、分泌黏液增多。重者出现脓被甚至出血。婴幼儿早晨起床后上下睫毛可被分泌物粘住造成眼睛无法睁开。（二）沙眼潜伏期为1~2周，急性期表现为怕光、痒感、流泪、眼部不适、分泌物增多等症状，查体可发现结膜充血、结膜表面粗糙不平且伴有滤泡、眼脸红肿等症状，耳前淋巴结可触摸到肿大。三、治疗（一）对症处理。眼部分泌物较多时，可用生理盐水或者硼酸溶液冲洗分泌物，防止粘连或造成二次感染。（二）药物治疗。一般选用敏感的抗菌、抗衣原体或抗病毒滴眼液。若病情严重，可口服或者静脉滴注药物。四、护理和保健(一)要按医嘱及时给予滴眼药(二)注意观察病情，若症状加重，及时送往医院处理(三)做好隔离措施(四)患儿饮食宜清淡，忌食辛辣食物五、预防本病的预防措施主要是注意用眼卫生，应当教育婴幼儿勤洗手，不要随便用手揉眼睛。另外。婴幼儿的日用品如肥皂、毛巾等应专人专用。谢谢观看婴幼儿疾病预防与护理近视的预防与护理模块五：婴幼儿疾病预防与护理小案例乐乐，3岁，平时非常喜欢用爸爸妈妈的手机看动画片，一看就是2个小时。最近，妈妈发现乐乐看东西时老喜欢眯着眼睛，昨天幼儿园体检，老师告诉妈妈乐乐有点近视，需要佩戴眼镜。近视随着手机、平板电脑等电子设备的普及，越来越多的孩子成了近视的受害者。一、病因幼儿长时间盯着近处的电子屏幕，晶状体长期处于放松状态，时间久了会导致晶状体视远物调节能力不足，远处光线落在视网膜之前，导致物像模糊。此外，近视与遗传因素、营养物质缺乏等也有很大的关系。二、临床表现近视最典型的症状就是视远物模糊,导致患儿看远处物体时必领要眯起眼睛，用眼时间久了容易疲劳。患儿通常有看东西有重影、怕光、眼干、眼痒、流泪、头疼等症状。严重者会出现飞蚊症、视物变形、眼睛外斜视。检查时会发现眼睛变突、眼轴变长，严重的甚至会有眼底损害。三、治疗（一）佩戴眼镜（二）手术治疗18岁以上成年人才考虑手术治疗，幼儿不推荐四、护理和保健(一)限制幼儿玩手机及其他电子设备的时间，多带幼儿进行户外活动。(二))监督患儿佩就眼镜，及时为患儿调整眼镜。(三)定期为幼儿检测视力，若发现异常，及时前往医院就诊。五、预防1.控制手机、电脑等电子设备的使用时间，使用电子产品40分钟后要远眺10分钟，使眼睛适应视远物并得到充分休息。2.控制用眼距离，帮助幼儿养成良好的看书习惯，眼睛距书本要超过33cm，每次看书学习时间不要超过45分钟；晚上学习时要保证充足的光照，避免在较暗的光线下学习。3.教会幼儿每天按时正确做眼保健操。4.保证8个小时以上充足的睡眠。谢谢观看婴幼儿疾病预防与护理急性中耳炎预防与护理模块二：婴幼儿疾病预防与护理小案例晓磊，4岁，最近几天“感冒”了，一直在咳嗽、流鼻涕。今天早上起床后感觉右侧耳朵胀痛，并且听力也下降了。去医院检查，医生告诉家长急性中耳炎顾名思义，就是发生在中耳黏膜的急性炎症，多见于冬春季节，发病前常有急性上呼吸道感染的病史。急性非化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎一、病因

(一)外耳道鼓膜途径感染污水进入外耳道并突破鼓膜进入中耳，造成中耳急性炎症。（二）咽鼓管途径感染发生急性上呼吸道感染时，细菌经过咽鼓管进入中耳，造成中耳炎。不正确的擤鼻涕方式更容易造成咽部细菌进入中耳，引发中耳炎。二、临床表现（一）急性非化脓性中耳炎耳痛，鼓膜充血，但鼓膜完整，一般不会流脓。（二）急性化脓性中耳炎耳痛，多有发热、疲倦、食欲减退等症状，患儿可出现听力减退，流脓。三、治疗

(一)急性非化脓性中耳炎可局部或全身应用止疼药物，如使用苯酚滴耳剂滴耳或者口服布洛芬治疗；鼓膜充血者可应用减充血剂滴耳。（二）急性化脓性中耳炎严重者要口服或静脉滴注抗生素1周以上。四、护理(一)对症护理1.及时送往医院治疗，以免耽误病情；2.保持患儿外耳道清洁，流脓者，可用双氧水擦拭清理外耳道；3.按医嘱及时给子药物治疗，直到症状消失5天之后才可停药。(二)一般护理1.给婴幼儿洗头、洗澡或者其游泳时要注意戴好耳塞等护具；2.教会患儿正确擤鼻涕的方法；3.流脓患儿睡觉时要让患侧耳朵朝下，以利于脓液流出。五、预防(1)积极锻炼，预防感冒。(2)教会孩子正确擤鼻梯的方法。(3)避免污水流入耳道。(4)不要给婴幼儿掏耳朵。谢谢观看婴幼儿疾病预防与护理过敏性鼻炎预防与护理模块三：婴幼儿疾病预防与护理小案例芳芳，3岁。女孩，今早天气突然变冷了。妈妈从柜子里拿出了去年冬天的衣服给她穿上，芳芳穿上后不一会就开始觉得鼻子痒，流清鼻涕。打喷嚏。妈妈很因感：孩子刚才起床还好好的，怎么这么快就“感冒”了呢?过敏性鼻炎婴幼儿鼻黏膜接触过敏原后引起的一种变态反应性疾病，表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻梯等，查体可发现鼻黏膜红肿。季节性过敏性鼻炎常年性过敏性鼻炎一、病因本病和遗传因素以及环境因素都有关系。不少婴幼儿本身是过敏体质，当按触室内的尘螨，或动物皮屑、毛发、羽毛等过敏原后就会发病，此为常年性过敏性鼻炎。在春季，鲜花盛开，空气中漂有花粉，有些婴幼儿接触花粉后会出现过敏性鼻炎的症状，此为季节性过敏性鼻炎。二、临床表现打喷嚏鼻痒鼻塞流清水样鼻涕三、治疗（１）避免接触过敏原，如尘蜡、动物毛发、花粉等。（２）药物治疗。主要是对症治疗，可用鼻黏膜减充血剂、抗炎及抗过敏药物等。四、护理(一)对症护理教会患儿正确擤鼻涕的方法，定时用温水清理鼻腔，帮助患儿按医嘱对鼻腔滴药等。四、护理(二)一般护理1.少接触鲜花、猫、狗、鸽子等;2.经常晾晒衣被，灭杀螨虫；3.经常通风，保持空气清新；4.饮食要忌辛辣，少吃生冷、油腻以及其他刺激性食物。四、护理（三）注意观察病情。一旦发现婴幼儿出现呼吸困难、反应差等严重表现时，要及时送往医院就诊。五、预防（１）尘螨过敏。家庭或者托幼机构要做好卫生工作，床单、被褥要及时晾晒。（２）花粉过敏。对花粉过敏的婴幼儿在花粉较多的季节尽量不要前往公园等花卉较多的地方，不得不出去时要做好防护措施。谢谢观看婴幼儿疾病预防与护理龋齿预防与护理模块一：婴幼儿疾病预防与护理小案例云云，3岁，每天晚上都要吃点心。吃完后也不刷牙就直接睡觉了。今天中午他吃冰激凌的时候实然觉得牙疼，到医院就诊，医生说云云长了龋齿，要“补牙”。龋病龋病是一种婴幼儿常见病和多发病，一般在学龄前期最为多见。本病以细菌感染为主要原因，牙体硬组织发生慢性进行性破坏，患儿会因为牙痛而导致食欲下降，从而使得营养摄入不足，严重者甚至会影响生长发育。一、病因（一）营养及饮食因素：婴幼儿时期一些维生素和矿物质的缺乏会导致牙袖质发育不良，细菌生长代谢会产生有机酸类，长期滞留在牙齿表面，会破坏牙釉质。（二）细菌：牙齿菌斑中的许多细菌会使食物残渣和糖类发酵产生酸类并溶解牙釉质，形成齲齿。（三）牙齿因素：凹沟多的牙齿容易滞留细菌及食物残渣，清除不及时易发生龋病。营养及饮食因素牙齿因素龋齿细菌二、临床表现1.牙齿表面有褐色或黑色的小点或斑块2.牙齿对冷、热、酸的刺微比较敏感3.出现很深的龋洞三、治疗龋齿不会自己愈合，未经治疗的龋病只会进一步加重，面且齲病是一种细菌感染疾病，如果龋病侵及牙髓，就会引起牙髓炎、牙根炎，甚至造成牙齿功能丧失。慢性感染也会留下病灶，造成关节炎、肾炎、心肌炎等。（一）药物治疗。用化学药物(首选氟化物)溶蚀病损部位进行治疗。（二）窝沟封闭。用复合材科将其填充可以阻止细菌、食物残渣进入。（三）牙齿修复。牙齿填充术和预成冠修复。四、护理和保健平时注意婴幼儿的口腔卫生。教育孩子每天都要刷牙，勤漱口，对于年龄较小的幼儿，要注意勤做口腔护理，尤其是饭