2025年7月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库含答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女性，38岁，发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物，活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经正确答案：A答案解析：试题难度：易；此题属专业知识与理论试题，测试考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的掌握情况。该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。2.患者戴下颌义齿后，出现咬舌现象，分析原因是A、后牙排列过于颊侧B、后牙覆（牙合）过小C、后牙覆盖过大D、后牙覆盖过小E、后牙排列过于舌侧正确答案：E3.女性，25岁，左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿，已有脓头形成，自行挤压排脓后2日，开始出现头痛、高热，初步判断感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是A、面前静脉、颈内静脉B、内眦静脉、眼静脉C、面前静脉、颞浅静脉、颈内静脉D、颞浅静脉、内眦静脉E、眶内静脉、面前静脉正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是基本知识理解试题，测试考生对“危险三角”感染向颅内扩散途径的理解。此题正确答案为向颅内扩散途径是经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵窦。由于“危险三角”内静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良、封闭不全，不能阻挡逆流，又加上这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。4.有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A、囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮B、好发于青年，男性多见，长骨好发C、囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成D、早期多无症状E、为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致正确答案：A5.自翼突经过上颌结节到犁状孔的上颌骨骨折可出现A、耳、鼻出血B、复视C、开（牙合）D、脑脊液漏E、眼结膜下出血正确答案：C6.关节盘的最薄处为（）A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上均是正确答案：B7.对于腮腺区肿物，哪种检查是不恰当的A、细针吸细胞学检查B、CTC、唾液腺造影D、B超E、组织活检术正确答案：E8.楔状缺损好发于A、下前牙B、上前牙C、上下颌尖牙和前磨牙D、上颌磨牙E、下颌磨牙正确答案：C答案解析：楔状缺损是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。多见于中年以上患者的前磨牙，其次是第一恒磨牙和尖牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。常见邻近数个牙齿缺损程度不相同。故本题选C。9.决定牙齿形态的重要的结构是A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、缩余釉上皮E、上皮根鞘正确答案：C答案解析：本题考点为牙发育。牙发育中上皮和间充质之间的相互作用即成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态。在此相互作用中，牙乳头（间充质）起决定性作用。这在移植实验中得到证明，如将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头相结合，最后形成的是磨牙，故本题应选C，而其他4个备选答案均指牙发育中的上皮。10.下列关于绷带功效的说法中，哪一项是错误的A、遮挡创口，减少对病员的不良刺激B、防止或减轻骨折错位C、止血或减轻水肿D、保温、止痛、固定敷料E、保护术区和创部，防止继发感染正确答案：A11.根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外A、旋转使用的器械，旋转幅度过大B、在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械C、在器械换号的过程中，未充分冲洗根管D、工作长度标记不准确E、器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致阻塞根管正确答案：A12.当下颌明显大于上颌弓时，全口义齿人造牙排成反（牙合）的主要目的是A、增进美观B、改善发音C、促进义齿固位D、提高咀嚼效率E、增加（牙合）接触面积正确答案：C答案解析：下颌明显大于上颌弓时义齿可设计成反（牙合），以利于固位。其余选项都与题面无关，故此题选C。13.与义齿吸附力无关的因素是A、基托与黏膜的接触面积B、金属（牙合）C、基托材料D、瓷牙正确答案：C14.意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A、双层垫底B、间接盖髓C、安抚治疗D、牙髓失活术E、直接盖髓正确答案：E15.关于种植体周围炎的治疗不正确的是A、引导性骨再生术B、翻瓣手术C、联合应用抗生素D、手用传统金属洁治器彻底清洁E、2%氯已定局部冲洗或含漱正确答案：D16.某患者经X线片证实为颏部正中单发骨折。关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的A、发生明显移位，并可能引起舌后坠及窒息B、无明显移位C、双侧骨段都向下移位D、一侧骨段向上移位，另一侧骨段向下移位E、双侧骨段都向上移位正确答案：B17.牙乳头形成A、釉质B、牙髓C、牙骨质D、牙周膜E、牙槽骨正确答案：B答案解析：当成釉器进入钟状期时，牙乳头外围的细胞在内釉上皮的诱导下，分化为成牙本质细胞，一旦成牙本质细胞开始形成牙本质，牙乳头就称为牙髓。釉质由成釉器形成，排除A；牙骨质、牙周膜、牙槽骨由牙囊形成，排除C、D、E。此题选B。18.瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A、中央性颌骨骨髓炎急性期B、中央性颌骨骨髓炎慢性期C、边缘性颌骨骨髓炎增生型D、新生儿颌骨骨髓炎E、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型正确答案：B答案解析：颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，有时从瘘孔中排出死骨片。19.釉牙本质界的形态特点是A、曲线相连B、直线相连接C、桥粒连接D、指状镶嵌E、小弧形线相连正确答案：E答案解析：本题考点为牙体组织基本知识。釉牙本质界的形态不是一条直线，而是小弧形线。弧形线的凸面朝向釉质，凹面朝向牙本质。此组织结构可使釉质和牙本质的接触面积增大，并且有增强釉质与牙本质附着的作用。20.第一鳃弓衍化出的面突是A、下颌突B、上颌突C、颌突和下颌突D、球状突E、中鼻突正确答案：C21.口腔颌面部手术采用全麻时容易发生的危险是A、中枢神经系统的意外B、呼吸道阻塞C、心血管系统的意外D、应激性消化道出血E、麻醉的深度不易掌握正确答案：B22.压力焊中不包括A、电弧焊B、气压焊C、冷压焊D、超声波焊E、接触焊正确答案：A23.以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的A、有条件时应尽早进行清创缝合术，无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入B、伴发颅脑损伤的病员应卧床休息，严密观察，暂不作不急需的检查和手术C、病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞与冲洗，以免引起颅内感染D、对于昏迷伤员，应特别注意呼吸道通畅，防止发生误吸和窒息E、对于烦躁不安的伤员，可给予适量镇静剂，但禁用吗啡正确答案：C答案解析：颌面部损伤伴有脑脊液鼻漏或耳漏的伤员，不能行鼻腔或耳道填塞与冲洗，应听任自流，并用抗生素预防感染。多在3～7天内逐渐减少或停止，如长期漏液不止，应请神经外科会诊，作硬脑膜裂口修补术。故此题选择C。24.治疗腮腺浅叶混合瘤，宜采用A、化学治疗B、保留面神经腮腺浅叶及肿瘤摘除术C、放射治疗D、腮腺全切除术E、肿瘤剜出术正确答案：B25.上颌窦填塞法适用于A、上颌骨前壁骨折B、上颌骨外下壁骨折C、颧弓骨折D、颧骨颧额缝骨折E、颧骨粉碎性骨折正确答案：A答案解析：上颌窦填塞法用于支撑上颌骨前部骨壁，适合于上颌骨前壁骨折，所以A正确；上颌骨外下壁骨折和牙槽突骨折，适用于麻醉下手法复位，所以B错误；颧弓骨折复位方法包括单齿钩复位法，经喙突外侧复位法和颞部切开复位法，所以C不选；颧骨颧额缝骨折，需要切开复位，所以D不选；颧骨粉碎性骨折需要切开后进行重建，所以E不选，故选A。26.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是A、耳屏前区B、颈动脉三角区C、咬肌前缘D、下颌角区E、以上都不是正确答案：A答案解析：颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。27.正常人的开口度为A、2.5～2.9cmB、3.0～3.5cmC、3.7～4.5cmD、4.6～5.0cmE、5.1～5.4cm正确答案：C答案解析：正常人的开口度在3.7～4.5cm，所以C正确，此题选C。28.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径：①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓，突破口常靠近唇颊侧牙龈；②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓，此种排脓途径对牙周组织损害最小，E错误；③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上，本题选E。29.颞下颌关节紊乱病的病因不包括A、行为因素B、精神心理因素C、环境因素D、微生物因素E、咬合因素正确答案：D30.硬钎焊中不包括A、盐浴钎焊B、火焰钎焊C、铬铁钎焊D、高频钎焊E、炉中钎焊正确答案：C31.患儿，7岁，左下第一磨牙近中邻面深龋，探诊敏感，冷测(+)，无迟缓性痛。X线片示：患牙根尖未发育完全，根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔，此时最恰当的治疗方法是A、牙髓切断术B、根管治疗C、牙髓摘除术D、直接盖髓术E、间接盖髓术正确答案：D答案解析：根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓，待发育完成后再行根管治疗。32.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于A、第一鳃裂B、第二鳃裂C、胸腺咽管D、第四鳃裂E、第三鳃裂正确答案：B33.下列下颌侧切牙与上颌侧切牙的区别中哪点是错误的A、下颌侧切牙为扁根B、上颌侧切牙唇面较圆C、下颌侧切牙边缘嵴较明显D、下颌侧切牙唇面较平E、邻面观：上颌侧切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧正确答案：C34.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应（）A、全身支持疗法B、死骨刮除、病灶牙拔除C、及早拔除病灶牙D、大剂量抗生素控制感染E、切开引流正确答案：B35.一患者右下6缺失，健康，缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式正确答案：D答案解析：间接固位体作用力大小与其放置的位置有关。而它的设计位置又与支承线密切相关。由于支托部位不同，形成纵线、横线、斜线、平面四种形式的支承线。这里用42、47做基牙，为纵线式。故选D。36.高压氧可用于治疗A、新生儿颅骨骨髓炎B、唇痈C、结核D、口底蜂窝织炎E、放射性锁骨坏死正确答案：E答案解析：放射性骨坏死的治疗包括全身治疗，镇痛，加强营养，高压氧，输血等，局部治疗，包括抗生素或双氧水冲洗病灶，去除已分离的死骨。37.以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现A、病变区边缘及周围少见骨膜反应B、病变区边界不清楚C、病变颌骨可见