住院医师规范化培训《放射科》习题含参考答案

住院医师规范化培训《放射科》习题含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.不同含液器官或病变的后方回声增强程度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是A、血液B、囊肿液体C、尿液D、胸腔积液E、胆汁正确答案：A答案解析：后方回声增强是声像图伪像之一，是指当超声柬通过声衰减甚小的器官组织或病变（如胆囊、膀胱、囊肿）时，其后方回声会超过同深度的邻近组织回声。这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体，仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强，通常可以鉴别液性与实性病变。由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多，故声衰减较高，后方回声增强不显著。2.CT诊断肺隔离症最有价值的征象是（）。A、下叶后段类圆形病灶，可见体循环供血B、下叶后段类圆形病灶，可见肺循环供血C、下叶后段类圆形病灶，病灶内有囊变D、下叶后段不规则病灶，强化明显E、下叶后段不规则病灶，有分叶正确答案：A答案解析：肺隔离症是指肺的发育过程中肺动脉发育异常，由主动脉分支供血，隔离肺与支气管不通，形成无呼吸功能的失用性肺组织，分为肺叶内型和叶外型。CT表现：平扫可见肺下叶实性肿块，形态不规则，密度不均，增强扫描呈不均质强化，合并感染时可见气液平，下叶后段类圆形病灶，可见体循环供血，即可明确诊断。因此答案选A。3.T1WI表现均匀低信号病灶，T2WI随着TE的延长肿瘤信号强度递增似灯泡，注入Gd-DTPA后病灶周边结节状强化，延迟后增强范围逐渐扩大应诊断为A、肝海绵状血管瘤B、肝囊肿C、肝癌D、胆管癌E、肝腺瘤正确答案：A答案解析：肝海绵状血管瘤的典型表现。4.血液中的声速大约是A、330m/sB、1000m/sC、1570m/sD、5000m/sE、8000m/s正确答案：C答案解析：记忆题。声波在血液中的速度为1570m/s。5.A、肺结核B、间皮瘤C、肺癌D、肺转移瘤E、淋巴瘤正确答案：B答案解析：如图右肺胸膜弥漫性增厚，结合临床呼吸困难，咳嗽1个月余，可诊断为胸膜间皮瘤。6.筛骨属于（）。A、不规则骨B、长管状骨C、短管状骨D、软骨内化骨E、扁骨正确答案：A答案解析：长骨主要分布于四肢，其两端为骺，体为骨干，内有骨髓腔；短骨主要位于承受压力而运动幅度较小的部位，如腕骨和跗骨等，扁骨主要参与腔的围成，由坚硬的内板、外板及板障构成，如顶骨、胸骨、肋骨等。不规则骨：形状不规则，如髋骨、蝶骨、筛骨等。因此答案选A。7.口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是A、＞4小时B、＞10小时C、＞8小时D、＞6小时E、＞3小时正确答案：C8.关于鼻咽癌CT表现的描述，下列说法不对的是（）。A、常伴囊变或钙化B、在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化C、早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失D、对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有E、好发于鼻咽隐窝和顶壁正确答案：A答案解析：鼻咽癌CT平扫呈等密度，一般无囊变或钙化。肿瘤呈浸润性生长，与周围正常组织分界不清。在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化。因此答案选A。9.颈动脉狭窄分级的多普勒诊断标准，错误的是A、完全闭塞：内径减少100%B、极重度狭窄：内径减少91%～95%C、轻度狭窄：内径减少0～50%D、中度狭窄：内径减少51%～70%E、严重狭窄：内径减少71%～90%正确答案：B答案解析：极重度狭窄颈动脉内径减少91%～99%，其他选项正确。10.胃癌介入治疗的适应证不包括A、不能外科切除的患者B、胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者C、胃癌伴远处转移患者D、胃癌术后复发的患者E、胃癌伴心功能不全的患者正确答案：E答案解析：心功能不全是胃癌介入治疗的禁忌证。11.亲梗死灶显像，常用于诊断（）。A、无痛性心梗B、心内膜下心梗C、陈旧性心梗基础上再发急性心梗D、心梗合并LBBBE、以上都是正确答案：E答案解析：Tc-PYP显像主要应用于：①原有心电图异常可能掩盖急性心肌梗死心电图表现；②症状发作后48小时，心肌酶学检查已恢复正常；③范围小的非透壁性心肌梗死，心电图检查有困难；④老年性无痛性心肌梗死，心电图和酶学无法确诊者；⑤右室梗死，多与左室下壁心梗同时存在；⑥陈旧性心肌梗死基础上急性再梗死的诊断；⑦心脏手术后发生心肌梗死的诊断。12.提高诊断试验特异度的方法有（）。A、采用“并联”检测策略B、设定专科门诊C、采用“串联”检测策略D、抽样调查E、进行筛检策略正确答案：C13.有关MRI的限度，说法错误的是A、体内带铁磁性物质的患者不能进行检查B、对钙化的显示不如CTC、进行生命监护的危重患者不能进行检查D、对肺、骨的观察不如CTE、对脑组织解剖及病变显示不如CT敏感正确答案：E答案解析：对脑组织解剖及病变显示敏感是MRI检查的优势。14.关于SPECT/CT中CT的论述，下列错误的是A、一般达不到诊断CT的级别B、用于解剖定位C、用于衰减校正D、用于图像融合E、用于CT诊断正确答案：E答案解析：多数SPECT/CT的CT档次不高，达不到诊断CT的级别，不能用于CT诊断。1815.喉肉芽肿的早期CT表现为A、喉腔狭窄B、喉内结构不规则增厚C、喉内结构弥漫肿胀、增厚D、会厌破坏缺损E、喉内结构粘连变形正确答案：C16.下面哪一项不属于树形决策树的构成要素？（）A、阈值B、决策节点C、分校概率D、结局得失值E、机遇节点正确答案：A17.以下哪一异常是鼻道窦口复合体的解剖异常A、终末隐窝B、钩突气房C、鼻中隔偏曲D、下鼻甲肥大E、后鼻孔闭锁正确答案：B18.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）A、绒毛膜癌B、外阴癌C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、卵巢癌正确答案：E答案解析：卵巢癌早期无症状，加之位置较深，不易查得，发现时往往已属晚期。是女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高肿瘤。19.18岁后尾骨由4个尾椎组成，各尾椎间由（）连接A、纤维组织B、无C、骨性D、韧带E、软骨正确答案：E20.CT设备的扫描部分不包括A、准直器B、X线球管C、扫描架及扫描床D、高压发生器E、主计算机系统正确答案：E21.男，41岁，后枕部不适一月余。根据CT平扫片，最可能的诊断为A、脊索瘤B、骨转移瘤C、骨嗜酸性肉芽肿D、骨瘤E、骨纤维异常增殖症正确答案：E答案解析：本例CT特点为枕骨基底及枕骨粗隆部多发磨玻璃样改变，枕骨粗隆部内外板和板障骨质膨大，增厚，其内见小囊性改变，符合枕骨骨纤维异常增殖症。22.超声检查发现一侧肾内局限占位病变，下列有助于提示肾脓肿的是A、病灶边界模糊不清B、肾内正常结构受压移位C、病灶内血流不丰富D、患侧肾脏弥漫性或局限性增大E、患侧肾脏活动度明显受限正确答案：E答案解析：肾皮质脓肿简称肾脓肿，肾皮质脓肿形成时，患侧肾形增大，向外隆起，肾内出现低回声区，有球体感，边界模糊，且肾活动受限，尤以低回声区处与肾周围组织明显粘连，在呼吸时牵住肾脏，使之不能上下移动，是诊断肾脓肿的主要依据。粘连处肾轮廓线中断缺落。23.有关X线诊断的描述，下列哪一说法是错误的A、X线诊断是依靠对临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理得出的B、观察分析X线片时，首先应注意投照技术条件C、为了不迭漏重要X线征象，应按一定顺序，全面而系统地进行观察D、X线影像反映的是正常与大体病理的解剖特点E、分析X线片时，结合临床的重要性是区别“同病异影”、“异病同影”正确答案：A答案解析：X线诊断是综合影像学各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料以影像学征象为基础进行分析推理得出的。24.下面哪项不是合理的肺部及纵隔MRI扫描技术A、多采用快速序列屏气采集，或采用呼吸门控技术采集B、线圈用体部相控阵线圈、体线圈C、扫描技术常规做横断及斜冠状方位，必要时做矢状位D、使用心电门控或周围门控技术，是为了使除了血管以外的不同种组织之间形成良好对比E、相关准备安装心电门控或周围门控正确答案：D答案解析：扫描技术常规做横断及斜冠状方位，必要时做矢状位。多采用快速序列屏气采集，或采用呼吸门控技术采集。使用心电门控或周围门控技术，是为了使血管流空与其他组织形成良好对比。25.女性，40岁。CT发现额叶异常密度灶，无任何症状及体征。CT诊断（见图）最大可能是（）。A、少突胶质细胞瘤B、海绵状血管瘤C、脑膜瘤D、脑出血E、正常钙化灶正确答案：B答案解析：海绵状血管瘤是血管畸形的一种。镜下主要由缺少肌层和弹力层的薄壁海绵状组织组成。血管之间无正常神经组织，常伴钙化。常见于脑实质内，也可见于脑膜。CT平扫呈圆形、椭圆形或分叶状的境界清楚的肿块，常发生在肌锥内，内可见斑点状钙化或静脉石，增强后呈明显强化。因此答案选B。26.半卵圆中心为A、连合纤维B、弓形纤维C、投射纤维D、皮层下灰质E、皮层下纤维正确答案：E27.定量诊断主动脉瓣狭窄，诊断重度狭窄的平均跨瓣压差为（）。A、＞25mmHgB、＞35mmHgC、＞45mmHgD、＞50mmHgE、＞10mmHg正确答案：D答案解析：检测主动脉瓣狭窄的血流速度时应采用连续多普勒法，以便能更准确地测定主动脉瓣上血流速度和跨瓣压差。轻度狭窄：平均跨瓣压差＜20mmHg；中度狭窄：平均跨瓣压差20～50mmHg；重度狭窄：平均跨瓣压差＞50mmHg。28.患者，男，55岁。CT示左侧小脑半球囊实性肿瘤，呈大囊小结节状，增强扫描囊性成分无强化，小结节明显强化，病灶外见一粗大血管深入病灶内。诊断为A、脑内结核B、脑脓肿C、胶质瘤D、血管母细胞瘤E、室管膜瘤正确答案：D29.眼动脉眶内行程分几段，其分支名称是A、2段，视网膜中央动脉B、3段，视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉C、4段，视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉D、3段，睫状后动脉、泪腺动脉E、3段，视网膜中央动脉、睫状后动脉正确答案：B答案解析：眼动脉主要发自颈内动脉，在眶内的行程分三段，与超声检查有关的眼动脉分支有：视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉。30.引起继发性视网膜脱离的常见病因为：①视网膜炎；②脉络膜炎；③眼内肿瘤；④眼内机化物牵拉A、①②③B、①②③④C、①③D、①②④E、②④正确答案：B答案解析：继发性视网膜脱离常见原因有视网膜炎、脉络膜炎、眼内肿瘤、机化物牵引、视网膜囊虫病等。31.进行彩色多普勒血流显像时，改变基线，使其向红色标尺方向调节，结果是A、红色增多B、蓝色增多C、无变化D、红、蓝色均减少E、红、蓝色均增多正确答案：B答案解析：进行彩色多普勒血流显像时，改变基线，使其向红色标尺方向调节，结果是蓝色增多，相反，使其向蓝色标尺方向调节，结果是红色增多。32.下述哪项不是胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的禁忌证A、肝功能衰竭B、胆管良性狭窄C、胆管广泛狭窄者D、明显出血倾向E、大量腹水正确答案：B答案解析：胆管良性狭窄为胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的适应证。33.放射性核素骨显像最主要的缺点是A、假阴性率较高B、灵敏度较低C、假阳性率较高D、特异性较低正确答案：D答案解析：放射性核素骨显像最主要的缺点是特异性较低。34.脑梗死CT水肿高峰发生于发病后A、12小时B、24小时C、2～5天D、1周E、10天左右正确答案：C答案解析：脑梗死后2～15天为脑水肿高峰期，此时可有占位效应。35.观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗？（）A、胸骨旁B、胸骨上窝C、心尖部D、右锁骨上E、剑突下正确答案：B答案解析：采用胸骨上窝主动脉弓短轴切面，可显示主动脉弓短轴及上腔静脉与右肺动脉的吻合口，如显示不良可将探头移向右锁骨上可提高显示率。36.甲亢病人具有特征性的表现是A、肠鸣音亢进B、大便有不消化食物C、大便次数多D、大便呈糊状E、易饥多食，体重锐减正确答案：E答案解析：甲亢病人特征性表现主要有食欲亢进、消瘦，严重者呈现恶病质。37.哪项不是良性肿瘤的主要鉴别依据A、是否对周围组织产生压迫移位B、有无软组织肿块C、膨胀性或浸润性骨质破坏D、有无骨膜反应E、生长快或慢正确答案：A答案解析：良恶性骨肿瘤都会对周围组织产生压迫移位，此项不能作为良恶性肿瘤的主要鉴别