医学影像技术测试题带答案

医学影像技术测试题带答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.X线产生的四个基本条件不包括以下哪项？A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.低压电场答案：D（X线产生需高压电场提供加速电子的能量，低压电场无法形成高速电子流）2.关于CT空间分辨率的描述，正确的是？A.与探测器数目成反比B.层厚越厚，分辨率越高C.高分辨率算法可提高空间分辨率D.矩阵越小，分辨率越高答案：C（高分辨率算法通过边缘增强提高细节显示，探测器数目越多、层厚越薄、矩阵越大，空间分辨率越高）3.MRI中T1弛豫时间指的是？A.90°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复63%的时间B.180°射频脉冲后，横向磁化矢量衰减63%的时间C.90°射频脉冲后，横向磁化矢量衰减37%的时间D.180°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复37%的时间答案：A（T1弛豫为纵向磁化恢复过程，90°脉冲后纵向磁化从0恢复至63%的时间为T1值）4.超声检查中，频率越高则？A.穿透深度越深，分辨率越低B.穿透深度越浅，分辨率越高C.穿透深度越深，分辨率越高D.穿透深度越浅，分辨率越低答案：B（超声频率与分辨率正相关，与穿透深度负相关，高频适用于浅表器官，低频用于深部组织）5.关于DSA（数字减影血管造影）的描述，错误的是？A.需注射对比剂显示血管B.可实时观察血流动力学C.对钙化灶显示优于CTD.图像后处理可去除骨骼重叠答案：C（DSA基于血管内对比剂显影，对钙化灶无特异性，CT对钙化更敏感）6.乳腺X线摄影中，钼靶X线的优势在于？A.穿透力强，适合致密型乳腺B.软X线与乳腺组织光电效应匹配，提高对比度C.辐射剂量高于普通X线D.对肿块边缘的显示不如超声答案：B（钼靶产生软X线，与乳腺软组织的光电效应为主，增强腺体与病变的对比度）7.CT增强扫描时，“快进快出”征象常见于？A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝囊肿D.肝转移瘤答案：B（肝癌由肝动脉供血为主，动脉期快速强化，门脉期对比剂迅速廓清，呈“快进快出”）8.MRIT2加权像中，水的信号表现为？A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案：C（T2加权像反映横向弛豫，水的T2值长，横向磁化衰减慢，表现为高信号）9.超声检查中，“彗星尾征”最常见于？A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺乳头状癌D.乳腺纤维腺瘤答案：B（气体与软组织界面引起多次反射，形成彗星尾征，常见于胆道积气）10.关于PET-CT的描述，错误的是？A.结合功能代谢与解剖成像B.常用示踪剂为18F-FDGC.对脑胶质瘤的分级不如MRID.可早期发现肿瘤转移灶答案：C（PET-CT通过代谢活性评估肿瘤恶性程度，对脑胶质瘤分级的价值高于常规MRI）11.胸部X线摄影时，中心线应对准？A.第2胸椎水平B.第4胸椎水平C.第6胸椎水平D.第8胸椎水平答案：B（胸部正位片中心线对准第4胸椎水平，相当于两肩胛骨下角连线中点）12.CT图像噪声主要与以下哪项无关？A.扫描层厚B.管电流C.重建算法D.患者呼吸运动答案：D（呼吸运动主要引起运动伪影，噪声与层厚（层厚越薄噪声越高）、管电流（电流越低噪声越高）、算法（平滑算法降低噪声）相关）13.MRI检查禁忌证不包括？A.心脏起搏器植入者B.体内有金属节育环C.幽闭恐惧症患者D.严重肾功能不全需增强扫描答案：B（非铁磁性节育环（如钛合金）为相对禁忌，铁磁性节育环需取出，而心脏起搏器为绝对禁忌）14.超声检查中，调节“时间增益补偿（TGC）”的主要目的是？A.提高远场回声强度，补偿衰减B.减少近场伪像C.增强血流信号D.调节图像整体亮度答案：A（超声在组织中衰减随深度增加，TGC通过分段调节增益，使远场与近场回声均匀）15.关于X线防护的“ALARA原则”，正确的是？A.尽可能减少受检者辐射剂量，无需考虑操作者B.辐射剂量应保持在合理可达的最低水平C.儿童检查时无需特殊防护，因其组织修复能力强D.屏蔽防护仅需使用铅围裙答案：B（ALARA原则要求辐射剂量在保证诊断的前提下尽可能低，需同时保护受检者和操作者，儿童需重点防护）16.头颅CT平扫中，正常脑白质的CT值范围约为？A.-10～10HUB.20～30HUC.30～40HUD.50～60HU答案：C（脑灰质CT值约35～45HU，脑白质约30～40HU，脑脊液约0～20HU）17.乳腺超声检查中，BI-RADS4类提示？A.恶性可能性≤2%B.恶性可能性2%～10%C.恶性可能性10%～50%D.恶性可能性50%～95%答案：D（BI-RADS4类分4a、4b、4c，分别对应恶性概率2%～10%、10%～50%、50%～95%，需组织学检查）18.关于介入放射学的描述，错误的是？A.属于微创治疗范畴B.血管性介入需经皮穿刺血管C.非血管性介入包括肿瘤消融D.所有介入操作均需X线引导答案：D（部分介入操作可在超声、CT或MRI引导下完成，如超声引导下肝穿刺活检）19.腹部CT增强扫描的三期通常指？A.动脉期、门脉期、平衡期B.动脉期、静脉期、延迟期C.门脉期、静脉期、平衡期D.动脉期、门脉期、延迟期答案：A（腹部增强扫描动脉期（30～40秒）、门脉期（60～70秒）、平衡期（120秒后））20.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的区别，正确的是？A.CR使用影像板（IP板），DR使用平板探测器B.CR的空间分辨率低于DRC.CR的辐射剂量高于DRD.两者均需暗室处理答案：A（CR通过IP板采集信号，需激光扫描读取；DR通过平板探测器直接转换信号，空间分辨率更高，辐射剂量更低）二、名词解释（每题4分，共20分）1.窗宽与窗位答案：窗宽指CT图像上显示的CT值范围，窗宽越大，图像层次越多但对比度越低；窗位指窗宽的中心CT值，决定图像显示的主要组织，通过调节窗宽窗位可重点观察特定密度组织（如脑窗、骨窗）。2.CT值答案：反映组织对X线吸收系数的量化指标，以水的吸收系数为0HU，空气为-1000HU，骨皮质为+1000HU，计算公式为CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000。3.DWI（扩散加权成像）答案：MRI中反映水分子扩散运动的序列，通过施加扩散敏感梯度，显示组织内水分子扩散受限程度，扩散受限区域（如急性期脑梗死、恶性肿瘤）表现为高信号，ADC图呈低信号。4.PACS（图像归档与通信系统）答案：用于医学影像的采集、存储、传输和管理的数字化系统，可实现影像资料的远程访问、多终端查看及与HIS（医院信息系统）的整合，提高影像科工作效率。5.超声弹性成像答案：通过检测组织在应力（压迫或振动）下的形变程度评估硬度的技术，硬组织形变小（红色/蓝色），软组织形变大（绿色），用于鉴别肿瘤良恶性（如甲状腺结节、乳腺肿块）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线成像的基本原理。答案：X线成像基于四大特性与人体组织的密度差异：①穿透性：X线能穿透人体组织，是成像基础；②荧光效应：X线激发荧光物质（如增感屏）产生可见光，用于透视；③感光效应：X线使胶片感光，用于摄影；④人体组织因密度（骨＞软组织＞脂肪＞气体）和厚度不同，对X线吸收差异导致到达探测器的X线量不同，形成黑白对比的影像。2.列举CT图像常见伪影类型及产生原因。答案：①运动伪影：患者呼吸、心跳或不自主运动导致，表现为条状或模糊影；②金属伪影：体内金属（如义齿、钢板）引起X线散射，表现为放射状高密度影；③射线硬化伪影：X线低能部分被吸收，剩余高能射线导致组织CT值偏差，常见于颅底“黑三角征”；④部分容积效应：层面内包含不同密度组织，导致CT值为平均密度，小病灶可能被掩盖；⑤环状伪影：探测器故障或校准误差，表现为环形低密度/高密度影。3.简述MRI脂肪抑制技术的临床应用。答案：①提高病变显示：抑制脂肪高信号，突出周围低信号病变（如脑转移瘤、脊柱结核）；②鉴别诊断：区分脂肪组织（如脂肪瘤）与非脂肪病变（如脂肪肉瘤）；③减少化学位移伪影：避免脂肪与水在频率编码方向的位移干扰；④增强扫描：抑制脂肪背景，提高对比剂强化病变的检出率（如乳腺增强MRI）；⑤定量分析：如肝脏脂肪含量测定（质子密度脂肪分数）。4.超声检查中调节增益的目的和常用方法。答案：目的：补偿超声在组织中的衰减，使不同深度的组织回声均匀显示，避免近场过强、远场过弱。常用方法：①整体增益：调节所有深度的回声强度，过高导致噪声增加，过低导致信号丢失；②时间增益补偿（TGC）：分段调节不同深度的增益（近场低、远场高），消除衰减影响；③动态范围：调节图像对比度，窄动态范围突出病变与周围组织差异，宽动态范围保留更多细节。5.对比分析X线、CT、MRI在中枢神经系统疾病诊断中的优势。答案：①X线：仅用于颅骨骨折、颅内钙化等初步筛查，对脑实质病变无诊断价值；②CT：对急性脑出血（高密度）、颅骨骨折、颅内钙化（如脑膜瘤）显示敏感，扫描速度快，适合急诊；③MRI：软组织分辨率高，对脑梗死（超急性期DWI）、脱髓鞘病变（如多发性硬化）、脑肿瘤（强化后分型）、后颅窝病变（无骨伪影）优势显著，可多序列（T1、T2、FLAIR、DWI）、多方位成像。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：男性，55岁，突发头痛、呕吐2小时，CT平扫显示右侧基底节区类圆形高密度影，周围见低密度水肿带，中线结构向左移位。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）描述其CT表现的病理基础。（3）需与哪些疾病鉴别？答案：（1）最可能诊断为高血压性脑出血（急性期）。（2）CT表现病理基础：急性期（＜72小时）血肿内红细胞完整，血红蛋白为氧合血红蛋白，对X线吸收系数高，故呈高密度（CT值60～80HU）；周围低密度水肿带为血肿压迫导致的血管源性水肿；中线移位提示颅内压增高。（3）需鉴别：①脑肿瘤卒中：肿瘤内出血，可见低密度肿瘤实质，增强扫描肿瘤组织强化；②动静脉畸形（AVM）出血：可见异常血管影，CTA可显示畸形血管团；③外伤性脑出血：有明确外伤史，血肿多位于受力点或对冲部位（如额颞叶）。案例2：女性，48岁，体检发现肝脏占位，MRI检查显示：T1WI低信号，T2WI高信号，DWI高信号，增强扫描动脉期明显强化，门脉期强化减退，延迟期呈低信号。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）各序列表现的病理意义。（3）需补充哪些检查？答案：（1）最可能