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2026年疫苗储存接种感控试题及答案1.单项选择题(1)按照《国家免疫规划疫苗存储管理要求》及医疗机构感控规范,以下哪种疫苗需要长期储存在-25℃~-15℃环境中?A重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)B口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C冻干水痘减毒活疫苗D黄热病减毒活疫苗答案:B解析:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗需长期冷冻保存,温度要求为-25℃~-15℃,其余选项中重组CHO新冠疫苗、冻干水痘疫苗、黄热病疫苗均要求2℃~8℃避光储存,因此选B。(2)疫苗接种点进行接种前皮肤消毒时,符合感控要求的消毒剂及消毒范围是?A75%乙醇,消毒直径≥5cmB95%乙醇,消毒直径≥5cmC75%乙醇,消毒直径≥3cmD2%碘酊,消毒直径≥5cm,无需脱碘答案:A解析:疫苗接种皮肤消毒常规使用75%乙醇,消毒范围直径不小于5cm;不可使用碘酊消毒,碘酊会影响减毒活疫苗活性,还易刺激接种部位皮肤;95%乙醇穿透力差,消毒效果不足,因此选A。(3)疫苗接种后使用后的一次性接种针属于哪类医疗废物?A感染性废物B损伤性废物C病理性废物D化学性废物答案:B解析:一次性接种针属于能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器,按照医疗废物分类标准归类为损伤性废物,需放入利器盒密闭处置,因此选B。(4)疫苗接种点开启一瓶多剂量西林瓶疫苗后,未用完的剩余药液在符合要求的储存条件下最长可保留多久?A24小时B8小时C12小时D4小时答案:A解析:根据《预防接种工作规范(2021年版)》要求,开启的多剂量疫苗,剩余药液在2℃~8℃密封储存条件下,有效期不超过24小时,超过时间需按废弃处理,因此选A。2.多项选择题(1)疫苗储存环节的感控管理要求,正确的有哪些?A疫苗储存冰箱需定期监测温度,每天至少记录2次温度,间隔不少于6小时B不同种类、不同厂家的疫苗可以在同一冰箱隔层分区存放,不需预留间隔C冰箱存放疫苗时,疫苗需放置在冰箱内门搁架,方便存取D疫苗储存冰箱不得存放食品、个人物品以及非疫苗类试剂答案:AD解析:不同疫苗存放时需保持至少1cm~2cm的间隔,避免温度不均和交叉污染,因此B错误;疫苗不可放置在冰箱内门位置,内门开关频繁温度波动大,不符合储存温度稳定性要求,需放置在冰箱内胆中层位置,因此C错误;AD符合感控管理规范要求,正确。(2)疫苗接种过程中,以下哪些操作符合感控要求?A接种前询问受种者健康状况、过敏史后,执行手卫生再进行接种操作B为多名受种者接种时,可共用一支消毒棉棒轮换擦拭皮肤C开启安瓿前,需使用75%乙醇消毒安瓿颈部和锯片D接种完成后,使用无菌消毒棉棒按压针眼部位,不得揉搓,告知受种者留观30分钟答案:ACD解析:一名受种者对应独立使用的消毒棉棒,不得共用棉棒,防止造成病原体交叉传播,因此B错误;ACD操作符合感控要求,正确。(3)疫苗接种点发生疫苗职业暴露(比如接种护士被使用过的接种针刺伤),正确的应急处置流程包括?A立即从伤口近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液B用流动清水和肥皂冲洗伤口5分钟以上,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C立即上报科室负责人及院感管理部门,根据暴露源情况评估感染风险,必要时进行预防性用药和随访检测D如果伤口出血不多,可以直接包扎后继续工作,不用上报答案:ABC解析:发生锐器伤职业暴露后必须立即按照流程处置上报,评估感染风险,不能隐瞒自行处理,避免延误感染干预时机,因此D错误,ABC正确。(4)关于流感疫苗等每年集中接种时段的感控管理,正确的措施有?A接种区域分设等候区、预检区、接种区、留观区、异常反应处置区,各区域保持安全间距,避免人群聚集B每日对接诊台面、地面、门把手、冷链设备扶手等高接触部位进行至少2次消毒C接种人员每完成1名受种者接种后,都需要进行手卫生D冷链冰箱内疫苗堆放越多越好,可充分利用空间存放疫苗答案:ABC解析:疫苗储存时不可过度堆放,要保证冰箱内冷气循环,维持温度稳定,过度堆放会导致局部温度不达标,影响疫苗效价,增加污染风险,因此D错误,ABC正确。3.判断题(1)为了方便接种人员排班,疫苗储存冰箱的温度可以每天只记录一次。()答案:错误解析:按照规范要求,疫苗储存冷链温度必须每天至少早晚各记录一次,两次间隔不少于6小时,节假日也不得间断,因此该说法错误。(2)打开疫苗安瓿时,使用的玻璃锯片不需要消毒,直接锯开即可。()答案:错误解析:打开安瓿前,需用75%乙醇棉球擦拭消毒安瓿颈部和锯片,防止锯片上的污染物落入疫苗药液造成污染,因此该说法错误。(3)接种减毒活疫苗后,使用过的注射器针头不需要特殊灭活处理,按普通损伤性废物处置即可。()答案:正确解析:减毒活疫苗虽然含有活的微生物,但是经过人工减毒处理,致病性极低,无环境传播风险,使用后的接种针按照常规医疗废物损伤性废物处置即可,无需额外灭活处理,因此该说法正确。(4)2℃~8℃储存的疫苗,短期运输时可以直接放在常温环境中,不超过24小时就不会影响效价。()答案:错误解析:即使短期运输,2℃~8℃储存的疫苗也必须全程维持冷链,温度控制在要求范围内,常温放置不管时间长短都会导致疫苗效价下降,增加失效风险,因此该说法错误。(5)接种人员患有普通呼吸道感染时,只要佩戴医用外科口罩就可以继续从事接种工作,不需要调整岗位。()答案:错误解析:从事疫苗接种的工作人员患有传染性疾病时,需要暂时调离接种岗位,避免造成受种者交叉感染,仅佩戴口罩无法完全阻断呼吸道病原体传播,因此该说法错误。4.案例分析题某社区卫生服务中心预防接种门诊,在秋季流感集中接种期间,发生以下事件:接种护士小张在为一名乙肝表面抗原阳性的受种者接种后整理用物时,不慎被使用过的接种针刺伤左手食指,伤口有少量出血。请问:(1)小张应按照什么流程进行正确处置?(2)该接种门诊日常针对集中接种的感控管理需要注意哪些核心要点?答案:(1)正确处置步骤:①局部应急处理:立刻从伤口近心端向远心端持续挤压,尽可能挤出伤口处的血液,禁止直接局部按压伤口;挤压完成后使用流动清水配合肥皂反复冲洗伤口不少于5分钟,冲洗完成后使用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,再进行无菌包扎。②上报流程:立即上报科室负责人以及医院感染管理部门,如实填写职业暴露登记表备案。③风险评估与后续随访:院感部门对暴露级别进行评估,本次暴露源为乙肝表面抗原阳性,若小张本身乙肝表面抗体滴度>10mIU/ml,无需特殊预防性用药;若小张乙肝表面抗体阴性或滴度不足,需立即注射乙肝免疫球蛋白,并按程序全程接种乙肝疫苗,后续按要求定期随访检测乙肝五项指标,追踪健康状况。(2)集中接种期间感控管理核心要点:①分区人流管理:合理划分等候、预检、接种、留观、异常反应处置区域,通过设置一米线、分时预约分流引导等方式避免人群聚集,保持接种区域通风良好,每日定期对公共区域、高接触部位进行清洁消毒。②人员健康管理:接种人员每日监测自身健康状况,工作全程规范佩戴医用口罩,每完成1名受种者接种后严格执行手卫生,不得戴手套接触公共物品(如门把手、挂号机)后不更换手套、不进行手卫生直接开展接种。③疫苗冷链感控管理:每日按时监测记录冷链冰箱温度,避免冰箱过度堆放疫苗,定期清理冰箱,取出过期、废弃疫苗,定期对冰箱内表面进行清洁消毒,防止滋

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