2026年预检分诊传染病筛查试题及答案

2026年预检分诊传染病筛查试题及答案1.依据2025版《医疗机构预检分诊工作规范》，医疗机构预检分诊处首要筛查的核心症状组合是？A.发热、呼吸道症状、腹泻、皮疹、不明原因出血B.发热、头痛、乏力、关节痛C.呼吸道症状、腹痛、黄疸、淋巴结肿大D.腹泻、呕吐、皮疹、腰痛答案：A解析：2025版国家卫生健康委发布的《医疗机构预检分诊工作规范》明确将发热、呼吸道症状、腹泻、皮疹、不明原因出血5类核心症状作为首筛指标，覆盖当前重点监测的呼吸道、消化道、出血性、发疹类等重点传染病范畴，可有效覆盖95%以上法定传染病的早期临床表现。2.2025年国家调整法定传染病目录后，下列属于乙类传染病但需采取甲类传染病预防控制措施的是？A.新型冠状病毒感染、霍乱B.肺炭疽、人感染高致病性禽流感C.鼠疫、猴痘D.传染性非典型肺炎、猴痘答案：B解析：2025版法定传染病目录中，甲类传染病仅保留鼠疫、霍乱2种；乙类传染病中肺炭疽、人感染高致病性禽流感仍执行甲类防控措施，新型冠状病毒感染、猴痘均为乙类乙管范畴，传染性非典型肺炎已调整为乙类乙管。3.预检分诊处发现1名有发热伴水疱样皮疹、14天内有西非旅居史的患者，首要处置流程是？A.引导至普通发热门诊就诊B.立即就地隔离，上报疾控部门同步开展咽拭子采样C.引导至隔离诊室，由二级防护穿戴的接诊医生排查D.告知患者自行前往传染病医院就诊答案：C解析：西非为猴痘流行高风险区，发热伴水疱样皮疹为猴痘典型临床表现，高度疑似猴痘感染，首要处置需将患者引导至独立隔离诊室，避免与普通就诊人员交叉，由穿戴二级防护的接诊医生先行排查，不得让患者进入普通发热门诊或自行离院，采样需在医生排查后按规范流程开展。4.针对诺如病毒感染暴发季的预检分诊筛查，下列哪项不属于重点问询内容？A.近3天是否有聚集性用餐史B.近7天是否接触过腹泻、呕吐患者C.近14天是否有境外旅居史D.近24小时是否出现≥2次呕吐或≥3次腹泻答案：C解析：诺如病毒为全球广泛流行的消化道传播传染病，无明显地域流行差异，境外旅居史不属于诺如感染的重点筛查维度，聚集性暴露史、密接史、典型消化道症状为核心问询内容。5.预检分诊工作人员个人防护装备配备需符合“三区两通道”要求，下列属于清洁区可穿戴的装备是？A.医用外科口罩、工作服B.医用防护口罩、隔离衣C.防护服、面屏D.手套、鞋套答案：A解析：清洁区为未接触患者、无潜在污染的工作区域，仅需穿戴工作服、医用外科口罩即可，医用防护口罩、隔离衣、防护服、面屏、手套、鞋套均为潜在污染区、污染区配备的防护用品。二、多选题1.2026年全国重点监测的需预检分诊重点排查的输入性传染病包括？A.拉沙热B.埃博拉出血热C.马尔堡病毒病D.登革热E.中东呼吸综合征答案：ABCDE解析：2026年国家疾控局发布的年度输入性传染病监测清单明确，上述5种传染病均为跨年度重点排查的输入性病种，需在预检分诊环节重点问询疫区旅居史、可疑动物/病例接触史，结合症状同步排查。2.预检分诊发现下列哪些情形需立即启动传染病疑似病例应急处置流程？A.体温≥37.3℃伴1周内有活禽接触史B.腹泻伴水样便，3天内同一单位有3例以上腹泻病例C.发热伴干咳，7天内接触过新冠病毒核酸阳性人员D.发热伴皮肤瘀斑、低血压，1个月内有非洲旱区旅居史E.皮疹伴淋巴结肿大，2周内接触过猴痘确诊病例答案：ABCDE解析：A高度疑似人感染高致病性禽流感，B符合诺如病毒聚集性疫情判定标准，C为新型冠状病毒感染疑似病例，D高度疑似埃博拉出血热/拉沙热，E为猴痘疑似病例，所有情形均需立即启动疑似传染病应急处置流程。3.下列关于预检分诊传染病筛查的溯源登记要求，说法正确的是？A.需登记患者有效身份信息、联系电话、现住址B.需登记近14天旅居史、可疑暴露史、密接史C.症状登记需精确到首发时间、具体表现、持续时长D.如患者无智能手机，可由陪同人员代扫场所码，无陪同者需手工登记所有信息E.登记信息需留存至少30天，以备流调溯源调用答案：ABCDE解析：2025版《预检分诊溯源登记规范》明确上述要求均为必填项，信息留存期限不得少于30天，涉及甲类/乙类甲管传染病的登记信息需留存至少90天。三、判断题1.2026年起，预检分诊环节不再对所有进入医疗机构人员测量体温，仅对有症状人员、重点地区旅居史人员开展体温检测。（×）解析：依据2025版《医疗机构预检分诊工作规范》，所有进入医疗机构人员均需测量体温，体温异常者需进入复测点二次测量，排除运动、环境、服药等干扰因素后判定是否为发热患者。2.预检分诊发现疑似猴痘病例时，需指导患者佩戴医用防护口罩，对其接触过的环境表面立即使用1000mg/L含氯消毒剂消毒。（√）解析：猴痘病毒对含氯消毒剂敏感，1000mg/L含氯消毒剂作用10分钟即可有效灭活病毒，疑似病例需全程佩戴医用防护口罩减少呼吸道分泌物传播风险。3.儿童出现发热伴出疹症状时，可直接引导至儿科普通门诊就诊，无需额外筛查传染病。（×）解析：儿童发热出疹需首先排查麻疹、风疹、水痘、手足口病等法定传染病，需先在预检分诊完成流行病学史问询、症状核查，排除传染病风险后才可进入普通门诊就诊。4.新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，预检分诊环节不再对新冠病毒感染相关症状开展筛查。（×）解析：新型冠状病毒感染仍属于法定乙类传染病，仍需将发热、干咳、乏力、咽痛等新冠相关症状作为核心筛查内容，发现疑似病例需引导至发热门诊开展核酸/抗原排查。四、案例分析题2026年8月12日，某三甲医院预检分诊处接诊1名28岁男性患者，体温38.7℃，主诉干咳、乏力3天，就诊时出示的7天内旅居史显示其8月5日从东南亚某国入境，8月9日曾参加200人规模的婚宴，同住人员1天前出现发热、腹泻症状。问题1：该患者预检分诊环节需做哪些处置？答案：（1）立即为患者及陪同人员佩戴医用防护口罩，引导至独立隔离诊室等候，禁止其进入普通诊区、与其他无关人员接触；（2）详细登记患者有效身份信息、联系电话、现住址、入境时间、旅居国家、婚宴暴露史、同住人员症状信息，确保所有溯源信息可追溯；（3）第一时间通知穿戴二级防护（医用防护口罩、护目镜/面屏、隔离衣、乳胶手套、鞋套）的感染科医生接诊，同步上报医院感染管理科及属地疾控部门；（4）明确告知患者及陪同人员不得私自离开隔离诊室，等候后续排查处置。问题2：该患者需重点排查哪些传染病？分别说明依据。答案：（1）新型冠状病毒感染：患者存在发热、干咳、乏力新冠典型临床表现，有200人规模聚集性婚宴暴露史，同住人员出现发热症状，符合新冠疑似病例的流行病学史及临床表现；（2）登革热：患者发病前14天有登革热高流行区东南亚旅居史，发热、乏力为登革热早期典型症状，需重点排查；（3）猴痘：患者有境外旅居史，需进一步排查是否存在皮疹、淋巴结肿大等猴痘典型表现，排除输入性猴痘感染可能；（4）诺如病毒感染：患者有聚集性婚宴暴露史，同住人员出现腹泻症状，需排查是否存在诺如等消化道传染病感染可能。问题3：如该患者后续确诊为登革热，预检分诊环节的后续处置需完成哪些工作？答案：（1）配合疾控部门开展流调工作，提交患者登记的所有溯源信息，包括就诊时间、接触史、旅居史、预检分诊环节与患者有过近距离接触的工作人员信息；（2）对患者就诊时经过的所有区域、接触过的物品表面使用2000mg/L含氯消毒剂开展