2026年院内信息系统故障应急预案试题及答案

2026年院内信息系统故障应急预案试题及答案1.单选题(1)医院信息系统全流程故障发生后，临床科室首接发现人应当首先向哪个部门报告？A.医院办公室B.信息科运维值班岗C.医务部D.护理部答案：B。解析：根据预案规定，故障发现后第一时间报送信息科24小时运维值班岗，由信息科初步判断故障等级和影响范围，再按层级上报相关职能部门。(2)根据《院内信息系统故障分级标准》，哪一级故障属于最高等级，需要启动全院级应急预案？A.一级故障（全系统中断，影响范围覆盖全院所有临床、医技、行政业务，预计中断超过30分钟）B.二级故障（单个业务系统中断，影响范围超过3个科室，预计中断超过1小时）C.三级故障（单个模块故障，影响范围不超过1个科室，预计中断超过2小时）D.四级故障（局部功能异常，不影响核心业务流转）答案：A。解析：预案明确一级故障为全院级重大故障，核心业务全部停滞，必须立即启动全院级应急预案，各部门按分工开展手工业务流转。(3)信息系统发生一级故障，门诊收费处应当立即切换至哪种收费模式？A.暂停收费，等系统恢复B.手工计价，开具纸质发票，先记账后补录，保障急重症患者就诊C.只收现金，拒绝其他支付方式D.引导患者全部转至其他医院就诊答案：B。解析：预案要求一级故障发生后，门诊收费岗立即启用手工计价记账流程，对急重症患者优先保障就诊，不得因系统故障暂停诊疗服务，后续系统恢复后统一补录收费数据。(4)住院患者发生信息系统故障，无法调取电子病历和开具医嘱时，管床医师应当使用哪种文书记录病情？A.不需要记录，等系统恢复再补B.统一使用医院印制的纸质临时病历、纸质医嘱单记录，每项记录必须签名注明时间C.只写在自己的笔记本上即可D.只告知护士不需要记录答案：B。解析：为保障医疗安全，所有诊疗操作必须全程留痕，故障期间所有诊疗行为都需要记录在制式纸质医疗文书上，系统恢复后再逐一补录到电子病历系统，同时要保证纸质记录和电子记录内容一致。2.多选题(1)信息科接到故障报告后，一级故障发生时应当立即开展哪些工作？A.第一时间组织运维工程师和厂商工程师排查故障原因，优先尝试紧急恢复B.故障发生10分钟内上报医院总值班、信息科主任、分管副院长C.故障排查恢复过程中，每30分钟向医院总值班通报一次最新进展D.故障恢复后，组织复盘分析故障原因，形成整改报告，更新应急预案答案：ABCD。解析：一级故障处置流程要求信息科同步开展故障排查、层级上报、进度通报和事后复盘全流程工作，四个选项均符合预案要求。(2)信息系统一级故障发生时，急诊科室应当落实哪些处置措施？A.保留急危重症患者抢救绿色通道，对需要紧急抢救的患者先抢救，后补办手续B.安排专人分诊，对普通患者做好解释疏导，必要时引导至院外就诊，避免出现大面积拥堵C.抢救过程中所有用药、检查都做好手工登记，明确患者身份、药品名称、剂量、操作时间D.系统恢复后，24小时内完成所有数据补录和核对工作答案：ABCD。解析：急诊是医疗安全风险最高的科室，预案要求急诊科室优先保障急危重症救治，做好人流疏导，全程做好手工记录，按时完成数据补录，所有措施均符合要求。(3)以下哪些属于信息系统故障可能引发的不良事件？A.门诊患者收费排队拥堵引发群体投诉B.手术患者医嘱无法开具，延误手术安排C.检验检查结果无法出具，影响临床诊断D.医保结算无法进行，引发患者不满答案：ABCD。解析：上述四类事件都是信息系统故障后常见的不良事件，预案中将以上事件都纳入风险监测范围，要求各科室做好防范和处置。3.判断题(1)信息系统故障发生后，为了尽快恢复系统，工程师可以直接修改生产数据库数据，不需要提前备份。答案：错误。解析：任何对生产系统的修改操作之前，必须先完成完整数据备份，防止操作失误导致数据丢失，扩大故障影响。(2)当信息系统发生故障，预计恢复时间超过4小时，医院宣传部门应当做好舆情监测，及时回应公众疑问，避免不实信息传播。答案：正确。解析：预案明确，故障长时间无法恢复时，宣传部门应当配合做好舆情应对，及时发布官方信息，引导舆论，避免出现负面舆情。(3)医技科室在系统故障期间，所有检查检验结果都需要手写出具临时报告，加盖科室业务章，具备同等法律效力。答案：正确。解析：故障期间出具的手写临时报告为合法医疗文书，加盖业务章后有效，系统恢复后再补入电子系统存档。4.案例分析题案例：某医院2026年5月12日上午9点15分，因运营商主干光纤被挖断，全院核心信息系统外网接入中断，所有需要联网调用数据的业务全部停滞，信息科初步判断故障恢复至少需要3小时，按照预案启动一级响应。请结合应急预案回答以下问题：①分别说明门诊、住院、收费医保、药学部门的具体处置流程；②故障完全恢复后需要完成哪些后续工作？参考答案：①各部门具体处置流程：门诊科室：门诊导诊台第一时间安排专人在各出入口、分诊台张贴故障通知，对到院患者做好解释疏导，优先引导急重症患者就诊，普通患者可根据意愿选择改约或等待；门诊医师启用医院统一印制的纸质门诊病历、纸质处方，详细记录患者主诉、查体情况、诊断、处理方案，签字确认后交由患者前往收费处交费；医技科室接到手工开具的检查检验申请单后，优先完成急重症患者的检查检验，手写出具临时结果，加盖科室业务章后返回临床，所有申请单、结果都做好手工登记，留存备查。住院科室：各病区护士站对新入院患者先手工登记身份信息、安排床位，优先保障诊疗，暂停非紧急的出院结算操作；管床医师开具手写纸质医嘱，护士核对患者姓名、药品信息、剂量无误后执行，所有医嘱标注执行时间、执行人签名，手术、输血等特殊诊疗严格落实手工签字审批流程；病区护士长安排专人对接医务部，实时获取故障最新进展，做好患者及家属的沟通解释，对情绪激动的患者及时疏导，避免引发医患纠纷；已经做好术前准备的急诊手术正常开展，非紧急择期手术可征得患者同意后改期，所有手术记录、术中用药全部手工登记。收费医保部门：门诊收费处启用手工计价台账，收费员按照国家物价标准手工核算处方、检查费用，收取费用后开具制式纸质收费票据，每笔收费都登记患者姓名、费用项目、金额，日终核对台账和现金、支付凭条；医保科安排专人在岗值守，对无法实时结算的医保患者，做好政策解释，登记患者医保卡号、联系方式，约定系统恢复后3个工作日内补办医保结算，不得强制要求患者全额自费；住院处对急需出院的患者先手工办理出院手续，开具出院证明，做好信息登记，后续补录完成结算后再通知患者换取正式材料。药学部门：门诊药房凭医师手写签字的纸质处方发药，药师严格核对处方信息、患者身份，确认无误后发药，发药后药师签字，做好发药登记；住院药房凭病区送来的手写医嘱单摆药，核对无误后配送至病区，毒麻精神类药品严格落实双人核对、签字登记流程，留存医嘱原件备查。②故障恢复后的后续工作：信息科首先完成全系统数据校验，确认核心数据完整无丢失、各业务模块运行正常后，正式通知全院系统恢复；各科室安排专人在3个工作日内完成所有手工记录的数据补录工作，安排双人核对补录信息与纸质记录的一致性，确保数据准确，所有纸质医疗文书按规定归档留存；医务部、护理部联合开展故障期间医疗安全排查，梳理是否存在漏登、错登诊疗信息的情况，对发生的不良事件按照不良事件上报流程处置