事业单位招聘医学基础知识考试题及答案

事业单位招聘医学基础知识考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.人体胸骨角平对的解剖结构是（）A.第1肋软骨B.第2肋软骨C.第3肋软骨D.第4肋软骨答案：B解析：本题考查解剖学胸骨标志考点。胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸的骨性标志，两侧平对第2肋软骨，是临床计数肋骨的重要标志，同时向后平对第4胸椎体下缘水平。2.维持机体内环境稳态最重要的调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.负反馈调节D.正反馈调节答案：C解析：本题考查生理学生命活动调节考点。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持机体内环境稳态最核心、最重要的调节机制，常见实例包括体温调节、血压调节、血糖调节等；正反馈的作用是打破稳态，常见实例包括排尿反射、分娩、血液凝固等。3.贫血性梗死最常发生的器官是（）A.肺、肠B.心、脑C.肾、脾D.肝、肾答案：C解析：本题考查病理学梗死类型考点。贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构致密、侧支循环不充分的实质器官，如肾、脾、心肌；出血性梗死又称红色梗死，好发于组织结构疏松、双重血供或侧支循环丰富的器官，如肺、肠，且发生前常伴有严重淤血。4.药物产生首关消除效应的主要给药途径是（）A.舌下给药B.口服给药C.静脉注射D.直肠给药答案：B解析：本题考查药理学药物代谢动力学考点。首关消除是指药物口服后经胃肠道吸收进入门静脉，首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的有效药量减少、药效降低的效应；舌下给药、直肠给药、静脉注射均不经过门静脉入肝，无首关消除效应。5.下列热型中，体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，且均高于正常水平的是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：B解析：本题考查诊断学常见症状发热考点。弛张热又称败血症热型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等；稽留热24小时体温波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期；间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常，无热期可持续1天至数天，常见于疟疾、急性肾盂肾炎。6.我国《执业医师法》规定，执业医师注册有效期为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：本题考查卫生法规执业医师考点。取得医师资格的人员可向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册，卫生行政部门应当自收到申请之日起30日内作出是否准予注册的决定，注册有效期为2年，有效期届满需要继续执业的，应当在期满前30日内申请重新注册。7.细菌性食物中毒最常见的病原菌是（）A.沙门菌属B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌答案：A解析：本题考查公共卫生营养与食品卫生学考点。细菌性食物中毒是我国最常见的食物中毒类型，其中沙门菌属感染占细菌性食物中毒总发病率的40%-60%，好发于动物性食品，尤其是肉类、蛋类、奶类；副溶血性弧菌好发于海产品，金黄色葡萄球菌好发于剩米饭、乳制品，肉毒梭菌好发于自制发酵食品。8.下列属于稳定细胞的是（）A.表皮细胞B.心肌细胞C.肝细胞D.神经细胞答案：C解析：本题考查病理学细胞再生能力考点。稳定细胞又称静止细胞，生理状态下增殖不明显，受到组织损伤刺激时表现出较强的再生能力，常见包括肝细胞、肾小管上皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞等；表皮细胞属于不稳定细胞，再生能力最强；心肌细胞、神经细胞属于永久性细胞，损伤后不能再生，只能靠瘢痕修复。9.下列药物中，属于β受体阻滞剂类降压药的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：C解析：本题考查药理学抗高血压药考点。美托洛尔、比索洛尔等属于选择性β1受体阻滞剂，是临床一线降压药；硝苯地平属于钙通道阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂。10.成人胸外心脏按压的深度为（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：本题考查外科学心肺复苏考点。根据2020年AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压与通气比为30:2，每次通气时间≥1秒，潮气量500-600ml。11.正常成人血清钾的参考值范围是（）A.2.5-4.5mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.4.5-6.5mmol/LD.5.5-7.5mmol/L答案：B解析：本题考查诊断学实验室检查考点。血清钾正常参考值为3.5-5.5mmol/L，低于3.5mmol/L为低钾血症，高于5.5mmol/L为高钾血症，两者均易诱发心律失常甚至心脏骤停。12.下列属于抑癌基因的是（）A.ras基因B.myc基因C.p53基因D.sis基因答案：C解析：本题考查病理学肿瘤分子生物学考点。抑癌基因是一类抑制细胞过度生长、增殖，从而遏制肿瘤形成的基因，常见包括p53、Rb、APC等；ras、myc、sis均属于原癌基因，激活后可诱发细胞恶性转化。13.新生儿溶血病最常见的类型是（）A.RhD血型不合B.RhE血型不合C.ABO血型不合D.MN血型不合答案：C解析：本题考查儿科学新生儿疾病考点。新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，其中ABO血型不合最常见，占总发病率的85%左右，多发生于母亲为O型血、胎儿为A型或B型血的情况；Rh血型不合占15%左右，多发生于Rh阴性母亲生育Rh阳性胎儿的情况。14.结核病最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播D.血液传播答案：B解析：本题考查传染病学结核病考点。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，排菌的开放性肺结核患者是主要传染源，经呼吸道飞沫传播是最主要的传播途径。15.下列不属于人体必需氨基酸的是（）A.亮氨酸B.赖氨酸C.丙氨酸D.苏氨酸答案：C解析：本题考查生物化学蛋白质营养考点。人体必需氨基酸是指人体自身不能合成或合成速度不能满足机体需求，必须从食物中摄取的氨基酸，共8种：缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸，记忆口诀为“写一两本淡色书来”。丙氨酸属于非必需氨基酸，可自身合成。16.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：本题考查内科学消化系统疾病考点。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，出血是最常见的并发症，发生率约占15%-25%；其次为穿孔、幽门梗阻，癌变仅见于少数胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变。17.下列不属于下肢浅静脉的是（）A.大隐静脉B.小隐静脉C.股静脉D.足背静脉弓答案：C解析：本题考查解剖学脉管系统考点。股静脉属于下肢深静脉，与股动脉伴行；大隐静脉、小隐静脉、足背静脉弓均属于下肢浅静脉，其中大隐静脉是全身最长的浅静脉，是静脉曲张的好发部位。18.吗啡的禁忌症不包括（）A.支气管哮喘B.颅内压增高C.分娩止痛D.心源性哮喘答案：D解析：本题考查药理学镇痛药考点。吗啡可扩张外周血管、降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性、消除患者焦虑情绪，是心源性哮喘的首选用药；吗啡可抑制呼吸、升高颅内压、延长产程、诱发支气管痉挛，因此支气管哮喘、颅内压增高、分娩止痛、严重肝功能不全患者禁用。19.正常人心电图中代表心室除极过程的波形是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.PR间期答案：B解析：本题考查诊断学心电图考点。QRS波群代表左右心室除极的电位变化；P波代表心房除极；T波代表心室复极；PR间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。20.医疗事故分级中，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故答案：B解析：本题考查卫生法规医疗事故处理条例考点。一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾；二级医疗事故为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；三级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；四级医疗事故为造成患者明显人身损害的其他后果。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于上呼吸道的结构有（）A.鼻B.咽C.喉D.气管答案：ABC解析：本题考查解剖学呼吸系统考点。呼吸系统以环状软骨为界分为上、下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、各级支气管及肺内分支结构。2.原发性高血压常见的靶器官损害包括（）A.心脏损害B.脑损害C.肾脏损害D.视网膜损害答案：ABCD解析：本题考查内科学循环系统疾病考点。长期血压升高可导致全身小动脉玻璃样变，引起多个靶器官损害，常见包括：左心室肥厚、心力衰竭等心脏损害；脑出血、脑梗死、高血压脑病等脑损害；慢性肾功能不全、尿毒症等肾脏损害；视网膜渗出、出血、视乳头水肿等视网膜损害。3.葡萄糖有氧氧化的代谢部位包括（）A.细胞质B.线粒体C.内质网D.高尔基体答案：AB解析：本题考查生物化学糖代谢考点。葡萄糖有氧氧化是机体供能的最主要方式，第一阶段为糖酵解途径，在细胞质中进行，将葡萄糖分解为丙酮酸；第二阶段为丙酮酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰辅酶A；第三阶段为三羧酸循环及氧化磷酸化，均在线粒体内进行。4.青霉素G的常见不良反应包括（）A.过敏反应B.赫氏反应C.耳毒性D.肾毒性答案：AB解析：本题考查药理学β内酰胺类抗生素考点。青霉素G的最常见不良反应为过敏反应，严重者可出现过敏性休克；其次为赫氏反应，即应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，大量病原体被杀死后释放毒素导致症状加重的反应；耳毒性、肾毒性是氨基糖苷类抗生素的常见不良反应。5.下列属于乙类传染病的有（）A.鼠疫B.流行性感冒C.新型冠状病毒感染D.艾滋病答案：CD解析：本题考查传染病学传染病分类考点。我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，甲类包括鼠疫、霍乱2种；乙类包括新型冠状病毒感染、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核等27种；流行性感冒属于丙类传染病。6.低钾血症的常见临床表现包括（）A.肌无力B.肠鸣音亢进C.心律失常D.反常性酸性尿答案：ACD解析：本题考查病理生理学水、电解质代谢紊乱考点。低钾血症可引起骨骼肌兴奋性降低，出现肌无力甚至软瘫；胃肠道平滑肌兴奋性降低，出现肠蠕动减慢、肠鸣音减弱甚至消失；心肌兴奋性升高、传导性降低，易出现早搏、心动过速等心律失常；肾小管上皮细胞排钾减少、排氢增多，出现代谢性碱中毒伴反常性酸性尿。7.下列属于肝硬化门脉高压症临床表现的有（）A.脾大B.腹水C.蜘蛛痣D.食管胃底静脉曲张答案：ABD解析：本题考查内科学消化系统疾病考点。肝硬化临床表现分为肝功能减退和门脉高压症两大类，门脉高压症的三大典型表现为脾大伴脾功能亢进、腹水、侧支循环开放（食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张）；蜘蛛痣是肝功能减退导致雌激素灭活障碍引起的表现。8.肉芽组织的主要组成成分包括（）A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.上皮细胞D.炎症细胞答案：ABD解析：本题考查病理学损伤修复考点。肉芽组织是组织损伤修复的重要结构，由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞、多少不等的炎症细胞组成，肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽；上皮细胞不属于肉芽组织的组成成分。9.常用的灭菌方法包括（）A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.紫外线照射法D.75%乙醇浸泡法答案：ABC解析：本题考查外科学无菌术考点。灭菌是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢，常用方法包括高压蒸汽灭菌法、煮沸法、火烧法、紫外线照射法等；75%乙醇浸泡属于消毒法，仅能杀灭病原微生物，不能杀灭芽孢。10.下列属于人体必需微量元素的有（）A.铁B.铜C.钙D.锌答案：ABD解析：本题考查公共卫生营养与食品卫生学考点。必需微量元素是指人体每日需要量小于100mg的元素，包括铁、铜、锌、碘、硒等；钙属于常量元素，每日需要量大于100mg。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填√，错误填×）1.骨的基本构造包括骨质、骨膜、骨髓三部分。（）答案：√解析：本题考查解剖学骨学考点，骨的基本结构不包括关节软骨，仅由骨质、骨膜、骨髓构成，部分骨还存在骨骺软骨等附属结构。2.免疫球蛋白IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，可用于感染的早期诊断。（）答案：√解析：本题考查医学免疫学免疫球蛋白考点，IgG是血清中含量最高的抗体，可通过胎盘；IgA是黏膜免疫的主要抗体；IgE参与过敏反应和抗寄生虫免疫。3.成人每日生理需要量的液体量约为2000-2500ml。（）答案：√解析：本题考查外科学体液平衡考点，成人每日生理需水量包括饮水1000-1500ml、食物水700ml、内生水300ml，总需量为2000-2500ml。4.心绞痛发作时疼痛持续时间多超过30分钟，休息后不能缓解。（）答案：×解析：心绞痛发作疼痛持续时间多为3-5分钟，一般不超过15分钟，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解；疼痛持续超过30分钟伴濒死感、硝酸甘油不能缓解需考虑急性心肌梗死。5.霍乱属于甲类传染病，发现后需在2小时内上报属地卫生防疫部门。（）答案：√解析：本题考查卫生法规传染病防控考点，甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病需2小时内上报，其他乙类、丙类传染病需24小时内上报。6.维生素D缺乏可导致成人出现佝偻病。（）答案：×解析：维生素D缺乏儿童期发病为佝偻病，成人发病为骨软化症。7.阿托品可用于有机磷农药中毒的解救，属于特效解毒剂。（）答案：√解析：阿托品为M胆碱受体阻滞剂，可缓解有机磷中毒的毒蕈碱样症状，需联合胆碱酯酶复能剂（氯解磷定）共同治疗。8.正常成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）答案：√解析：24小时尿量少于100ml称为无尿，多于2500ml称为多尿。9.乳腺纤维腺瘤是女性最常见的乳腺恶性肿瘤。（）答案：×解析：乳腺纤维腺瘤是女性最常见的乳腺良性肿瘤，乳腺癌是最常见的乳腺恶性肿瘤。10.肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。（）答案：√解析：肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换，肺换气是肺泡与血液之间的气体交换，组织换气是血液与组织细胞之间的气体交换。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述心肺复苏术后的有效指征。答：心肺复苏有效指征包括以下6项：（1）大动脉搏动恢复：按压有效时可触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动，停止按压后搏动仍存在；（2）血压恢复：收缩压维持在≥60mmHg以上；（3）末梢循环改善：面色、口唇、甲床由发绀转为红润，肢体转暖；（4）瞳孔变化：散大的瞳孔缩小，恢复对光反射；（5）自主呼吸恢复：患者出现自主呼吸，频率、节律基本正常，无严重呼吸困难表现；（6）意识恢复：患者意识转清，可遵医嘱完成简单指令动作，出现肢体活动或对疼痛刺激有明确反应。2.简述常见病理性黄疸的分类及实验室检查特点。答：病理性黄疸根据发病机制分为3类，特点如下：（1）溶血性黄疸：因大量红细胞破坏，非结合胆红素生成过多导致。实验室检查：血清总胆红素升高，以非结合胆红素（间接胆红素）升高为主，结合胆红素（直接胆红素）基本正常；尿胆原升高，尿胆红素阴性；血常规可见贫血、网织红细胞升高。（2）肝细胞性黄疸：因肝细胞广泛受损，胆红素代谢能力下降导致。实验室检查：血清总胆红素升高，结合胆红素、非结合胆红素均升高；尿胆红素阳性，尿胆原可升高或正常；肝功能检查可见转氨酶升高、白蛋白降低等异常。（3）胆汁淤积性黄疸：因胆道梗阻，胆汁排泄障碍逆流入血导致。实验室检查：血清总胆红素升高，以结合胆红素升高为主；尿胆红素强阳性，尿胆原减少或消失；血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆汁酸明显升高，影像学检查可发现胆道梗阻征象。3.简述抗菌药物临床合理应用的基本原则。答：抗菌药物合理应用需遵循以下4项基本原则：（1）明确用药指征：只有诊断为细菌性感染或由病原微生物感染引起的疾病，才有应用抗菌药物的指征，病毒性感染无抗菌药物应用指征。（2）明确病原学依据：尽早留取临床标本进行病原学检查及药敏试验，根据病原体种类、药敏结果选择针对性强、窄谱、安全、价廉的抗菌药物。（3）根据药物特点选药：结合抗菌药物的抗菌谱、药代动力学特点、药效学特点、不良反应等选择药物，同时避免选择存在禁忌症的药物。（4）个体化制定治疗方案：根据患者的年龄、基础疾病、肝肾功能、感染部位、感染严重程度等制定给药方案，包括给药剂量、给药途径、给药频次、疗程，严格掌握联合用药指征，仅在单一药物不能控制的严重感染、混合感染、特殊部位感染等情况才考虑联合用药，避免无指征滥用抗菌药物。五、案例分析题（共1题，20分）病例资料：患者女，52岁，因“反复发作性右上腹疼痛2年，加重伴发热、黄疸2天”入院。2年来患者常于进食油腻食物后出现右上腹绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，休息后可自行缓解，未系统诊治。2天前进食煎鸡蛋后上述症状再次发作，疼痛进行性加重，伴发热，体温最高39.2℃，皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶色，伴畏寒寒战，急诊入院。查体：T39.0℃，P118次/分，R22次/分，BP125/78mmHg，神志清楚，皮肤巩膜中度黄染，右上腹压痛阳性，反跳痛可疑阳性