超声诊断基础试题及答案

超声诊断基础试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为：A.1540m/sB.340m/sC.1500m/sD.5000m/s【答案】A【解析】超声波在人体软组织中的传播速度相对恒定，通常取平均值1540m/s用于现代超声诊断仪的距离计算和成像。空气中的声速约为340m/s，水中约为1480-1500m/s，骨骼中声速较高（约3000-4000m/s），但1540m/s是软组织的标准校准值。2.关于超声波频率与分辨力的关系，下列说法正确的是：A.频率越高，波长越长，分辨力越低B.频率越高，波长越短，分辨力越高C.频率越低，波长越短，分辨力越高D.频率与分辨力无关【答案】B【解析】根据公式λ=3.在超声诊断中，引起回声强度差异的主要物理量是：A.声速B.声阻抗C.频率D.介质密度【答案】B【解析】超声波在两种不同介质的界面上产生反射，其强弱取决于两种介质声阻抗（Z=ρ·4.彩色多普勒显像技术中，红色通常代表：A.背离探头的血流B.朝向探头的血流C.湍流D.静脉血流【答案】B【解析】在彩色多普勒血流显像（CDFI）的国际通用设置中（BART原则），红色代表血流朝向探头（正频移），蓝色代表血流背离探头（负频移）。颜色的亮度代表血流速度，绿色或颜色的混杂代表湍流（方差信号）。5.下列哪项是超声束在介质中传播时，能量随距离增加而逐渐减弱的现象？A.反射B.折射C.衰减D.衍射【答案】C【解析】衰减是指超声波在介质中传播过程中，由于声能被介质吸收（转为热能）以及声束的扩散、散射等原因，导致声强随距离增加而逐渐减弱的现象。6.提高超声图像帧频的方法不包括：A.降低发射脉冲的重复频率B.减少扫描线数C.增加声束扫描线密度D.缩小扇形扫描角度【答案】C【解析】帧频与扫描线数、扫描角度和穿透深度成反比。要提高帧频（实时性），可以减少扫描线数、缩小扫描角度或降低深度。增加声束扫描线密度会增加每帧图像所需的时间，从而降低帧频。7.能够无创地评价血管腔狭窄程度的超声技术是：A.A型超声B.B型超声C.彩色多普勒血流显像D.M型超声【答案】C【解析】A型、B型和M型主要显示解剖结构或界面回声。彩色多普勒血流显像（CDFI）结合频谱多普勒，可以显示血流方向、速度及性质，通过测量血流速度的变化（如狭窄处流速增高），可间接评估血管狭窄程度。8.连续波多普勒（CW）的主要局限性是：A.无法测量高速血流B.存在距离选通（距离分辨力）限制C.无最大流速测量限制（无尼奎斯特极限）D.容易受组织运动干扰【答案】B【解析】连续波多普勒使用两个晶片分别连续发射和接收超声波，因此理论上可测量极高速度的血流（无尼奎斯特极限），但缺点是沿声束方向的所有血流信号都被接收，缺乏距离分辨力（无法定位具体深度的血流）。9.下列伪像中，与声束的旁瓣效应有关的是：A.镜面像伪像B.后方回声增强C.旁瓣伪像D.声影【答案】C【解析】旁瓣伪像是由于主声束旁的旁瓣反射回波被误认为是主声束方向的回波而产生的，常出现在囊性结构或膀胱周围的液体中，表现为实性样回声“涂抹”在暗区内。镜面像、后方增强、声影分别由镜面反射、衰减低和声能被阻断引起。10.患者进行胆囊超声检查时，通常要求的体位是：A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.坐位【答案】A【解析】仰卧位是胆囊检查的常规体位。为了更好显示胆囊颈管或利用肝作为声窗推开肠气，也常采用右侧卧位或左侧卧位，但仰卧位是最基础和首选的。11.超声探头的核心部件是：A.匹配层B.背衬材料C.压电陶瓷D.保护层【答案】C【解析】压电陶瓷（或压电晶体）是探头的核心换能部件，利用压电效应实现电能与声能的相互转换。匹配层用于声阻抗匹配，背衬用于吸收后向声能并缩短脉冲长度。12.轴向分辨力是指：A.区分垂直于声束轴的两个物体的能力B.区分沿声束轴方向的两个物体的能力C.区分不同深度的能力D.区分不同灰阶的能力【答案】B【解析】轴向分辨力（纵向分辨力）是指超声仪沿声束传播轴线上区分两个相邻目标的能力。它主要取决于超声波的脉冲长度（波长）。侧向分辨力（A选项）是指区分垂直于声束轴方向上两个相邻目标的能力。13.当声束入射角大于临界角时，会发生：A.全反射B.全透射C.强反射D.强散射【答案】A【解析】当声束从声速较慢的介质进入声速较快的介质（如软组织进入充液的胆囊或膀胱），且入射角大于临界角时，会发生全反射，导致后方组织显示不清，表现为边界模糊或回声失落。14.M型超声心动图主要用于评估：A.心脏解剖结构形态B.心脏瓣膜活动曲线和室壁运动C.心脏血流状态D.心脏造影效果【答案】B【解析】M型超声取样线通过心脏结构，以时间-位移曲线的形式显示心脏界面（如瓣膜、室壁）随时间的运动规律，非常适合测量运动幅度和速度。解剖形态主要靠2D，血流主要靠多普勒。15.组织谐波成像（THI）的主要优点是：A.增加穿透深度B.消除所有的噪声C.提高信噪比，减少伪像D.提高帧频【答案】C【解析】组织谐波成像利用组织在传播非线性声学过程中产生的谐波（二倍频）进行成像。由于谐波主要在深部组织产生且旁瓣能量较低，因此能有效抑制近场伪像（如旁瓣干扰、混响），提高对比度分辨力和信噪比，但穿透深度通常会略有降低。16.在多普勒超声检查中，为了准确测量流速，声束与血流方向的夹角应：A.大于60度B.等于90度C.尽可能小（小于30度）D.任意角度【答案】C【解析】多普勒公式v=中，流速v与夹角θ的余弦值成反比。当θ越接近0度，cos17.人体组织中，声衰减最高的物质是：A.血液B.脂肪C.骨骼D.尿液【答案】C【解析】骨骼中声速高，且其结构复杂，声阻抗差异极大，导致超声波在骨骼中衰减极快，并伴有强反射，因此骨骼后方常形成明显的声影。液体（尿液）衰减最低，血液和软组织次之。18.所谓的“回声失落”伪像通常发生在：A.球形物体表面B.声阻抗差异极小的界面C.反射角过大D.声束垂直入射【答案】A【解析】当声束入射到球形物体（如囊肿、胆囊）的边缘或表面曲率较大的部分时，声束发生发散（散射或折射），导致反射声束偏离探头，探头接收不到回声，从而在球体边缘或侧壁形成回声缺失的“回声失落”现象。19.空间脉冲长度（SPL）与脉冲重复频率（PRF）的关系是：A.SPL决定轴向分辨力，PRF决定最大探测深度B.SPL决定最大探测深度，PRF决定轴向分辨力C.两者成正比D.两者共同决定帧频【答案】A【解析】空间脉冲长度（SPL）是脉冲在空间占据的长度，SPL越短，轴向分辨力越好。脉冲重复频率（PRF）是每秒发射脉冲的次数，PRF越高，最大探测深度（=c20.增益（Gain）调节主要影响图像的：A.亮度B.对比度C.伽马特性D.边缘增强【答案】A【解析】增益是对接收到的回波信号进行整体放大，主要影响图像的总体亮度（回声强度）。对比度主要由TGC（时间增益补偿）和动态范围压缩等调节。21.湍流在彩色多普勒血流显像中通常表现为：A.单一纯色B.红色或蓝色C.绿色或多彩镶嵌（马赛克样）D.黑色【答案】C【解析】当血流速度紊乱、方向不一致（湍流）时，多普勒信号的方差（速度分散）增大。在CDFI中，通常用绿色来表示方差信号，叠加在红/蓝上，形成多彩镶嵌的“马赛克”样表现。22.超声造影剂的主要成分通常是：A.空气微泡B.碘离子C.铁磁性颗粒D.钆螯合物【答案】A【解析】超声造影剂是含有气体的微泡，利用气体的高声阻抗差产生强背向散射信号，从而增强血流回声。碘和钆分别是CT和MRI的造影剂成分。23.在超声成像中，为了改善近场图像质量，常采用：A.发散型声束B.聚焦技术（电子聚焦或凸阵探头）C.降低频率D.增加增益【答案】B【解析】聚焦技术（包括电子聚焦和使用几何曲面的凸阵/相控阵探头）可以将声束汇聚，使其变细，从而提高侧向分辨力，改善近场和聚焦区的图像质量。24.下列哪项是造成超声生物效应的主要机制？A.机械效应（空化效应）B.电离辐射C.磁效应D.化学效应【答案】A【解析】超声的生物效应主要源于热效应（声能吸收产热）和机械效应（主要是空化效应，即微气泡在声场下的振荡或破裂）。超声不属于电离辐射。25.下列关于多普勒效应的描述，错误的是：A.声源静止，接收器运动，会产生频移B.接收器静止，声源运动，会产生频移C.频移的大小与相对运动速度成正比D.当运动方向与声束垂直时，频移最大【答案】D【解析】根据多普勒原理，当运动方向与声束垂直（夹角为90度）时，co26.下列组织在超声图像中通常表现为强回声的是：A.肾实质B.脾脏C.骨骼表面D.正常肝脏【答案】C【解析】骨骼表面声阻抗差异极大，反射极强，表现为明亮的强回声带，后方伴有声影。肾实质、脾脏、肝脏均属实质性软组织，表现为中等强度的低回声或等回声。27.超声诊断仪的动态范围是指：A.最大探测深度与最小深度的比值B.能够处理的信号最强与最弱电平的比值C.频率变化的范围D.血流速度测量的范围【答案】B【解析】动态范围（DR）定义为接收器能够处理的最大信号幅度与最小信号幅度（噪声基底）之间的比值，通常用分贝表示。它决定了图像能同时显示强回声和弱回声的能力。28.腹部超声检查前，患者准备通常要求：A.空腹8-12小时B.大量饮水C.进食高脂肪餐D.清洁灌肠【答案】A【答案】A【解析】腹部超声（特别是肝胆胰检查）通常要求空腹8-12小时，以减少胃肠道气体干扰，并使胆囊充盈胆汁，便于观察。饮水常用于妇科或膀胱检查，清洁灌肠用于直肠检查。29.线阵探头的主要特点是：A.扫描视野呈扇形B.适合表浅器官及血管检查C.穿透力极强D.接触面小【答案】B【解析】线阵探头声束平行扫描，视野呈矩形，近场视野好，高频时分辨力高，非常适合甲状腺、乳腺、浅表血管等表浅器官的检查。凸阵探头视野呈扇形，更适合腹部深部。30.所谓的“混响”伪像常出现在：A.膀胱底部B.肝脏深部C.骨骼后方D.血管内【答案】A【答案】A【解析】混响伪像（Reverberation）是由于声束在探头与强反射界面（如腹壁壁层腹膜或膀胱前壁）之间来回多次反射而产生的，表现为等距离的平行条状回声，常出现在膀胱、胆囊底部或大囊肿前壁附近。二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.超声波的主要物理特性包括：A.方向性好B.穿透力强C.能引起传播介质的质点振动D.具有反射、折射、散射特性【答案】ABCD【解析】超声波是机械波，具有波的通性，能引起介质质点振动。因其频率高、波长短，具有方向性好（束射性）、穿透力较强（相对于可闻声波），且在传播过程中遵循几何声学规律（反射、折射）和散射规律。2.影响超声多普勒频移的因素有：A.探头发射频率()B.血流速度(v)C.声束与血流方向的夹角(θ)D.介质中的声速(c)【答案】ABC【解析】根据多普勒公式Δf=。频移Δf与、v和cosθ3.下列哪些属于超声成像中的常见伪像？A.部分容积效应B.声影C.镜面像D.侧方折射声影【答案】ABCD【解析】部分容积效应（断层厚度引起）、声影（衰减或反射引起）、镜面像（强反射界面引起）、侧方折射声影（如“兔耳症”，由折射引起）均为超声诊断中常见的物理伪像。4.提高超声穿透力的方法包括：A.降低发射频率B.增加发射功率C.使用凸阵探头D.提高接收增益【答案】AB【解析】超声波的衰减系数与频率成正比，降低频率可以显著减少衰减，提高穿透力。增加发射功率（输出强度）也能增加声能传播距离。使用凸阵探头主要改善匹配，提高增益主要放大接收信号，不改变声能的物理衰减过程。5.彩色多普勒血流显像（CDFI）的三基色（或三原色）通常指：A.红色B.绿色C.蓝色D.黄色【答案】ABC【解析】CDFI利用三原色红、绿、蓝来编码血流信息。红/蓝表示方向（朝向/背离），绿表示方差（湍流），混合色可表示血流状态。6.脉冲多普勒（PW）的特点包括：A.具有距离选通能力B.存在尼奎斯特频率极限（aliasing）C.可同时测量多点血流D.最大可测流速受PRF限制【答案】ABD【解析】PW采用单个探头间歇发射和接收，具有距离分辨力（距离选通）。由于是采样技术，受采样定理限制，最大可测流速（=c7.超声探头的主要类型包括：A.线阵探头B.凸阵探头C.相控阵探头D.矩阵探头【答案】ABCD【解析】线阵（用于浅表、血管）、凸阵（用于腹部、妇产）、相控阵（用于心脏、成人颅脑）、矩阵探头（用于二维面阵成像，如实时3D）均为临床常用探头类型。8.造成图像“后壁增强”效应的原因是：A.后方组织声衰减极低B.囊肿或液体对声能衰减极小C.声束在液体中发生汇聚D.TGC补偿过度【答案】AB【解析】后壁增强常见于囊肿、胆囊等液性结构。由于液体衰减系数远低于周围软组织，声束穿过液体后能量损失很少，导致后方界面回声强度相对高于周围组织，形成增强。TGC补偿是机器设置，不是物理成因。9.评价超声诊断仪性能的主要技术指标有：A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.对比度分辨力D.时间增益控制（TGC）特性【答案】ABC【解析】分辨力（轴向、侧向、横向）和对比度分辨力是评价图像质量的核心技术指标。TGC是调节功能，不是性能指标本身。10.超声生物效应中的“空化效应”是指：A.微气泡在声场中振荡B.微气泡在声场中破裂C.组织温度升高D.细胞膜离子通透性改变【答案】AB【解析】空化效应分为稳态空化（微气泡振荡）和瞬态空化（微气泡剧烈收缩直至破裂），是超声机械效应的主要形式。温度升高属于热效应。11.下列关于超声造影的描述，正确的有：A.利用造影剂微泡的背向散射信号增强B.可以显示微细血管灌注C.属于无创检查技术D.造影剂经肾脏代谢排泄【答案】ABC【解析】超声造影增强血流信号，用于评估组织灌注。目前临床使用的超声造影剂微泡气体通常经肺呼吸代谢排出，不经肾脏排泄（不同于CT造影剂碘）。它是微创或无创技术（经外周静脉注射）。12.适合进行高频超声（7-15MHz）检查的部位有：A.甲状腺B.乳腺C.睾丸D.颅脑（成人）【答案】ABC【解析】高频超声分辨力高但穿透力低，适合浅表器官如甲状腺、乳腺、睾丸、外周血管等。成人颅脑有颅骨阻挡，且位置深，需用低频穿透。13.超声诊断的安全性指标包括：A.热指数（TI）B.机械指数（MI）C.空间峰值时间平均强度（ISPTA）D.帧频【答案】ABC【解析】TI和MI是实时显示在屏幕上的生物效应安全指数。ISPTA是声强输出指标。帧频是图像参数，与安全性无直接定义关系。14.肝脏超声检查的常见适应证包括：A.肝脏弥漫性病变（如脂肪肝、肝硬化）B.肝脏占位性病变（如肝癌、血管瘤）C.肝脏囊性病变D.肝脏创伤【答案】ABCD【解析】超声是肝脏检查的首选影像学方法，适用于上述所有病理情况的筛查和诊断。15.下列哪些情况会导致多普勒信号丢失？A.声束与血流夹角为90度B.多普勒增益过低C.壁滤波（WallFilter）设置过高D.取样容积过大【答案】ABC【解析】夹角90度无径向分量，无频移。增益过低信号太弱被淹没。壁滤波过高会滤除低速血流信号。取样容积过大主要导致信号混叠或包含杂波，不会直接导致信号完全丢失。三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.超声波是指频率高于______Hz的声波，医学诊断常用频率范围在______MHz之间。【答案】20000；1-40(或2-15)【解析】人耳听觉上限为20kHz（20000Hz）。医学诊断常用频率通常在2MHz至15MHz之间，极高频如40MHz用于皮肤/眼科。2.声阻抗（Z）等于介质密度（ρ）与声速的______，其单位是______。【答案】乘积；瑞利（或kg【解析】Z=ρ·c。单位为瑞利，也可表示为3.当超声波垂直入射到大界面时，反射系数取决于两种介质声界面的______差。【答案】声阻抗【解析】垂直入射时，反射强度主要由声阻抗差决定。4.在脉冲多普勒中，为了避免出现混叠伪像，脉冲重复频率（PRF）必须至少等于多普勒频移的______倍。【答案】2【解析】根据尼奎斯特采样定理，PR5.超声波在人体软组织中传播时，其衰减主要来自______和______。【答案】吸收；散射【解析】衰减机制包括介质对声能的吸收（转为热能）以及声束的散射、扩散等。6.超声诊断仪的灵敏度是指仪器探测______回声信号的能力。【答案】微弱【解析】灵敏度定义为系统检测最小信号的能力。7.产生多普勒效应的基本条件是声源与接收器之间存在______运动。【答案】相对【解析】只要有相对运动就会产生多普勒频移。8.在B型超声成像中，灰阶的多少决定了图像的______分辨力。【答案】对比度（或灰阶/亮度）【解析】灰阶级数越高，能区分的回声强度层次越多，对比度分辨力越好。9.按工作原理分类，常用的超声探头有______阵和______阵探头。【答案】线；凸（或相控）【解析】线阵、凸阵、相控阵是三大类主要探头。10.持续时间极短、间歇发射的超声波称为______波。【答案】脉冲【解析】现代成像均采用脉冲超声技术。11.所谓的“快门效应”伪像属于______型伪像。【答案】速度【解析】快门效应（闪烁伪像）常发生于强反射体后方，是由于高速脉冲采样导致的时间-强度闪烁，属于速度/时间相关的伪像。12.超声波在介质中传播，波长λ、频率f和声速c的关系式是______。【答案】c【解析】波速等于波长乘以频率。13.纵波的特征是介质质点的振动方向与波的传播方向______。【答案】平行（或一致）【解析】超声在人体软组织中主要以纵波形式传播。14.人体组织中，产生______效射最强的是______和肺。【答案】散（或）气；骨【解析】气体和骨骼因与软组织声阻抗差极大，是强散射/反射体，也是成像的“盲区”边缘。15.ALARA原则是指在超声检查中，应将声能输出控制在______能获得诊断信息的水平。【答案】尽可能低【解析】AsLowAsReasonablyAchievable，即在保证诊断的前提下，使用最低的能量。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.超声波在人体不同组织中的传播速度是恒定不变的。【答案】×【解析】虽然常取1540m/s为平均值，但实际速度随组织密度和弹性不同而变化（如脂肪较低，骨骼较高）。2.频率越高，超声波的穿透力越强。【答案】×【解析】频率越高，衰减越大，穿透力越弱。3.多普勒超声可以测量血流速度，但无法判断血流方向。【答案】×【解析】多普勒频移的正负（或红蓝编码）直接反映血流方向。4.增益补偿（TGC/STC）的主要目的是补偿超声波在传播过程中的衰减。【答案】√【解析】TGC即时间增益补偿，用于补偿因深度增加造成的声能衰减，使图像深浅亮度均匀。5.超声波在液体中主要以横波形式传播。【答案】×【解析】在液体和气体中，由于无剪切模量，只能传播纵波。6.彩色多普勒血流显像中，血流速度越快，颜色亮度越亮。【答案】√【解析】亮度通常与速度（方差）成正比，速度越快，颜色越亮。7.所有超声波检查都必须使用耦合剂。【答案】√【解析】耦合剂用于排除探头与皮肤间的空气层，减少声能反射损失，是必须的。8.超声波对人体有潜在的生物效应，但诊断剂量的超声是安全的。【答案】√【解析】诊断级超声在严格控制输出（遵循ALARA原则）下是公认安全的，但物理上存在热效应和机械效应。9.线阵探头最适合心脏检查。【答案】×【解析】线阵探头视野窄，无法通过肋骨缝隙良好观察心脏。心脏检查首选相控阵探头（扇形扫描）。10.超声图像中的黑色区域一定代表无回声的液体。【答案】×【解析】黑色也可能是由于声影（强反射后方）或未接收到的信号（如极低回声的均质性实体），需结合临床判断。11.提高帧频会降低图像的空间分辨力。【答案】√【解析】帧频与扫描线数相关，提高帧频通常需要减少扫描线数，从而降低空间分辨力。12.混响伪像可以通过加压探头或改变体位来消除。【答案】√【解析】改变角度或加压可以破坏多次反射的路径，从而消除混响。13.脉冲多普勒没有最大流速测量限制。【答案】×【解析】脉冲多普勒受PRF限制，存在尼奎斯特极限，测量高速血流会发生混叠。连续波多普勒无此限制。14.声束聚焦越细，图像的侧向分辨力越好。【答案】√【解析】侧向分辨力由声束宽度决定，聚焦使声束变细，分辨力提高。15.超声波不能在真空中传播。【答案】√【解析】超声波是机械波，需要介质传播，真空中没有介质。五、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.声阻抗【答案】声阻抗是指介质中某点的声压与该点质点振动速度的比值。它等于介质密度与声速的乘积（Z=2.衰减【答案】衰减是指超声波在介质中传播过程中，随着传播距离的增加，其声强或声压逐渐减小的现象。衰减的主要原因是介质对声能的吸收以及声束的散射和扩散。3.多普勒效应【答案】当声源与接收器之间存在相对运动时，接收器接收到的声波频率与声源发射的频率发生改变的现象，称为多普勒效应。频率的变化量称为频移，其大小与相对运动速度成正比。4.轴向分辨力【答案】轴向分辨力（又称纵向分辨力）是指超声成像系统在声束传播方向上，区分两个相邻目标的能力。它主要取决于超声波的脉冲长度，理论上最高可达波长的1/2。5.伪像【答案】伪像是指超声图像中显示的回声信息对应的解剖结构实际上并不存在，或者其位置、形态、亮度等特征被扭曲的现象。伪像由声学的物理特性及成像技术原理引起，如混响、声影、镜面像等。6.混叠【答案】混叠是脉冲多普勒超声中的一种伪像。当实际血流产生的多普勒频移超过了尼奎斯特极限（即1/2PRF）时，系统无法正确识别频率，导致高频血流信号被错误地显示为反向的低速血流信号。7.惠更斯原理【答案】惠更斯原理是指介质中任一波阵面上的各点，都可以看作是发射子波的新的波源，其后任一时刻，这些子波的包络面就是新的波阵面。该原理解释了超声波的衍射、反射和折射等现象。8.空化效应【答案】空化效应是指液体中存在的微气泡（空化核）在超声场的作用下，发生振荡（稳态空化）或随之膨胀并瞬间剧烈收缩破裂（瞬态空化）的现象。瞬态空化可产生局部高温高压和强大的冲击波，是超声生物效应的主要来源之一。9.声影【答案】声影是指在超声图像中，由于声束前方存在极强衰减（如骨骼、结石）或强反射界面（如气体），导致后方声能显著减弱或消失，从而在相应区域形成的低回声或无回声暗区。10.组织谐波成像【答案】组织谐波成像是一种利用超声波在非线性介质中传播时产生的二次谐波（频率为发射频率两倍）信号进行成像的技术。它能有效抑制基波产生的伪像（如旁瓣、混响），提高图像对比度和分辨力。六、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述超声波在人体界面上发生反射的条件及其意义。【答案】条件：超声波在界面发生反射主要取决于界面两侧介质声阻抗的差异。当声阻抗差大于0.1%时，即可产生足以被探测到的反射；差异越大，反射越强。意义：反射是超声成像的基础。人体内部不同器官、组织之间以及正常组织与病灶之间存在声阻抗差异，超声波在这些界面产生反射，形成回声信号。仪器接收这些信号并处理后构建图像，从而显示人体解剖结构和病理改变。2.简述脉冲多普勒（PW）与连续波多普勒（CW）的主要区别。【答案】(1)距离分辨力：PW具有距离选通能力，可以定位测量特定深度的血流速度；CW无距离分辨力，测量的是声束路径上所有血流的混合速度。(2)最大流速测量：PW受脉冲重复频率（PRF）限制，存在尼奎斯特极限，测量高速血流时易发生混叠；CW无最大流速限制，可准确测量高速血流。(3)应用：PW常用于定点血流分析，如瓣口血流；CW常用于测量高速射流，如瓣膜狭窄处的峰值流速。3.什么是多普勒角度？为什么在测量血流速度时需要进行角度校正？【答案】多普勒角度是指超声声束轴线与血流运动方向之间的夹角（θ）。原因：多普勒频移公式为Δf=。仪器测得的是频移Δf，而实际流速v=。如果不进行角度校正（即假设co4.简述超声检查中“增益”与“TGC（时间增益补偿）”的作用区别。【答案】增益：是对整个接收通道的回波信号进行统一的放大或衰减。它主要控制图像的整体亮度，类似于调亮台灯。TGC（时间增益补偿）：是针对不同深度的回声信号进行分段补偿。由于超声波随深度增加而衰减，深部信号弱。TGC允许操作者分段调节不同深度区域的增益，使浅部和深部组织的回声强度均匀一致，从而获得深浅均匀的图像。5.列举至少三种常见的超声伪像并简述其产生原因。【答案】(1)声影：由前方存在强衰减体（如骨骼、结石）或强反射体（如气体），导致后方声能缺失形成无回声区。(2)后方回声增强：常见于液性病灶（如囊肿），因液体衰减极低，后方回声强度高于周围同深度的组织。(3)镜面像：当声束遇到高反射大界面（如膈肌）时，如同镜面反射，在界面另一侧产生对称的虚像。(4)旁瓣伪像：由主声束旁的旁瓣反射回波被误认为主声束方向回波产生，常表现为液性暗区内的“假回声”。6.简述超声造影的基本原理及其临床应用价值。【答案】原理：将含有微气泡的造影剂注入血管，微气泡作为强散射体，显著增强血液的背向散射回声信号；利用微气泡的非线性振动特性进行谐波成像。价值：(1)增强多普勒信号，提高低速血流的检出率。(2)显示实质脏器的微血管灌注，评估组织血流灌注情况。(3)鉴别肿瘤的性质（如良恶性肝癌的灌注模式差异）。(4)提高病变（特别是小病灶）的检出率和边界显示的清晰度。七、综合分析与应用题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.某患者进行心脏超声检查，医生使用脉冲多普勒测量二尖瓣口的血流速度。已知探头发射频率=3MHz，超声仪显示的多普勒频移Δf=2kHz，声束与血流方向的夹角θ=，假设声速c【答案】解：根据多普勒公式：v代入数值：c=Δf=3000000cvvv≈换算为cm/s：v≈分析：频移公式Δf当夹角θ从变为时，cosθ从0.5变为1因为v和c、不变，cosθ增大，测得的频移（注：实际上仪器操作时，若保持速度读数不变，角度变小意味着仪器计算时使