2025年急救知识大赛题库及答案

2025年急救知识大赛题库及答案单选题（单选）1.成人胸外按压深度应为A.至少2cm B.至少5cm不超过6cm C.3cm D.7cm答案：B2.使用AED时，第一步操作是A.打开电源 B.粘贴电极片 C.清除患者胸部 D.按下电击键答案：A3.婴儿气道异物梗阻首选急救方法A.背部叩击与胸部冲击交替 B.腹部冲击 C.手指盲掏 D.拍背5次后观察答案：A4.成人人工呼吸频率推荐A.每3秒一次 B.每5—6秒一次 C.每10秒一次 D.连续吹气不中断答案：B5.判断呼吸时间应控制在A.1秒 B.不超过10秒 C.30秒 D.2分钟答案：B6.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后若收缩压低于多少禁用第二次A.90mmHg B.100mmHg C.110mmHg D.120mmHg答案：A7.创伤性大出血止血带应每隔多少分钟放松一次A.30 B.60 C.90 D.120答案：B8.高浓度给氧适用于下列哪种中毒A.一氧化碳 B.有机磷 C.镇静催眠药 D.氰化物答案：A9.低血糖昏迷静脉推注50%葡萄糖剂量为A.20ml B.40ml C.60ml D.100ml答案：B10.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.Timetocall B.Tonguedeviation C.Temperature D.Test答案：A11.海水溺水患者首要纠正的电解质紊乱是A.高钠 B.低钠 C.高钾 D.低氯答案：A12.急性过敏性休克首选药物A.0.1%肾上腺素0.3—0.5mg肌注 B.地塞米松静注 C.氯苯那敏口服 D.氨茶碱答案：A13.成人心肺复苏按压与通气比例A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.连续按压不中断答案：B14.下列哪项不是判断脑死亡必需条件A.深昏迷 B.脑干反射消失 C.自主呼吸停止 D.心电图直线答案：D15.急性哮喘发作首选吸入药物A.沙丁胺醇 B.异丙托溴铵 C.布地奈德 D.肾上腺素答案：A16.急性上消化道大出血出现肝掌、蜘蛛痣应首先考虑A.食管胃底静脉曲张破裂 B.胃溃疡 C.胃癌 D.Mallory-Weiss综合征答案：A17.急性闭合性颅脑损伤出现“中间清醒期”提示A.硬膜外血肿 B.硬膜下血肿 C.脑挫裂伤 D.弥漫性轴索损伤答案：A18.急性呼吸窘迫综合征诊断标准中氧合指数应A.≤100mmHg B.≤200mmHg C.≤300mmHg D.≤400mmHg答案：C19.急性阑尾炎最常见压痛点A.McBurney点 B.肋脊角 C.上输尿管点 D.脐周答案：A20.急性冠脉综合征患者嚼服阿司匹林剂量A.75mg B.100mg C.162—325mg D.500mg答案：C21.急性肺栓塞经典三联征不包括A.呼吸困难 B.胸痛 C.咯血 D.晕厥答案：D22.急性胰腺炎最具诊断价值的实验室指标A.血淀粉酶>3倍正常上限 B.白细胞 C.血糖 D.血钙答案：A23.急性肾衰竭少尿期每日补液量公式A.显性失水+500ml B.显性失水+1000ml C.前日尿量+500ml D.前日尿量+1000ml答案：C24.急性有机磷中毒出现肌束颤动机制为A.烟碱样症状 B.毒蕈碱样症状 C.中枢神经系统症状 D.迟发性神经病答案：A25.急性溶血最早出现A.腰背剧痛 B.少尿 C.黄疸 D.寒战高热答案：A26.急性胆囊炎Murphy征阳性指A.吸气时按压右肋缘下疼痛加剧并屏气 B.反跳痛 C.板状腹 D.肠鸣音消失答案：A27.急性高钾血症心电图最早表现A.尖窄T波 B.P波低平 C.QRS增宽 D.正弦波答案：A28.急性左心衰咳痰性状A.粉红色泡沫痰 B.铁锈色痰 C.黄脓痰 D.黏液痰答案：A29.急性青光眼典型瞳孔表现A.竖椭圆形散大 B.针尖样缩小 C.双侧散大 D.不规则答案：A30.急性一氧化碳中毒高压氧治疗压力常用A.2—3ATA B.1ATA C.4ATA D.5ATA答案：A多选题（每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高质量心肺复苏要素A.按压频率100—120次/分 B.按压深度5—6cm C.每次按压后胸壁完全回弹 D.中断<10秒 E.人工呼吸过度通气答案：ABCD32.急性脑疝表现A.意识障碍加重 B.瞳孔不等大 C.呼吸不规则 D.血压下降 E.去大脑强直答案：ABCE33.急性哮喘危重状态可出现的血气改变A.PaCO2升高 B.pH下降 C.PaO2下降 D.HCO3-升高 E.PaCO2下降答案：ABC34.急性上消化道出血提示再出血的征象A.呕鲜红色血 B.黑便变暗红色 C.血压下降 D.尿量增多 E.血尿素氮再次升高答案：ABCE35.急性呼吸衰竭机械通气指征A.PaO2<60mmHg且FiO2>0.6 B.PaCO2>50mmHg伴pH<7.25 C.呼吸暂停 D.意识障碍 E.呼吸频率>35次/分答案：ABCDE36.急性有机磷中毒阿托品化指标A.皮肤干燥颜面潮红 B.肺部湿啰音消失 C.瞳孔散大 D.心率>120次/分 E.神志转清答案：ABCE37.急性失血性休克可输注的血液制品A.悬浮红细胞 B.新鲜冰冻血浆 C.血小板 D.冷沉淀 E.全血答案：ABCDE38.急性胸痛需立即排除的致命性疾病A.急性冠脉综合征 B.主动脉夹层 C.肺栓塞 D.张力性气胸 E.带状疱疹答案：ABCD39.急性高钾血症处理措施A.10%葡萄糖酸钙静推 B.胰岛素+葡萄糖静滴 C.速尿静注 D.碳酸氢钠静滴 E.透析答案：ABCDE40.急性中毒洗胃禁忌A.强酸强碱 B.汽油煤油 C.惊厥未控制 D.食管静脉曲张 E.吞服过量阿普唑仑1小时答案：ABCD填空题（每空1分）41.成人胸外按压部位为_________，频率_________次/分。答案：胸骨中下1/3交界处，100—12042.急性过敏性休克肾上腺素首选给药途径为_________，剂量_________mg。答案：肌注，0.3—0.543.急性一氧化碳中毒血液特征性颜色_________，特效治疗_________。答案：樱桃红，高压氧44.急性胰腺炎Ranson评分入院时年龄>_________岁，血糖>_________mg/dl。答案：55，20045.急性上消化道大出血48小时内再出血率最高达_________%，死亡风险增加_________倍。答案：30，4—646.急性哮喘PEFR<_________L/min或<_________%预计值提示重度。答案：100，5047.急性高钾血症静脉钙剂作用时间_________分钟，需_________重复。答案：30—60，必要时48.急性脑卒中rt-PA静脉溶栓时间窗_________小时，最大剂量_________mg。答案：4.5，0.949.急性阑尾炎病理分型_________、_________、坏疽型。答案：急性单纯型，急性化脓型50.急性溶血三联征_________、_________、_________。答案：贫血，黄疸，脾大简答题（封闭型）51.简述成人基础生命支持流程顺序。答案：确认环境安全→判断意识→呼救并取AED→判断呼吸脉搏→开始30∶2心肺复苏→AED到达立即分析心律→按提示电击或继续CPR。52.急性心肌梗死患者再灌注治疗目标时间。答案：首次医疗接触至完成心电图<10分钟；确诊后至溶栓给药<30分钟；确诊至PCI导丝通过<90分钟。53.急性哮喘危重状态机械通气策略。答案：低潮气量6—8ml/kg，低频率10—12次/分，长呼气比1∶2—1∶3，允许性高碳酸血症，平台压<30cmH2O，PEEP5—10cmH2O。54.急性上消化道出血Rockall评分包含哪些项目。答案：年龄、休克表现、伴发病、内镜诊断、内镜下出血征象。55.急性高钾血症心电图演变顺序。答案：尖窄T波→P波低平→PR间期延长→QRS增宽→正弦波→室颤→心搏停止。简答题（开放型）56.试述创伤性大出血“损伤控制性复苏”原则及具体措施。答案：核心为允许性低血压、早期输注血液制品比例1∶1∶1（红细胞∶血浆∶血小板）、快速控制出血源、最小化晶体液、防止低体温、酸中毒、凝血病。具体：①院前仅维持SBP80—90mmHg；②急诊启动大量输血方案；③氨甲环酸3g分次静注；④快速外科或介入止血；⑤保温及纠正钙离子；⑥动态监测血气、凝血功能。57.结合病例说明急性脑卒中“时间就是大脑”的病理生理基础及院前急救要点。答案：脑缺血后每分钟约损失190万神经元，溶栓时间窗窄。院前：①快速识别“FAST”；②立即拨打120；③就近转运至有卒中中心医院并提前预警；④途中保持气道通畅、监测血糖、避免低血压、记录发病时间；⑤告知家属溶栓风险获益。应用题（综合计算分析）58.病例：男性70kg，车祸后30分钟入院，BP80/50mmHg，HR130次/分，腹胀明显，FAST示腹腔游离液体。实验室：Hb80g/L，凝血酶原时间18s。拟行损伤控制性手术。（1）估算急性失血量并给出补液输血方案；（2）计算所需悬浮红细胞、血浆、血小板单位数并说明理由；（3）列出术中监测重点。答案：（1）按ACS分类属Ⅲ级（失血量约1500—2000ml），立即启动大量输血方案。（2）按1∶1∶1比例，目标Hb≥100g/L、Plt≥50×10⁹/L、INR≤1.5。70kg血容量约70×70=4900ml，需RBC8—10U（每U提升Hb10g/L）、FFP10U、Plt1个治疗量（含5—6U）。（3）持续有创动脉压、中心静脉压、血气、乳酸、钙离子、体温、尿量、TEG监测；维持SBP90mmHg，防止低体温>35℃，纠正酸中毒pH>7.2，Ca²⁺>1.0mmol/L。59.病例：女性60kg，口服敌敌畏150ml1小时入院，昏迷，瞳孔1mm，BP90/60mmHg，HR50次/分，SpO285%，肺部湿啰音，血胆碱酯酶500U/L。（1）给出完整洗胃及解毒方案；（2）计算阿托品首剂及维持剂量；（3）评估阿托品化指标；（4）列出可能并发症及预防。答案：（1）立即气管插管保护气道，37℃温水洗胃至清亮，首剂活性炭50g灌胃；阿托品首剂2mg静推，氯解磷定30mg/kg静推。（2）阿托品化需用量约20—40mg，按2mg每5分钟重复，维持0.5—1mg/h静滴，目标心率>80次/分、皮肤干燥、肺部啰音消失。（3）阿托品化指标：瞳孔较前散大但不>5mm、皮肤干燥、肺部湿啰音消失、心率80—100次/分、神志转清。（4）并发症：中间综合征、呼吸肌麻痹、反跳、阿托品中毒。预防：氯解磷定每6—8小时重复、监测胆碱酯酶>50%正常、逐步减阿托品、延长观察期7天。60.病例：男性80kg，突发胸痛2小时，ST段抬高ⅡⅢaVF伴镜像改变，BP180/110mmHg，拟行急诊PCI。（1）给出术前即刻抗栓方案及剂量；（2）计算对比剂最大安全用量；（3）若术中出现无复流，列出抢救药物及剂量；（4）术后72小时出现急性支架血栓，给出处理流程。答案：（1）阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg口服+肝素100U/kg静推；必要时加用GP