麻精药品处方权调剂权培训考核试题及答案

麻精药品处方权调剂权培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品处方保存期限至少为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C2.下列哪种药品不属于我国《麻醉药品品种目录（2023版）》列管品种（）A.吗啡B.哌替啶C.曲马多D.芬太尼答案：C3.医疗机构取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》后，变更法定代表人，应在变更之日起几日内向原发证机关备案（）A.5日B.7日C.10日D.15日答案：B4.医师开具盐酸羟考酮缓释片（每片40mg）门诊处方，最大用量不得超过（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：B5.药师调剂麻醉药品处方时，发现处方前记缺失患者身份证号，正确的处理是（）A.先行调剂，事后补填B.拒绝调剂，告知医师补全C.让患者自己补写D.用医院统一代码代替答案：B6.第一类精神药品专用账册的保存期限自药品有效期期满之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D7.下列关于“麻精药品处方权”的说法正确的是（）A.执业医师自动获得B.经本机构培训考核合格后方可授予C.药师也可获得D.实习医师在带教下可独立开具答案：B8.医疗机构销毁麻醉药品，必须报请哪个部门批准（）A.国家药监局B.省级卫健委C.市级市场监管部门D.县级卫健部门答案：D9.对于住院患者使用芬太尼透皮贴剂，下列做法正确的是（）A.剩余贴剂由护士随意丢弃B.剩余贴剂按医疗废物处理C.剩余贴剂交回药房，计数销毁D.让患者自行带回答案：C10.下列哪种情况属于超剂量使用麻醉药品（）A.吗啡注射液10mg/次，每日4次，连续3天B.羟考酮缓释片80mg/次，每12小时1次，连续7天C.哌替啶100mg/次，每日6次，连续5天D.芬太尼透皮贴剂4.2mg/72h，连续14天答案：C11.药师对麻精药品处方进行“四查十对”时，不需要核对的项目是（）A.药品性状B.患者身份证号C.临床诊断D.药品广告批文答案：D12.下列关于电子处方的说法正确的是（）A.麻醉药品可使用电子处方传输，但需打印纸质存档B.第一类精神药品可使用电子处方C.电子处方无需医师签名D.电子处方可直接由患者拍照取药答案：A13.下列哪种药品处方颜色为淡红色（）A.盐酸吗啡注射液B.地西泮片C.曲马多缓释片D.氯硝西泮片答案：A14.医疗机构应对麻醉药品实行“五专”管理，其中不包括（）A.专人管理B.专柜加锁C.专用账册D.专用广告答案：D15.下列关于“残余液”处理的说法正确的是（）A.直接倒入下水道B.按医疗废物收集C.由药房统一回收，双人监督销毁D.由保洁员处理答案：C16.下列哪种药品在《精神药品品种目录》中列为第二类（）A.氯胺酮B.三唑仑C.咪达唑仑D.γ-羟基丁酸答案：C17.医师开具麻醉药品处方时，除患者信息外，必须注明的是（）A.药品批号B.药品广告批准文号C.临床诊断D.药品说明书页码答案：C18.下列关于“空安瓿”回收的说法正确的是（）A.由护士清点，交回药房，双人核对B.直接丢弃C.由患者保存D.由后勤统一卖废品答案：A19.下列哪种情况需要启动“麻精药品突发事件”报告（）A.药品破损1支B.账物不符1片C.丢失1支芬太尼注射液D.患者拒服1片答案：C20.下列关于“跨机构调剂”的说法正确的是（）A.医疗机构之间可直接调剂B.经省级药监部门批准后可调剂C.任何情况下禁止D.经院长签字即可答案：C21.下列哪种药品在门诊不得长期使用（）A.吗啡缓释片B.羟考酮缓释片C.哌替啶注射液D.芬太尼透皮贴剂答案：C22.下列关于“麻精药品处方点评”的说法正确的是（）A.每月随机抽查10张B.每季度全覆盖C.每年一次D.无需点评答案：A23.下列关于“儿童用药”的说法正确的是（）A.儿童禁用所有麻醉药品B.按体重计算剂量，处方注明体重C.无需注明体重D.由护士计算答案：B24.下列关于“术后镇痛泵”的说法正确的是（）A.由护士单独管理B.由麻醉科、药房、护理三方共同管理C.由患者自行管理D.无需记录答案：B25.下列关于“麻精药品不良反应”报告的说法正确的是（）A.只报告死亡B.只报告严重不良反应C.所有不良反应均须报告D.无需报告答案：C26.下列关于“麻醉药品剂量滴定”的说法正确的是（）A.由药师决定B.由护士决定C.由医师根据疼痛评分调整D.患者自行调整答案：C27.下列关于“剩余药液”销毁记录的说法正确的是（）A.只需一人签字B.需双人签字并注明销毁方式C.无需记录D.由保洁签字答案：B28.下列关于“麻精药品培训”的说法正确的是（）A.每年一次，不少于4学时B.每两年一次C.无需培训D.仅培训医师答案：A29.下列关于“处方权限暂停”的说法正确的是（）A.发现1次不合理处方即永久取消B.经医院药事会讨论可暂停C.药师可当场取消D.无法律依据答案：B30.下列关于“麻精药品信息化追溯”的说法正确的是（）A.仅三级医院需要B.所有医疗机构必须扫码出入库C.仅药房需要D.无需追溯答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于第一类精神药品的有（）A.三唑仑B.氯胺酮C.咪达唑仑D.γ-羟基丁酸答案：ABD32.麻醉药品“五专”管理包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用登记答案：ABCD33.药师在调剂麻醉药品处方时必须核对的证件包括（）A.患者身份证B.代办人身份证C.医师处方权备案表D.患者医保卡答案：ABC34.下列哪些情况必须立即向卫健行政部门报告（）A.丢失麻醉药品1支B.账物不符1片C.药品过期D.被盗答案：ABD35.下列关于“麻精药品处方书写”的要求正确的有（）A.字迹清楚，不得涂改B.药品名称用通用名C.剂量用阿拉伯数字D.用法用中文或拉丁文答案：ABCD36.下列关于“麻精药品残余液”销毁的做法正确的有（）A.双人监督B.记录销毁时间C.记录销毁地点D.记录销毁人答案：ABCD37.下列哪些人员必须参加麻精药品培训（）A.执业医师B.执业护士C.药师D.保洁员答案：ABC38.下列关于“麻精药品处方点评”重点关注的指标有（）A.用药指征B.剂量C.疗程D.联合用药答案：ABCD39.下列关于“麻精药品不良反应”监测的说法正确的有（）A.实行主动监测B.实行被动监测C.实行零报告制度D.实行逐级上报答案：ABCD40.下列关于“麻精药品信息化追溯”系统应包含的数据有（）A.药品唯一追溯码B.出入库时间C.经手人D.患者身份证号答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.麻醉药品处方保存期限不少于________年，精神药品处方保存期限不少于________年。答案：3；242.医疗机构销毁麻醉药品，须提前________日报所在地县级________部门批准。答案：5；卫生健康43.麻醉药品实行“五专”管理：________、________、________、________、________。答案：专人负责；专柜加锁；专用处方；专用账册；专册登记44.医师开具麻醉药品处方，除患者信息外，必须注明________和________。答案：临床诊断；药品用法用量45.药师调剂麻醉药品处方时，必须核对患者________和________。答案：身份证原件；代办人身份证原件46.麻醉药品残余液销毁记录应包括：________、________、________、________。答案：药品名称；数量；销毁方式；销毁人签字47.医疗机构应每________月对麻精药品处方进行点评，点评数量不少于________张。答案：1；1048.麻醉药品、第一类精神药品不得________使用，不得________使用。答案：零售；邮售49.麻醉药品处方颜色为________，右上角标注“________”。答案：淡红色；麻50.医疗机构发生麻精药品丢失、被盗、被抢，应在________小时内向公安机关和________部门报告。答案：24；卫生健康四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.麻醉药品处方可以涂改，但需医师签字确认。（）答案：×52.药师发现麻醉药品处方剂量过大，可直接减量调剂。（）答案：×53.麻醉药品空安瓿必须回收并计数销毁。（）答案：√54.第一类精神药品可以在药店凭处方购买。（）答案：×55.麻醉药品处方可以开具商品名。（）答案：×56.医疗机构内部科室之间可以自行调剂麻醉药品。（）答案：×57.麻醉药品信息化追溯系统必须实现扫码出入库。（）答案：√58.麻醉药品不良反应只需报告死亡案例。（）答案：×59.医师被暂停麻醉药品处方权期间，可委托其他医师代开。（）答案：×60.麻醉药品残余液销毁必须双人签字。（）答案：√五、简答题（每题5分，共20分）61.简述麻醉药品“五专”管理的具体内容。答案：1.专人负责：指定具有药学专业技术职称的人员负责管理；2.专柜加锁：使用保险柜，双人双锁；3.专用处方：淡红色处方，右上角标注“麻”；4.专用账册：详细记录出入库、结存；5.专册登记：对处方、空安瓿、残余液等逐项登记。62.简述药师调剂麻醉药品处方的“四查十对”内容。答案：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。63.简述麻醉药品处方点评的指标。答案：用药指征、药品选择、剂量、用法、疗程、联合用药、不良反应监测、特殊人群用药、药物相互作用、处方书写规范性。64.简述麻醉药品丢失后的应急处理流程。答案：1.立即保护现场，报告科室负责人；2.清点库存，核实丢失品种、数量；3.24小时内向公安机关、卫生健康行政部门报告；4.配合调查，提交书面报告；5.整改措施，完善制度。六、案例分析题（每题10分，共20分）65.案例：某三甲医院疼痛科医师为晚期癌痛患者开具盐酸羟考酮缓释片40mg×60片，用法：每次40mg，每12小时1次，连用15天。患者身份证号为×××，代办人身份证号为×××。药师审核时发现剂量为80mg/日，超过说明书最大推荐剂量60mg/日。问题：（1）药师应如何处理？（2）医师如何规范开具？答案：（1）药师应拒绝调剂，联系处方医师，说明超剂量理由；如医师坚持，需由科主任签字并注明“癌痛滴定”字样，留存病历支持材料后方可调剂。（2）医师应注明癌痛滴定依据，参考NCCN指南，按剂量递增原则，起始剂量不超过60mg/日，逐步调整，并在病历中记录疼痛评分、滴定过程、不良反应监测。66.案例：2024年3月1日，某医院药房发现芬太尼透皮贴剂4.2mg缺失1贴，经调取监控发现被护士王某带离科室。王某解释“患者急需，临时借用，次日归还”。问题：（1）该事件性质如何定性？（2）医院应如何处理？答案：（1）属于“麻醉药品被盗”，无论是否归还，均构成违法。（2）医院应立即报警，暂停王某工作，封存监控，配合公安机关调查；24小时内向县级卫健部门、药监部门报告；对王某给予行政处分，构成犯罪的移送司法机关；全院开展警示教育，完善双人双锁、扫码追溯制度。七、计算题（每题10分，共20分）67.患者男，65kg，晚期胰腺癌，疼痛评分NRS8分，既往口服吗啡缓释片30mgq12h效果差，拟转换为静脉吗啡PCA。已知口服吗啡与静脉吗啡等效剂量比为3:1。求：（1）24小时静脉吗啡总量；（2）若配制吗啡注射液50mg/50mL，背景剂量2mL/h，锁定时间10min，单次按压剂量应设为多少mg？答案：（1）口服总量30×2=60mg/24h，静脉等效60÷3=20mg/24h。（2）背景剂量2mL/h含吗啡2mg，24h背景总量48mg，超出20mg，需调整：背景1mL/h=1mg/h，24h共24mg，仍超；改为背景0.5mL/h=0.5mg/h，12mg/24h，剩余8mg由PCA补充；按压次数约8次，每次1mL=1mg，锁定10min，合理。最终：背景0.5mL/h，单次1mg。68.医院药房库存盐酸哌替啶注射液50mg/支，共100支，有效期至2025年6月。2024年5月发现其中10支