2026年医学影像（放射诊断）试题及答案

2026年医学影像（放射诊断）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题的选项中，只有一个选项是正确的，请将正确答案填在括号内）1.关于X线穿透性的描述，错误的是（）A.X线波长越短，穿透性越强B.管电压越高，穿透性越强C.物质密度越大，穿透性越强D.物质厚度越大，穿透性越弱2.人体组织中密度最低的是（）A.骨骼B.软组织C.脂肪D.气体3.以下哪种造影剂常用于胃肠道造影（）A.硫酸钡B.碘海醇C.泛影葡胺D.空气4.CT图像的密度分辨率比X线平片高，主要原因是（）A.CT的X线球管功率大B.CT探测器的灵敏度高C.CT图像是数字化图像D.CT扫描时间短5.MRI成像的基础是（）A.组织间氢质子密度差别B.组织间弛豫时间差别C.组织间质子密度和弛豫时间差别D.组织间血流灌注差别6.正常肝脏在T1WI上的信号表现为（）A.高信号B.中等信号C.低信号D.无信号7.下列哪种疾病在CT上表现为“双泡征”（）A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝血管瘤D.肝转移瘤8.肺部疾病中，具有特征性“空气半月征”的是（）A.肺脓肿B.肺结核球C.肺曲菌球D.肺癌9.胃溃疡的直接X线征象是（）A.黏膜破坏B.充盈缺损C.龛影D.胃壁僵硬10.下列关于骨肿瘤的描述，错误的是（）A.骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤B.骨巨细胞瘤好发于长骨干骺端C.骨囊肿为良性骨病变D.骨转移瘤多来自肺癌、乳腺癌等第II卷（一）填空题（总共5题，每题4分，将正确答案填在横线上）1.X线成像的基本原理包括穿透性、______、感光效应和______。2.CT图像的窗宽主要影响图像的______，窗位主要影响图像的______。3.MRI检查的禁忌证包括______、______、装有心脏起搏器等。4.肝内胆管结石的典型CT表现为______内的高密度影，呈______状或______状。5.急性胰腺炎的CT表现为胰腺______、______，可伴有胰周渗出。（二）简答题（总共2题，每题10分）1.简述X线检查的方法有哪些？2.简述CT增强扫描的目的及常用的对比剂。（三）病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰、咯血2个月，加重1周。胸部CT平扫及增强扫描图像如下：肺窗示右肺上叶可见一不规则形肿块，边缘毛糙，有分叶及毛刺，大小约3.5cm×4.0cm，密度不均匀，增强扫描呈不均匀强化。纵隔窗示肿块与纵隔分界不清，右侧肺门增大。问题：1.根据上述CT表现，最可能的诊断是什么？2.请分析该诊断的依据。（四）材料分析题（总共1题，20分）材料：患者，女性，32岁已婚。因反复右上腹疼痛3年，再发1周入院。3年前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，无发热、黄疸，在当地医院诊断为“胆囊炎”，给予抗炎、对症治疗后症状缓解。此后症状反复发作，未正规治疗。1周前上述症状再次出现，且较前加重。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史。个人史、家族史无特殊。体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常体征。腹平软，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血常规：白细胞7.5×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0..35，血红蛋白120g/L，血小板150×10⁹/L。肝功能：ALT40U/L，AST35U/L，总胆红素15μmol/L，直接胆红素5μmol/L，间接胆红素10μmol/L。腹部超声：胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影，最大直径约1.5cm，肝内外胆管未见扩张。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.请分析诊断依据。3.简述该疾病的影像学表现特点。（五）论述题（总共1题，20分）试述MRI在神经系统疾病诊断中的优势及应用。答案：第I卷：1.C2.D3.A4.C5.C6.B7.A8.C9.C10.B第II卷：（一）1.荧光效应；摄影效应2.对比度；亮度3.体内有金属异物；幽闭恐惧症4.肝内胆管；点状；条索5.肿大；密度减低（二）1.普通检查：包括荧光透视检查、X线摄影检查；特殊检查：体层摄影、软X线摄影、放大摄影、荧光摄影等；造影检查：包括直接引入法和间接引入法。2.目的：提高病变的检出率，帮助鉴别病变的性质。常用对比剂：离子型对比剂如泛影葡胺；非离子型对比剂如碘海醇、碘普罗胺等。（三）1.最可能的诊断是右肺上叶肺癌。2.依据：右肺上叶不规则形肿块，边缘毛糙，有分叶及毛刺，密度不均匀，增强扫描不均匀强化，且与纵隔分界不清，右侧肺门增大，这些表现均符合肺癌的影像学特征。（四）1.最可能的诊断是慢性胆囊炎、胆囊结石。2.诊断依据：反复右上腹疼痛3年，再发1周，右上腹压痛，Murphy征阳性，腹部超声显示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影。3.影像学表现特点：超声表现为胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见强回声光团伴声影，可随体位改变而移动；X线口服胆囊造影可显示胆囊内充盈缺损；CT可清晰显示胆囊结石及胆囊壁情况。（五）MRI在神经系统疾病诊断中的优势：多参数成像，可提供丰富的诊断信息；软组织分辨力高，能清晰显示神经组织及其周围结构；无需注射造影剂即可显示血管，对血管病变诊断有重要价值；无辐射，对人体相对安全。