2026年免疫与计划免疫理论知识考核试题及答案

2026年免疫与计划免疫理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列关于主动免疫的描述，正确的是A.通过输入抗体获得免疫力B.免疫力产生快但持续时间短C.由机体自身免疫系统产生抗体D.常见于新生儿从母体获得IgG答案：C2.国家免疫规划疫苗（NIP）中，需在出生后24小时内接种的是A.卡介苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）C.百白破联合疫苗（DTaP）D.麻疹风疹联合疫苗（MR）答案：A3.关于减毒活疫苗的特性，错误的是A.免疫原性强，通常只需1剂次B.需在-20℃环境下保存C.可能发生毒力返祖D.可与其他活疫苗同时接种答案：B（注：部分减毒活疫苗如卡介苗需2-8℃保存）4.接种疫苗后发生热性惊厥，属于预防接种异常反应（AEFI）中的A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应答案：B5.乙肝疫苗全程接种的剂次和间隔是A.3剂，0、1、6月龄B.2剂，0、12月龄C.4剂，0、2、4、6月龄D.3剂，0、2、6月龄答案：A6.脊髓灰质炎疫苗（OPV）的接种途径是A.皮下注射B.肌内注射C.口服D.皮内注射答案：C7.下列哪种情况属于接种禁忌A.轻度上呼吸道感染伴低热（37.8℃）B.鸡蛋过敏史C.癫痫控制稳定6个月D.严重免疫功能低下答案：D8.冷链系统中，冰箱温度记录的频率应为A.每2小时1次B.每天上午和下午各1次C.每4小时1次D.每周1次答案：B9.接种百白破疫苗后，局部出现直径5cm的红肿硬结，属于A.重度反应B.中度反应C.轻度反应D.正常现象答案：B（注：红肿硬结＜2.5cm为轻度，2.5-5cm为中度，＞5cm为重度）10.关于群体性预防接种的描述，错误的是A.需经县级以上卫生健康主管部门批准B.适用于突发公共卫生事件应急C.可强制要求所有人群接种D.需提前开展接种知情告知答案：C11.新生儿首剂乙肝疫苗接种的最佳部位是A.左上臂三角肌下缘皮内B.大腿前外侧肌内C.右上臂三角肌肌内D.臀部外上1/4肌内答案：B（注：新生儿首选大腿前外侧，1岁以上选三角肌）12.麻疹疫苗的接种起始月龄是A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案：B13.下列属于二类疫苗的是A.卡介苗B.水痘减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）答案：B14.预防接种异常反应补偿的责任主体是A.接种单位B.疫苗生产企业C.省级人民政府D.国家财政答案：B（注：根据《疫苗管理法》，补偿费用由疫苗生产企业承担）15.冷链设备故障导致疫苗暴露于37℃环境2小时，正确的处理是A.立即恢复冷藏，继续使用B.记录温度和时间，评估后报废C.加快接种进度，在24小时内用完D.上报后降级用于紧急接种答案：B16.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B17.国家免疫规划中，百白破疫苗的基础免疫剂次是A.2剂B.3剂C.4剂D.5剂答案：B（注：3剂基础+1剂加强）18.下列关于疫苗接种间隔的描述，正确的是A.两种灭活疫苗可同时接种，无需间隔B.减毒活疫苗与灭活疫苗需间隔28天C.同种疫苗不同剂次间隔至少7天D.百白破与麻风疫苗需间隔14天答案：A19.接种后出现局部无菌性脓肿，处理原则不包括A.切开引流B.热敷（早期）C.抽取脓液（晚期）D.避免挤压答案：A20.预防接种信息系统中，儿童接种记录应保存至A.儿童满18周岁B.儿童满7周岁C.永久保存D.5年答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于灭活疫苗的有A.乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）B.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）C.麻疹减毒活疫苗D.百白破联合疫苗（DTaP）答案：ABD2.预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括A.接种后死亡B.群体性反应（≥5例）C.严重过敏反应D.接种后发热（＞38.5℃）答案：ABC3.国家免疫规划疫苗的接种原则包括A.知情同意B.安全接种C.优先接种D.免费接种答案：ABD4.冷链管理的关键环节包括A.疫苗运输温度监测B.接种现场疫苗临时存放C.过期疫苗的销毁记录D.疫苗出入库登记答案：ABCD5.接种禁忌证中的“暂缓接种”情况包括A.急性传染病潜伏期B.重度营养不良C.正在使用免疫抑制剂D.发热（体温＞38.5℃）答案：AD6.关于麻腮风联合疫苗（MMR）的描述，正确的是A.接种途径为皮下注射B.需在8月龄和18月龄各接种1剂C.属于减毒活疫苗D.鸡蛋过敏者禁忌接种答案：AC（注：MMR通常18月龄接种1剂，鸡蛋过敏非绝对禁忌）7.接种后发生血管性水肿的表现包括A.眼睑/口唇肿胀B.呼吸困难C.皮肤荨麻疹D.腹痛腹泻答案：AB8.下列需肌内注射的疫苗有A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗答案：ACD9.预防接种工作考核的核心指标包括A.国家免疫规划疫苗接种率B.AEFI报告及时率C.冷链设备完好率D.接种证查验率答案：ABCD10.关于新生儿卡介苗接种的描述，正确的是A.接种部位为左上臂三角肌下缘皮内B.接种后2周左右出现红肿硬结C.化脓后需切开排脓D.禁忌症包括先天性胸腺发育不全答案：ABD三、判断题（每题1分，共10题）1.被动免疫的特点是免疫力产生快但持续时间短。（√）2.脊灰减毒活疫苗（OPV）可用于免疫缺陷儿童。（×）3.疫苗接种后发热均属于异常反应。（×）4.冷链系统中，冰箱门开启频率不影响疫苗质量。（×）5.接种前需核对儿童姓名、疫苗种类、剂量、有效期。（√）6.二类疫苗需家长自费接种，因此无需纳入接种规划。（×）7.接种卡介苗后出现的局部溃疡属于正常反应。（√）8.群体性预防接种可在学校内直接开展，无需家长知情同意。（×）9.疫苗安瓿开启后，活疫苗需在0.5小时内用完，灭活疫苗需在1小时内用完。（√）10.预防接种信息系统数据应每日备份，防止丢失。（√）四、简答题（每题6分，共5题）1.简述国家免疫规划疫苗（NIP）与非免疫规划疫苗（二类疫苗）的主要区别。答案：①费用：NIP免费，二类疫苗自费；②接种依据：NIP为法律规定应接种，二类疫苗自愿接种；③管理主体：NIP由国家统一采购和分配，二类疫苗由接种单位自主采购；④覆盖疾病：NIP针对高危害、高流行疾病，二类疫苗补充预防其他疾病。2.列出5种国家免疫规划疫苗及其对应的预防疾病。答案：①卡介苗（结核病）；②乙肝疫苗（乙型肝炎）；③脊髓灰质炎疫苗（脊髓灰质炎）；④百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风）；⑤麻腮风疫苗（麻疹、风疹、流行性腮腺炎）；⑥乙脑疫苗（流行性乙型脑炎）；⑦A群流脑多糖疫苗（A群流行性脑脊髓膜炎）等（任选5种）。3.接种前需进行哪些安全核查？答案：①核对儿童信息（姓名、出生日期、接种记录）；②检查疫苗信息（种类、规格、批号、有效期、外观）；③确认接种禁忌（询问健康状况、过敏史、既往接种反应）；④检查接种器材（注射器是否合格、消毒剂是否在有效期）；⑤确认接种途径、剂量、部位是否正确。4.简述预防接种异常反应（AEFI）的报告流程。答案：①发现AEFI后，接种单位应在48小时内通过AEFI监测系统报告；②严重AEFI（如死亡、危及生命、永久伤残）需在2小时内电话报告属地疾控机构；③报告内容包括儿童基本信息、接种情况、反应发生时间及表现、处理措施；④疾控机构接到报告后应组织调查诊断，7日内完成初步调查，30日内出具诊断结论。5.冷链中断时应采取哪些应急措施？答案：①立即记录中断开始时间、环境温度、受影响疫苗种类和数量；②启用备用冷链设备（如冰排、便携式冰箱）暂时保存疫苗；③评估疫苗暴露时间和温度：若灭活疫苗暴露＞8℃超过6小时，减毒活疫苗暴露＞8℃超过30分钟，需判定为失效；④对可能失效的疫苗进行标记，暂停使用；⑤向上级疾控机构报告，经评估后按规定销毁；⑥分析中断原因，完善冷链管理措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某3月龄婴儿，既往无疫苗接种史，家长带其到社区卫生服务中心接种疫苗。查体：体温36.8℃，无异常体征。家长自述婴儿对鸡蛋轻度过敏（仅出现皮疹），无其他过敏史。问题：（1）该婴儿当前应接种的国家免疫规划疫苗有哪些？（2）针对鸡蛋过敏情况，接种时需注意什么？（3）若接种后30分钟出现全身荨麻疹、呼吸急促，应如何处理？答案：（1）应接种疫苗：百白破疫苗（第1剂）、脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV，第2剂，若首剂为IPV）或脊灰减毒活疫苗（OPV，第1剂，若按旧程序）、乙肝疫苗（第2剂，若首剂在出生时接种）。（注：具体剂次需结合当地接种程序，通常3月龄接种百白破第1剂、脊灰第2剂）（2）鸡蛋过敏非疫苗接种禁忌（除黄热病疫苗外），但需在接种后留观30分钟，备好肾上腺素等急救药品；接种前告知家长过敏风险，密切观察反应。（3）处理措施：立即让婴儿平卧，保持呼吸道通畅；肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；给予吸氧，监测生命体征；静脉注射地塞米松（0.1-0.3mg/kg）；若出现喉头水肿或呼吸衰竭，立即气管插管或切开；联系120转至上级医院进一步治疗；记录反应过程，2小时内报告AEFI监测系统。案例2：某乡镇接种点在冬季运输乙肝疫苗时，因车辆故障导致疫苗暴露于-15℃环境4小时。到达接种点后，工作人员未检查温度记录，直接将疫苗放入2-8℃冰箱。次日接种时，家长发现疫苗瓶内有结冰现象。问题：（1）该批乙肝疫苗是否可以继续使用？为什么？（2）接种点在冷链管理中存在哪些违规操作？（3）应如何正确处理该事件？答案：（1）不可继续使用。乙肝疫苗为灭活疫苗，最适保存温度2-8℃，冻结会破坏疫苗效价（蛋白质变性），冻结后的疫苗应报废。（2）违规操作：①运输过程中未使用温度监测设备（如自动温度记录仪或温度计）