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文档简介
护士采核酸思想报告(3篇)第一篇2022年9月至2023年6月,我先后参与辖区内常态化全员核酸采样、重点人群上门采样、高速卡口落地检采样等工作累计187天,完成采样量超7.2万人次,零差错、零投诉完成所有分配的采样任务,这段时间的一线经历让我对公共卫生应急体系下护理人员的职责定位、职业价值有了完全不同于日常临床护理的认知。最初接到采样任务时,我对这项工作的认知还停留在“简单重复的操作”层面,觉得无非就是咽拭子采样、手消、拆采样管的机械流程,和日常临床的静脉穿刺、护理操作比起来技术含量更低,不需要花费太多心思。直到第一次参与盛夏的全员核酸采样,我才彻底扭转了这个想法。当天最高气温39.2度,我负责的是没有树荫遮挡的老旧小区户外采样点,早上7点穿上密不透风的防护服,不到半小时护目镜就被汗水浸得全是水雾,只能透过边缘的tiny缝隙看清群众出示的采样码,N95口罩的金属条紧紧压在鼻梁上,一开始是尖锐的疼,后来疼到麻木,脱防护服的时候才发现鼻梁上已经磨出了直径半厘米的水泡,外层皮肤已经和口罩粘在了一起。那天我从早上7点站到下午1点,中途只在换备用采样管的时候喝了一小口冰水,一共完成了1287人次的采样,脱防护服的时候,里面的洗手衣从领口到袖口全被汗水浸透,拧的时候能滴出半杯温水,腿软得差点摔在脱消区。当天回家我躺了三个小时才缓过来,甚至萌生过“下次能不能不报名”的念头,但第二天凌晨5点接到社区通知,说这个小区有17户行动不便的老人需要上门采样,需要熟悉小区情况的护士参与,我还是第一时间报了名——我前一天采样的时候已经记下了几个独居老人的楼栋号,知道哪户的老人耳背需要大声说话,哪户的老人咽喉反射敏感需要慢一点采,如果换个新同事过来,还要重新摸情况,反而耽误老人的时间。那段时间我印象最深的是2022年11月的高风险区上门采样任务,我负责的12栋是没有电梯的步梯楼,最高7层,一共有32户居家隔离居民,其中有3户是85岁以上的独居老人,还有1户是瘫痪在床的残障人士。我每天要爬4遍整个楼栋,穿着防护服爬楼的时候,每走一步都觉得胸口发闷,氧气不够用,爬到7楼的时候往往喘得说不出完整的话,护目镜上的汗水顺着脸颊流到口罩里,咸得发苦。有次给7楼的张桂兰奶奶采样,她看到我喘得直不起腰,非要拉我进家里坐,还给我递她刚熬好的梨水,我摆着手说穿着防护服不能接触居民家的物品,她当时就红了眼,攥着我的防护服袖子说“姑娘你太不容易了,我这老太婆什么忙都帮不上,只能每次都把嘴巴张得大大的,让你一次采好,不耽误你时间”。那天我从楼栋出来的时候,刚好碰到物业给居民送生活物资,负责送菜的王师傅看到我防护服上写的名字,特意从物资箱里拿了两个橘子塞到我采样箱的侧袋里,说“小姑娘你每天爬楼我们都看着呢,拿着吃,补充点体力”。那两个橘子我放在采样箱里放了整整一天,下班脱了防护服才拿出来吃,甜得我眼泪都掉下来了,那时候我才真正明白,“人民至上、生命至上”从来不是一句写在文件里的口号,是我们穿着防护服爬6楼的每一步,是我们冻得手指僵住还坚持捏紧采样拭子的每一个动作,是我们哪怕中暑缓过来还想着剩下的采样任务有没有完成的每一份执念。采样工作中遇到的不全是温暖的瞬间,也有很多委屈和矛盾。2022年10月的一轮全员采样,有个中年男子因为排队排了20分钟,到采样台的时候情绪特别激动,把手机重重摔在桌子上,说“你们能不能快点?我上班都要迟到了,磨磨唧唧的干什么吃的”。我当时刚采完一个咽喉反射特别敏感的阿姨,被她咳得溅了一脸的防护面屏,还没来得及擦,被他吼得瞬间就红了眼,旁边的志愿者要过来和他理论,我深吸了一口气,笑着跟他说“大哥不好意思让你等久了,我这边尽量快,你张大嘴巴,我一下就好,绝对不耽误你上班”。我采的时候特意放轻了动作,不到两秒就采完了,他接过采样棉签扔到管子里的时候,愣了一下,然后小声说了句“刚才对不起啊,我太急了”。那天我结束采样后想了很久,原来很多矛盾的根源不是群众不配合,是大家都有自己的难处,我们多一句耐心的解释,多一个体谅的态度,很多问题就迎刃而解了。后来我再遇到排队情绪激动的群众,都会主动跟他们说“不好意思让你等久了,我这边尽量快”,很少再遇到发生冲突的情况。回顾这187天的采样经历,我也存在不少需要改进的问题。比如有次连续三天参与凌晨5点开始的全员采样,第四天上门采样的时候,因为精神疲惫,漏带了3栋2楼一户居民的采样管,爬完6楼所有住户才发现漏了,只能再回去重新拿管爬一次2楼,耽误了那户居民上班的时间,虽然对方没有说什么,但我一直特别愧疚。还有一次遇到一个小朋友采样的时候哭闹不止,我哄了半天都哄不好,还是旁边的志愿者拿了个贴纸才哄住,说明我和儿童群体的沟通技巧还有待提升。另外在遇到大批量采样任务的时候,我有时候会为了赶速度,手消的时间不够长,虽然没有发生交叉感染的情况,但也存在感控风险。这段经历也让我对护理工作的边界有了新的认知,以前我总觉得护士的职责就是在病房里打针发药、做好临床护理,现在才明白,只要是和群众健康相关的工作,都是我们的职责范围。接下来我会把采样工作中学到的吃苦耐劳的精神、和不同群体沟通的技巧用到日常临床护理工作中,每次操作前都严格执行三查七对,遇到患者的疑问耐心解答,主动学习公共卫生应急相关的知识和技能,提升自己的应急处置能力,以后如果还有类似的公共卫生任务,我依然会第一时间报名冲在一线,践行护理人员“健康所系、性命相托”的初心和使命。我也会把这段经历里收获的感动转化为工作的动力,对待每一个患者都像对待采样时遇到的群众一样,多一点耐心,多一点体谅,做一个有温度的护理工作者。第二篇作为医院外派核酸采样队第三组组长,我带领12名护理人员先后负责2个封控管控区、3个常态化采样点的采样统筹及实操工作,累计带队完成采样量超21万人次,统筹协调解决采样点物资调配、人员排班、应急处置等各类问题127件,全程未发生采样失误、交叉感染等安全事件。刚接到组长任命的时候,我压力特别大,我们组的12个护士里,有3个是刚入职不满1年的新护士,没有公共卫生应急工作经验,有3个护士家里有不满3岁的孩子,还有2个护士本身有过敏性鼻炎,长时间戴N95口罩容易引发呼吸困难。我当时就给自己定了三个原则:第一是感控底线绝对不能破,只要有一个人感染,整个采样队都要停摆,还可能造成社区传播;第二是尽量照顾组员的实际困难,不能让大家既要扛工作压力,还要扛家庭压力;第三是遇到急难险重的任务我先上,绝对不能让组员冲在我前面。为了守住感控底线,我每次接到采样任务都会提前1个小时到采样点,先检查采样台的设置是否符合“三区两通道”的要求,医疗废物存放点有没有设置警示标识,采样管、采样拭子、手消液的数量够不够当天的用量,然后逐个检查组员的防护服穿脱是否规范,手套有没有套在防护服袖口外面,护目镜有没有压好N95口罩的边缘,确认所有人的防护都到位了,才允许开始采样。有次有个新护士穿防护服的时候,把防护服的拉链拉得不够高,领口露出了里面的洗手衣,我当场就让她脱下来重新穿,还给所有组员做了一次防护服穿脱的复训,事后那个小护士觉得我太严格,私下跟我说“姐,不就是漏了一点领口吗,至于这么大动干戈吗”,我跟她说,“感控的事没有小事,哪怕只有0.1%的感染风险,落到你头上就是100%的伤害,我是组长,我要对你们每一个人的安全负责”。后来那个小护士自己参与了一次封控区的采样,看到有同事因为防护不到位被要求居家隔离,才明白我的用意,后来每次穿防护服都会主动让我检查。在排班的时候,我尽量兼顾组员的实际困难,把白班排给家里有孩子的护士,让她们晚上能回去照顾孩子,把相对轻松的信息录入岗位排给有过敏性鼻炎的护士,不用长时间站在户外吹冷风。但2022年12月疫情防控政策调整前的最后一轮大规模采样,我们组有一半的人都发烧了,剩下的6个人要承担原来12个人的工作量,当天有个叫李萌的护士,家里孩子也发烧到39度,她把孩子托付给婆婆,还是准时到了采样点,说“现在大家都难,我要是不来,你们的压力就更大了”。那天我们6个人从早上6点忙到晚上10点,中间只轮流吃了10分钟的饭,一共完成了1.8万人次的采样,结束的时候所有人都累得坐在地上站不起来,但是没有人抱怨一句。那天我看着大家冻得通红的手,还有脸上被口罩勒出来的深紫色印子,特别骄傲,我们组的姑娘们,没有一个是逃兵。采样点的工作不只是采样,还要处理各种各样的突发情况。2022年10月的一次全员采样,有个60多岁的阿姨刚走到采样台就突然晕倒了,旁边的家属吓得大喊大叫,我立刻让组员暂停采样,上前给阿姨测了血糖和血压,发现是低血糖,我赶紧从采样点的急救箱里拿了葡萄糖水给她喂下,过了两分钟阿姨就缓过来了,后来才知道她早上为了排队采样没吃饭,本身有糖尿病,才会晕倒。那天之后,我就在每个采样点的急救箱里都放了糖块、藿香正气水、创可贴这些常用的物资,后来还真的帮到了不少低血糖和中暑的群众。还有一次2022年11月的雪天采样,采样点的帐篷被大风刮倒了,采样管和物资都散在了地上,我带着三个组员,手都冻紫了,花了20分钟把帐篷扶起来,把没有被污染的物资整理好,重新开始采样,周围排队的群众没有一个人催,还有几个小伙子主动过来帮我们扶帐篷,给我们递暖宝宝,那天虽然天特别冷,但是我心里特别暖。作为组长,我还要负责优化采样流程,提高采样效率。一开始我们负责的老旧小区采样点,排队经常要排40分钟以上,很多老人站不住,意见很大。我后来和社区商量,设置了老弱病残孕绿色通道,不用排队直接采样,还提前和社区工作人员一起,把没有智能手机的老人的采样码提前打印出来,装在胸牌里给老人带上,采样的时候直接扫胸牌就可以,不用再manually输入身份证号,效率一下子提高了三倍,后来排队时间最长也不会超过10分钟,很多老人都专门过来跟我们说“你们这个办法太好了,我们再也不用站半天排队了”。我们还制作了采样流程的宣传牌,放在排队队伍的前面,提醒大家提前打开采样码,张大嘴巴,这样采样的时候就能节省时间,整个采样点的秩序也好了很多。回顾这段当组长的经历,我也存在不少不足,比如有时候遇到紧急任务,我会因为太着急,对组员说话的语气太生硬,有次有个组员因为路上堵车迟到了10分钟,我当着很多人的面批评了她,后来才知道她是路上碰到一个摔倒的老人,把老人送到了社区医院才迟到的,我后来专门跟她道了歉。还有在物资调配的时候,有时候预估不够准确,有次采样到一半采样管不够了,我临时从别的采样点调过来,耽误了20分钟的时间,虽然没有造成太大的影响,但也说明我的统筹能力还有待提升。这段经历让我对团队管理和应急统筹有了很多新的经验,接下来我会把这些经验用到日常的护理班组管理中,更加注重和组员的沟通,了解大家的实际困难,同时进一步提升自己的应急处置能力,遇到突发情况的时候能够更加冷静地处理。我也会把感控的理念贯穿到日常的临床护理工作中,严格落实各项感控措施,保障患者和医护人员的安全。以后如果还有公共卫生应急任务,我依然会主动请缨,带好队伍,完成任务,不辜负医院和群众的信任。第三篇2022年7月我刚结束规培正式入职呼吸内科,入职第3天就接到了参与全员核酸采样的任务,至今累计参与采样工作124天,完成采样量超4.9万人次,这段横跨我整个新护士适应期的采样经历,是我职业生涯第一笔最珍贵的财富。刚接到采样任务的时候,我特别忐忑,我规培的时候主要练的是静脉穿刺、铺床、吸氧这些临床操作,只在培训的时候练过几次咽拭子采样,根本没有实际操作经验,生怕自己采得不好,被群众骂,或者采的标本不合格,影响检测结果。第一次采样前的晚上,我在家里对着镜子练了半个多小时的采样动作,把棉签伸进自己的喉咙里,感受咽后壁的位置,练到自己都犯恶心才停。第二天第一次上岗,带教老师站在我旁边看着我采,我第一个采样的是个大叔,我手抖得厉害,棉签伸了两次都没碰到咽后壁,那个大叔笑着说“小姑娘别紧张,我不着急,你慢慢来”,我深吸了一口气,第三次终于采对了位置,采完大叔还跟我说“采得挺好,一点都不难受”,我当时悬着的心终于放了下来。那段时间我每天下班都要总结自己当天采样的问题,比如哪个年龄段的人咽喉反射比较敏感,需要放轻动作,哪个角度采的时候群众的不适感最弱,我还专门找了采样技术好的护士姐姐请教,跟着她看了两天她的采样动作,慢慢的,我的采样速度越来越快,越来越稳,后来还有群众专门排我的队,说“这个小姑娘采的一点感觉都没有”,那时候我特别有成就感,觉得自己的努力没有白费。2022年9月我主动报名参与重点人群上门采样,第一次上门采样的是个留守儿童,叫朵朵,只有5岁,和奶奶一起住,爸妈都在外地打工,我敲门的时候,她躲在奶奶后面,露出个小脑袋看我,我特意蹲下来,跟她说话,还给她带了个我自己买的小兔子贴纸,说“朵朵乖,阿姨轻轻采,采完给你个小贴纸好不好”,她点了点头,张大了嘴巴,我很快就采完了,她把贴纸贴在自己的手背上,跑回屋里拿了一幅她画的画给我,画上是一个穿着白衣服的天使,还有一行歪歪扭扭的字“谢谢大白阿姨”,那幅画我现在还贴在我的出租屋的墙上,每次看到都觉得特别温暖。还有一次给一个居家隔离的大学生采样,他刚从外地回来,要居家隔离7天,我每次上门采样的时候,他都会给我塞一点他自己做的手工饼干或者小糖果,说“姐姐你每天爬楼太辛苦了,这个给你补充能量”,我每次都婉拒,但是他每次都要塞到我采样箱的口袋里,后来我脱了防护服拿出来吃,饼干特别甜,是我吃过的最好吃的饼干。采样工作也让我学会了怎么和不同的人沟通,以前我是个特别内向的人,跟陌生人说话都会脸红,遇到不讲理的人只会自己委屈。有次采样的时候,有个小伙子不愿意出示采样码,说“我天天都采,你们烦不烦”,语气特别不好,我当时眼泪都在眼眶里打转,旁边的志愿者要过来跟他理论,我深呼吸了一下,笑着跟他说“我知道你每天上班也很忙,耽误你两分钟时间,我很快就采好,谢谢你的配合呀”,那个小伙子愣了一下,然后掏出了手机,采完的时候还跟我说了句“对不起啊,刚才我态度不好”。那天我才明白,原来沟通的时候多站在对方的角度想问题,多一点耐心,很多矛盾都能化解。这个道理后来我用到了临床工作里,给患者做宣教的时候,我会先想想如果我是患者,我最关心的是什么,用通俗易懂的话跟他们解释,很多患者都愿意配合我的工作,还有几个患者专门给护士长送表扬信,说我服务态度好,特别有耐心。当然我也有遇到特别委屈的时候,2022年10月的一次采样,有个阿姨采样的时候觉得我捅得太重了,当场就骂了我一顿,还说要投诉我,我当时特别委屈,眼泪当场就掉下来了,但是还是跟她道歉,说“阿姨对不起,我下次轻一点”,后来带教老师过来跟她解释,说采样必须要碰到咽后壁才能保证检
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