2026年核医学患者辐射防护宣教试题及答案

2026年核医学患者辐射防护宣教试题及答案一、单项选择题1.核医学检查中使用的放射性药物衰变释放的射线，医护人员和陪护需要重点防护的类型是？A.α射线B.β射线C.γ射线D.中子答案：C解析：α射线穿透能力极弱，无法穿透人体皮肤，外照射危害可忽略；β射线穿透能力中等，外照射危害较低，一般仅需避免直接接触沾有放射性的体表/物品；γ射线穿透能力极强，可穿透人体和普通墙体，是核医学场景下外照射防护的核心对象；核医学常用核素不会释放中子，无相关防护需求。2.接受碘131治疗的甲亢患者，出院后至少多久内应避免与婴幼儿、孕妇近距离（1米以内）长时间接触？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C解析：碘131的物理半衰期为8.02天，1个月时间约等于4个半衰期，此时患者体内残留的碘131活度仅为出院时的6.25%左右，向外散发的辐射剂量已降低到安全阈值以下，常规接触不会对敏感人群造成危害。3.做完18F-FDGPET-CT检查的患者，检查后多少小时内建议尽量远离孕妇、婴幼儿？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：PET-CT常用的显像剂18F的物理半衰期为109分钟，24小时约等于13个半衰期，此时体内残留的18F活度仅为注射时的1/8192，几乎可忽略，因此24小时后可正常接触敏感人群。4.核医学检查后患者饮水排尿的主要目的是？A.加快放射性药物排泄B.缓解口渴C.避免尿路梗阻D.促进药物吸收答案：A解析：90%以上的核医学常用显像剂经泌尿系统代谢排出，多喝水、多排尿可缩短放射性药物在体内的停留时间，降低自身受到的内照射剂量。5.以下哪种核医学相关检查后不需要特意采取辐射防护措施？A.骨显像B.甲状腺摄碘率测定C.碳14呼气试验D.心肌灌注显像答案：C解析：碳14呼气试验使用的碳14活度极低，单次检查的有效剂量仅为1μSv左右，相当于乘坐1小时民航飞机接受的宇宙射线剂量，远低于天然本底辐射剂量，无需采取特殊防护措施。6.接受放射性碘125粒子植入治疗的患者，术后多久内需要对近距离接触人群采取防护措施？A.1个月B.2个月C.3个月D.粒子完全衰变前答案：D解析：碘125的物理半衰期为59.4天，完全衰变需要10个半衰期即约2年时间，此期间粒子持续释放射线，近距离接触时需保持1米以上距离或患者穿戴铅衣防护，避免对周围人群造成不必要的照射。7.核医学检查后患者产生的生活垃圾，以下处理方式正确的是？A.直接丢普通垃圾桶B.24小时内的生活垃圾需放入专用放射性废物桶C.所有生活垃圾都要放放射性废物桶D.只有带血的垃圾要放专用桶答案：B解析：常规核医学检查使用的核素24小时后几乎完全衰变，24小时内的生活垃圾可能沾染微量放射性，需放入专用放射性废物桶统一衰变处理，24小时后的垃圾可按普通生活垃圾处置。8.哺乳期女性接受核医学检查后，需要暂停哺乳的时间取决于？A.检查的类型和使用的放射性核素种类B.检查的时长C.患者的哺乳频率D.患者的年龄答案：A解析：不同核素的半衰期、乳汁分泌浓度差异极大，比如使用锝99m的常规检查仅需停哺12-24小时，使用碘131的治疗则需停哺至少6周，因此需根据核素类型确定停哺时间。9.以下哪类人群可以无防护陪同核医学检查患者进入检查室？A.无备孕计划的成年男性B.孕妇C.哺乳期女性D.10岁以下儿童答案：A解析：孕妇、儿童属于辐射高敏感人群，禁止无防护进入核医学检查区域；哺乳期女性如必须陪同需穿戴铅衣防护，无备孕计划的成年男性辐射敏感性较低，短时间陪同接受的辐射剂量远低于安全限值，可无防护陪同。10.核医学检查或治疗后患者如果意外怀孕，以下做法正确的是？A.直接终止妊娠B.及时到核医学科和妇产科就诊，评估受照剂量后再决定C.自行观察3个月D.服用抗辐射药物答案：B解析：绝大多数核医学检查的有效剂量远低于胎儿致畸阈值（50mSv），盲目终止妊娠没有必要，需由专业人员评估受照剂量、风险收益后再做决策。二、多项选择题1.核医学患者辐射防护的基本原则包括？A.正当性B.最优化C.个人剂量限值D.无需防护答案：ABC解析：核医学辐射防护遵循通用辐射防护三原则，首先确保检查治疗的收益远大于辐射风险（正当性），其次在满足诊疗需求的前提下尽量降低受照剂量（最优化），同时确保患者和周围人群的受照剂量不超过国家规定的安全限值（个人剂量限值）。2.接受碘131治疗分化型甲状腺癌的患者，出院后注意事项正确的是？A.1个月内单独居住，避免与家人近距离长时间接触B.2个月内不要拥抱亲吻婴幼儿C.半年内避孕D.排泄物无需特殊处理答案：ABC解析：分化型甲状腺癌碘131治疗使用的剂量远高于甲亢治疗剂量，出院后1个月内体内残留放射性较高，需单独居住减少近距离接触；2个月内避免接触婴幼儿等敏感人群；治疗可能对生殖细胞造成一过性影响，需半年内避孕；治疗后1周内的排泄物含有较高放射性，如厕后需冲水2-3次，避免污染环境。3.以下关于核医学检查辐射剂量的说法，正确的是？A.大部分核医学检查的辐射剂量低于常规胸部CT平扫B.PET-CT的全身辐射剂量约为10-20mSv，相当于3-5次胸部CT平扫C.核医学检查的辐射是一过性的，放射性药物衰变完就没有辐射了D.儿童做核医学检查会调整药物剂量，辐射剂量远低于成人答案：ABCD解析：常规核医学单部位显像的有效剂量多在2-5mSv，低于胸部CT平扫的6-8mSv；PET-CT全身检查总剂量为10-20mSv，相当于3-5次胸部CT；所有放射性核素都会按固定半衰期衰变，完全衰变后无任何辐射残留；儿童核医学用药按体重精确计算，通常仅为成人剂量的1/3-1/2，辐射剂量远低于成人。4.核医学检查前患者需要提前告知医生的情况包括？A.备孕或已怀孕B.哺乳期C.近期做过其他放射性检查D.对药物过敏史答案：ABCD解析：备孕、怀孕、哺乳期人群需调整检查方案或采取对应防护措施；近期做过其他放射性检查需评估总受照剂量，避免超剂量照射；药物过敏史可帮助医生提前排查显像剂过敏风险。5.以下哪些属于核医学治疗后患者的正确防护措施？A.治疗后1周内尽量单独使用餐具、洗漱用品B.接触过自身分泌物的纸巾要放入专用密封袋存放10个半衰期后丢弃C.和成人保持1米以上距离至少2周D.可以随意去人员密集的公共场所答案：ABC解析：治疗后1周内的唾液、汗液可能带有微量放射性，单独使用餐具、洗漱用品可避免交叉污染；沾染分泌物的物品需存放至完全衰变后再丢弃；治疗后2周内残留放射性较高，需和成人保持1米以上距离，尽量避免前往人员密集的公共场所，减少和敏感人群的意外接触。三、判断题1.核医学检查使用的放射性药物会在体内永久残留，对身体造成长期伤害。（×）解析：核医学使用的所有放射性核素都有固定的物理半衰期，同时会通过代谢途径排出体外，最长1个月内即可完全清除，不会在体内永久残留。2.孕妇绝对不能做任何核医学检查。（×）解析：当存在明确的诊疗指征，检查收益远大于辐射风险时，经临床和核医学科评估后，可选择低剂量核医学检查，同时采取针对性防护措施，不会对胎儿造成明确危害。3.做完核医学骨显像的患者，和家人一起吃饭、日常接触不会对家人造成辐射危害。（√）解析：骨显像使用的锝99m半衰期仅6小时，24小时后几乎完全排出体外，日常短时间接触的辐射剂量远低于天然本底辐射，不会对家人健康造成影响。4.儿童做核医学检查的辐射伤害一定比成人高。（×）解析：儿童核医学检查的用药剂量根据体重精确折算，仅为成人剂量的1/3-1/2，常规检查的有效剂量远低于安全阈值，不会造成比成人更高的健康风险。5.接受碘131治疗的患者，出院后体内就没有辐射了，不需要再做防护。（×）解析：碘131半衰期为8天，出院时患者体内仍有残留放射性，需根据剂量高低对敏感人群防护1-3个月，待放射性完全衰变后再恢复正常接触。6.核医学检查后多喝水多排尿可以有效降低自身受到的辐射剂量。（√）解析：绝大多数核医学显像剂经泌尿系统排泄，加快排尿可缩短放射性药物在体内的停留时间，减少内照射剂量。7.碳13呼气试验属于核医学检查，有较大辐射，做完需要远离孕妇儿童。（×）解析：碳13是稳定同位素，不存在放射性，没有任何辐射危害，不需要采取防护措施。8.陪同核医学检查的人员，只要站在1米以外的位置，受到的辐射剂量就可以忽略不计。（√）解析：γ射线的辐射剂量与距离的平方成反比，1米处的辐射剂量仅为30厘米处的1/10左右，短时间陪同的受照剂量远低于安全限值，可忽略不计。9.核医学治疗使用的放射性药物剂量远高于检查用剂量，所以治疗后的防护要求更高。（√）解析：核医学治疗用核素剂量通常为检查剂量的几十到上百倍，患者体内残留放射性更高，因此出院后的防护要求、防护周期远高于普通检查人群。10.备孕期男女做完核医学检查后，需要等待3个月再备孕才安全。（×）解析：常规核医学检查使用的核素半衰期极短，1-2周即可完全衰变排出体外，一般1个月后备孕就足够安全，无需等待3个月。四、简答题1.简述接受碘131分化型甲状腺癌治疗患者出院后的辐射防护注意事项。答案：①距离防护：出院后1个月内与普通成人保持1米以上安全距离，避免1米以内接触时长超过30分钟/天；与孕妇、婴幼儿、高龄老人等辐射敏感人群保持2米以上距离，2个月内避免拥抱、亲吻敏感人群，不与敏感人群同室居住。②排泄物防护：治疗后1周内如厕后冲水2-3次，沾染汗液、唾液、分泌物的纸巾、口罩等放入专用密封放射性废物袋，存放10个半衰期（约3个月）后按普通垃圾丢弃；1个月内单独使用餐具、洗漱用品，避免交叉污染。③特殊时期防护：治疗后半年内严格避孕，女性患者治疗后1年内禁止哺乳，若意外怀孕需及时到核医学科和妇产科就诊评估受照风险。④出行防护：治疗后1个月内尽量避免前往人员密集的公共场所，不乘坐公共交通工具长途出行，如需外出可佩戴铅围领，减少与敏感人群的意外近距离接触。2.简述PET-CT检查后的辐射防护要点。答案：①接触防护：检查后24小时内尽量远离孕妇、婴幼儿，1米以内接触敏感人群的单次时长不要超过15分钟，24小时后体内放射性几乎完全衰变，可恢复正常接触。②促排护理：检查后24小时内多喝水、多排尿，加快18F等放射性核素的排泄，减少体内停留时间，降低自身受照剂量。③垃圾处置：检查后24小时内产生的生活垃圾（如矿泉水瓶、用过的纸巾等）放入医院指定的放射性废物桶，不要随意丢弃，避免微量放射性残留污染环境。④哺乳要求：哺乳期女性做完PET-CT检查后需暂停哺乳12-24小时，待体内放射性完全排出后再恢复哺乳，停哺期间定时排空乳汁避免回奶。3.核医学检查是否会对周围人群造成辐射危害，请说明原因。答案：核医学常规检查不会对周围人群造成明确的辐射危害，原因如下：①核素衰变快：核医学检查常用的锝99m、18F等核素半衰期极短，分别为6小时、109分钟，检