2026年护理核心制度考试试题及答案

2026年护理核心制度考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1根据《分级护理制度》，术后24小时内需每30分钟巡视一次的患者应评为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B1.2下列哪项不是“三查八对”中“八对”的内容（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对住院号答案：D1.3发生护理不良事件后，责任护士应在（）小时内通过护理安全系统上报。A.1B.2C.6D.12答案：B1.4关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）A.抢救结束后医师无需补录医嘱B.护士复述一遍即可执行C.执行后须保留空安瓿至抢救结束D.双人核对仅适用于daytime答案：C1.5输血前需由两名医护人员共同核对，下列哪项不属于核对内容（）A.交叉配血报告单B.血袋完整性C.患者腕带信息D.输血同意书签字时间答案：D1.6压疮风险评估≥（）分需24小时内上报科护士长并启动会诊。A.10B.12C.15D.18答案：C1.7下列哪项属于护理核心制度中的“抢救制度”要求（）A.抢救车每月清点一次B.抢救药品可临时借用C.抢救车实行“五定”管理D.抢救记录可回述后补答案：C1.8根据《交接班制度》，交接班发现物品缺失应在（）内查明原因。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B1.9患者擅自离院，护士首先应（）A.立即报警B.报告护士长C.启动走失应急预案D.通知家属答案：C1.10下列哪项不是护理会诊的指征（）A.静脉炎Ⅲ级B.院外带入Ⅳ期压疮C.血糖连续3次>15mmol/LD.术后疼痛VAS4分答案：D1.11关于“腕带管理制度”，正确的是（）A.腕带信息可手写修改一次B.新生儿使用母腕带C.转科后原腕带可继续使用D.腕带松紧以能插入一指为宜答案：D1.12下列哪项属于护理不良事件中的“警讯事件”（）A.给药错误未造成后果B.跌倒致股骨颈骨折C.漏测血压1次D.标本溶血重采答案：B1.13根据《患者身份识别制度》，下列操作前必须双人核对身份的是（）A.肌内注射B.输血C.雾化吸入D.测血糖答案：B1.14护理文书书写时，抢救记录应在抢救结束后（）小时内完成。A.2B.4C.6D.8答案：C1.15下列哪项不是护理三级查房的主体（）A.责任护士B.专科护士C.科护士长D.护理部主任答案：B1.16关于“首问负责制”，错误的是（）A.首问护士必须给予答复B.可指引至相关科室C.不属于本科室可拒绝回答D.答复内容准确完整答案：C1.17下列哪项属于“危急值”报告范畴（）A.血钾2.8mmol/LB.空腹血糖7.0mmol/LC.白细胞9×10⁹/LD.心率95次/分答案：A1.18关于“压疮报告制度”，正确的是（）A.Ⅰ期压疮不需报告B.院内发生Ⅱ期压疮24小时内上报C.院外带入压疮无需记录D.科护士长48小时内查看答案：B1.19下列哪项不是护理质量敏感指标（）A.跌倒发生率B.院内压疮发生率C.患者满意度D.护士离职率答案：D1.20根据《输血管理制度》，血液出库后应在（）分钟内输入。A.15B.30C.45D.60答案：B1.21下列哪项属于“护理告知”的法定告知内容（）A.病房温度B.标本采集目的C.探视时间D.医院食堂位置答案：B1.22关于“护理查房”，下列说法正确的是（）A.夜班可不查房B.查房记录可统一补记C.查房发现的问题需有追踪D.查房频次为每周一次答案：C1.23下列哪项不是“护理不良事件”分级依据（）A.事件发生频次B.造成损害程度C.是否可预防D.责任护士年资答案：D1.24下列哪项属于“手术安全核查”三方共同完成（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.病房护士、手术室护士、麻醉医师C.手术医师、病房医师、器械护士D.麻醉医师、科主任、护理部主任答案：A1.25下列哪项不是“护理文书”书写原则（）A.客观B.及时C.可涂改D.准确答案：C1.26关于“医嘱执行制度”，错误的是（）A.临时医嘱执行后签名注明时间B.长期医嘱24小时内转抄C.可疑医嘱应询问确认D.护士可代医师开急查医嘱答案：D1.27下列哪项属于“高危药物”管理要求（）A.专柜加锁B.单独存放C.标识红色D.以上都是答案：D1.28下列哪项不是“患者跌倒风险评估”时机（）A.入院B.转科C.术后回室D.出院答案：D1.29关于“护理会诊单”，需由（）提出。A.责任护士B.科主任C.主管医师D.护理部答案：A1.30下列哪项属于“护理核心制度”中的“消毒隔离制度”要求（）A.止血带一用一消毒B.体温计每日消毒一次C.湿化瓶每周更换一次D.以上都是答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于“护理核心制度”（）A.分级护理制度B.抢救制度C.交接班制度D.绩效考核制度答案：ABC2.2执行“输血三查八对”时，需核对血袋上的（）A.血型B.血量C.血袋编号D.失效日期答案：ABCD2.3下列哪些情况必须启动护理会诊（）A.院外带入Ⅲ期以上压疮B.静脉炎Ⅱ级经处理48小时无好转C.糖尿病患者血糖连续2次>20mmol/LD.术后尿潴留诱导无效答案：ABCD2.4关于“腕带”管理，正确的是（）A.统一使用蓝色B.信息打印清晰C.遇水不脱色D.转科后重新打印答案：BCD2.5下列哪些属于“护理不良事件”（）A.给药错误B.跌倒C.压疮D.标本采集错误答案：ABCD2.6下列哪些属于“抢救车五定”（）A.定数量B.定位置C.定人管理D.定期维修答案：ABC2.7下列哪些属于“危急值”报告流程必须环节（）A.接获B.复述C.记录D.报告医师答案：ABCD2.8下列哪些属于“术前访视”内容（）A.身份核对B.手术部位标识C.过敏史D.麻醉方式答案：ABCD2.9下列哪些属于“护理文书”（）A.护理记录单B.三测单C.医嘱单D.手术清点记录答案：ABD2.10下列哪些属于“高危药物”（）A.胰岛素B.肝素C.10%氯化钾D.0.9%氯化钠答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1护理核心制度共包括________项制度，其中“________制度”要求护士根据患者病情确定护理级别。答案：十四；分级护理3.2“三查”指操作前、________、操作后查；“八对”包括对姓名、床号、药名、________、________、________、用法、有效期。答案：操作中；剂量；时间；浓度3.3输血前由________和________共同到床旁核对，核对无误后________签名。答案：医师；护士；双人3.4发生护理不良事件后，科室应在________小时内组织讨论，________天内完成根本原因分析。答案：24；73.5压疮风险评估使用________量表，评分≤________分为高危。答案：Braden；123.6抢救车药品实行________管理，________检查一次，并记录。答案：封条；每班3.7护理文书书写出现错误时，应在错字上划________线，保持原记录清晰可辨，并签________。答案：双横；全名及时间3.8患者身份识别至少使用________种以上方式，其中________为首选。答案：两；腕带3.9分级护理分为特级、一级、________、________四级。答案：二级；三级3.10护理会诊应在接到申请后________小时内完成，急会诊________分钟内到位。答案：24；104.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）4.1护理不良事件Ⅲ级事件指造成患者轻度伤害但无后遗症。（√）4.2口头医嘱在非抢救情况下也可执行。（×）4.3输血完毕后血袋应常温保存24小时后按医疗废物处理。（×）4.4压疮Ⅰ期仅表现为皮肤完整发红，无需报告。（×）4.5手术安全核查分麻醉前、手术开始前、离室前三次。（√）4.6护理查房只需记录阳性问题，无需追踪整改。（×）4.7护士发现危急值可先执行再报告医师。（×）4.8抢救车药品失效期≤3个月应提前更换。（√）4.9患者拒绝佩戴腕带，护士应做好记录并双人签字。（√）4.10护理会诊意见仅作参考，责任护士可不执行。（×）5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述“首问负责制”对护士的行为要求。答案：①首位接受询问的护士必须负责到底；②属本职范围立即解决，非本职范围应联系相关部门并跟踪至患者满意；③禁止使用“不知道”“不归我管”等语言；④答复内容准确、完整；⑤做好记录及交接。5.2列出“输血三查八对”的“三查”具体内容。答案：①查血液有效期；②查血液质量（无凝块、溶血、渗漏）；③查输血装置完好性。5.3简述护理不良事件上报的“非惩罚性原则”含义。答案：①鼓励主动上报，不因上报而处罚当事人；②重点分析系统缺陷而非个人过错；③对及时上报并阻止损害扩大者给予表扬；④对隐瞒不报者按相关规定处理。5.4简述“抢救车五定”内容。答案：定数量、定位置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。5.5简述压疮Ⅱ期的临床表现及处理要点。答案：表现：部分皮层缺损，呈表浅开放红色创面，无腐肉及瘀伤。处理：①生理盐水清洗；②选用泡沫敷料保持湿润；③减压翻身每2小时；④营养支持；⑤48小时评估效果并记录。6.案例分析题（每题10分，共40分）6.1患者李某，男，65岁，因“脑梗死”入院，神志清，左侧肢体肌力2级，Barden评分13分。入院第3天夜间，护士巡视发现骶尾部2cm×3cm水疱，表皮完整。问题：（1）该患者压疮分期；（2）护士应如何报告及处理；（3）指出制度依据。答案：（1）Ⅱ期压疮；（2）立即报告当班医师及护士长，24小时内填写压疮报告表上交科护士长，启动压疮会诊，局部减压、水疱贴保护、每班观察记录；（3）依据《压疮风险评估与报告制度》。6.2患者王某，女，40岁，术后返回病房，术中出血800ml，医嘱输注红细胞2U。输血前巡回护士与麻醉医师已完成核对，回病房后病房护士小张单独一人携血袋至床旁准备输血。问题：指出护士违反的制度条款；正确流程；可能后果。答案：违反《输血管理制度》“双人床旁核对”条款；正确流程：由病房护士与医师再次双人核对无误后方可输入；可能后果：输错血型致溶血反应、休克甚至死亡。6.3某科室抢救车封存有效期为6月25日，6月30日护士小李发现封条完好，未清点直接使用肾上腺素1支抢救，后发现药品已过期。问题：指出制度缺陷；改进措施；护士责任。答案：制度缺陷：封条管理流于形式，未做到“每周检查”；改进：改为每班电子扫码清点，近效期预警；护士责任：未执行“使用前再次核对效期”，按不良事件Ⅲ级处理，加强培训。6.4患者赵某因“糖尿病足”住院，责任护士评估疼痛VAS8分，报告医师后仅给予常规护理。次日患者疼痛加剧，出现抑郁倾向，家属投诉。问题：指出护士违反的核心制度；应补充的护理措施；质量改进建议。答案：违反《疼痛评估与管理制度》“疼痛≥4分应1小时复评并记录”；措施：按医嘱给予镇痛药、心理干预、多模式镇痛、记录效果；改进：科室建立疼痛护士岗位，每日疼痛查房，纳入护理质量敏感指标。7.计算与综合应用题（每题10分，共30分）7.1某科室2025年第四季度住院患者日床位数为1200床日，发生院内压疮4例，其中Ⅲ期1例，Ⅱ期3例。计算该院内压疮发生率，并依据《护理质量敏感指标》评价是否超标，提出两条改进措施。答案：发生率=4/1200×100%=0.33%；国家标杆值≤0.3%，略高；改进：①高危患者入院24小时内Braden评估率100%；②使用减压气垫床并建立翻身卡，每2小时翻身一次。7.2某医院2025年共上报护理不良事件320件，其中给药错误80件，跌倒60件，压疮40件，其