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文档简介

2026年护士心肺复苏理论考试题及答案1.单选题(每题1分,共30分)1.成人胸外按压深度应为A.至少2cm B.至少5cm C.5–6cm D.至少7cm答案:C2.2025版AHA指南推荐单人施救者成人CPR按压-通气比为A.15∶2 B.30∶2 C.50∶2 D.连续按压不中断答案:B3.判断成人无反应且无呼吸或仅濒死喘息,应首先A.检查脉搏 B.立即按压 C.开放气道 D.呼叫急救系统答案:D4.高质量CPR指标不包括A.按压频率100–120次/分 B.每次按压后胸壁充分回弹 C.中断按压<10s D.按压时观察腹部起伏答案:D5.婴儿(<1岁)双指按压部位A.乳头连线下方胸骨体 B.胸骨上段 C.剑突 D.左乳头外侧答案:A6.使用球囊-面罩通气时,成人潮气量推荐A.100mL B.250mL C.500–600mL D.1000mL答案:C7.室颤首选药物及首剂A.肾上腺素1mg B.胺碘酮300mg C.利多卡因1mg/kg D.阿托品1mg答案:B8.肾上腺素成人静脉/骨内推荐剂量间隔A.每1min B.每2min C.每3–5min D.每10min答案:C9.骨内穿刺最佳部位A.桡骨远端 B.胫骨近端前内侧面 C.股骨大转子 D.髂前上棘答案:B10.孕妇心脏骤停胸外按压位置调整A.比正常高2–3cm B.比正常低2cm C.左侧30°卧位按压 D.不需调整答案:A11.儿童(1岁至青春期)按压深度占胸径A.约1/2 B.约1/3 C.约1/4 D.固定4cm答案:B12.判断ROSC最可靠临床征象A.瞳孔缩小 B.血压90/60mmHg C.可触及脉搏伴PetCO₂骤升 D.肢体抽动答案:C13.低温(30℃)心脏骤停复苏,复温速度A.0.1–0.2℃/h B.0.5–1℃/h C.2–3℃/h D.越快越好答案:B14.机械按压装置使用指征A.所有成人 B.转运困难或长时间CPR C.儿童<12岁 D.孕妇禁忌答案:B15.团队CPR角色分工“闭环沟通”核心A.大声命令 B.复述确认 C.眼神交流 D.手势优先答案:B16.判断气管插管位置金标准A.听诊双肺 B.观察胸廓起伏 C.PetCO₂波形 D.插管深度标记答案:C17.婴儿双人施救者按压-通气比A.15∶2 B.30∶2 C.3∶1 D.连续按压答案:A18.高剂量肾上腺素指A.0.1mg/kg B.0.5mg/kg C.1mg/kg D.不推荐常规使用答案:D19.胸外按压疲劳出现时间A.30s B.1min C.2min D.5min答案:C20.孕妇心脏骤停剖宫产决策时间窗A.1min B.4min C.10min D.20min答案:B21.自动体外除颤器(AED)儿童模式能量A.50J B.2J/kg C.4J/kg D.成人能量减半答案:B22.胸外按压时手掌根部应放置A.胸骨中下1/3 B.胸骨上段 C.心尖区 D.剑突上方答案:A23.判断婴儿有无脉搏首选部位A.桡动脉 B.股动脉 C.肱动脉 D.颈动脉答案:C24.2025指南强调“按压分数”目标A.>40% B.>60% C.>80% D.100%答案:C25.溺水患者复苏顺序A.CAB B.ABC C.先除颤 D.先给药答案:B26.肾上腺素经骨内达峰时间A.10s B.30s C.1–2min D.5min答案:C27.胸外按压中断常见原因A.频繁换人 B.节律分析 C.通气过度 D.以上都是答案:D28.儿童体重估算公式(1–10岁)A.2×年龄+8 B.3×年龄+7 C.4×年龄+4 D.5×年龄+2答案:A29.高质量CPV(心肺复苏质量)监测参数A.EtCO₂ B.动脉舒张压 C.按压深度波形 D.以上都是答案:D30.终止复苏现场宣布死亡权A.护士 B.急救医士 C.执业医师 D.警察答案:C2.多选题(每题2分,共20分;多选少选均不得分)31.以下属于可电击心律A.室颤 B.无脉室速 C.无脉电活动 D.心脏停搏答案:AB32.高质量胸外按压要素A.频率100–120次/分 B.深度5–6cm C.减少中断 D.每次按压后完全回弹答案:ABCD33.肾上腺素禁忌证A.高血压危象 B.室颤已ROSC C.过敏性休克 D.妊娠答案:AB34.婴儿开放气道正确方法A.嗅物位 B.过度后仰 C.下颌角-耳垂线与胸骨平行 D.压额抬颏答案:ACD35.团队CPR有效要素A.明确角色 B.实时反馈 C.闭环沟通 D.频繁换人答案:ABC36.孕妇心脏骤停特殊处理A.左侧子宫移位 B.及早剖宫产 C.按压位置稍高 D.禁用肾上腺素答案:ABC37.骨内穿刺并发症A.骨折 B.脂肪栓塞 C.骨髓炎 D.外渗答案:ABCD38.儿童药物剂量需按体重计算A.肾上腺素 B.胺碘酮 C.葡萄糖 D.碳酸氢钠答案:ABCD39.复苏后目标温度管理A.32–36℃ B.至少24h C.缓慢复温0.25–0.5℃/h D.常规镇静镇痛答案:ABCD40.护士在CPR中合法操作A.胸外按压 B.球囊通气 C.骨内穿刺 D.静推肾上腺素(按医嘱)答案:ABD3.填空题(每空1分,共20分)41.成人胸外按压频率为________次/分,深度为胸骨下陷________cm。答案:100–120;5–642.单人施救者发现成人无反应,应先________,再开始________。答案:呼叫急救系统;胸外按压43.室颤时,双相波除颤首次能量建议________J,若未知则选________J。答案:120–200;20044.婴儿按压深度约为胸廓前后径的________,即________cm。答案:1/3;445.肾上腺素经静脉给药后,需用________mL生理盐水冲管,确保药物进入________。答案:20;中心循环46.孕妇左侧子宫移位手法为徒手将子宫向________侧推移,减轻对________压迫。答案:左;下腔静脉47.判断气管插管正确,PetCO₂持续>________mmHg并出现________波形。答案:10;方型48.儿童胺碘酮负荷剂量为________mg/kg,最大________mg。答案:5;30049.低温患者复温至________℃以上方可考虑终止复苏,若出现________则继续。答案:30;室颤50.复苏后目标温度管理,维持________℃至少________小时。答案:32–36;244.判断改错题(每题2分,共10分;先判对错,若错则划线改正)51.成人按压频率越快越好,可达150次/分。答案:错;100–120次/分52.婴儿双人施救者按压-通气比为30∶2。答案:错;15∶253.肾上腺素可经骨内给药且剂量与静脉相同。答案:对54.AED分析心律时可继续按压。答案:错;需暂停55.孕妇心脏骤停应在4min内完成剖宫产。答案:对5.简答题(每题6分,共30分)56.简述成人高质量胸外按压五大指标。答案:①频率100–120次/分;②深度5–6cm;③每次按压后胸壁完全回弹;④中断<10s;⑤避免过度通气。57.列举团队CPR中护士三大职责并举例说明。答案:①按压者:轮换≤2min,保证深度频率;②药物管理:按医嘱抽吸肾上腺素1mg并记录时间;③气道助手:放置口咽通气管,固定面罩“EC”手法。58.说明复苏后目标温度管理(TTM)实施流程。答案:ROSC后立即评估体温,若>36℃予冰毯、冰盐水降温至32–34℃,维持24h后以0.25–0.5℃/h复温至36℃,全程镇静镇痛,监测血流动力学与电解质。59.写出婴儿双指按压技术要点。答案:两指并拢置于乳头连线下方胸骨体,垂直下压约4cm,频率100–120次/分,按压与回弹时间相等,避免按压剑突。60.解释PetCO₂在CPR中的临床意义。答案:PetCO₂<10mmHg提示灌注不足需提高按压质量;突然>40mmHg提示ROSC;持续低值考虑肺栓塞或主动脉夹层。6.案例分析题(每题10分,共40分)61.病例:65岁男性,突然倒地,护士到场呼之不应,无呼吸,面色青紫。任务:写出护士前5分钟完整处置流程(含药物、剂量、顺序)。答案:①确认环境安全;②判断无反应→呼叫助手并启动应急系统;③检查无呼吸→立即30次按压(100–120次/分,5–6cm);④开放气道→球囊2次通气(500mL,1s);⑤循环30∶2共5组;⑥AED到达→分析室颤→200J除颤;⑦继续CPR2min;⑧建立静脉通路→肾上腺素1mg静推(每3–5min重复);⑨监测PetCO₂≥10mmHg;⑩记录时间、事件、用药。62.病例:孕38周女性,车祸后无反应,无呼吸,可触及微弱脉搏但迅速消失。任务:列出孕妇CPR四点特殊措施并说明理由。答案:①左侧30°背板或徒手子宫左移,减轻下腔静脉受压↑静脉回流;②按压位置较正常高2–3cm,避免宫底压迫;③及早准备剖宫产,4min内完成,提高母子存活;④优先氧浓度100%,因孕妇氧耗↑需更高PaO₂。63.病例:3岁15kg男童,误吸花生米,面色青紫,无反应,无呼吸,无脉搏。任务:计算肾上腺素剂量、给药间隔,并写出气道异物处理步骤。答案:肾上腺素0.01mg/kg=0.15mg=1.5mL1∶10000,每3–5min重复;先30次按压,开放气道见异物不可见→不盲目掏,继续30∶2,若可见异物用Magill钳取出,仍无呼吸→气管插管,插管后通气无起伏→考虑支气管镜,持续CPR至ROSC或20min无效终止。64.病例:低温(28℃)登山者,无反应,无呼吸,无脉搏,现场无静脉通道。任务:写出复温策略与CPR协调方案。答案:立即CPR30∶2,不延迟按压;建立骨内通路,肾上腺素间隔延长至6min,胺碘酮暂缓;用温湿氧、加温液40℃静滴、体表复温;复温至30℃若出现室颤立即200J除颤;复温目标32–34℃,ROSC后TTM24h;转运至ECMO中心。7.计算题(每题5分,共10分)65.70kg成人,需2L4℃冷盐水诱导低温,30min输完,计算滴速(20滴/mL)。答案:2000mL×20滴/mL÷30min=1333滴/分≈22滴/秒,需输液泵控制。66.儿童体重14kg,需20mL/kg液体复苏,计算总量及每分钟输注量若15min输完。答案:14×20=280mL;280÷15=18.7mL/min。8.综合应用题(每题10分,共30分)67.设计一张院内“蓝色代码”护士快速反应清单(含10项关键动作,可勾选)。答案:1.确认无反

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