2025年医疗卫生事业单位《生理学》真题及答案

2025年医疗卫生事业单位《生理学》练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.负反馈调节B.正反馈调节C.自身调节D.体液调节【参考答案】A。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持内环境稳态最核心、最普遍的调节机制，机体内90%以上的稳态调节通过负反馈实现，如体温调节、血压调节、血糖调节等。正反馈的意义在于促进某一生理过程的快速完成，如排尿反射、分娩、血液凝固；自身调节仅局限于部分器官（如肾血流量的肌源性自身调节），调节幅度小、范围局限；体液调节通常作为神经调节的传出环节发挥作用，单独调节的稳态场景有限。2.葡萄糖跨肠上皮细胞刷状缘进入细胞的转运方式属于（）A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经载体易化扩散D.经通道易化扩散【参考答案】B。解析：肠上皮细胞刷状缘侧的葡萄糖转运依赖钠-葡萄糖同向转运体（SGLT），转运过程的能量不直接来自ATP分解，而是来自钠泵活动建立的细胞膜两侧Na⁺浓度势能差，属于继发性主动转运。葡萄糖进入红细胞、脑细胞等普通细胞的方式为经载体易化扩散，依赖GLUT转运体，顺浓度梯度转运，不消耗能量；原发性主动转运直接消耗ATP，如钠-钾泵、钙泵；经通道易化扩散主要转运离子，如Na⁺、K⁺的跨膜流动。3.静息状态下，细胞膜对离子通透性最高的是（）A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Cl⁻【参考答案】B。解析：静息状态下细胞膜上的非门控钾通道持续开放，对K⁺的通透性是Na⁺的10~100倍，因此静息电位的形成主要与K⁺外流有关，数值接近K⁺的平衡电位。此时细胞膜对Na⁺通透性极低，仅存在少量钠漏；对Ca²⁺通透性仅为K⁺的1/10000；Cl⁻通透性次之，但不是静息电位的主要决定离子。4.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.血浆白蛋白含量增多C.血浆球蛋白、纤维蛋白原含量增多D.血浆卵磷脂含量增多【参考答案】C。解析：红细胞沉降率（血沉）的快慢主要取决于血浆成分，而非红细胞本身。血浆中球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇等带正电荷的大分子物质增多时，可中和红细胞表面带负电荷的唾液酸，降低红细胞间的排斥力，导致红细胞叠连，沉降率加快。血浆白蛋白、卵磷脂带负电荷，可增加红细胞表面负电荷，抑制叠连，使血沉减慢；红细胞比容主要影响血液黏滞度，与血沉快慢无直接关联。5.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）A.使心肌收缩更有力B.使心肌节律性更高C.使心肌不会发生完全强直收缩D.使心肌传导速度更快【参考答案】C。解析：心肌细胞的有效不应期从动作电位0期去极化开始，持续到3期复极化至-60mV，时长可达200~300ms，对应整个收缩期和舒张早期。在此期间心肌细胞不会接受任何刺激产生新的兴奋和收缩，因此心肌始终保持收缩与舒张交替的节律活动，不会像骨骼肌一样发生完全强直收缩，保障心室的充盈和射血功能交替进行。6.生理情况下，维持动脉血压相对稳定的最重要反射是（）A.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射B.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射C.心肺容量感受器反射D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节【参考答案】A。解析：颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射属于典型的负反馈调节，对动脉血压的短期波动（数秒至数分钟）调节最为敏感，可快速缓冲血压的升高或降低，维持动脉血压的相对稳定。化学感受性反射在血压低于80mmHg时才发挥调节作用，主要意义是保障心脑等重要器官的血液供应；心肺容量感受器反射主要调节循环血量和细胞外液量；肾素-血管紧张素-醛固酮系统属于长期血压调节机制，主要通过调节水盐代谢维持血压稳态，调节速度慢，对急性血压波动无明显作用。7.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的收缩与舒张B.肺内压与大气压之间的压力差C.胸膜腔内压的周期性变化D.肺的弹性回缩力【参考答案】B。解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差：当肺内压低于大气压时，气体进入肺（吸气）；当肺内压高于大气压时，气体排出肺（呼气）。呼吸肌的收缩与舒张是肺通气的原动力；胸膜腔内压的负压状态是维持肺扩张、促进静脉和淋巴回流的重要因素；肺的弹性回缩力是肺通气的阻力来源之一。8.氧解离曲线右移的原因是（）A.pH升高B.温度降低C.2,3-二磷酸甘油酸减少D.PCO₂升高【参考答案】D。解析：氧解离曲线右移意味着血红蛋白对O₂的亲和力降低，有利于O₂的释放，常见原因包括：pH降低（H⁺浓度升高）、PCO₂升高、温度升高、2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）增多，以上因素均常见于代谢旺盛的组织，可增加组织的氧供。pH升高、温度降低、2,3-DPG减少会使氧解离曲线左移，血红蛋白与O₂的亲和力增加，不利于O₂释放。9.抑制胃酸分泌的内源性物质是（）A.乙酰胆碱B.组胺C.生长抑素D.胃泌素【参考答案】C。解析：生长抑素由胃窦和十二指肠黏膜的D细胞分泌，可直接抑制壁细胞的胃酸分泌，还可抑制G细胞分泌胃泌素、ECL细胞分泌组胺，间接抑制胃酸分泌，是体内最强的胃酸分泌抑制因子。乙酰胆碱（迷走神经末梢释放）、组胺（ECL细胞释放）、胃泌素（G细胞分泌）均为促进胃酸分泌的内源性物质。10.下列食物中，胃排空速度最快的是（）A.高脂肪食物B.高蛋白质食物C.糖类食物D.混合性食物【参考答案】C。解析：胃排空速度与食物的物理性状和化学组成密切相关：液体食物排空速度快于固体食物，等渗溶液快于高渗溶液；三大营养物质中，糖类排空速度最快，平均排空时间约2小时，蛋白质次之，脂肪最慢，排空时间可达6小时以上；混合性食物的完全排空时间通常为4~6小时。11.调节体温的基本中枢位于（）A.大脑皮层B.下丘脑C.中脑D.延髓【参考答案】B。解析：体温调节的基本中枢位于下丘脑，其中视前区-下丘脑前部（PO/AH）是体温调节的核心整合部位，可接收温度感受器的传入信息，整合后通过调节产热和散热过程维持体温的相对稳定。大脑皮层主要参与体温的行为性调节（如增减衣物）；中脑是瞳孔对光反射的中枢；延髓是呼吸、循环等基本生命活动的中枢。12.肾脏重吸收葡萄糖的主要部位是（）A.近端小管B.髓袢升支粗段C.远端小管D.集合管【参考答案】A。解析：正常情况下，滤入原尿中的葡萄糖100%在近端小管被重吸收，主要通过近端小管上皮细胞刷状缘的钠-葡萄糖同向转运体（SGLT）实现继发性主动转运。当血糖浓度超过肾糖阈（180mg/100ml）时，近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖；髓袢、远端小管和集合管没有重吸收葡萄糖的能力。13.大量饮清水后尿量增多的主要原因是（）A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少【参考答案】C。解析：大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素（ADH）的合成和释放减少，导致远端小管和集合管对水的通透性降低，水重吸收减少，尿量增多，该过程称为水利尿，是肾脏调节水平衡的重要机制。肾小球滤过率、血浆胶体渗透压在大量饮清水后仅有轻微变化，不是尿量增多的主要原因；醛固酮主要调节钠钾平衡和血容量，对水代谢的调节作用较弱。14.与夜盲症发生直接相关的物质是（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D【参考答案】A。解析：视网膜视杆细胞的感光色素是视紫红质，由视蛋白和11-顺视黄醛组成，而视黄醛由维生素A代谢生成。长期维生素A摄入不足时，视紫红质的合成减少，视杆细胞对弱光的敏感度下降，暗适应时间延长，严重时可导致夜盲症。15.突触前抑制的产生机制是（）A.突触前末梢释放兴奋性递质减少B.突触前末梢释放抑制性递质C.突触后膜超极化D.突触后膜兴奋性降低【参考答案】A。解析：突触前抑制的结构基础是轴突-轴突型突触，当兴奋性神经元的突触前末梢受到另一抑制性神经元的轴突末梢作用时，突触前末梢发生去极化，使动作电位传到末梢时的幅度减小，钙内流减少，导致兴奋性递质的释放量减少，最终使突触后神经元的兴奋性突触后电位（EPSP）幅度减小，难以产生兴奋，从而产生抑制效应。该过程中突触后膜的兴奋性无变化，也不产生抑制性突触后电位（IPSP）。16.交感神经兴奋时可引起的生理效应是（）A.胃肠蠕动增强B.瞳孔缩小C.膀胱逼尿肌收缩D.支气管平滑肌舒张【参考答案】D。解析：交感神经兴奋时的生理效应多与“应急反应”相关，包括：心率加快、心肌收缩力增强，皮肤内脏血管收缩，血压升高；支气管平滑肌舒张，通气量增加；瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大；胃肠蠕动减弱、括约肌收缩，消化腺分泌减少；膀胱逼尿肌舒张、括约肌收缩，抑制排尿；糖原分解增加、血糖升高等。胃肠蠕动增强、瞳孔缩小、膀胱逼尿肌收缩均为副交感神经兴奋的效应。17.生长激素的生理作用不包括（）A.促进骨骼生长B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.升高血糖【参考答案】C。解析：生长激素（GH）由腺垂体分泌，主要生理作用包括：促进生长发育（尤其是骨骼、肌肉和内脏器官的生长，幼年缺乏可导致侏儒症，分泌过多导致巨人症）；调节代谢：促进蛋白质合成、促进脂肪分解、升高血糖，是重要的应激激素之一。促进脑发育的核心激素是甲状腺激素，婴幼儿甲状腺激素缺乏可导致呆小症，生长激素对中枢神经系统发育无明显作用。18.月经周期中，排卵发生在（）A.增殖期早期B.增殖期中期C.分泌期早期D.下次月经来潮前14天左右【参考答案】D。解析：月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调节，排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，排卵前为卵泡期（对应子宫内膜增殖期），排卵后进入黄体期（对应子宫内膜分泌期），若排出的卵子未受精，黄体在排卵后14天左右退化，雌孕激素水平下降，子宫内膜脱落形成月经。19.下列属于正反馈调节的生理过程是（）A.甲状腺激素的分泌调节B.排尿反射C.血糖浓度的调节D.体温调节【参考答案】B。解析：正反馈的特点是反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强直至完成，排尿反射过程中，尿液刺激尿道感受器，反射性进一步加强逼尿肌收缩、尿道括约肌舒张，直至尿液排尽，属于典型的正反馈。甲状腺激素分泌调节、血糖调节、体温调节均为负反馈调节，维持相关指标的稳态。20.心室肌细胞动作电位平台期的主要离子基础是（）A.Na⁺内流，K⁺外流B.Ca²⁺内流，K⁺外流C.Ca²⁺外流，K⁺内流D.Na⁺外流，K⁺内流【参考答案】B。解析：心室肌细胞动作电位2期（平台期）是区别于神经、骨骼肌动作电位的主要特征，形成机制是：L型钙通道开放，Ca²⁺缓慢内流，同时延迟整流钾通道开放，K⁺外流，两种离子流动的电荷量基本相当，使膜电位稳定在0mV左右，持续时间约100~150ms，是心肌细胞有效不应期长的主要原因。21.肺换气的动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺泡与周围毛细血管血液之间的气体分压差C.胸膜腔内压的变化D.肺内压与大气压的差【参考答案】B。解析：肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，动力是气体在肺泡和血液之间的分压差：O₂从分压高的肺泡扩散入血液，CO₂从分压高的血液扩散入肺泡，直到两侧分压达到平衡。呼吸肌舒缩、肺内压与大气压的差是肺通气的动力；胸膜腔内压变化是维持肺扩张的条件。22.下列可使胃蛋白酶原激活的物质是（）A.盐酸B.黏液C.碳酸氢盐D.内因子【参考答案】A。解析：胃蛋白酶原由胃黏膜主细胞分泌，本身无活性，进入胃腔后在盐酸（HCl）的作用下，断裂肽链转化为有活性的胃蛋白酶，已激活的胃蛋白酶也可进一步激活胃蛋白酶原，形成正反馈过程。黏液和碳酸氢盐共同构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀；内因子由壁细胞分泌，作用是促进维生素B₁₂在回肠的吸收。23.基础代谢率的正常变动范围是不超过同年龄、同性别正常平均值的（）A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%【参考答案】C。解析：基础代谢率（BMR）是指基础状态下的能量代谢率，测定时需满足清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、前夜睡眠良好、测定前禁食12小时、室温20~25℃、精神放松等条件。正常情况下，BMR与同年龄、同性别群体的平均值相比，变动范围在±15%以内均属于正常，超过±20%则提示可能存在病理状态（如甲状腺功能异常）。24.糖尿病患者出现多尿的主要机制是（）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾小管液溶质浓度升高，渗透性利尿D.醛固酮分泌减少【参考答案】C。解析：糖尿病患者血糖浓度超过肾糖阈，肾小球滤出的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，导致肾小管液中溶质浓度升高，渗透压升高，阻碍了肾小管对水的重吸收，造成尿量增多，该现象称为渗透性利尿，是糖尿病多尿的核心机制。抗利尿激素分泌减少导致的是尿崩症，与糖尿病无关；糖尿病患者肾小球滤过率无明显升高，醛固酮分泌也无显著减少。25.下列属于牵张反射的是（）A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.搔爬反射【参考答案】C。解析：牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动，包括腱反射和肌紧张两种类型：腱反射是快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，如膝跳反射、跟腱反射；肌紧张是缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，是维持身体姿势最基本的反射活动。屈肌反射、对侧伸肌反射属于伤害性刺激引起的防御反射；搔爬反射是脊髓的固有反射，不属于牵张反射。26.下列激素中，属于神经垂体释放的是（）A.生长激素B.催产素C.催乳素D.促甲状腺激素【参考答案】B。解析：神经垂体本身不合成激素，储存和释放的激素包括抗利尿激素（ADH，又称血管升压素）和催产素（缩宫素），两种激素均由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存，需要时释放入血。生长激素、催乳素、促甲状腺激素均由腺垂体合成和分泌。27.卵子受精的部位通常是（）A.子宫腔B.输卵管伞部C.输卵管壶腹部D.输卵管峡部【参考答案】C。解析：受精是指精子和卵子结合形成受精卵的过程，正常受精部位为输卵管壶腹部，该部位管腔较粗，血供丰富，是精子获能、卵子停留的主要部位。输卵管伞部的作用是捡拾卵巢排出的卵子；输卵管峡部是输卵管结扎的常用部位；子宫腔是受精卵着床和胎儿发育的部位。28.心动周期中，心室血液充盈主要依靠（）A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸作用C.胸内负压的促进作用D.血液的重力作用【参考答案】B。解析：心室舒张期分为等容舒张期和心室充盈期，等容舒张期心室肌舒张，室内压快速下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，血液由心房快速流入心室，该时期（快速充盈期）进入心室的血量占总充盈量的70%~80%，是心室血液充盈的主要来源。心房收缩的挤压作用仅占总充盈量的10%~30%，对心室充盈起辅助作用；胸内负压和重力作用对心室充盈的影响较小。29.下列关于肺泡表面活性物质的描述，错误的是（）A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.可降低肺泡表面张力D.可增加肺的弹性阻力【参考答案】D。解析：肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌，主要成分为二棕榈酰卵磷脂（DPPC），作用是降低肺泡液-气界面的表面张力，生理意义包括：减小吸气阻力，降低肺的弹性阻力，有利于肺的扩张；维持大小肺泡的稳定性，防止小肺泡萎陷、大肺泡过度扩张；减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿。因此D选项“增加肺的弹性阻力”描述错误。30.促胰液素促进胰液分泌的特点是（）A.水和碳酸氢盐含量多，酶含量少B.水和碳酸氢盐含量少，酶含量多C.水、碳酸氢盐和酶含量均多D.水、碳酸氢盐和酶含量均少【参考答案】A。解析：促胰液素由小肠黏膜S细胞分泌，主要作用于胰腺导管上皮细胞，促进胰液中水和碳酸氢盐的分泌，因此胰液分泌量多，pH高，而酶含量较少，主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，为小肠内多种消化酶提供适宜的pH环境。缩胆囊素（CCK）作用于胰腺腺泡细胞，促进胰酶分泌，水和碳酸氢盐含量少。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.钠泵活动的生理意义包括（）A.维持细胞内高钾，为细胞内代谢反应提供必需条件B.维持细胞内外钠钾浓度差，为生物电的产生提供离子基础C.维持细胞内渗透压和细胞容积的稳定D.为继发性主动转运提供势能储备【参考答案】ABCD。解析：钠-钾泵（Na⁺-K⁺-ATP酶）每分解1分子ATP，可将3个Na⁺移出胞外、2个K⁺移入胞内，其生理意义包括：①维持细胞内高K⁺环境，是细胞内许多代谢反应（如蛋白质合成、糖代谢）的必需条件；②维持细胞膜两侧Na⁺、K⁺的浓度差，是静息电位和动作电位产生的离子基础；③将Na⁺移出胞外，可减少水分子进入细胞，维持细胞内渗透压和细胞容积的稳定，防止细胞水肿；④形成的Na⁺跨膜浓度梯度是继发性主动转运（如葡萄糖、氨基酸的跨膜转运，Na⁺-Ca²⁺交换等）的能量来源。2.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制包括（）A.抑制环氧合酶（COX）活性B.减少血小板血栓素A₂（TXA₂）的合成C.减少血管内皮前列环素（PGI₂）的合成D.抑制血小板的聚集【参考答案】ABD。解析：小剂量阿司匹林可不可逆地抑制血小板环氧合酶（COX）的活性，减少血小板中血栓素A₂（TXA₂）的合成，而TXA₂是强烈的血小板聚集诱导剂，因此可抑制血小板聚集，预防血栓形成。小剂量阿司匹林对血管内皮细胞的COX抑制作用较弱（内皮细胞COX对阿司匹林的敏感性低于血小板，且内皮细胞可合成新的COX），因此不会明显减少具有抗血小板聚集作用的PGI₂的合成，这是小剂量阿司匹林用于血栓预防的药理基础。3.影响动脉血压的因素包括（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性【参考答案】ABCD。解析：动脉血压的形成依赖于足够的循环血量、心脏射血、外周阻力和大动脉弹性储器作用四个基本条件，影响因素包括：①每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压明显升高，舒张压升高幅度较小，脉压增大；②心率：心率加快时，舒张压明显升高，收缩压升高幅度较小，脉压减小；③外周阻力：外周阻力增大时，舒张压明显升高，收缩压升高幅度较小，脉压减小；④大动脉管壁弹性：老年人动脉管壁硬化，弹性储器作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大；⑤循环血量与血管系统容量的比例：大量失血时循环血量减少，可导致血压下降。4.气体交换效率的影响因素包括（）A.气体分压差B.气体的溶解度和分子量C.呼吸膜的面积和厚度D.通气/血流比值【参考答案】ABCD。解析：肺换气的效率受多种因素影响：①气体的分压差：分压差越大，扩散速度越快；②气体的溶解度和分子量：气体扩散速率与溶解度成正比，与分子量的平方根成反比，CO₂在血浆中的溶解度是O₂的24倍，因此CO₂的扩散速度远快于O₂；③呼吸膜的面积和厚度：扩散速率与呼吸膜面积成正比，与呼吸膜厚度成反比，肺纤维化、肺水肿时呼吸膜厚度增加，肺气肿时呼吸膜面积减少，均可导致换气效率下降；④通气/血流比值：正常平均值为0.84，此时通气与血流匹配最佳，比值增大或减小均会导致换气效率下降。5.胃液的成分包括（）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.黏液【参考答案】ABCD。解析：胃液是胃黏膜多种细胞分泌的混合液体，pH为0.9~1.5，主要成分包括：①盐酸：由壁细胞分泌，可激活胃蛋白酶原、杀灭细菌、促进胰液和胆汁分泌、促进铁和钙的吸收；②胃蛋白酶原：由主细胞分泌，在盐酸作用下转化为有活性的胃蛋白酶，水解蛋白质；③内因子：由壁细胞分泌，与维生素B₁₂结合，促进其在回肠的吸收，缺乏时可导致巨幼细胞性贫血；④黏液：由胃黏膜表面上皮细胞、黏液细胞分泌，与碳酸氢盐共同构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜。6.下列属于肾脏的生理功能的有（）A.排泄代谢废物B.调节水、电解质和酸碱平衡C.分泌肾素、促红细胞生成素等激素D.活化维生素D【参考答案】ABCD。解析：肾脏是机体最重要的排泄器官，也是重要的内分泌器官，生理功能包括：①排泄功能：排出体内代谢终产物（如尿素、尿酸、肌酐）和进入体内的异物、药物等；②调节功能：调节水、电解质和酸碱平衡，维持内环境渗透压和pH的稳定；③内分泌功能：分泌肾素、促红细胞生成素（EPO）、前列腺素等激素，参与血压调节和红细胞生成；此外，肾脏近端小管可将25-羟维生素D₃活化为1,25-二羟维生素D₃，调节钙磷代谢。7.下列属于中枢神经递质的有（）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.γ-氨基丁酸【参考答案】ABCD。解析：中枢神经递质是中枢神经系统内神经元之间传递信息的化学物质，常见的包括：①胆碱类：乙酰胆碱，是脊髓运动神经元、脑干网状结构上行激动系统等的递质；②单胺类：去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等，参与情绪、行为、运动调节等多种功能；③氨基酸类：包括谷氨酸（兴奋性递质）、γ-氨基丁酸（GABA，抑制性递质）、甘氨酸（抑制性递质）等；④肽类：如阿片肽、脑肠肽、神经肽Y等。8.甲状腺激素的生理作用包括（）A.促进生长发育B.提高基础代谢率C.提高中枢神经系统的兴奋性D.减慢心率，减弱心肌收缩力【参考答案】ABC。解析：甲状腺激素的生理作用广泛，主要包括：①促进生长发育：对脑和骨骼的发育至关重要，婴幼儿时期缺乏可导致呆小症；②调节代谢：提高绝大多数组织的耗氧量，增加产热，提高基础代谢率；促进糖和脂肪的氧化分解，生理剂量促进蛋白质合成，大剂量促进蛋白质分解；③对器官系统的作用：提高中枢神经系统的兴奋性；使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加；促进胃肠蠕动和消化腺分泌等。因此D选项描述错误。9.下列属于肾上腺素能α受体激动效应的有（）A.皮肤黏膜血管收缩B.瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大C.胃肠平滑肌舒张D.支气管平滑肌舒张【参考答案】ABC。解析：肾上腺素能受体分为α受体和β受体，α受体又分为α₁和α₂两种亚型：α₁受体激动时可引起血管平滑肌（皮肤、黏膜、内脏血管）收缩、瞳孔开大肌收缩（瞳孔扩大）、胃肠和膀胱括约肌收缩、胃肠平滑肌舒张等；α₂受体主要为突触前受体，负反馈调节去甲肾上腺素的释放。支气管平滑肌舒张是β₂受体激动的效应。10.胎盘分泌的激素包括（）A.人绒毛膜促性腺激素（hCG）B.人胎盘生乳素（hPL）C.雌激素D.孕激素【参考答案】ABCD。解析：胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，可分泌多种激素维持妊娠：①人绒毛膜促性腺激素（hCG）：受精后第6天开始分泌，妊娠8~10周达高峰，是早期妊娠诊断的重要指标，作用是维持月经黄体发育为妊娠黄体；②人胎盘生乳素（hPL）：妊娠第6周开始分泌，可促进乳腺发育，调节母体代谢，为胎儿生长提供营养；③雌激素和孕激素：妊娠10周后由胎盘大量合成，替代妊娠黄体的功能，维持妊娠、促进乳腺发育、抑制子宫收缩，保障胎儿的生长环境。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.内环境稳态【参考答案】内环境指细胞外液，是细胞直接生存和活动的环境。内环境稳态是指内环境的理化性质（如温度、pH、渗透压、各种离子和营养物质浓度等）保持相对稳定的状态，是动态平衡而非绝对不变，是机体维持正常生命活动的必要条件。2.心输出量【参考答案】一侧心室每分钟射出的血液总量，称为每分输出量，简称心输出量，等于每搏输出量与心率的乘积。健康成年男性静息状态下的心输出量约为4.5~6.0L/min，女性略低，是衡量心脏功能的基本指标。3.用力肺活量【参考答案】指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。正常情况下，用力肺活量略小于不受时间限制的肺活量，其中第1秒末呼出的气体量称为1秒用力呼气量（FEV₁），占用力肺活量的百分比约为83%，是评价肺通气功能的常用指标，能更好地反映肺的弹性和气道通畅程度。4.食物的热价【参考答案】指1g某种食物氧化时所释放的能量，分为物理热价和生物热价：物理热价是食物在体外燃烧时释放的能量，生物热价是食物在体内氧化分解时释放的能量。糖和脂肪的物理热价与生物热价相等，蛋白质在体内不能完全氧化，生物热价低于物理热价，是计算能量代谢的重要参数。5.激素的允许作用【参考答案】指某些激素本身并不能直接对特定器官、组织或细胞产生生理效应，但它的存在是其他激素发挥作用的必要条件，可使其他激素的效应明显增强。例如糖皮质激素本身对血管平滑肌无直接收缩作用，但只有糖皮质激素存在时，儿茶酚胺才能充分发挥缩血管效应。四、简答题（共3题，每题7分，共21分）1.简述血小板的生理功能。【参考答案】血小板是从骨髓成熟巨核细胞脱落的胞质小块，正常成人血液中浓度为(100~300)×10⁹/L，生理功能包括：（1）参与生理性止血：当血管损伤时，血小板迅速黏附、聚集于损伤部位，形成松软的血小板血栓，堵塞血管破口，初步止血；同时血小板释放缩血管物质（如5-羟色胺、血栓烷A₂），使受损血管收缩，减少出血。（2）促进血液凝固：血小板表面可吸附多种凝血因子，激活后释放的血小板因子（如PF₃）为凝血因子提供磷脂表面，加速凝血过程，最终使血浆中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白，网罗血细胞形成牢固的止血栓，完成二期止血。（3）维持血管内皮的完整性：血小板可融入血管内皮细胞，填补内皮细胞脱落留下的空隙，还可释放生长因子促进血管内皮细胞、平滑肌细胞的修复，当血小板减少到50×10⁹/L以下时，毛细血管脆性增加，易出现皮肤黏膜出血点，称为血小板减少性紫癜。（4）参与纤维蛋白溶解：血栓形成早期，血小板释放的纤溶酶原激活物可促进纤维蛋白溶解，保障血管通畅；后期可释放纤溶酶原激活抑制物，抑制纤溶，巩固止血栓。2.简述胰液的成分和生理作用。【参考答案】胰液是由胰腺腺泡细胞和导管细胞分泌的消化液，pH为7.8~8.4，是所有消化液中消化能力最强、功能最全面的消化液，主要成分及作用如下：（1）碳酸氢盐：由胰腺导管细胞分泌，主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，使肠黏膜免受强酸侵蚀，同时为小肠内多种消化酶提供最适宜的pH环境（pH7~8）。（2）胰淀粉酶：可将淀粉、糖原等碳水化合物水解为麦芽糖、葡萄糖等寡糖，最适pH为6.7~7.0，对生熟淀粉均有高效水解作用。（3）胰脂肪酶：可将甘油三酯水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油，最适pH为7.5~8.5，是体内消化脂肪的主要酶，需在辅脂酶的协助下发挥作用。（4）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：两者均以无活性的酶原形式分泌，进入十二指肠后，胰蛋白酶原被肠激酶（肠致活酶）激活为胰蛋白酶，已激活的胰蛋白酶可进一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，两者共同作用可将蛋白质水解为小分子多肽和氨基酸。胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，若胰液分泌障碍，即使其他消化液分泌正常，也会导致蛋白质和脂肪的消化吸收障碍，大量营养物质随粪便排出，引起胰腺性腹泻。3.简述突触传递的特征。【参考答案】突触传递是指神经元之间通过突触结构完成信息传递的过程，属于化学性传递，主要特征包括：（1）单向传递：兴奋只能从突触前神经元传向突触后神经元，因为递质只能由突触前膜释放，作用于突触后膜的受体，确保神经信号的传递有固定的方向，保证反射活动的有序进行。（2）突触延搁：兴奋通过突触时需要经历递质释放、扩散、与受体结合、产生突触后电位等过程，耗时较长，称为突触延搁，在反射活动中，兴奋通过的突触数量越多，中枢延搁时间越长。（3）总和作用：包括时间总和和空间总和：时间总和是指同一突触前末梢连续多次释放递质，引起的突触后电位叠加；空间总和是指多个突触前末梢同时释放递质，引起的突触后电位叠加，当总和后的突触后电位达到阈电位时，即可触发突触后神经元产生动作电位。（4）兴奋节律的改变：反射活动中，传出神经元的兴奋节律与传入神经元不同，因为传出神经元的兴奋节律不仅取决于传入信号的节律，还受自身功能状态、中间神经元的整合作用等多种因素影响。（5）后发放：在反射活动中，当刺激停止后，传出神经仍可在一定时间内继续发放冲动，称为后发放，其结构基础是神经元之间的环式联系和负反馈调节。（6）对内环境变化敏感和易疲劳：突触部位易受内环境理化因素变化的影响，如缺氧、pH改变、麻醉药等均可影响突触传递；同时突触是反射弧中最易发生疲劳的部位，与递质的耗竭有关，可防止神经元长时间过度兴奋，具有保护作用。五、论述题（共1题，共14分）试论述影响肾小球滤过的因素。【参考答案】肾小球滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质通过滤