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2025年医疗卫生事业单位《中药学》练习题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.我国历史上第一部官修本草著作是()A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《经史证类备急本草》D.《本草纲目》答案:B解析:《新修本草》成书于唐代显庆四年(公元659年),由政府组织编纂、颁行,是我国乃至世界上第一部官修药典性本草;《神农本草经》为我国现存最早的药学专著,成书于东汉;《经史证类备急本草》为宋代唐慎微所著,集宋以前本草之大成;《本草纲目》为明代李时珍所著,是古代本草学的集大成之作。2.按照五味理论,具有软坚散结、泻下通便作用的药物味属是()A.辛B.苦C.咸D.酸答案:C解析:咸味“能下、能软”,对应泻下通便、软坚散结功效,如芒硝泻下通便,牡蛎、鳖甲软坚散结;辛味“能散、能行”,主发散、行气、行血;苦味“能泄、能燥、能坚”,主清泄、降泄、通泄、燥湿、坚阴;酸味“能收、能涩”,主收敛、固涩。3.下列药物配伍属于“十八反”禁忌范畴的是()A.甘遂与甘草B.丁香与郁金C.人参与五灵脂D.肉桂与赤石脂答案:A解析:十八反内容为:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头类(川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、芍药。B、C、D均属于“十九畏”配伍禁忌范畴。4.下列药物中,入汤剂需要先煎的是()A.薄荷B.附子C.砂仁D.三七答案:B解析:附子为乌头类饮片,含有毒性成分乌头碱,久煎可使乌头碱水解为毒性极低的乌头原碱,降低毒性,因此入汤剂需先煎30~60分钟;薄荷、砂仁含挥发性成分,需后下;三七多研末冲服,或入汤剂包煎,无需先煎。5.既能疏散风热,又能疏肝行气的药物是()A.桑叶B.菊花C.柴胡D.薄荷答案:D解析:薄荷功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气,可用于肝郁气滞、胸胁胀痛证;桑叶、菊花均能疏散风热、平抑肝阳、清肝明目,无疏肝功效;柴胡功效为疏散退热、疏肝解郁、升举阳气,虽可疏肝,但首版功效表述以疏散退热为核心,题干“疏散风热+疏肝行气”的典型对应药物为薄荷。6.治疗胃火上炎所致头痛、牙龈肿痛,首选的药物组是()A.石膏、知母B.黄芩、黄连C.金银花、连翘D.龙胆草、栀子答案:A解析:石膏辛甘大寒,善清泻胃火、除烦止渴;知母苦甘寒,可清泻肺胃实热、滋阴润燥,二者配伍为清泻胃火的经典组合,临床常用于胃火亢盛所致头痛、牙痛、消渴等证;黄芩善清上焦热,黄连善清心胃热,但二者组合以燥湿解毒为核心,针对胃火牙痛的疗效优先级低于石膏知母组。7.既能泻下攻积,又能凉血解毒、逐瘀通经的药物是()A.芒硝B.大黄C.番泻叶D.芦荟答案:B解析:大黄功效为泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄,为治疗积滞便秘的要药,同时可用于血热吐衄、热毒疮疡、瘀血阻滞证;芒硝功效为泻下通便、润燥软坚、清火消肿,无逐瘀作用;番泻叶仅能泻下通便、行水消胀;芦荟功效为泻下通便、清肝泻火、杀虫疗疳。8.下列药物中,被称为“风药中之润剂”,既可治风湿痹痛,又可治外感表证、骨蒸潮热的是()A.防风B.秦艽C.羌活D.独活答案:B解析:秦艽辛散苦泄,质偏润而不燥烈,为“风药中之润剂”,功效为祛风湿、清湿热、止痹痛、退虚热,可用于风湿痹痛(无论寒热新久均可配伍)、中风半身不遂、骨蒸潮热、疳积发热、湿热黄疸;防风为“治风通用药”,但无退虚热功效;羌活、独活均为辛苦温燥之品,主治风寒湿痹,无退虚热作用。9.治疗寒湿中阻、脘腹胀满、呕吐泄泻,首选的药物是()A.苍术B.厚朴C.藿香D.佩兰答案:C解析:藿香气味芳香,性微温,为芳香化湿浊的要药,功效为芳香化湿、和中止呕、发表解暑,尤其擅长治疗寒湿中阻所致的脘腹痞闷、呕吐泄泻,且可兼顾暑月外感风寒、内伤生冷之证;苍术功效为燥湿健脾、祛风散寒、明目,以燥湿健脾为核心,止呕功效弱于藿香;厚朴功效为燥湿消痰、下气除满,主治湿阻气滞、脘腹胀满;佩兰性平,善化湿解暑,主治湿阻中焦、口臭多涎。10.既能利水渗湿,又能健脾宁心的药物是()A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.薏苡仁答案:A解析:茯苓甘淡平,利水而不伤正气,功效为利水渗湿、健脾、宁心,可用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠;猪苓仅能利水渗湿;泽泻功效为利水渗湿、泄热、化浊降脂;薏苡仁功效为利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结,无宁心功效。11.下列药物中,为回阳救逆第一品药的是()A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸答案:B解析:附子辛甘大热,有毒,归心、肾、脾经,能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”,常用于亡阳虚脱、肢冷脉微证;干姜可回阳通脉,常与附子配伍增强回阳救逆功效,但单用回阳力弱;肉桂功效为补火助阳、引火归元、散寒止痛、温通经脉,无回阳救逆作用;吴茱萸功效为散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻,主治厥阴头痛、寒疝腹痛、五更泄泻。12.治疗肝郁气滞所致月经不调、痛经、乳房胀痛,首选的药物是()A.陈皮B.青皮C.香附D.木香答案:C解析:香附辛香行散,味苦疏泄,擅长疏肝理气、调经止痛,为“妇科调经之要药”,李时珍称其为“气病之总司,女科之主帅”,可用于肝郁气滞所致的各类痛证及妇科月经不调、痛经、乳房胀痛;陈皮功效为理气健脾、燥湿化痰,主治脾胃气滞、湿痰咳嗽;青皮功效为疏肝破气、消积化滞,主治肝郁气滞重证、食积气滞;木香功效为行气止痛、健脾消食,主治脾胃及大肠气滞证。13.既能消食健胃,又能涩精止遗、通淋化石的药物是()A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金答案:D解析:鸡内金功效为健胃消食、涩精止遗、通淋化石,可用于食积不消、呕吐泻痢、小儿疳积、遗尿、遗精、石淋涩痛、胆胀胁痛;山楂功效为消食健胃、行气散瘀、化浊降脂,主治肉食积滞、瘀血经闭;神曲功效为消食和胃,主治外感表证兼食积;麦芽功效为行气消食、健脾开胃、回乳消胀,主治米面薯芋类食积、断乳乳房胀痛。14.下列驱虫药中,既能驱虫消积,又能行气利水、截疟的是()A.使君子B.苦楝皮C.槟榔D.雷丸答案:C解析:槟榔功效为杀虫、消积、行气、利水、截疟,可用于绦虫、蛔虫、姜片虫等多种肠道寄生虫病,以及食积气滞、泻痢后重、水肿脚气、疟疾等证;使君子功效为杀虫消积,主治蛔虫病、小儿疳积;苦楝皮功效为杀虫、疗癣,主治蛔虫病、疥癣瘙痒;雷丸功效为杀虫消积,主治绦虫、钩虫、蛔虫病。15.既能收敛止血,又能消肿生肌,多用于治疗肺胃出血的药物是()A.白及B.三七C.茜草D.蒲黄答案:A解析:白及味涩质黏,性微寒,功效为收敛止血、消肿生肌,为收敛止血的要药,尤其擅长治疗肺胃出血证,外用可治疗疮疡肿毒、皮肤皲裂;三七功效为散瘀止血、消肿定痛,为止血不留瘀、化瘀不伤正的良药,可用于全身各部位出血;茜草功效为凉血、祛瘀、止血、通经,主治血热夹瘀出血、血瘀经闭;蒲黄功效为止血、化瘀、通淋,主治出血证、瘀血痛证、血淋涩痛。16.既能活血调经,又能利水消肿、清热解毒的药物是()A.丹参B.红花C.益母草D.桃仁答案:C解析:益母草辛散苦泄,微寒清解,功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒,为妇科经产病的要药,可用于月经不调、痛经经闭、恶露不尽、水肿尿少、疮疡肿毒;丹参功效为活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈,无利水功效;红花功效为活血通经、散瘀止痛;桃仁功效为活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。17.下列药物中,既能消痰行水,又能降逆止呕,善治胃热呕吐的是()A.半夏B.天南星C.旋覆花D.竹茹答案:D解析:竹茹甘微寒,功效为清热化痰、除烦、止呕,为治胃热呕吐的要药,可用于痰热咳嗽、胆火挟痰、心烦失眠、胃热呕吐、妊娠恶阻;半夏功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,善治胃寒呕吐;天南星功效为燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿,无降逆止呕功效;旋覆花功效为降气、消痰、行水、止呕,善治痰浊中阻所致胃气上逆呕吐。18.既能平肝潜阳,又能清肝明目、安神定惊的药物是()A.石决明B.珍珠母C.牡蛎D.赭石答案:B解析:珍珠母功效为平肝潜阳、安神定惊、明目退翳,可用于头痛眩晕、惊悸失眠、目赤翳障、视物昏花;石决明功效为平肝潜阳、清肝明目,无安神功效;牡蛎功效为潜阳补阴、重镇安神、软坚散结、收敛固涩、制酸止痛,无明目功效;赭石功效为平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血,无明目、安神功效。19.治疗热闭神昏,麝香常与下列哪味药物配伍组成凉开剂的核心组合()A.苏合香B.石菖蒲C.冰片D.牛黄答案:D解析:牛黄苦凉,功效为清心豁痰、开窍凉肝、息风解毒,麝香辛温,开窍醒神力强,二者配伍,凉开清热与开窍醒神兼顾,为凉开剂的核心组合,如安宫牛黄丸即以此二味为君药;苏合香为温开药,主治寒闭神昏;石菖蒲功效为开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃,主治痰湿蒙蔽清窍之神昏;冰片虽性凉可开窍,但其临床多用于辅助开窍,与麝香配伍的凉开核心地位低于牛黄。20.既能补气健脾,又能燥湿利水、止汗、安胎的药物是()A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案:C解析:白术甘苦温,功效为健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎,为“脾脏补气健脾第一要药”,可用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安;人参功效为大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智;黄芪功效为补气升阳、益卫固表、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌;山药功效为补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。21.既能补血滋阴,又能补精益髓,为补血要药的是()A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶答案:B解析:熟地黄甘微温,质地黏润,功效为补血滋阴、益精填髓,为治疗血虚证的要药,同时可用于肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、精血亏虚、须发早白等证;当归功效为补血活血、调经止痛、润肠通便,为妇科调经要药;白芍功效为养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳;阿胶功效为补血滋阴、润燥、止血。22.既能补肾阳,又能强筋骨、祛风湿的药物是()A.淫羊藿B.杜仲C.续断D.菟丝子答案:A解析:淫羊藿辛甘温,功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿,可用于肾阳虚衰、阳痿遗精、筋骨痿软、风湿痹痛、麻木拘挛;杜仲功效为补肝肾、强筋骨、安胎,无祛风湿功效;续断功效为补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏,祛风湿作用极弱;菟丝子功效为补益肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻、外用消风祛斑,无祛风湿作用。23.既能敛肺止咳,又能涩肠止泻、安蛔止痛的药物是()A.五味子B.乌梅C.诃子D.肉豆蔻答案:B解析:乌梅酸涩平,功效为敛肺、涩肠、生津、安蛔,可用于肺虚久咳、久泻久痢、虚热消渴、蛔厥呕吐腹痛,为安蛔止痛的要药;五味子功效为收敛固涩、益气生津、补肾宁心;诃子功效为涩肠止泻、敛肺止咳、降火利咽;肉豆蔻功效为温中行气、涩肠止泻,无敛肺、安蛔功效。24.外用具有拔毒去腐功效,专供外用、不作内服的药物是()A.升药B.轻粉C.砒石D.炉甘石答案:A解析:升药由水银、火硝、白矾炼制而成,功效为拔毒、去腐,有大毒,仅供外用,不作内服,用于痈疽溃后、脓出不畅、腐肉不去、新肉难生;轻粉可少量入丸散内服,外用攻毒杀虫、内服逐水通便;砒石可少量入丸散内服,外用攻毒杀虫、内服劫痰平喘;炉甘石专供外用,功效为解毒明目退翳、收湿止痒敛疮,无拔毒去腐作用。25.按照道地药材划分,下列药物产地对应错误的是()A.云南-三七B.广东-陈皮C.河南-地黄D.浙江-黄连答案:D解析:黄连的道地产区为四川(川连)、重庆(石柱黄连),浙江的道地药材为“浙八味”:浙贝母、杭白芍、杭菊花、延胡索、玄参、杭麦冬、白术、山茱萸;其余选项对应均正确,陈皮道地产区为广东新会,又称“新会皮”。26.下列药物中,妊娠禁用的是()A.桃仁B.红花C.莪术D.当归答案:C解析:妊娠禁用药多为毒性峻猛、药性峻烈、堕胎作用强的药物,莪术为破血消癥药,活血逐瘀力极强,属于妊娠绝对禁用范畴;桃仁、红花为活血调经药,属于妊娠慎用药,可根据病情权衡使用;当归为补血药,无活血堕胎作用,不属于妊娠禁忌药。27.既能疏散风热,又能清热解毒、凉血止痢的药物是()A.连翘B.金银花C.蒲公英D.大青叶答案:B解析:金银花甘寒,功效为清热解毒、疏散风热,其凉血止痢作用可用于热毒血痢,单用浓煎即可奏效;连翘功效为清热解毒、消肿散结、疏散风热,无凉血止痢作用;蒲公英功效为清热解毒、消肿散结、利湿通淋,为治疗乳痈要药;大青叶功效为清热解毒、凉血消斑,主治温病高热、发斑发疹。28.中药炮制中,酒炙的主要目的不包括()A.引药上行B.增强活血通络作用C.矫臭去腥D.增强收敛固涩作用答案:D解析:酒炙的目的为:①引药上行,增强活血通络作用(如酒炒当归、川芎);②增强活血通络功效(如酒炙丹参、牛膝);③矫臭去腥(如酒炙乌梢蛇、蕲蛇)。增强收敛固涩作用是醋炙、煅制等炮制方法的目的,不属于酒炙作用。29.下列方剂组成中,不含黄连的是()A.清胃散B.芍药汤C.龙胆泻肝汤D.白头翁汤答案:C解析:龙胆泻肝汤组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草,核心功效为清泻肝胆实火、清利肝经湿热,方中不含黄连;清胃散组成为生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻;芍药汤组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;白头翁汤组成为白头翁、黄柏、黄连、秦皮。30.按照中药剂量换算,古代一钱约等于现代公制的()A.1gB.3gC.5gD.10g答案:B解析:现代中药临床使用中,遵循“1斤=16两=160钱”的旧制换算规则,1钱约等于3g,该换算为行业通用标准。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列药物中,具有安胎功效的有()A.紫苏B.黄芩C.砂仁D.桑寄生答案:ABCD解析:紫苏解表散寒、行气和胃,可用于气滞所致妊娠呕吐、胎动不安;黄芩清热燥湿、泻火解毒,可用于血热所致胎动不安;砂仁化湿开胃、温脾止泻、理气安胎,用于湿阻气滞所致妊娠恶阻、胎动不安;桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎元,用于肝肾亏虚所致妊娠漏血、胎动不安。四者均有安胎功效。2.下列药物中,既能清实热,又能退虚热的有()A.知母B.黄柏C.青蒿D.地骨皮答案:ABCD解析:知母既可清泻肺胃实热(治外感热病、高热烦渴、肺热咳嗽),又可滋阴退虚热(治阴虚火旺、骨蒸潮热);黄柏既可清泻下焦实热(治湿热泻痢、黄疸尿赤),又可退虚热(治阴虚发热、盗汗遗精);青蒿既可清解暑热、除温疟寒热(实热),又可清虚热、除骨蒸(治温邪伤阴、夜热早凉、骨蒸劳热);地骨皮既可清泻肺热(治肺热咳嗽),又可凉血除蒸(治阴虚潮热、骨蒸盗汗)。四者均具备清实热、退虚热的双重功效。3.下列属于川贝母与浙贝母共同功效的有()A.清热化痰B.润肺止咳C.散结消痈D.降逆止呕答案:AC解析:川贝母功效为清热润肺、化痰止咳、散结消痈;浙贝母功效为清热化痰止咳、解毒散结消痈。二者共同功效为清热化痰、散结消痈;润肺止咳为川贝母独有功效,二者均无降逆止呕作用。4.下列药物中,具有毒性的有()A.川乌B.马钱子C.半夏D.苦杏仁答案:ABCD解析:川乌为毛茛科乌头的母根,含乌头碱,有大毒;马钱子为马钱科植物马钱的成熟种子,含番木鳖碱(士的宁),有大毒;半夏为天南星科植物半夏的块茎,含刺激性成分,有毒,炮制后入药;苦杏仁为蔷薇科植物山杏的成熟种子,含苦杏仁苷,水解后产生氢氰酸,小剂量止咳平喘,大剂量可致中毒,因此属于有毒中药。5.下列配伍属于“相使”关系的有()A.黄芪配茯苓B.石膏配牛膝C.生姜配半夏D.黄连配木香答案:ABD解析:相使是指以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可提高主药的功效。黄芪配茯苓,黄芪补气利水为主,茯苓健脾利水为辅,增强黄芪补气利水功效,属于相使;石膏配牛膝,石膏清泻胃火为主,牛膝引火下行为辅,增强石膏清胃火的作用,属于相使;黄连配木香,黄连清热燥湿、止痢为主,木香行气止痛为辅,增强黄连治疗湿热泻痢腹痛的功效,属于相使;生姜配半夏属于相杀、相畏关系,生姜可降低半夏的毒性。6.下列药物中,入汤剂需要包煎的有()A.滑石B.车前子C.辛夷D.阿胶答案:ABC解析:包煎适用于黏性强、粉末状、带绒毛的药物,避免药液浑浊、刺激咽喉或沉底焦化。滑石为矿物类粉末,需包煎;车前子含黏液质较多,入煎剂易粘锅焦化,需包煎;辛夷带绒毛,易刺激咽喉,需包煎;阿胶属于胶类药物,需烊化兑服。7.下列属于乌梅丸组成药物的有()A.附子B.干姜C.黄连D.人参答案:ABCD解析:乌梅丸组成为乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏,功效为缓肝调中、清上温下,主治蛔厥证、久痢、厥阴头痛。四者均属于其组成成分。8.下列理气药中,具有疏肝功效的有()A.香附B.青皮C.佛手D.枳实答案:ABC解析:香附疏肝理气、调经止痛;青皮疏肝破气、消积化滞;佛手疏肝理气、和胃止痛、燥湿化痰,三者均入肝经,具有疏肝功效;枳实功效为破气消积、化痰散痞,归脾、胃、大肠经,无疏肝作用。9.中药配伍的目的包括()A.增强疗效B.减轻毒性C.扩大治疗范围D.适应复杂病情答案:ABCD解析:中药配伍的核心目的包括:①增强治疗效能,提高临床疗效;②减轻或消除药物的毒性、烈性或副作用,保障用药安全;③扩大药物的适用范围,满足复杂病情的治疗需求;④适应疾病的兼夹证、复杂证型,兼顾多种病理表现。10.下列关于中药剂量使用原则的描述,正确的有()A.质重的矿物、贝壳类药物剂量宜大B.质轻的花叶类药物剂量宜小C.毒性药剂量需严格控制,从小剂量开始D.儿童、年老体弱者剂量宜轻答案:ABCD解析:剂量原则中,药物质地与剂量相关:质重的矿物、贝壳类药物(如石膏、牡蛎)有效成分难溶出,常用量为15~30g,剂量偏大;质轻的花叶类药物(如薄荷、菊花)有效成分易挥发,常用量为3~10g,剂量偏小;毒性药物必须严格控制剂量,从小剂量开始,逐渐加量,避免中毒;儿童、年老体弱者气血亏虚,对药物耐受度低,剂量通常为成人剂量的1/2~2/3,重症需权衡。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.道地药材是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。()答案:√解析:道地药材是中药学对优质药材的专属称谓,其判定标准包含产地、历史、炮制、疗效等多维度属性,表述准确。2.牛蒡子除疏散风热、宣肺透疹外,还具有解毒利咽、通利二便的功效。()答案:√解析:牛蒡子辛苦寒,功效为疏散风热、宣肺透疹、解毒利咽,其性寒滑利,兼能滑肠通便、清泻肺热通利小便,临床常用于外感风热兼咽喉肿痛、大便秘结者。3.甘遂、大戟、芫花均有毒,内服均需醋制,且入汤剂时需先煎以降低毒性。()答案:×解析:甘遂、大戟、芫花醋制可降低毒性,但其有效成分难溶于水,入汤剂疗效差,通常入丸散剂使用,无需入汤剂先煎。4.三七既能止血,又能活血,具有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。()答案:√解析:三七的散瘀止血功效兼具止血与活血双向调节作用,止血而无留瘀之弊,活血而无动血之虞,是止血药中的特色品种。5.石菖蒲既治痰湿蒙蔽清窍之神昏,又治湿热泻痢、里急后重。()答案:×解析:石菖蒲功效为开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃,可用于痰湿蒙蔽清窍之神昏、健忘失眠,以及湿阻中焦之脘痞不饥、噤口痢,但无清热燥湿、行气导滞功效,不用于普通湿热泻痢、里急后重。6.熟地黄、制何首乌均为补血药,二者均具有补肝肾、益精血、乌须发的功效。()答案:√解析:熟地黄补血滋阴、益精填髓,可治精血亏虚之须发早白;制何首乌补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂,二者均为补血类药,均具备补肝肾、益精血、乌须发的功效。7.涌吐药作用峻猛,易伤正气,凡年老体弱、孕妇、产后均当禁用。()答案:√解析:涌吐药通过刺激胃黏膜诱发呕吐,作用峻猛,耗伤胃气与正气,年老体弱、孕妇、产后、失血及体虚人群均应严格禁用。8.麻黄根与麻黄来源相同,均具有发汗解表、宣肺平喘的功效。()答案:×解析:麻黄根为麻黄的根及根茎,功效为固表止汗,是收涩止汗药;麻黄为麻黄的草质茎,功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿,二者来源相同但功效完全相反。9.朱砂既能镇心安神,又能清热解毒,入汤剂时需打碎先煎。()答案:×解析:朱砂主要成分为硫化汞,受热易分解为有毒的汞,因此朱砂不入汤剂,多入丸散剂冲服,或外用,禁止加热煎煮。10.柴胡、升麻、葛根均能升阳,其中柴胡升阳举陷,升麻升阳止泻,葛根发表透疹。()答案:×解析:柴胡升阳举陷、升麻升阳举陷(兼透疹)、葛根升阳止泻(兼透疹),升阳止泻为葛根的功效,不是升麻的功效。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述大黄的功效与主治病证。答:大黄味苦,性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,功效及主治如下:(1)泻下攻积:为治疗积滞便秘的要药,尤其适用于实热积滞便秘,也可配伍用于寒积便秘、食积便秘、湿热痢疾初起。(2)清热泻火:用于火热上炎所致目赤肿痛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮。(3)凉血解毒:用于血热妄行所致吐血、衄血、咯血,以及热毒疮疡、肠痈腹痛。(4)逐瘀通经:用于瘀血阻滞所致闭经、痛经、产后瘀阻腹痛、癥瘕积聚、跌打损伤。(5)利湿退黄:用于湿热黄疸、淋证涩痛、水肿尿少。使用注意:孕妇、月经期、哺乳期女性慎用或忌用,脾胃虚弱者慎用。2.请比较黄芩、黄连、黄柏功效与主治的异同点。答:(1)相同点:三者均为苦寒之品,均具有清热燥湿、泻火解毒的功效,均可用于湿热证(湿热泻痢、黄疸、带下)、热毒证(疮疡肿毒)、火热证(高热烦渴)。(2)不同点:①黄芩:善清上焦肺火,兼能止血、安胎。主治肺热咳嗽、高热烦渴,血热所致吐血、衄血、崩漏,以及血热胎动不安。②黄连:善清中焦胃火、心火,为治疗湿热泻痢的要药。主治胃火牙痛、呕吐、消渴,心火亢盛所致心烦失眠、高热神昏,以及湿热泻痢、痈疽疔毒。③黄柏:善清下焦湿热,兼能退虚热。主治下焦湿热所致带下黄稠、淋证涩痛、脚气痿躄,以及阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗遗精。3.简述中药“十八反”“十九畏”的具体内容。答:(1)十八反:指药物配伍后可产生或增强毒性、烈性,属于绝对配伍禁忌,内容为:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头类(川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝母、浙贝母、平贝母等)、白蔹、白及;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、芍药(白芍、赤芍)。(2)十九畏:指药物配伍后可降低疗效或产生毒性,属于配伍禁忌,内容为:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。4.简述影响中药剂量的主要因素。答:影响中药剂量的因素可分为药物因素、应用因素、患者因素三类:(1)药物因素:①药材质量:道地药材、质优者剂量可偏小,非道地药材、质量差者剂量可偏大;②药材质地:矿物、贝壳类质重药物剂量偏大(15~30g),花叶、挥发油类质轻药物剂量偏小(3~10g);③药物毒性:毒性药剂量严格控制,从小剂量开始,避免过量中毒,无毒药剂量范围可适当放宽。(2)应用因素:①配伍:单味药使用剂量偏大,复方配伍剂量偏小,作为君药剂量偏大,作为佐使药剂量偏小;②剂型:入汤剂剂量偏大,入丸散剂剂量偏小;③用药目的:如槟榔用于驱虫剂量为30~60g,用于行气消积剂量为3~10g。(3)患者因素:①年龄:儿童、老年人剂量为成人的1/2~2/3,青壮年剂量可偏大;②性别:女性月经期、妊娠期慎用活血峻猛药,剂量宜轻;③体质:体壮者剂量可偏大,体虚者剂量宜轻;④病程:新病正气未伤,剂量可偏大,久病正气亏虚,剂量宜轻。五、论述题(共2题,每题10分,共20分)1.依据中药药性理论,结合临床应用,论述苦味药的作用特点及适应证。答:苦味药的药性特点为“能泄、能燥、能坚”,具体作用及适应证如下:(1)能泄:包含通泄、降泄、清泄三类:①通泄:指通利大便,泻下通便,适用于实热积滞、大便秘结证,如大黄、芒硝味苦,可泻下攻积,治疗热结便秘。②降泄:指降泄肺气、降泄胃气,适用于肺气上逆所致咳嗽气喘,胃气上逆所致呕吐、呃逆、嗳气,如苦杏仁味苦降泄肺气,治疗咳嗽气喘;代赭石味苦降泄胃气,治疗胃气上逆之呕吐、噫气。③清泄:指清泄火热,适用于各种火热证,如栀子、黄连味苦,可清泻心火、胃火,治疗心火亢盛之心烦失眠、胃火亢盛之牙龈肿痛。(2)能

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