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文档简介

2025年疫情防控常态化实施方案一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面落实“防重症、降死亡、保健康、稳运行”核心防控方针,立足我国人口规模大、老年人口多的基本国情,适应新冠病毒感染实施“乙类乙管”后疫情流行规律变化,健全常态化防控机制,最大程度保护人民群众生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。工作目标:2025年度,全国新冠感染重症率控制在0.1%以下,新冠相关死亡率控制在十万分之二以内;二级以上医疗机构重症床位使用率在流行高峰期间不超过85%,日常维持在75%以下;重点人群健康建档准确率、管理覆盖率均达到100%;65岁以上人群新冠疫苗加强针覆盖率达到95%以上,80岁以上高龄人群覆盖率达到90%以上;突发聚集性疫情响应时间不超过2小时,基本民生保障服务响应不超过2小时,保持经济社会运行和群众生产生活秩序总体平稳。二、常态化监测预警体系建设(一)分层分类人群监测建立全国统一的重点人群健康信息档案,以县(区)为单位,对辖区2.1亿65岁以上常住老年人、1200万孕产妇、1800万免疫功能低下人群进行分级标识,按照健康风险划分为红、黄、绿三级:红色风险为未全程接种新冠疫苗且合并高血压、糖尿病、冠心病等不稳定基础病人群,全国约2200万人;黄色风险为全程接种疫苗但基础病病情稳定人群,全国约8100万人;绿色风险为全程接种疫苗且无基础病人群,全国约1.07亿人。对红色风险人群,由家庭医生每月开展1次上门健康随访,监测体温、血氧、血压等指标;黄色风险人群每季度开展1次电话或入户随访;绿色风险人群每年开展1次健康宣教提示。零售药店对购买退热、抗病毒类药物的人员进行实名登记,相关数据实时上传辖区疾病预防控制机构预警平台,单周购买量超过日常均值2倍的自动触发预警。(二)重点场所监测托幼机构、中小学校严格落实晨午检、因病缺课追踪登记制度,同一班级1周内出现3例及以上符合新冠感染症状病例,同一学校1周内出现10例及以上病例,立即上报属地教育和卫生健康部门;养老机构、福利机构、精神卫生医疗机构等封闭管理机构,每周对10%的入住人员和工作人员开展自愿抗原抽检,出现2例及以上确诊病例立即触发预警;各级各类医疗机构发热门诊实行日报告制度,发热门诊就诊量占当日门诊总量比例超过10%触发黄色预警,超过15%触发红色预警;交通运输场站、大型商超、会展中心等人员密集场所,每周开展1次环境抽样监测,监测结果按月上报。(三)病毒变异监测建立国家-省-市三级病毒变异监测网络,国家级监测点每月完成不少于500份本土病例样本全基因组测序,省级监测点每月完成不少于100份样本测序,地市级监测点每月完成不少于20份样本测序,对发现的新型变异株,必须在48小时内完成样本复核、信息上报,由国家疾控部门及时开展变异株传播力、致病力、免疫逃逸能力评估,及时调整防控策略和疫苗株。三、分领域常态化防控措施(一)城乡社区防控全面落实“1+1+N”社区包保责任体系,每个网格配备1名社区干部、1名基层医务人员、N名网格员,实现重点人群包保全覆盖,包保责任人信息公示率100%。每个城市社区、行政村至少设置1个基层发热诊疗点,配备至少1名全科医生、2台血氧仪、满足300人需求的退热止咳药物储备,能够为群众提供抗原检测、问诊开药、健康指导服务,实现“轻症不出村(社区)”。社区保留24小时疫情防控咨询热线,对群众诉求响应时间不超过1小时。(二)重点机构防控养老机构、儿童福利院、精神卫生福利机构等特殊群体集中场所,保持常态化通风消毒,新入住人员需提供24小时内新冠抗原阴性证明,每周开展1次工作人员健康监测,机构内预留不低于总床位5%的临时隔离房间,出现输入性病例后立即对相关人员进行隔离观察,避免机构内暴发聚集性感染。各级各类学校,坚持正常教育教学秩序,落实日常卫生管理制度,保持教室、宿舍通风消毒,一个自然班1周内出现3例及以上新冠确诊病例,可由学校报请属地防控部门同意后,采取不超过7天的临时性停课措施,疫情缓解后立即恢复线下教学,高等院校预留不低于总房间数2%的临时隔离房间,满足学生临时隔离需求。医疗机构严格落实预检分诊,发热门诊24小时开放,不得拒诊任何有发热等症状的患者,三级医疗机构发热门诊接诊能力不低于日门诊总量的15%,二级医疗机构不低于10%,严格落实医疗机构感染防控措施,降低院内感染风险。(三)重点场所与交通防控商场超市、餐饮酒店、文化娱乐、会展场馆等公共场所保持正常开放,不设置常态化限流要求,不强制要求佩戴口罩,提倡有发热等呼吸道症状的人员进入密闭公共场所时佩戴口罩,公共场所公共接触区域每日开展1次规范消毒,公共区域配备充足的免洗手消毒用品。城际客运、城市公共交通、航空水运保持正常运营,不要求乘客提供核酸或抗原阴性证明,鼓励乘客发热时佩戴口罩乘车。国际货运严格落实“人物同防”要求,进口冷链食品每批开展抽样核酸检测,外包装全面消毒,直接接触进口货物的从业人员每周开展1次抗原检测,实行封闭作业管理,避免职业暴露感染。四、重点人群健康保障(一)持续推进新冠疫苗应接尽接优化疫苗接种服务,针对老年人群开设接种绿色通道、上门接种服务,2025年底前实现60岁以上人群新冠疫苗加强针覆盖率达到95%以上,80岁以上高龄人群覆盖率达到90%以上。根据国家疫苗研发更新要求,推广针对最新流行变异株的新冠疫苗,实行年度接种制度,鼓励高危人群每年接种1次新冠疫苗,同流感疫苗接种同步安排,提高接种便利性。严格疫苗接种禁忌症排查,落实接种后留观制度,保障接种安全。(二)分级健康服务管理对红色风险重点人群,由属地免费发放健康服务包,每个健康包含2人份抗原检测试剂、6粒对乙酰氨基酚或布洛芬、1盒止咳化痰药物、1包消毒湿巾、1张印有包保联系人和120急救电话的联系卡,每年更换1次药物储备。对红色风险人群落实上门随访制度,每月监测血氧、血压、血糖指标,一旦出现持续高热、血氧饱和度低于93%等重症预警指标,立即启动转诊绿色通道。孕产妇、肿瘤放化疗患者、血液透析患者等特殊医疗需求群体,建立专门诊疗台账,医疗机构开辟绿色通道,保障正常诊疗服务,不得因疫情延误治疗。(三)重症转诊绿色通道建设建立全国统一的120急救调度体系,对重点人群重症呼叫实行优先级派单,城区接到呼叫后30分钟内救护车到达现场,农村地区60分钟内到达,对接二级以上医疗机构预留的重症床位,实现转诊即收治,减少等待时间。依托乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立血氧监测点,为群众免费提供血氧饱和度检测服务,提前识别重症风险。五、医疗救治资源准备(一)分级诊疗能力建设持续完善“基层首诊、分级转诊、重症兜底”的分级诊疗体系,基层医疗机构负责接诊轻症和无症状感染者,提供健康咨询、药物发放服务;县级医疗机构负责收治中型病例;市级及以上三级医疗机构负责收治重症、危重症病例。到2025年底,实现所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心全覆盖远程会诊系统,由二级以上医院专家提供远程技术支持,提高基层识别重症的能力。每个村卫生室至少配备2台指夹式血氧仪,每个社区卫生服务中心至少配备10台血氧仪、1台无创呼吸机,满足基层重症筛查和基本急救需求。(二)床位资源统筹按照每10万常住人口不低于10张重症床位的标准,配备二级以上医疗机构重症床位,其中可转换重症床位占比不低于50%,日常重症床位使用率控制在75%以内,预留至少25%的重症床位应对疫情流行高峰。省级统筹辖区内重症医疗资源,建立跨市重症转诊机制,疫情高峰期间可统筹调动全省重症医务人员支援疫情较重地区,每100张重症床位配备不少于30名医师、60名护士,满足满负荷救治需求。(三)药物与物资储备各级医疗机构按照满足3个月满负荷接诊需求的标准,储备退热、止咳、抗病毒、激素类救治药物,县级以上疾病预防控制机构按照不低于辖区常住人口1%的标准储备新型冠状病毒感染抗病毒药物,保障重症高风险人群用药需求。口罩、防护服、呼吸机、监护仪等医疗物资,地方政府按照满足辖区60天满负荷需求的标准进行储备,建立全国统一的医疗物资调配平台,疫情高峰时可跨区域快速调配物资。六、分级应急响应机制根据疫情流行强度、重症发生率、医疗资源占用情况,将应急响应由低到高划分为常态响应、三级响应(蓝色)、二级响应(黄色)、一级响应(红色)四个等级,对应不同防控措施:(一)常态响应:疫情处于低流行水平,周发病增长率低于5%,重症率低于0.1%,医疗资源占用率低于70%,维持常态化防控措施,正常开展生产生活秩序,持续做好监测、疫苗接种、重点人群随访工作。(二)三级响应(蓝色):周发病增长率在5%-10%之间,重症率在0.1%-0.3%之间,医疗资源占用率在70%-80%之间,触发三级响应,措施包括:增加发热门诊出诊力量,延长接种点服务时间,加快疫苗接种,对红色风险人群每两周开展1次随访,加大药物调配力度,不改变正常生产生活秩序,提倡密闭公共场所工作人员佩戴口罩。(三)二级响应(黄色):周发病增长率在10%-30%之间,重症率在0.3%-0.5%之间,医疗资源占用率在80%-85%之间,触发二级响应,措施包括:机关事业单位、企业提倡轻症人员居家办公,大型室内群众性活动控制规模,密闭公共场所要求进入人员佩戴口罩,暂停非必要的体检和择期手术,抽调后备医务人员支援发热门诊和重症病区,省级统筹调配药物和医疗物资,保障供应。(四)一级响应(红色):周发病增长率超过30%,重症率超过0.5%,医疗资源占用率超过85%,触发一级响应,措施包括:取消大型室内群众性活动,中小学、托幼机构暂停线下教学,养老机构、福利机构实行封闭管理,要求所有人员进入密闭公共场所佩戴口罩,统筹全省重症医疗资源,开通24小时民生保障热线,优先保障重点人群用药和转诊需求,依法打击哄抬物价、囤积居奇等违法行为,疫情得到控制后5个工作日内全面恢复正常秩序。所有应急响应的启动和解除由省级防控部门根据国家指导意见依法依规宣布,严禁地方层层加码,不得随意采取全域封控、停工停产等措施,小范围聚集性疫情仅对涉疫场所采取管控措施,不扩大管控范围。七、民生与经济运行保障(一)生活物资保障建立“分区包片、覆盖全域”的生活物资保供体系,每个街道、乡镇至少设置2个固定保供点,每个社区设置1个物资自提点,管控期间对居家群众提供配送上门服务,配送响应时间不超过2小时,生活物资价格不得超过正常市价的10%。建立生活物资价格日监测制度,及时公布粮油肉蛋菜等基本生活物资价格,对哄抬物价的行为依法从重处罚,保障粮食、能源、交通等重点行业正常运行,不得因疫情切断主干交通网络,保障物资运输畅通。(二)药品供应保障国家工信部门建立新冠防控药物产能储备制度,要求退热药物、抗原检测试剂常年保留30%的富余产能,一旦出现需求快速增长,可在1周内满负荷生产满足需求,建立全国统一的药物供需对接平台,及时调剂区域余缺,保障药物供应总体平稳,严禁药企和经销商囤积居奇、哄抬药价。(三)特殊群体保障对独居老年人、残疾人、困境儿童等特殊群体,由社区建立专门台账,每周至少开展1次探访,及时了解健康状况和生活需求,保障慢性病药物供应,社区可代开代买慢性病药物,免费配送上门。保障孕产妇正常产检、分娩,任何医疗机构不得因疫情拒诊孕产妇,对需要定期治疗的尿毒症、肿瘤患者,保障持续治疗不中断。(四)经济运行保障除一级响应外,不得随意要求企业停工停产,不得关闭商圈市场、餐饮场所,保障产业链供应链稳定,对受疫情影响出现暂时性经营困难的中小微企业和个体工商户,落实税收减免、社保缓缴、房租补贴等扶持政策,帮助企业渡过难关,优先保障重点企业、外贸企业正常生产,稳定就业大局。八、工作责任落实(一)压实属地责任各级党委政府落实疫情防控常态化属地责任,将防控工作纳入年度重点工作目标考核,主要负责同志为第一责任人,定期调度防控工作落实情况,及时解决防控工作中存在的问题,坚决纠治形式主义、官僚主义,严禁层层加码和“一刀切”防控,对违规采取全域封控、随意关停经营场所的问题,发现一起查处一起,公开通报问责。(二)明确部门责任卫生健康部门牵头负责防控方案制定、监测预警、医疗救治、疫苗接种等工作;疾控机构负责病毒变异监测、聚集性疫情处置工作;教育部门负责学校、托幼机构常态化防控工作;民政部门负责养老机构、福利机构防控工作;交通运输部门负责交通场站和运输环节防控工作;市场监管部门负责药品、生活物资价格和质量监管工作;工信部门负责药物和医疗物资生产保障工作;财政部门负责保障防控经

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