《精神科护理学》试题库及答案大全(二)

《精神科护理学》试题库及答案大全(二)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.精神分裂症最常见的感知觉障碍是（）。A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻触2.抑郁发作患者最常见的睡眠障碍是（）。A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒D.睡眠浅3.关于木僵状态，下列说法错误的是（）。A.轻度木僵称为亚木僵B.患者不吃不喝，不语不动C.患者出现“空气枕头”现象提示为紧张性木僵D.木僵患者完全没有意识障碍4.精神活性物质所致精神障碍是指（）。A.接触精神活性物质后出现的各种精神障碍B.仅指一次大量使用后出现的急性精神障碍C.仅指长期使用后产生的依赖综合征D.仅指停用后产生的戒断症状5.下列哪项不是躁狂发作的临床特征？（）A.情感高涨B.思维奔逸C.意志活动增强D.思维迟缓6.焦虑症的核心症状是（）。A.恐惧B.紧张C.焦虑D.忧虑7.关于强迫症，下列描述正确的是（）。A.患者明知强迫观念不合理，但无法摆脱，为此感到痛苦B.强迫行为是为了获得快感C.强迫症患者不会伴有焦虑情绪D.强迫症状在睡眠时仍持续存在8.精神分裂症阳性症状不包括（）。A.幻觉B.妄想C.情感淡漠D.行为紊乱9.下列哪种药物常用于治疗躁狂发作？（）A.氟西汀B.碳酸锂C.氯丙嗪D.地西泮10.对精神分裂症患者的健康教育，最重要的是（）。A.提高患者的生活技能B.维持药物治疗，预防复发C.改善家庭环境D.促进社会交往11.患者表现为情绪低落、兴趣减退、快感缺失，且持续两周以上，应首先考虑（）。A.神经衰弱B.抑郁症C.适应障碍D.精神分裂症12.惊恐发作的典型特点是（）。A.持续性的焦虑B.突发的、不可预测的强烈恐惧，伴自主神经症状C.对特定物体的恐惧D.社交场合的恐惧13.关于阿尔茨海默病（AD），下列说法错误的是（）。A.起病缓慢，进行性发展B.早期以近记忆障碍为主C.常有人格改变D.意识障碍常见14.下列哪项属于精神科护理中的基础护理？（）A.心理护理B.饮食护理C.健康教育D.康复训练15.精神科护理评估中最常用的方法是（）。A.体格检查B.精神状况检查C.实验室检查D.心理测验16.患者坚信某位异性爱上了自己，即使对方严词拒绝，这种妄想属于（）。A.钟情妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.关系妄想17.电抽搐治疗（ECT）最常见的严重并发症是（）。A.头痛B.记忆障碍C.骨折或脱位D.恶心呕吐18.对有自杀行为的抑郁症患者，首要的护理措施是（）。A.心理疏导B.保证安全，严密观察C.给予抗抑郁药D.联系家属19.精神分裂症偏执型最常见的妄想是（）。A.被害妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.罪恶妄想20.下列哪项是癔症转换障碍的主要特征？（）A.意识狭窄B.运动和感觉功能障碍，缺乏器质性基础C.遗忘D.漫游21.关于抗精神病药物引起的锥体外系反应（EPS），下列哪项属于急性肌张力障碍？（）A.静坐不能B.类帕金森综合征C.动眼危象D.迟发性运动障碍22.患者感到自己的思想被广播出去，众所周知，这种症状称为（）。A.思维被洞悉感B.思维广播C.思维被插入D.思维被夺23.进食障碍神经性厌食症的核心特征是（）。A.对肥胖强烈恐惧B.故意维持体重低于正常下限C.常采用引吐、导泻等方法控制体重D.体像障碍24.精神分裂症单纯型的主要临床特点是（）。A.以幻觉妄想为主B.以紧张症状为主C.以阴性症状为主，缓慢进展D.以情感障碍为主25.下列关于碳酸锂中毒的早期表现，错误的是（）。A.粗大震颤B.腹泻、呕吐C.嗜睡、困倦D.急性肌张力障碍26.护理人员在接触精神病患者时，应保持的距离通常为（）。A.亲密距离B.个人距离C.社交距离D.公众距离27.下列哪种心理治疗流派强调“此时此地”？（）A.精神分析疗法B.行为疗法C.人本主义疗法D.认知疗法28.患者表现为缺乏始动性，社交退缩，情感淡漠，这属于（）。A.抑郁症状B.焦虑症状C.阴性症状D.认知症状29.关于精神疾病的病因学，目前普遍认为（）。A.单纯生物学因素决定B.单纯心理因素决定C.单纯社会因素决定D.生物、心理、社会因素综合作用30.下列哪项属于精神科危机干预的原则？（）A.仅靠药物治疗B.仅靠心理治疗C.即时干预、有限目标、输入希望D.长期精神分析31.患者听到头脑中有两个声音在争论，这种幻听称为（）。A.评论性幻听B.争论性幻听C.命令性幻听D.思维鸣响32.精神分裂症患者在急性期最重要的护理目标是（）。A.恢复社会功能B.控制精神症状，保证安全C.改善人际关系D.预防复发33.关于惊恐障碍的药物治疗，首选的一线药物是（）。A.苯二氮卓类B.SSRIsC.三环类抗抑郁药D.β受体阻滞剂34.患者认为周围人的言行都是针对自己的，甚至报纸新闻、广播内容也是在含沙射影地议论他，这种症状属于（）。A.被害妄想B.关系妄想C.夸大妄想D.自罪妄想35.下列哪种情况适合使用电抽搐治疗？（）A.轻度抑郁B.严重抑郁，有强烈自杀观念C.神经性厌食D.恐惧症36.精神科护士在给拒服药患者喂药时，做法错误的是（）。A.态度和蔼，耐心解释B.严格检查口腔，防止藏药C.强行灌药D.确认服下后方可离开37.关于失眠症，下列说法正确的是（）。A.指入睡困难B.指睡眠维持困难C.指早醒D.指对睡眠质量或数量不满意，且影响日间功能38.患者长时间保持一个姿势不动，甚至不吃不喝，称为（）。A.违拗症B.刻板动作C.模仿动作D.木僵39.下列哪项属于三环类抗抑郁药最常见的副作用？（）A.5-HT综合征B.体位性低血压C.粒细胞缺乏症D.甲状腺功能减退40.精神分裂症患者康复期，最主要的护理干预是（）。A.生活技能训练B.药物管理C.社会交往技能训练D.以上都是41.患者反复检查门锁是否关好，明知没有必要，但无法控制，这属于（）。A.强迫观念B.强迫行为C.强迫性恐惧D.强迫性对立观念42.关于谵妄，下列特征错误的是（）。A.意识清晰度下降B.定向力障碍C.精神运动性兴奋D.起病隐匿，病程迁延43.护理评估中，观察患者是否有自杀风险的重要指标是（）。A.情绪低落程度B.是否有具体的自杀计划C.既往自杀史D.以上都是44.精神活性物质依赖综合征不包括（）。A.耐受性增加B.戒断症状C.强制性觅药行为D.社会功能完好45.患者表现为情绪高涨，言语增多，精力充沛，爱管闲事，睡眠减少，持续1周，应考虑（）。A.精神分裂症B.躁狂发作C.轻躁狂发作D.反应性精神障碍46.下列哪项不是精神科安全管理的范围？（）A.危险物品管理B.巡视病房C.约束带使用D.患者财产保管47.关于创伤后应激障碍（PTSD），核心症状不包括（）。A.闯入性体验（闪回）B.回避症状C.警觉性增高D.意识障碍48.患者认为自己的胃空了，身体腐烂了，这种妄想属于（）。A.虚无妄想B.疑病妄想C.关系妄想D.钟情妄想49.双相情感障碍是指（）。A.既有躁狂发作又有抑郁发作B.既有焦虑发作又有抑郁发作C.既有精神分裂症又有情感障碍D.既有强迫症状又有抑郁症状50.精神科护理中，建立治疗性护患关系的关键是（）。A.护士的专业技术水平B.护士的同情心和接纳态度C.患者的配合程度D.医生的医嘱二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.精神分裂症的临床特点包括（）。A.精神活动与环境不协调B.思维、情感、意志行为等多方面障碍C.意识障碍D.智能障碍E.病程多迁延2.抑郁发作的“三低”症状是指（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.兴趣减退E.睡眠减少3.常见的妄想类型包括（）。A.被害妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.夸大妄想E.罪恶妄想4.抗精神病药物常见的副作用包括（）。A.锥体外系反应B.体位性低血压C.体重增加D.过敏反应E.恶心呕吐5.精神科护理的特殊性体现在（）。A.服务对象的特殊性B.沟通方式的特殊性C.护理管理的特殊性D.护理人员的素质要求高E.治疗方法的单一性6.心理危机干预的六步法包括（）。A.确定问题B.保证患者安全C.给予支持D.提出变通方式E.制定计划和获得承诺7.神经性厌食症的临床特征包括（）。A.拒绝保持最低体重B.对肥胖极度恐惧C.体像障碍D.闭经E.食欲亢进8.精神分裂症阴性症状包括（）。A.情感平淡B.社交退缩C.意志减退D.注意力不集中E.幻觉9.自杀行为的危险信号包括（）。A.谈论自杀B.分发财物C.情绪突然好转D.写遗书E.孤独退缩10.精神活性物质戒断状态的一般处理原则包括（）。A.缓慢撤药B.预防复发C.对症处理D.支持疗法E.心理治疗11.常见的心理治疗方法有（）。A.精神分析治疗B.行为治疗C.认知治疗D.家庭治疗E.支持性心理治疗12.谵妄综合征的特征包括（）。A.意识障碍B.幻觉（视幻多见）C.精神运动性兴奋D.病程波动明显，昼轻夜重E.定向力障碍13.对精神分裂症恢复期患者的家庭护理指导包括（）。A.监督服药B.识别复发征兆C.改善家庭沟通方式D.减少指责和批评E.鼓励患者参与社会活动14.碳酸锂中毒的诱因包括（）。A.剂量过高B.钠摄入减少C.肾功能衰竭D.合并使用利尿剂E.发热15.护理评估中收集资料的方法包括（）。A.观察B.交谈C.查阅病历D.体格检查E.心理测量三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.精神症状是指异常的精神活动通过人的________和________表现出来。2.幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的________体验。3.妄想是一种________的、________的病态信念。4.情感障碍主要包括________和________两大类。5.精神分裂症最常见的知觉障碍是________，最常见的思维内容障碍是________。6.抗精神病药物最严重且较罕见的副作用是________，表现为________抽动。7.电抽搐治疗前必须禁食________小时，以防止术中呕吐误吸。8.焦虑障碍主要包括广泛性焦虑障碍、________、恐惧症和________等。9.精神科护理工作中的“三防”是指防________、防________、防________。10.精神分裂症预后良好的相关因素包括：起病急、________、无明显家族史、________及病前性格良好。11.碳酸锂的治疗浓度为________mmol/L，超过________mmol/L易出现中毒。四、名词解释题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.精神分裂症2.妄想3.幻觉4.自知力5.强迫症6.戒断状态7.木僵8.心境障碍9.焦虑10.治疗性护患关系五、简答题（本大题共8小题，每小题5分，共40分）1.简述精神分裂症的临床分型。2.简述抑郁症的临床表现。3.简述抗精神病药物引起的锥体外系反应（EPS）的主要表现及处理原则。4.简述精神科护理评估的主要内容。5.简述对有自杀倾向患者的护理措施。6.简述惊恐发作的临床特征。7.简述精神科患者常见的进食障碍及护理要点。8.简述碳酸锂中毒的临床表现及处理。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.案例一：患者，男，25岁。半年来总觉得同事在背后议论他，说他的坏话，认为有人在他的饭菜里下毒害他，因此不敢在食堂吃饭，经常自己带饭。最近一个月，患者常自言自语，时而发笑，情绪不稳定。患者否认自己有病，拒绝就医。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）患者存在哪些主要精神症状？（3）针对该患者，护士应采取哪些护理措施？2.案例二：患者，女，40岁。因“情绪低落、兴趣减退3个月，加重1周”入院。3个月前因工作失误被领导批评后，出现心情压抑，高兴不起来，对以前喜欢的打麻将失去兴趣。感到生活没意思，活着是累赘，多次流露想死的念头。近1周来不语不动，不思饮食，甚至拒绝饮水。体格检查无明显异常。（1）该患者目前处于什么状态？（2）首要的护理诊断是什么？（3）列出针对该患者的具体护理措施。3.案例三：患者，男，45岁。有20年饮酒史，每日饮白酒约半斤。昨日开始停止饮酒，今晨出现双手震颤，大汗淋漓，幻视，看到床边有许多小虫子在爬，情绪紧张，恐惧，大喊大叫。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，血压140/90mmHg。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）患者目前处于什么阶段？（3）护士应如何进行护理？参考答案及解析一、单项选择题1.A[解析]幻听是精神分裂症最常见的感知觉障碍，尤其是评论性、争论性或命令性幻听。2.C[解析]抑郁发作患者典型的睡眠障碍是早醒，即比平时早醒2小时以上，醒后不能再入睡。3.D[解析]木僵患者意识通常是清晰的，只是表现为不语、不动、不食，甚至大小便潴留。4.A[解析]精神活性物质所致精神障碍包括急性中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状等。5.D[解析]思维迟缓是抑郁症的典型症状，躁狂发作表现为思维奔逸。6.C[解析]焦虑是焦虑症的核心症状，表现为无明确客观对象的紧张担心。7.A[解析]强迫症患者明知强迫观念或行为是不必要的，但无法控制，常伴有显著的焦虑和痛苦。8.C[解析]情感淡漠属于精神分裂症的阴性症状，A、B、D均属于阳性症状。9.B[解析]碳酸锂是治疗躁狂发作的经典药物和首选药物。10.B[解析]维持药物治疗是预防精神分裂症复发的最重要措施。11.B[解析]情绪低落、兴趣减退、快感缺失是抑郁症的核心症状，且病程超过两周。12.B[解析]惊恐发作是一种突如其来的强烈恐惧，伴有严重的自主神经症状，发作不可预测。13.D[解析]阿尔茨海默病主要表现为痴呆，意识通常是清晰的，直到晚期才可能出现意识障碍。14.B[解析]饮食、睡眠、排泄等属于基础护理范畴，虽然心理护理也很重要，但饮食护理是维持生命的基础。15.B[解析]精神状况检查是精神科护理评估中最核心、最常用的方法。16.A[解析]钟情妄想是指患者坚信某位异性爱上了自己。17.C[解析]骨折或脱位是ECT最严重的并发症，通常发生在肌肉强直收缩期，可通过使用肌肉松弛剂预防。18.B[解析]对有自杀行为的患者，保证生命安全是首要任务，需进行严密观察和必要的安全干预。19.A[解析]偏执型精神分裂症以妄想为主，最常见的妄想是被害妄想。20.B[解析]癔症转换障碍表现为运动障碍（如瘫痪、失音）或感觉障碍（如失明、感觉缺失），且缺乏器质性基础。21.C[解析]动眼危象属于急性肌张力障碍的一种，表现为双眼向上凝视。A、B、D虽也是EPS，但不是急性肌张力障碍的典型表现。22.B[解析]思维广播（被广播感）是指患者感到自己的思想被广播出去，众所周知。23.B[解析]神经性厌食症的核心特征是故意维持体重低于正常下限，常伴随对肥胖的恐惧和体像障碍。24.C[解析]单纯型精神分裂症以阴性症状为主，起病缓慢，逐渐衰退，幻觉妄想不明显。25.D[解析]急性肌张力障碍是抗精神病药物的副作用，不是锂中毒的表现。锂中毒早期表现为粗大震颤、恶心呕吐、腹泻、困倦等。26.B[解析]在治疗性沟通中，保持个人距离（约0.5~1.2米）既不侵犯患者隐私，又便于交流。27.C[解析]人本主义疗法（如罗杰斯的患者中心疗法）非常强调“此时此地”的体验。28.C[解析]缺乏始动性、情感淡漠、社交退缩是精神分裂症的阴性症状群。29.D[解析]现代医学模式认为精神疾病是生物、心理、社会因素相互作用的结果。30.C[解析]危机干预原则包括即时干预、有限目标、输入希望、提供支持等。31.B[解析]争论性幻听是指患者听到两个或多个声音在争论、评论自己。32.B[解析]急性期患者症状活跃，风险高，首要目标是控制症状和保证安全。33.B[解析]SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）是治疗惊恐障碍的一线药物。34.B[解析]关系妄想（牵连观念）是指患者将周围无关的事物认为与自己有关。35.B[解析]ECT适用于严重抑郁、有强烈自杀观念、紧张性木僵或拒食拒药的患者。36.C[解析]精神科护理严禁强行灌药，以免发生窒息或吸入性肺炎，应遵医嘱处理。37.D[解析]失眠症是对睡眠质量或数量不满意，且影响日间功能的一种主观体验。38.D[解析]木僵是一种精神运动性抑制综合征，表现为不语、不动、不食。39.B[解析]体位性低血压是三环类抗抑郁药常见的副作用，尤其老年患者易发生。40.D[解析]康复期护理是综合性的，包括生活技能、药物管理、社交技能等多方面训练。41.B[解析]反复检查是外显的重复行为，属于强迫行为。42.D[解析]谵妄起病急骤，病程波动，不是起病隐匿、迁延。43.D[解析]评估自杀风险需综合情绪、计划、既往史等多方面因素。44.D[解析]依赖综合征会导致社会功能受损，故D是错误的。45.B[解析]症状持续1周以上，达到躁狂发作标准，若症状严重且影响功能，诊断为躁狂发作；若较轻且未严重影响功能，可能为轻躁狂。此题中“爱管闲事”提示社会功能受损，倾向躁狂发作。46.D[解析]患者财产保管虽重要，但属于行政管理，不属于核心的临床安全管理范畴（如防自杀、外走、冲动）。47.D[解析]PTSD的核心三联征是闯入性体验、回避症状、警觉性增高，意识通常清晰。48.B[解析]疑病妄想是指患者毫无根据地坚信自己患了某种严重疾病。49.A[解析]双相情感障碍是指既有躁狂（或轻躁狂）发作，又有抑郁发作。50.B[解析]接纳、尊重、同情是建立信任和治疗性关系的基础。二、多项选择题1.ABE[解析]精神分裂症一般无意识障碍和智能障碍（排除C、D），主要表现为精神活动不协调、思维情感行为障碍、病程迁延。2.ABC[解析]抑郁发作的典型“三低”是情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。3.ABCDE[解析]选项均为临床常见的妄想类型。4.ABCD[解析]抗精神病药物常见副作用包括EPS、体位性低血压、体重增加、过度镇静、过敏反应等。恶心呕吐较轻微但也存在。5.ABCD[解析]精神科护理具有特殊性，但治疗方法并非单一，而是综合性的（排除E）。6.ABCDE[解析]吉利兰六步法模型包括：确定问题、保证安全、给予支持、提出变通方式、制定计划、获得承诺。7.ABCD[解析]神经性厌食症患者食欲通常是减退或丧失的（排除E）。8.ABC[解析]阴性症状包括情感平淡、社交退缩、意志减退、注意力和言语贫乏等。幻觉是阳性症状（排除E），注意力不集中虽可见，但不如ABC典型。9.ABCDE[解析]选项均为自杀行为的高危预警信号。10.ABCDE[解析]戒断状态的处理原则包括缓慢撤药（或替代治疗）、预防复发、对症支持、心理干预等。11.ABCDE[解析]选项均为常见的心理治疗流派。12.ABCDE[解析]谵妄综合征特征包括意识障碍、幻觉、精神运动兴奋、定向障碍、昼夜波动等。13.ABCDE[解析]家庭护理指导应涵盖药物、病情监测、沟通、社会支持等多方面。14.ABCDE[解析]钠摄入减少、肾衰、利尿剂、发热、感染、剂量过高均可诱发锂中毒。15.ABCDE[解析]护理评估资料收集方法包括观察、交谈、查阅、体检、测量等。三、填空题1.人的主观感受；人的行为2.虚幻的知觉3.病态的；坚信不疑4.躁狂发作；抑郁发作5.幻听；妄想6.迟发性运动障碍（TD）；口-舌-颊（不自主）7.88.惊恐障碍；强迫症9.自杀；外走；冲动（伤人毁物）10.病程短；有明显诱因11.0.8~1.2；1.4四、名词解释题1.精神分裂症：是一组病因未明的精神疾病，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，精神活动与环境不协调，通常无意识障碍和智能障碍，病程多迁延。2.妄想：是一种病理性的歪曲信念，内容荒谬，但患者坚信不疑，且无法通过摆事实、讲道理来说服，常涉及患者本人，具有个人独特性。3.幻觉：指没有相应的客观刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。4.自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力，即能否察觉自己有病，能否识别精神症状，并能否要求治疗。5.强迫症：是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为为主要临床表现的一种神经症，患者深知这些观念和行为是不合理的、不必要的，但无法控制或摆脱，为此感到焦虑和痛苦。6.戒断状态：是指停止使用精神活性物质或减少使用剂量后，出现的特异性精神症状和躯体症状，其表现因物质种类不同而异。7.木僵：是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，轻者言语和动作显著减少、缓慢，重者运动完全抑制、不语不动、不食不饮、大小便潴留，对刺激缺乏反应。8.心境障碍：又称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，临床上主要表现为躁狂或抑郁发作。9.焦虑：是一种内心紧张不安、预感到似乎要有某种不利情况发生而又难于应付的不愉快情绪，常伴有明显的自主神经功能紊乱。10.治疗性护患关系：是护理人员与患者为了治疗性的共同目标而建立的一种特殊的人际关系，以护理人员的专业知识、技能和伦理道德为基础，以帮助患者恢复健康为核心。五、简答题1.简述精神分裂症的临床分型。答：精神分裂症常见临床分型包括：(1)偏执型：以妄想为主，常伴有幻觉。(2)青春型：以思维破裂、情感不协调、行为紊乱为主。(3)紧张型：以紧张综合征为主，表现为木僵或兴奋躁动。(4)单纯型：以阴性症状为主，缓慢进展，社会功能衰退。(5)未定型：不符合上述各型标准。(6)其他：如残留型、精神分裂症后抑郁等。2.简述抑郁症的临床表现。答：抑郁症主要表现为“三低”症状及其他伴随症状：(1)核心症状：情绪低落（显著而持久的情感低落）、思维迟缓（思维联想速度缓慢）、意志活动减退（主动性缺乏）。(2)伴随症状：兴趣丧失、无愉快感、精力减退或疲乏感、睡眠障碍（早醒）、食欲减退、性欲减退、自我评价过低、自责自罪、自杀观念或行为、躯体不适症状等。3.简述抗精神病药物引起的锥体外系反应（EPS）的主要表现及处理原则。答：(1)主要表现：①急性肌张力障碍：表现为眼上翻、斜颈、吞咽困难等。②类帕金森综合征：表现为震颤、肌张力增高、运动减少。③静坐不能：表现为坐立不安、来回走动。④迟发性运动障碍（TD）：表现为口-舌-颊不自主运动。(2)处理原则：①减量或停用抗精神病药物。②使用抗胆碱能药物（如苯海索）处理前三种EPS。③对迟发性运动障碍，目前无特效药，应停用抗胆碱能药，必要时换用氯氮平等非典型抗精神病药。4.简述精神科护理评估的主要内容。答：(1)一般状况：外观、衣着、接触情况、生活自理能力等。(2)精神状况：意识状态、认知功能（感知觉、思维、定向力、记忆力）、情感活动、意志行为等。(3)躯体状况：生命体征、营养状况、有无外伤或感染、神经系统体征等。(4)心理社会状况：成长经历、家庭环境、社会支持系统、应激事件、应对方式等。(5)既往史：既往精神疾病史、用药史、过敏史等。(6)风险评估：自杀、自伤、冲动、外走等风险。5.简述对有自杀倾向患者的护理措施。答：(1)安全护理：安置在重症室或护士站视线范围内，严格进行安全检查，清除危险物品，24小时监护。(2)心理护理：建立信任关系，倾听患者感受，给予支持和安慰，疏导负面情绪。(3)病情观察：严密观察患者情绪变化，识别自杀先兆（如情绪突然好转、分发财物、写遗书等），尤其在夜间、交接班及凌晨等高危时段。(4)治疗护理：保证患者遵医嘱服药，防藏药、蓄积顿服。(5)健康教育：告知患者及家属疾病性质，动员家庭支持。6.简述惊恐发作的临床特征。答：(1)发作无明显诱因，无特定情境。(2)突然发作，迅速达到高峰（通常10分钟内）。(3)强烈的恐惧、濒死感或失控感。(4)伴有显著的自主神经症状：心悸、出汗、震颤、呼吸困难、窒息感、胸痛等。(5)发作后极度担心再次发作，出现回避行为（如不敢出门）。7.简述精神科患者常见的进食障碍及护理要点。答：(1)常见障碍：拒食、抢食、异食、吞食异物、厌食