护士执业资格考试专业实务历年真题汇编与2025年预测试卷

护士执业资格考试专业实务历年练习题汇编与2025年预测试卷一、历年练习题汇编（一）基础护理知识和技能1.患者，男，65岁。因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。该患者骶尾部皮肤表现属于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：B。解析：炎性浸润期的表现为受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，水疱破溃后，可见潮湿红润的创面。淤血红润期表现为红、肿、热、痛或麻木；浅度溃疡期表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液；深度溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；坏死溃疡期为最严重阶段，感染可向周边及深部扩展。2.测量血压时，应该注意A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息10～20分钟E.放气速度应慢，约2mmHg/s答案：A。解析：测量血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平，以保证测量的准确性。固定袖带时应平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜；听诊器胸件不能塞在袖带内；测量前应嘱患者休息5～10分钟；放气速度以每秒4mmHg为宜。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.压舌板答案：D。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔；弯盘用于盛放废弃物；开口器和压舌板用于协助开口。（二）循环系统疾病患者的护理1.患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起困乏、呼吸困难E.休息时即有呼吸困难答案：B。解析：心功能Ⅱ级表现为体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸。心功能Ⅰ级表现为体力活动不受限；心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，稍事活动即引起气急、心悸；心功能Ⅳ级表现为不能从事任何体力活动，休息时亦有呼吸困难。2.患者，男，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A.烦躁不安B.胸前区疼痛C.胸前区憋闷D.疲乏无力E.心率加快答案：B。解析：急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。烦躁不安、胸前区憋闷、疲乏无力、心率加快等也是急性心肌梗死的表现，但不是最早、最突出的症状。3.患者，女，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量酒精湿化吸氧答案：E。解析：该患者出现急性肺水肿，应给予高流量酒精湿化吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。（三）消化系统疾病患者的护理1.患者，男，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量B.每日进水量限制在1000ml左右C.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜E.腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降答案：E。解析：肝硬化大量腹水患者应取半卧位，以减轻呼吸困难；每日进水量限制在1000ml左右；腹腔放液后应缚紧腹带，防止腹内压骤降；利尿剂应用以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。2.患者，女，30岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，体温38.5℃，切口红肿、疼痛，有脓性分泌物。该患者切口感染属于A.清洁切口感染B.清洁污染切口感染C.污染切口感染D.术后并发症E.切口脂肪液化答案：B。解析：胃大部切除术属于清洁污染切口，该患者术后出现切口红肿、疼痛、有脓性分泌物，提示切口感染。清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；污染切口是指手术进入急性炎症但未化脓区域，开放性创伤手术等。3.患者，男，55岁。患胃溃疡多年，近1个月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首选的检查是A.胃镜及活组织检查B.粪便隐血试验C.胃酸测定D.B超E.CT答案：A。解析：对于胃溃疡患者，出现上腹痛发作频繁、无规律性、体重减轻等症状，且胃X线钡餐透视见有龛影，应高度怀疑癌变，首选的检查是胃镜及活组织检查，以明确病变性质。（四）呼吸系统疾病患者的护理1.患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养答案：D。解析：长期应用抗生素会导致细菌耐药，增加感染的风险，且可能引起其他不良反应，因此不能长期应用抗生素预防呼吸道感染。鼓励患者进行耐寒锻炼、避免吸入刺激性气体、减少去人群拥挤的公共场所、改善膳食结构加强营养等都是慢性肺源性心脏病患者健康教育的内容。2.患者，男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食E.少渣半流答案：C。解析：肺炎患者应给予高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充机体消耗，促进康复。低盐饮食适用于高血压、心力衰竭等患者；普食适用于病情较轻、无特殊饮食限制的患者；低脂饮食适用于高脂血症、胆囊炎等患者；少渣半流适用于肠道疾病患者。3.患者，女，32岁。因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音。诊断支气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发的指导措施中，正确的是A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物C.可在室内摆放鲜花，保持空气清新D.常年使用抗生素预防感染E.避免使用色甘酸钠等抗炎药物答案：A。解析：支气管哮喘患者应循序渐进地参加有氧运动，增强体质，提高机体免疫力，预防哮喘复发。应避免进食可能诱发哮喘的食物，但不是所有的鱼肉和鸡蛋都不能吃；室内不宜摆放鲜花，以免引起过敏反应；不能常年使用抗生素预防感染，以免导致细菌耐药；色甘酸钠是一种预防性药物，可在医生指导下使用。（五）传染病患者的护理1.患者，男，20岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38.9℃，颈项强直，克氏征（+）。脑脊液外观浑浊，细胞数1000×10⁶/L，蛋白含量1.5g/L，糖含量1.5mmol/L，氯化物含量100mmol/L。该患者最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.流行性乙型脑炎答案：C。解析：化脓性脑膜炎的脑脊液特点为外观浑浊，细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白含量增高，糖和氯化物含量降低。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮，细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常；结核性脑膜炎脑脊液外观毛玻璃样，细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低；隐球菌性脑膜炎脑脊液外观清亮或微混，细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低；流行性乙型脑炎脑脊液外观清亮，细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。2.患者，女，30岁。近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、无力、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，痰中找到结核菌。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌E.慢性支气管炎答案：B。解析：肺结核的典型表现为午后低热、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盗汗、消瘦等，痰中找到结核菌是诊断肺结核的重要依据。肺炎多起病急，高热、咳嗽、咳痰等症状明显；支气管扩张主要表现为反复咯血、咳嗽、咳大量脓痰；肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、咯血、胸痛等；慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰，一般无低热、盗汗等全身症状。3.患者，男，18岁。因高热、腹泻3天入院。诊断为细菌性痢疾。下列护理措施中，错误的是A.急性期卧床休息B.给予高热量、高蛋白质、高维生素、少渣饮食C.记录排便的性状、次数D.做好肛周皮肤护理E.遵医嘱给予抗生素答案：B。解析：细菌性痢疾患者急性期应给予低脂、少渣、易消化的流质或半流质饮食，避免食用刺激性食物，以免加重肠道负担。卧床休息、记录排便性状和次数、做好肛周皮肤护理、遵医嘱给予抗生素等都是细菌性痢疾患者的护理措施。二、2025年预测试卷（一）单项选择题1.患者，女，40岁。因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后回病房，应采取的卧位是A.中凹卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位答案：B。解析：腰麻后应去枕仰卧6～8小时，以防止脑脊液外漏引起头痛。中凹卧位适用于休克患者；屈膝仰卧位适用于腹部检查或导尿等；侧卧位适用于灌肠、肛门检查等；半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者等。2.患者，男，55岁。患高血压病，因突然剧烈头痛、头晕伴恶心、呕吐入院。查体：血压210/120mmHg，眼底出血，视乳头水肿。该患者最可能的诊断是A.高血压脑病B.恶性高血压C.高血压危象D.脑出血E.短暂性脑缺血发作答案：A。解析：高血压脑病是指血压急剧升高导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病，表现为剧烈头痛、头晕、呕吐、视力障碍、抽搐、昏迷等。恶性高血压病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿等；高血压危象是指在高血压病程中，由于某些诱因，血压急剧升高，小动脉发生强烈痉挛，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等严重症状；脑出血多有高血压病史，起病急，常伴有头痛、呕吐、偏瘫等症状；短暂性脑缺血发作表现为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，一般不超过24小时。3.患者，女，35岁。患甲状腺功能亢进症3年，经药物治疗效果不佳，拟行手术治疗。术前准备中，使用碘剂的目的是A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少甲状腺血流量D.使甲状腺变硬变小E.以上都是答案：E。解析：碘剂可以抑制甲状腺素的合成和释放，减少甲状腺血流量，使甲状腺变硬变小，有利于手术操作，减少术中出血。4.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。该患者应给予的氧疗方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。酒精湿化吸氧适用于急性肺水肿患者。5.患者，女，28岁。产后1周出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。查体：体温39.5℃，子宫底压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎答案：A。解析：急性子宫内膜炎是产褥感染最常见的类型，主要表现为发热、下腹部疼痛、恶露增多、有臭味等。急性子宫肌炎表现为子宫复旧不良，宫体有压痛；急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部疼痛、坠胀，伴有高热、寒战等；急性输卵管炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、压痛；急性腹膜炎表现为全腹疼痛、压痛、反跳痛等。（二）多项选择题1.下列关于护士执业注册的说法，正确的有A.护士执业注册有效期为5年B.护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出C.中断护理执业活动超过3年的，需要重新进行执业注册D.护士变更执业地点的，应当向拟执业地注册主管部门报告E.护士执业注册包括首次注册、延续注册和变更注册答案：ABCDE。解析：护士执业注册有效期为5年；护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；中断护理执业活动超过3年的，需要重新进行执业注册；护士变更执业地点的，应当向拟执业地注册主管部门报告；护士执业注册包括首次注册、延续注册和变更注册。2.下列属于医院感染的有A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：ABCD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染都属于医院感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。3.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法，正确的有A.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例B.定时定量进餐C.多吃蔬菜、水果，增加膳食纤维的摄入D.严格限制糖分的摄入，不吃甜食E.适当增加餐次，避免低血糖答案：ABCE。解析：糖尿病患者饮食护理应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；定时定量进餐；多吃蔬菜、水果，增加膳食纤维的摄入；适当增加餐次，避免低血糖。糖尿病患者并非严格限制糖分的摄入，而是要控制糖分的摄入量，可选择一些升糖指数较低的食物，如全麦面包、燕麦片等。4.下列关于临终关怀的说法，正确的有A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀主要关注患者的生理需求C.临终关怀强调对患者的心理支持D.临终关怀的服务对象不仅包括患者，还包括其家属E.临终关怀可以缓解患者及其家属的身心痛苦答案：ACDE。解析：临终关怀的目的是提高患者的生命质量，缓解患者及其家属的身心痛苦。临终关怀不仅关注患者的生理需求，更强调对患者的心理支持，服务对象不仅包括患者，还包括其家属。5.下列关于输血的说法，正确的有A.输血前必须严格核对患者和供血者的姓名、血型和交叉配血试验结果B.输血过程中应密切观察患者的反应，如有异常应立即停止输血C.输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时检查D.输全血的不良反应比输成分血的不良反应少E.输血时应遵循先慢后快的原则答案：ABCE。解析：输血前必须严格核对患者和供血者的姓名、血型和交叉配血试验结果，以确保输血安全；输血过程中应密切观察患者的反应，如有异常应立即停止输血；输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时检查；输成分血的不良反应比输全血的不良反应少；输血时应遵循先慢后快的原则，开始时每分钟滴速为15～20滴，观察15分钟无不良反应后可根据病情和年龄调整滴速。（三）案例分析题患者，男，70岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难1周”入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰，冬春季节加重，每年发作持续3个月以上。近1周来，咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，活动后明显。查体：T37.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：WBC12×