2026年艾灸烫伤预防干预措施试题及答案

2026年艾灸烫伤预防干预措施试题及答案试题部分一、单项选择题1.按照2025版《中医护理技术操作安全规范》要求，普通成年人群艾灸时艾条燃烧端距离皮肤的安全距离应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-7cm2.以下属于艾灸烫伤极高危人群的是（）A.健康中青年B.妊娠晚期孕妇C.2型糖尿病病程12年伴周围神经病变患者D.60岁无基础病老人3.艾灸操作前需对患者感知觉进行评估，用温水试温的标准温度是（）A.35℃B.40℃C.45℃D.50℃4.悬灸操作中同一部位单次艾灸的最长时长不宜超过（）A.10minB.15minC.20minD.30min5.以下哪种艾灸操作方式烫伤风险最高（）A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.瘢痕灸6.艾灸后出现的微小水疱（直径＜1cm），无破溃感染时正确的处理方式是（）A.挑破放水B.涂碘酒C.无菌纱布覆盖保护待自然吸收D.冰敷7.对于感觉障碍患者艾灸时，护理人员的测频要求是（）A.每1min测1次B.每2min测1次C.每5min测1次D.每10min测1次8.艾灸环境温湿度控制标准中，适合老年人艾灸的环境温度是（）A.18-20℃B.20-22℃C.24-26℃D.28-30℃9.以下不属于艾灸烫伤高危部位的是（）A.腰骶部B.小腿内侧C.眼周D.颈部两侧10.艾灸操作后需对普通患者进行随访的基础时长是（）A.操作后30minB.操作后1hC.操作后2hD.操作后4h二、多项选择题1.艾灸操作前需完成的烫伤风险评估内容包括（）A.年龄、基础病史B.皮肤完整性、感知觉功能C.艾灸部位血运情况D.既往艾灸耐受史E.是否空腹、劳累2.以下属于艾灸烫伤诱发因素的有（）A.患者艾灸过程中随意变动体位B.艾条燃烧端掉落艾灰C.操作时遮挡风口导致艾热聚集D.感知障碍患者自行调节艾灸距离E.艾灸后立即用凉水冲洗操作部位3.艾灸操作过程中需落实的预防烫伤干预措施包括（）A.全程告知患者如有灼热、刺痛感立即告知B.对昏迷、小儿患者需专人全程陪护C.操作前清理艾灸部位周围的易燃物品D.雀啄灸操作时避免艾条接触皮肤E.艾灸时使用一次性防烫伤艾灸盒需定期打开检查局部皮肤情况4.针对糖尿病周围神经病变患者的艾灸干预，以下正确的是（）A.艾灸距离比普通人群远1-2cmB.单次艾灸时长不超过10minC.优先选择温和灸，禁用瘢痕灸D.操作过程中每2min评估1次局部皮肤状态E.艾灸后48h内随访观察皮肤是否出现迟发性烫伤5.艾灸后迟发性烫伤的识别要点包括（）A.艾灸后2-6h局部出现红斑、水疱B.局部痛感不明显甚至无自觉症状C.好发于感知障碍、老年人群D.烫伤范围多与艾灸部位重合E.多为深Ⅱ度及以上烫伤三、判断题1.艾灸时局部出现温热、微烫感属于正常反应，无需调整艾条距离（）2.艾灸后出现水疱均属于“排湿排毒”的正常反应，无需特殊处理（）3.为提高艾灸疗效，可在皮肤破溃、瘢痕部位进行艾灸操作（）4.小儿艾灸时可适当缩短时长，操作时需固定小儿体位避免其乱动（）5.艾灸盒内部温度稳定，使用艾灸盒时无需中途查看皮肤状态（）6.空腹、醉酒、过度劳累的人群暂时不宜进行艾灸操作，避免因耐受度下降诱发烫伤（）7.肢体瘫痪的患者艾灸时，应将艾条放置在患侧肢体远端，更有利于提高疗效同时降低烫伤风险（）8.艾灸操作前需向患者明确告知，艾灸过程中不要自行调整艾条、艾灸盒的位置（）9.艾灸部位出现散在红斑、轻微灼痛时，应立即停止艾灸，局部涂抹湿润烧伤膏（）10.艾条熄灭后无需特殊处理，可直接放入医疗垃圾桶内（）四、案例分析题患者张某某，男，72岁，确诊2型糖尿病18年，合并周围神经病变，双下肢感觉减退，本次因下肢发凉遵医嘱行双侧足三里、涌泉穴悬灸治疗。操作前评估患者双下肢皮肤完整，痛温觉减退，对45℃温水无明显灼热感。问题1：针对该患者的艾灸操作，需落实哪些针对性的烫伤预防干预措施？问题2：若患者艾灸结束2h后家属发现其右侧涌泉穴部位出现直径3cm的水疱，局部无明显渗液，患者自诉无疼痛感，该如何处理？参考答案部分一、单项选择题1.答案：C解析：2025版《中医护理技术操作安全规范》明确普通成年人艾灸安全距离为3-5cm，可根据患者耐受度适当调整，最低不小于2cm。2.答案：C解析：糖尿病伴周围神经病变患者存在痛温觉减退，无法及时感知灼热刺激，属于极高危人群，烫伤风险是普通人群的8.7倍。3.答案：B解析：艾灸前用40℃温水测试患者感知觉，对40℃无明显温热感的人群需按感知障碍人群制定艾灸方案。4.答案：C解析：同一部位单次悬灸时长不宜超过20min，避免局部热量蓄积诱发烫伤。5.答案：D解析：瘢痕灸需将艾炷直接放置在皮肤表面燃烧，烫伤风险远高于其他悬灸方式，需严格把握适应症。6.答案：C解析：直径＜1cm的无破溃微小水疱，无需特殊处理，用无菌纱布覆盖避免摩擦即可，待其自然吸收，挑破易诱发感染。7.答案：B解析：感觉障碍患者艾灸时需每2min用手背测试艾灸部位温度，同时观察皮肤状态，避免热量蓄积烫伤。8.答案：C解析：老年人基础代谢率低，环境温度24-26℃时艾灸既能避免受凉，也不会因环境温度过高导致患者对热刺激的耐受阈值异常升高。9.答案：A解析：腰骶部皮肤厚、血运丰富，烫伤风险低于皮薄、血运差的小腿内侧、眼周、颈部两侧。10.答案：C解析：艾灸后需随访2h，排查迟发性烫伤风险，高危人群需延长至4h。二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：所有选项均为艾灸前烫伤风险的必评内容，需根据评估结果分级制定艾灸方案。2.答案：ABCD解析：E选项艾灸后立即用凉水冲洗属于烫伤后的应急处理措施，不属于诱发因素，其余选项均会增加烫伤风险。3.答案：ABCDE解析：所有选项均为艾灸操作过程中的标准防烫伤干预措施，其中使用艾灸盒时每5-10min需打开查看1次皮肤状态，避免盒内温度过高烫伤。4.答案：ABCDE解析：糖尿病周围神经病变患者艾灸时需严格控制距离、时长，禁用有创艾灸方式，增加评估频次，延长随访时间，避免迟发性烫伤。5.答案：ABCD解析：迟发性烫伤多为Ⅰ度或浅Ⅱ度烫伤，极少达到深Ⅱ度及以上，E选项错误，其余均为迟发性烫伤的识别要点。三、判断题1.答案：×解析：当患者出现明显灼痛、刺痛感时需立即调整艾条距离，避免局部温度过高烫伤。2.答案：×解析：直径超过1cm的水疱、痛感明显的水疱属于烫伤表现，不是排湿反应，需及时处理。3.答案：×解析：皮肤破溃、瘢痕部位血运差、感知觉异常，艾灸时烫伤风险极高，禁止在该类部位操作。4.答案：√解析：小儿依从性差、皮肤薄，烫伤风险高，需固定体位、缩短时长，专人全程看护。5.答案：×解析：艾灸盒密闭后内部热量会持续蓄积，需每5-10min打开查看皮肤状态，避免烫伤。6.答案：√解析：空腹、醉酒、过度劳累人群耐受度下降，反应力迟缓，易发生烫伤，需暂缓操作。7.答案：×解析：瘫痪肢体感知觉减退，艾灸时应选择近端穴位，同时增加评估频次，避免远端血运差、感知异常诱发烫伤。8.答案：√解析：患者自行调整艾灸位置易导致距离过近或艾灰掉落，需告知患者有不适时呼叫医护人员调整。9.答案：√解析：局部出现红斑、灼痛提示已经出现Ⅰ度烫伤，需立即停止操作，涂抹湿润烧伤膏，密切观察。10.答案：×解析：艾条熄灭后需确认无复燃风险，放入专用密封灭火筒内，静置24h后再按医疗垃圾处理，避免复燃引发火灾或烫伤。四、案例分析题问题1答案：（1）艾灸方案调整：选择温和灸，禁用雀啄灸、瘢痕灸；艾条燃烧端距离皮肤5-7cm，比普通人群远2cm；双侧穴位交替艾灸，单个穴位单次艾灸时长不超过8min，总时长不超过30min。（2）操作中干预：操作前再次告知患者及家属烫伤风险，如有任何不适立即告知；安排专人全程操作，不得离开，每2min用手背测试艾灸部位皮肤温度，同时观察局部皮肤是否出现红斑、发白等异常，禁止患者及家属自行调整艾条位置。（3）环境与防护：操作环境温度控制在24-26℃，避免局部吹风导致艾热偏移；艾灸部位下方放置防烫阻燃垫，随时清理掉落的艾灰。（4）术后随访：艾灸结束后查看局部皮肤无异常后，告知家属48h内密切观察艾灸部位皮肤状态，如有红斑、水疱立即告知医护人员，护理人员每2h随访1次，共随访4次。问题2答案：（1）首先评估烫伤程度：该水疱直径3cm，患者无疼痛感，属于艾灸后迟发性浅Ⅱ度烫伤，立即告知主管医生。（2）局部处理：用0.5%碘伏常规消毒水疱及周围皮肤，使用无菌注射器在水疱低位抽出水疱内渗液，